Γενικές πληροφορίες για ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στο λεμφικό σύστημα.
Το λεμφικό σύστημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και αποτελείται από τα ακόλουθα:
Lymph: Άχρωμο, υδαρής υγρό που ταξιδεύει μέσω του λεμφικού συστήματος και μεταφέρει τα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Λεμφοκύτταρα προστασία του οργανισμού εναντίον των μολύνσεων και την ανάπτυξη των όγκων.
Λεμφαγγεία: Ένα δίκτυο λεπτούς σωλήνες που συλλέγουν λέμφο από διάφορα μέρη του σώματος και το επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος.
Οι λεμφαδένες: Μικρό, σε σχήμα φασολιού δομές που λεμφαδένες φίλτρο και να αποθηκεύουν τα λευκά κύτταρα του αίματος που βοηθούν στην αντιμετώπιση και την ασθένεια. Οι λεμφαδένες βρίσκονται κατά μήκος του δικτύου των λεμφικών αγγείων σε όλο το σώμα. Οι όμιλοι των λεμφαδένων που βρέθηκαν στην περιοχή της μασχάλης, της λεκάνης, το λαιμό, την κοιλιά και στη βουβωνική χώρα.
Σπλήνα: Ένα όργανο που κάνει λεμφοκύτταρα, φιλτράρει το αίμα, αποθηκεύει κύτταρα του αίματος και καταστρέφει τα παλιά κύτταρα του αίματος. Είναι στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς κοντά στο στομάχι.
Θύμο: ένα όργανο στο οποίο λεμφοκύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται. Ο θύμος αδένας είναι στο στήθος πίσω από το στέρνο.
Αμυγδαλές: Δύο μικρές μάζες του λεμφικού ιστού στο πίσω μέρος του λαιμού. Οι αμυγδαλές κάνουν λεμφοκύτταρα.
Μυελού των οστών: Το μαλακό, σπογγώδες ιστού στο κέντρο των μεγάλων οστών. Μυελός των οστών κάνει τα λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.
Επειδή λεμφικού ιστού βρίσκεται σε όλο το σώμα, ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να αρχίσει σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί στο ήπαρ και πολλά άλλα όργανα και ιστούς.
Μη-Hodgkin λεμφώματος σε έγκυες γυναίκες είναι η ίδια όπως η ασθένεια σε μη έγκυα γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ωστόσο, η θεραπεία είναι διαφορετική για τις έγκυες γυναίκες. Αυτή η σύνοψη περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του μη-Hodgkin λεμφώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να συμβεί τόσο σε ενήλικες όσο και παιδιά. Θεραπεία για παιδιά, ωστόσο, είναι διαφορετική από τη θεραπεία για ενήλικες. (Βλέπε την περίληψη PDQ για Childhood μη-Hodgkin λέμφωμα θεραπεία για περισσότερες πληροφορίες.)
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι του λεμφώματος.
Τα λεμφώματα διαιρούνται σε δύο γενικούς τύπους: λέμφωμα Hodgkin και μη Hodgkin λέμφωμα. Αυτή η περίληψη είναι για την θεραπεία ενήλικων μη-Hodgkin λέμφωμα. Για πληροφορίες σχετικά με άλλους τύπους λεμφώματος, δείτε τις παρακάτω περιλήψεις PDQ:
Ενηλίκων οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία Θεραπεία
Τριχωτών κυττάρων λευχαιμίας Θεραπεία
Πολλαπλού μυελώματος και άλλα νεοπλάσματα κυττάρων επεξεργασίας πλάσματος
Η ηλικία, το φύλο, και ένα αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ενηλίκων μη-Hodgkin λέμφωμα.
Κάτι που αυξάνει τον κίνδυνο να πάθετε μια ασθένεια που ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε τον καρκίνο? Δεν έχουν παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε τον καρκίνο. Οι άνθρωποι που νομίζουν ότι μπορεί να βρίσκονται σε κίνδυνο θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό τους. Παράγοντες κινδύνου για ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Όντας τα μεγαλύτερα, αρσενικό, ή λευκό.
Έχει μία από τις παρακάτω ιατρικές ασθένειες:
Μια κληρονομική ανοσολογική διαταραχή (για παράδειγμα, υπογαμμασφαιριναιμία ή σύνδρομο Wiskott-Aldrich).
Μια αυτοάνοση ασθένεια (για παράδειγμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωρίαση, ή σύνδρομο Sjögren).
HIV / AIDS.
Ανθρώπινα Τ-λεμφοτροφικός ιός τύπου Ι ή ιό Epstein-Barr.
Μια ιστορία της λοίμωξης από Helicobacter pylori.
Λαμβάνοντας immunosuppressantdrugs μετά από μεταμόσχευση οργάνου.
Να εκτεθούν σε ορισμένα φυτοφάρμακα.
Μια διατροφή υψηλή σε κρέας και λίπος.
Παρελθόν θεραπεία για λέμφωμα Hodgkin.
Πιθανές ενδείξεις των ενήλικων μη-Hodgkin λέμφωμα περιλαμβάνουν πυρετό, εφίδρωση, κόπωση, και την απώλεια βάρους.
Αυτά και άλλα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα. Άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω προβλήματα εμφανίζονται:
Ανώδυνη διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό, τις μασχάλες, βουβωνική χώρα, ή το στομάχι.
Πυρετός για μη γνωστούς λόγους.
Drenching νυχτερινές εφιδρώσεις.
Αισθάνεται πολύ κουρασμένος.
Η απώλεια βάρους χωρίς γνωστή αιτία.
Δερματικό εξάνθημα ή φαγούρα στο δέρμα.
Πόνος στο στήθος, στην κοιλιά, ή τα κόκαλα για μη γνωστούς λόγους.
Οι δοκιμές που εξετάζουν το σύστημα του οργανισμού και των λεμφαδένων που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσει στην ανίχνευση (βρείτε) και διάγνωση ενηλίκων μη-Hodgkin λέμφωμα.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως κύβους ή οτιδήποτε άλλο που φαίνεται ασυνήθιστο. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.
Πλήρης εξέταση αίματος (CBC): Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος τραβιέται και ελέγχεται για τα ακόλουθα:
Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο) στα ερυθρά κύτταρα του αίματος.
Το τμήμα του δείγματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.
Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.
Λεμφικό κόμβο βιοψία: Η αφαίρεση του συνόλου ή μέρους ενός λεμφαδένα. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα καρκινικά κύτταρα. Ένας από τους ακόλουθους τύπους βιοψίες μπορεί να γίνει:
Excisional βιοψία: Η αφαίρεση ενός ολόκληρου λεμφαδένα.
Incisional βιοψία: Η αφαίρεση τμήματος ενός λεμφαδένα.
Βιοψία πυρήνα: Η αφαίρεση μέρος ενός λεμφαδένα χρησιμοποιώντας μια ευρεία βελόνα.
Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού με την εισαγωγή μιας βελόνας στην hipbone ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για σημάδια του καρκίνου.
Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσών ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από το ήπαρ. Για τα μη-Hodgkin λέμφωμα, το αίμα ελέγχεται για ένα ένζυμο που ονομάζεται γαλακτική αφυδρογονάση (LDH). Επίπεδα LDH σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης).
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το ακόλουθο κείμενο:
Το στάδιο του καρκίνου.
Ο τύπος των μη-Hodgkin λέμφωμα.
Την ηλικία του ασθενούς και τη γενική υγεία.
Είτε το λέμφωμα έχει μόλις διαγνωστεί ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).
Πρόγνωση εξαρτάται επίσης από το επίπεδο της LDH στο αίμα.
Για τα μη-Hodgkin λέμφωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται επίσης από:
Οι επιθυμίες του ασθενούς
Ποια τρίμηνο της εγκυμοσύνης η ασθενής είναι in
Ορισμένοι τύποι μη-Hodgkin λέμφωμα να εξαπλωθεί πιο γρήγορα από ό, τι κάνουν οι άλλοι. Οι περισσότεροι μη-Hodgkin λεμφώματα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επιθετικοί. Η καθυστέρηση της θεραπείας της επιθετικό λέμφωμα μετά τη γέννηση του μωρού μπορεί να μειώσει την ευκαιρία της μητέρας της επιβίωσης. Η άμεση θεραπεία είναι συχνά συνιστάται, ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στάδια των ενήλικων μη-Hodgkin λέμφωμα
Μετά ενήλικες μη-Hodgkin λεμφώματος έχει διαγνωσθεί, οι δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί μέσα στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε τον τύπο του καρκίνου και εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί μέσα στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται στάσης. Οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν από τη διαδικασία της στάσης καθορίζει το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο της ασθένειας, προκειμένου να σχεδιάσουν τη θεραπεία. Οι ακόλουθες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία της στάσης:
Ακτινογραφία θώρακος: Μια ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένα είδος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει μέσα από το σώμα και σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος.
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
ΡΕΤ scan ( τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σάρωσης ): Μια διαδικασία για να βρείτε malignanttumor κύτταρα στο σώμα. Μια μικρή ποσότητα radioactiveglucose (ζάχαρη) ενίεται σε φλέβα. Ο σαρωτής ΡΕΤ περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα όπου η γλυκόζη που χρησιμοποιείται στο σώμα. Κακοήθη καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα, επειδή είναι πιο ενεργά και καταλαμβάνουν περισσότερο γλυκόζη από ό, τι τα φυσιολογικά κύτταρα.
MRI (μαγνητική τομογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI).
Γαλλίου σάρωσης: Μια διαδικασία για την ανίχνευση περιοχών του σώματος όπου τα κύτταρα, όπως τα καρκινικά κύτταρα, διαιρούνται γρήγορα. Μια πολύ μικρή ποσότητα του ραδιενεργού υλικού, γάλλιο, ενίεται σε φλέβα και ταξιδεύει μέσω του αίματος. Το γάλλιο συλλέγει στα οστά ή σε άλλους ιστούς (όργανα) και ανιχνεύεται από έναν σαρωτή.
Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού με την εισαγωγή μιας βελόνας στην hipbone ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για σημάδια του καρκίνου.
Οσφυϊκή παρακέντηση: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση μιας βελόνας στην σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ένα LP ή το νωτιαίο βρύση.
Για τις έγκυες γυναίκες με μη-Hodgkin λέμφωμα δοκιμές, στάσης που προστατεύουν το έμβρυο από τις επιβλαβείς συνέπειες της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται. Αυτές περιλαμβάνουν MRI, αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία, οσφυονωτιαία παρακέντηση, και ο υπέρηχος, η οποία δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία. Μια εξέταση με υπερήχους είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο ήχος υψηλής ενέργειας κύματα (υπέρηχος) αναπήδησε από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και να αντηχεί. Η ηχώ σχηματίσει μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζεται υπερηχογράφημα.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Οι τρεις τρόποι που ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα είναι:
Μέσω του ιστού. Καρκίνος εισβάλλει τον περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό.
Μέσω του λεμφικού συστήματος. Καρκίνος εισβάλλει το λεμφικό σύστημα και ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Μέσω του αίματος. Ο καρκίνος εισβάλλει τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία και ταξιδεύει μέσω του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από την κύρια (αρχική) του όγκου και ταξιδεύουν μέσω της λέμφου ή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, μια άλλη (δευτερεύουσα) του όγκου μπορεί να σχηματίσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Η δευτερεύουσα (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς όγκου. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στα οστά, τα καρκινικά κύτταρα στα οστά είναι πραγματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των οστών όχι.
Στάδια των ενήλικων μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει Ε και S.
Ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιγραφεί ως εξής:
Ε: "Ε" σημαίνει εξωλεμφαδενικής και σημαίνει ότι ο καρκίνος βρίσκεται σε μια περιοχή ή όργανο, εκτός από τους λεμφαδένες ή έχει εξαπλωθεί σε ιστούς πέραν αυτού, αλλά κοντά, οι μείζονες περιοχές λεμφικού.
S: "S" σημαίνει σπλήνα και σημαίνει ότι ο καρκίνος βρίσκεται στο σπλήνα.
Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα:
Στάδιο Ι
Στάδιο Ι ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα χωρίζεται σε στάδιο Ι και το στάδιο IE.
Στάδιο Ι: καρκίνος βρίσκεται σε μία ή περισσότερες λεμφαδένων σε μία ομάδα λεμφαδένα.
Στάδιο IE: καρκίνος βρίσκεται έξω από τους λεμφαδένες σε ένα όργανο ή την περιοχή.
Στάδιο ΙΙ
Στάδιο ΙΙ ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα χωρίζεται σε στάδιο ΙΙ και το στάδιο IIE.
Στάδιο ΙΙ: Ο καρκίνος βρίσκεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων πάνω ή κάτω από το διάφραγμα (ο λεπτός μυς κάτω από τους πνεύμονες που βοηθά στην αναπνοή και διαχωρίζει το θώρακα από την κοιλιά). 
Στάδιο ΙΙΕ: καρκίνος βρίσκεται σε μία ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων πάνω ή κάτω από το διάφραγμα και έξω από τους λεμφαδένες σε ένα κοντινό όργανο ή περιοχή.
Στάδιο ΙΙΙ
Στάδιο ΙΙΙ ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα χωρίζεται σε στάδιο ΙΙΙ, στάδιο IIIE, IIIS στάδιο και το στάδιο IIIS + Ε.
Στάδιο III: καρκίνος βρίσκεται σε μία ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων πάνω και κάτω από το διάφραγμα (ο λεπτός μυς κάτω από τους πνεύμονες που βοηθά στην αναπνοή και διαχωρίζει το θώρακα από την κοιλιά).
Στάδιο IIIE: καρκίνος βρίσκεται στο λεμφικό κόμβο ομάδες πάνω και κάτω από το διάφραγμα και έξω από τους λεμφαδένες σε ένα κοντινό όργανο ή περιοχή.
Στάδιο IIIs: καρκίνος βρίσκεται στο λεμφικό κόμβο ομάδες πάνω και κάτω από το διάφραγμα, και στο σπλήνα.
Stage IIIs + E: καρκίνος βρίσκεται σε λεμφαδένες ομάδες κόμβο πάνω και κάτω από το διάφραγμα, εκτός των λεμφαδένων σε ένα κοντινό όργανο ή την περιοχή, και στο σπλήνα.
Στάδιο IV
Στο στάδιο IV ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα, ο καρκίνος:
βρίσκεται έξω από τους λεμφαδένες σε όλη ένα ή περισσότερα όργανα, και μπορεί να είναι σε λεμφαδένες κοντά στα όργανα αυτά? ή
βρίσκεται έξω από τους λεμφαδένες σε ένα όργανο και έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες μακριά από αυτό το όργανο? ή
βρίσκεται στο μυελό των πνευμόνων, του ήπατος ή των οστών.
Τα ενήλικα λεμφώματα μη-Hodgkin περιγράφονται επίσης από την άποψη του πόσο γρήγορα μεγαλώνουν και την τοποθεσία των προσβεβλημένων λεμφαδένων.
Νωχελικός ή επιθετική:
Εξελισσόμενα λεμφώματα: Αυτά τείνουν να αναπτύσσονται και να εξαπλώνονται αργά και έχουν λίγα συμπτώματα.
Επιθετικά λεμφώματα: Αυτά αναπτύσσονται και εξαπλώνονται γρήγορα και να έχουν σοβαρά συμπτώματα. Λεμφοβλαστικό λέμφωμα, διάχυτο μικρό μη διασπασμένου κυττάρου λέμφωμα / λεμφώματος Burkitt, και λέμφωμα κυττάρων μανδύα είναι 3 τύποι των επιθετικών ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα. Τα επιθετικά λεμφώματα παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς που είναι HIV -θετικοί (σχετίζονται με το AIDS λέμφωμα).
Εφάπτονται:
Συνεχόμενα λεμφώματα: Λεμφώματα στις οποίες οι λεμφαδένες που περιέχουν καρκίνου είναι δίπλα στο άλλο.
Μη συνεχόμενα λεμφώματα: Λεμφώματα στην οποία οι λεμφαδένες που περιέχουν καρκίνου δεν είναι ένα δίπλα στο άλλο, αλλά είναι στην ίδια πλευρά του διαφράγματος.
Επαναλαμβανόμενες ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Επαναλαμβανόμενες ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα είναι καρκίνος που έχει επανεμφανίστηκαν (επανέλθω) μετά την επεξεργασία. Το λέμφωμα μπορεί να επανέλθει στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος. Νωχελικός λέμφωμα μπορεί να επανέλθει ως επιθετικό λέμφωμα. Επιθετικό λέμφωμα μπορεί να επανέλθει ως νωχελικός λέμφωμα.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με μη-Hodgkin λέμφωμα.
Διαφορετικούς τύπους θεραπείας είναι διαθέσιμες για ασθενείς με μη-Hodgkin λέμφωμα. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας. Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Για εγκύους με μη-Hodgkin λέμφωμα, η θεραπεία επιλέγεται προσεκτικά για να προστατεύουν το έμβρυο. Οι αποφάσεις για τη θεραπεία με βάση τις επιθυμίες της μητέρας, το στάδιο του λεμφώματος non-Hodgkin, και η ηλικία του εμβρύου. Το σχέδιο θεραπείας μπορεί να αλλάξει καθώς τα συμπτώματα, ο καρκίνος, και την αλλαγή της εγκυμοσύνης. Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας του καρκίνου είναι μια απόφαση που περιλαμβάνει ιδανικά τον ασθενή, την οικογένεια, και η ομάδα της υγειονομικής περίθαλψης.
Τέσσερις τύποι τυπική θεραπεία:
Ακτινοθεραπεία
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα και να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Για τις έγκυες γυναίκες με μη-Hodgkin λέμφωμα, ακτινοθεραπεία θα πρέπει να αναβληθεί για μετά την παράδοση, αν είναι δυνατόν, να αποφεύγεται κάθε κίνδυνος για το έμβρυο. Εάν απαιτείται άμεση θεραπευτική αγωγή, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να αποφασίσουν να συνεχίσουν την εγκυμοσύνη και να λαμβάνουν ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, ο μόλυβδος που χρησιμοποιείται για να προστατεύσει το έμβρυο δεν μπορεί να προστατεύσει από την ακτινοβολία διάσπαρτα που θα μπορούσε ενδεχομένως να προκαλέσει καρκίνο στο μέλλον.
Χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη, ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Για τη θεραπεία ορισμένων τύπων ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα που εξαπλώνονται στον εγκέφαλο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί προφύλαξη του ΚΝΣ (χημειοθεραπεία δίνεται να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού). Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Συνδυασμένη χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία με τη χρήση δύο ή περισσότερα αντικαρκινικά φάρμακα. Μπορούν να προστεθούν στεροειδών φαρμάκων, για την ανακούφιση από οίδημα και φλεγμονή.
Στις έγκυες γυναίκες, το έμβρυο εκτίθεται σε χημειοθεραπεία, όταν η μητέρα λαμβάνει θεραπεία, και κάποια αντικαρκινικά φάρμακα προκαλούν γενετικές ανωμαλίες. Επειδή αντικαρκινικά φάρμακα περνούν στο έμβρυο μέσω της μητέρας, τόσο θα πρέπει να παρακολουθείται στενά όταν χορηγείται χημειοθεραπεία.
Στοχευμένη θεραπεία
Στοχευμένη θεραπεία είναι ένα είδος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για τον εντοπισμό και την επίθεση ειδικά τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Μονοκλωνικό antibodytherapy είναι ένα είδος στοχευμένη θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενήλικων μη-Hodgkin λέμφωμα.
Θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί αντισώματα που δημιουργούνται στο εργαστήριο από ένα μόνο είδος κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να προσδιορίσουν ουσίες σε καρκινικά κύτταρα ή κανονικές ουσίες που μπορούν να βοηθήσουν τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Τα αντισώματα συνδέονται με τις ουσίες και να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζουν την ανάπτυξή τους, ή να τους κρατήσει από τη διάδοση. Τα μονοκλωνικά αντισώματα που χορηγείται με έγχυση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή για να μεταφέρουν φάρμακα, τοξίνες, ή ραδιενεργό υλικό απευθείας σε καρκινικά κύτταρα. Τα μονοκλωνικά αντισώματα τα οποία έχουν συνδεθεί σε ραδιενεργό υλικό που ονομάζεται ραδιοεπισημασμένα μονοκλωνικά αντισώματα.
Προσεκτική αναμονή
Προσεκτική αναμονή παρακολουθεί στενά νόσου του ασθενούς, χωρίς να δίνει καμία θεραπεία μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ή αλλαγές.
Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.
Αυτή η ενότητα περιγράφει συνοπτικά τις θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρουμε σε κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Θεραπεία με το εμβόλιο
Η θεραπεία εμβόλιο είναι ένας τύπος βιολογική θεραπεία. Βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ουσίες που παράγεται από τον οργανισμό ή να γίνει σε ένα εργαστήριο που χρησιμοποιείται για να ενισχύσει, απευθείας, ή να αποκαταστήσει τη φυσική άμυνα του οργανισμού ενάντια στον καρκίνο. Αυτό το είδος της θεραπείας του καρκίνου είναι επίσης ονομάζεται Biotherapy ή ανοσοθεραπεία. Η θεραπεία του εμβολίου μπορεί επίσης να είναι ένας τύπος στοχευμένη θεραπεία.
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων είναι μια μέθοδος δίνει υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας και η αντικατάσταση αιμοποιητικά κύτταρα καταστρέφονται από την θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή ενός δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί, οι αποθηκευμένες βλαστικά κύτταρα αποψυχθούν και δοθεί πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Επιλογές θεραπείας για μη-Hodgkin λέμφωμα
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Νωχελικός, το στάδιο Ι και ΙΙ σταδίου συνεχόμενη ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Θεραπεία της νωχελικός, το στάδιο Ι και ΙΙ contiguousstage ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Η θεραπεία με ακτινοβολία που κατευθύνεται στην περιοχή όπου βρίσκεται ο καρκίνος.
Προσεκτική αναμονή.
Η θεραπεία με ακτινοβολία που κατευθύνεται στην περιοχή όπου βρίσκεται ο καρκίνος και τα κοντινά λεμφαδένες.
Χημειοθεραπεία με ακτινοθεραπεία.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με βραδείας εξέλιξης, το στάδιο I ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα και νωχελικός, συνεχόμενη ενήλικο στάδιο ΙΙ μη-Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Επιθετική, το στάδιο Ι και ΙΙ σταδίου συνεχόμενη ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Η θεραπεία της επιθετική, σταδίου Ι και ΙΙ contiguousstage ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Συνδυασμός χημειοθεραπείας με ή χωρίς ακτινοθεραπεία σε περιοχές όπου βρίσκεται ο καρκίνος.
Μια κλινική δοκιμή της μονοκλωνικών antibodytherapy και ο συνδυασμός χημειοθεραπείας με στεροειδή. Μπορεί επίσης να δοθεί ακτινοθεραπεία.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με επιθετικό, το στάδιο I ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα και επιθετική, συνεχόμενη ενήλικο στάδιο ΙΙ μη-Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Νωχελικός, μη συνεχόμενα στάδιο II / III / IV ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Θεραπεία της βραδείας εξέλιξης, noncontiguousstage ΙΙ / ΙΙΙ / IV ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Προσεκτική αναμονή για τους ασθενείς που δεν έχουν συμπτώματα.
Χημειοθεραπεία με ή χωρίς στεροειδή.
Χημειοθεραπεία συνδυασμού με στεροειδή.
Μονοκλωνικό antibodytherapy με ή χωρίς συνδυασμό χημειοθεραπείας.
Ραδιοεπισημασμένο θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα.
Θεραπεία με ακτινοβολία που κατευθύνεται στην περιοχή όπου βρίσκεται ο καρκίνος και κοντινούς λεμφαδένες, για ασθενείς που έχουν νόσο σταδίου III.
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας με ή χωρίς ακτινοβόληση ολόκληρου του σώματος (θεραπεία ακτινοβολίας σε ολόκληρο το σώμα) ή ραδιοεπισημασμένο θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα, που ακολουθείται από αυτόλογη μεταμόσχευση ή αλλογενών βλαστοκυττάρων.
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας με ή χωρίς θεραπεία με το εμβόλιο.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με βραδείας εξέλιξης, noncontiguous ενήλικο στάδιο ΙΙ μη-Hodgkin λέμφωμα, νωχελικός, σταδίου ΙΙΙ ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα και νωχελικός, το στάδιο IV ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Επιθετική, μη συνεχόμενα στάδιο II / III / IV ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Θεραπεία των επιθετικών, noncontiguousstage ΙΙ / ΙΙΙ / IV ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Συνδυασμός μόνο χημειοθεραπεία.
Χημειοθεραπεία συνδυασμού με ακτινοθεραπεία ή μονοκλωνικά antibodytherapy.
Χημειοθεραπεία συνδυασμού με προφύλαξη του ΚΝΣ.
Μια κλινική δοκιμή της μεταμόσχευσης αυτόλογων ή αλλογενών βλαστικών κυττάρων για τους ασθενείς που είναι πιθανόν να υποτροπιάσουν.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με επιθετικό, μη συνεχόμενα ενήλικο στάδιο ΙΙ μη-Hodgkin λέμφωμα, επιθετική, σταδίου ΙΙΙ ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα και επιθετικό, το στάδιο IV ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Ενηλίκων λεμφοβλαστική λέμφωμα
Θεραπεία ενηλίκων λεμφοβλαστική λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Συνδυασμός χημειοθεραπείας και προφύλαξη του ΚΝΣ.
Μια κλινική δοκιμή της μεταμόσχευσης αυτόλογων ή αλλογενών βλαστοκυττάρων.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με λέμφωμα ενηλίκων λεμφοβλαστική. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Διάχυτη μικρές μη διασπασμένου κυττάρων / λέμφωμα Burkitt
Θεραπεία ενηλίκων διάχυτης μικρών μη διασπασμένου κυττάρου / λεμφώματος Burkitt μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Συνδυασμός χημειοθεραπείας και προφύλαξη του ΚΝΣ.
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας συνδυασμού.
Μια κλινική δοκιμή της μεταμόσχευσης αυτόλογων ή αλλογενών βλαστοκυττάρων.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με ενήλικα λέμφωμα Burkitt. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Μη-Hodgkin λέμφωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Επιθετικό μη-Hodgkin λεμφώματος κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης
Όταν aggressivenon-Hodgkin λέμφωμα έχει διαγνωστεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ογκολόγων μπορεί να συμβουλεύει τον ασθενή να τερματίσει την εγκυμοσύνη της έτσι ώστε η θεραπεία μπορεί να αρχίσει. Η θεραπεία είναι συνήθως χημειοθεραπεία με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
Επιθετικό μη-Hodgkin λεμφώματος κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης
Όταν είναι δυνατό, η θεραπεία θα πρέπει να αναβληθεί μέχρι μετά από μια πρόωρη παράδοση, έτσι ώστε το έμβρυο δεν θα εκτίθεται σε αντικαρκινικά φάρμακα ή ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, μερικές φορές ο καρκίνος θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως ώστε να αυξήσει την πιθανότητα της μητέρας της επιβίωσης.
Νωχελικός μη-Hodgkin λέμφωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι γυναίκες που έχουν νωχελικός (αργή ανάπτυξη) μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να καθυστερήσει συνήθως θεραπεία με προσεκτική αναμονή.
Επαναλαμβανόμενες ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Νωχελικός, επαναλαμβανόμενες ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Θεραπεία της βραδείας εξέλιξης, επαναλαμβανόμενες ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Χημειοθεραπεία με ένα ή περισσότερα φάρμακα.
Ακτινοθεραπεία.
Ακτινοθεραπεία ή / και χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής.
Μονοκλωνικό antibodytherapy.
Μια κλινική δοκιμή του ραδιοεπισημανθέντος θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα.
Μια κλινική δοκιμή της θεραπείας μονοκλωνικού αντισώματος ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής.
Μια κλινική δοκιμή της μεταμόσχευσης αυτόλογων ή αλλογενών βλαστοκυττάρων.
Θεραπεία του λεμφώματος νωχελικός που έρχεται πίσω ως επιθετικό λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Μια κλινική δοκιμή της μεταμόσχευσης αυτόλογων ή αλλογενών βλαστοκυττάρων.
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας συνδυασμού που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων και ακτινοθεραπεία.
Μια κλινική δοκιμή της θεραπείας με μονοκλωνικό αντίσωμα.
Μια κλινική δοκιμή του ραδιοεπισημανθέντος θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με βραδείας εξέλιξης, επαναλαμβανόμενες ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Επιθετική, επαναλαμβανόμενες ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Θεραπεία των επιθετικών, επαναλαμβανόμενες ενήλικα μη-Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.
Μονοκλωνικό antibodytherapy.
Μια κλινική δοκιμή της μεταμόσχευσης αυτόλογων ή αλλογενών βλαστοκυττάρων.
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας συνδυασμού που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων και ακτινοθεραπεία.
Μια κλινική δοκιμή του ραδιοεπισημανθέντος θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα.
Θεραπεία της επιθετικό λέμφωμα που έρχεται πίσω ως νωχελικός λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Χημειοθεραπεία.
Παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με επιθετικό, επαναλαμβανόμενες ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Για να μάθετε περισσότερα για ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για ενήλικες μη-Hodgkin λέμφωμα, δείτε το παρακάτω:
Μη-Hodgkin λέμφωμα Αρχική Σελίδα
Τι πρέπει να ξέρετε για ™ Μη-Hodgkin λέμφωμα
Βιολογικές θεραπείες για τον καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Οι πρόοδοι στην Στοχευμένες Θεραπείες
Για γενικές πληροφορίες του καρκίνου και άλλων πόρων από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για τους επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (09/10/2009)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Συντακτικές αλλαγές έγιναν στην παρούσα περίληψη.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Πολλοί γιατροί καρκίνο οι οποίοι λαμβάνουν μέρος σε κλινικές δοκιμές είναι επίσης εισηγμένες σε PDQ. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε το Cancer Υπηρεσία Πληροφοριών 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
