Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι ένας τύπος καρκίνου κατά την οποία ο μυελός των οστών κάνει πάρα πολλά λεμφοκύτταρα (τύπος λευκών αιμοσφαιρίων).
Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ΧΛΛ που ονομάζεται επίσης) είναι μια ασθένεια του αίματος και του μυελού των οστών που συνήθως επιδεινώνεται αργά. CLL είναι η δεύτερη πιο συχνή μορφή λευχαιμίας σε ενήλικες. Αυτό συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια ή μετά τη μέση ηλικία? Αυτό συμβαίνει σπάνια σε παιδιά.
Κανονικά, ο οργανισμός κάνει βλαστικά κύτταρα του αίματος (ανώριμα κύτταρα) που αναπτύσσονται σε ώριμα κύτταρα του αίματος συναρτήσει του χρόνου. Μια βλαστικών κυττάρων του αίματος μπορεί να γίνει μυελοειδές βλαστοκύτταρο ή αδενοειδές βλαστικών κυττάρων.
Η μυελοειδής βλαστικών κυττάρων αναπτύσσεται σε μία από τρεις τύπους ώριμων κυττάρων του αίματος:
Ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο και άλλα υλικά σε όλους τους ιστούς του σώματος.
Τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις και τις ασθένειες.
Τα αιμοπετάλια που βοηθούν στην πρόληψη της αιμορραγίας, προκαλώντας τη δημιουργία θρόμβων αίματος.
Η λεμφοειδής βλαστικών κυττάρων αναπτύσσεται σε ένα κύτταρο λεμφοβλαστών και στη συνέχεια σε έναν από τους τρεις τύπους των λεμφοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια):
Β λεμφοκύτταρα που παράγουν αντισώματα για να βοηθήσει στην καταπολέμηση των μολύνσεων.
Τ λεμφοκύτταρα που βοηθούν τα Β λεμφοκύτταρα παράγουν αντισώματα για την καταπολέμηση της λοίμωξης.
Φυσικών φονικών κυττάρων που επιτίθενται τα καρκινικά κύτταρα και τους ιούς.
Στη CLL, πάρα πολλά βλαστικά κύτταρα του αίματος να εξελιχθούν σε παθολογικά λεμφοκύτταρα και δεν γίνονται υγιή λευκά αιμοσφαίρια. Η ανώμαλη λεμφοκύτταρα μπορούν επίσης να ονομάζονται λευχαιμικά κύτταρα. Τα λεμφοκύτταρα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη μόλυνση πολύ καλά. Επίσης, καθώς ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνει στο αίμα και στο μυελό των οστών, υπάρχει λιγότερος χώρος για υγιή λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, αναιμία, αιμορραγία και εύκολη.
Αυτή η περίληψη είναι για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Δείτε τις παρακάτω περιλήψεις PDQ για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με λευχαιμία:
Η παιδική οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία θεραπεία.
Η παιδική οξεία μυελογενή λευχαιμία / άλλα μυελοειδή θεραπεία κακοηθειών.
Η μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.
Κάτι που αυξάνει τον κίνδυνο να πάθετε μια ασθένεια που ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε τον καρκίνο? Δεν έχουν παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε τον καρκίνο. Οι άνθρωποι που νομίζουν ότι μπορεί να βρίσκονται σε κίνδυνο θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό τους. Οι παράγοντες κινδύνου για CLL περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Όντας μεσήλικες ή ηλικιωμένοι, άνδρες, ή λευκό.
Ένα οικογενειακό ιστορικό της ΧΛΛ ή καρκίνο του λεμφικού συστήματος.
Έχοντας συγγενείς που είναι Εβραιορώσων ή Εβραίους της Ανατολικής Ευρώπης.
Πιθανά σημεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας περιλαμβάνουν διόγκωση των λεμφαδένων και κόπωση.
Συνήθως CLL δεν προκαλεί συμπτώματα και βρίσκεται κατά τη διάρκεια μια συνηθισμένη εξέταση αίματος. Μερικές φορές τα συμπτώματα συμβαίνουν που μπορεί να προκληθεί από CLL ή από άλλες ασθένειες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω προβλήματα εμφανίζονται:
Ανώδυνη διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό, τις μασχάλες, το στομάχι, ή στη βουβωνική χώρα.
Αισθάνεται πολύ κουρασμένος.
Πόνος ή αίσθηση πληρότητας κάτω από τα πλευρά.
Πυρετός και τη μόλυνση.
Η απώλεια βάρους χωρίς γνωστή αιτία.
Δοκιμών που εξετάζουν το αίμα, μυελό των οστών, λεμφαδένες και χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) και διάγνωση χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως κύβους ή οτιδήποτε άλλο που φαίνεται ασυνήθιστο. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.
Πλήρης εξέταση αίματος (CBC): Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος τραβιέται και ελέγχεται για τα ακόλουθα:
Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο) στα ερυθρά κύτταρα του αίματος.
Το τμήμα του δείγματος αίματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.
Κυτταρογενετική ανάλυση: Μια δοκιμή στην οποία τα κύτταρα σε ένα δείγμα αίματος ή μυελού των οστών, είδαν κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τις αλλαγές στη δομή ή τον αριθμό των χρωμοσωμάτων στα λεμφοκύτταρα.
Ανοσοφαινοτύπου: Μια δοκιμή στην οποία τα κύτταρα σε ένα δείγμα αίματος ή μυελού των οστών κοίταξε κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ανακαλύψει αν κακοήθη λεμφοκύτταρα (καρκίνος) ξεκίνησε από τα Β-λεμφοκύτταρα ή Τ λεμφοκύτταρα.
Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού εισάγοντας μια κοίλη βελόνα μέσα στο οστό του ισχίου ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα ανώμαλα κύτταρα.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν τις επιλογές θεραπείας και την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης).
Οι θεραπευτικές επιλογές εξαρτώνται από:
Το στάδιο της νόσου.
Ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.
Εάν υπάρχουν συμπτώματα, όπως πυρετός, ρίγη, ή απώλεια βάρους.
Αν οι κόμβοι ήπαρ, σπλήνα, λεμφαδένες ή είναι μεγαλύτερα από το κανονικό.
Η ανταπόκριση στην αρχική θεραπεία.
Είτε η ΧΛΛ έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) εξαρτάται από:
Εάν υπάρχει μια αλλαγή στο DNA και το είδος της μεταβολής, εάν υπάρχει.
Αν λεμφοκύτταρα εξαπλωθεί σε όλο το μυελό των οστών.
Το στάδιο της νόσου.
Είτε η CLL παίρνει καλύτερα με τη θεραπεία ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).
Είτε η ΧΛΛ εξελίσσεται σε λέμφωμα ή λευχαιμία prolymphocytic.
Γενική υγεία του ασθενούς.
Στάδια της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας
Μετά από χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία έχει διαγνωσθεί, οι δοκιμές γίνονται για να μάθετε πόσο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο αίμα και το μυελό των οστών.
Σταδιοποίηση είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να ανακαλύψει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο της ασθένειας, προκειμένου να σχεδιάσει την καλύτερη θεραπεία. Οι ακόλουθες δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιούνται στην διεργασία σταδιοποίησης:
Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού εισάγοντας μια κοίλη βελόνα μέσα στο οστό του ισχίου ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα ανώμαλα κύτταρα.
Ακτινογραφία θώρακος: Μια ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένα είδος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει μέσα από το σώμα και σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, όπως τους λεμφαδένες.
MRI (μαγνητική τομογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, όπως ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI).
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.
Αντισφαιρίνης δοκιμής: Μια δοκιμασία στην οποία ένα δείγμα αίματος είναι κοίταξε κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ανακαλύψει αν υπάρχουν αντισώματα στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή των αιμοπεταλίων. Αυτά τα αντισώματα μπορεί να αντιδράσει με και να καταστρέψει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Η δοκιμή αυτή που ονομάζεται επίσης μια δοκιμασία ΟΟΟΜΒ.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθεί έξω από το αίμα, ένας συμπαγής όγκος μπορεί να σχηματιστεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Οι τρεις τρόποι ότι τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στο σώμα είναι:
Μέσω του αίματος. Τα καρκινικά κύτταρα ταξιδεύουν μέσω του αίματος, εισβάλλουν στερεούς ιστούς στο σώμα, όπως στον εγκέφαλο ή την καρδιά, και σχηματίζουν ένα στερεό όγκο.
Μέσω του λεμφικού συστήματος. Τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν το λεμφικό σύστημα, ταξιδεύουν μέσω των λεμφικών αγγείων, και σχηματίζουν ένα στερεό όγκο σε άλλα μέρη του σώματος.
Μέσω της συμπαγούς ιστού. Τα καρκινικά κύτταρα που έχουν σχηματιστεί ένα στερεό εξάπλωση του όγκου στους ιστούς στη γύρω περιοχή.
Το νέο (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς καρκίνου. Για παράδειγμα, εάν τα κύτταρα λευχαιμίας εξαπλωθεί στον εγκέφαλο, τα καρκινικά κύτταρα του εγκεφάλου είναι πραγματικά κύτταρα λευχαιμίας. Η νόσος είναι μεταστατική λευχαιμία, όχι καρκίνο του εγκεφάλου.
Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία:
Στάδιο 0
Στο στάδιο 0 χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, υπάρχουν πάρα πολλές λεμφοκυττάρων στο αίμα, αλλά δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα της λευχαιμίας. Στάδιο 0 χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι νωχελικός (αργή ανάπτυξη).
Στάδιο Ι
Στο στάδιο Ι χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, υπάρχουν πάρα πολλά λεμφοκύτταρα στο αίμα και οι λεμφαδένες είναι μεγαλύτερα από το κανονικό.
Στάδιο ΙΙ
Στο στάδιο II χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, υπάρχουν πάρα πολλές λεμφοκυττάρων στο αίμα, το ήπαρ ή σπλήνας είναι μεγαλύτερο από το κανονικό, και οι λεμφαδένες μπορεί να είναι μεγαλύτερο από το κανονικό.
Στάδιο ΙΙΙ
Στη φάση III χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, υπάρχουν πάρα πολλά λεμφοκύτταρα στο αίμα και υπάρχουν πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι λεμφαδένες, το ήπαρ, ή σπλήνας μπορεί να είναι μεγαλύτερο από το κανονικό.
Στάδιο IV
Στο στάδιο IV χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, υπάρχουν πάρα πολλά λεμφοκύτταρα στο αίμα και πολύ λίγα αιμοπετάλια. Οι λεμφαδένες, το ήπαρ, ή σπλήνας μπορεί να είναι μεγαλύτερο από το κανονικό και μπορεί να υπάρχουν πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Ανθεκτική χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
Refractorychronic λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι καρκίνος που δεν βελτιώνονται με την αγωγή.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
Διαφορετικούς τύπους θεραπείας είναι διαθέσιμες για ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας. Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Πέντε τύποι τυπική θεραπεία:
Προσεκτική αναμονή
Προσεκτική αναμονή παρακολουθεί στενά νόσου του ασθενούς, χωρίς να δίνει καμία θεραπεία μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ή αλλαγές. Αυτό καλείται επίσης η παρατήρηση. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, τα προβλήματα που προκαλούνται από την ασθένεια, όπως μόλυνση, αντιμετωπίζονται.
Ακτινοθεραπεία
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη, ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος, όπως κοιλιά, ή τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Χειρουργική
Η σπληνεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σπλήνα.
Στοχευμένη θεραπεία
Στοχευμένη θεραπεία είναι ένα είδος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για τον εντοπισμό και την επίθεση ειδικά τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Μονοκλωνικό antibodytherapy είναι ένας τύπος στοχευμένη θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.
Θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί αντισώματα που δημιουργούνται στο εργαστήριο από ένα μόνο είδος κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να προσδιορίσουν ουσιών σε καρκινικά κύτταρα ή κανονικά ουσίες στο σώμα που μπορεί να βοηθήσει τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Τα αντισώματα συνδέονται με τις ουσίες και να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζουν την ανάπτυξή τους, ή να τους κρατήσει από τη διάδοση. Τα μονοκλωνικά αντισώματα που χορηγείται με έγχυση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή για να μεταφέρουν φάρμακα, τοξίνες, ή ραδιενεργό υλικό απευθείας σε καρκινικά κύτταρα.
Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.
Αυτή η ενότητα περιγράφει συνοπτικά τις θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρουμε σε κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων
Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων είναι μια μέθοδος δίνει τη χημειοθεραπεία και την αντικατάσταση αιμοποιητικά κύτταρα καταστρέφονται από την θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή ενός δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί, οι αποθηκευμένες βλαστικά κύτταρα αποψυχθούν και δοθεί πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.
Βιολογική θεραπεία
Βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ουσίες που παράγεται από τον οργανισμό ή να γίνει σε ένα εργαστήριο που χρησιμοποιείται για να ενισχύσει, απευθείας, ή να αποκαταστήσει τη φυσική άμυνα του οργανισμού ενάντια στον καρκίνο. Αυτό το είδος της θεραπείας του καρκίνου είναι επίσης ονομάζεται Biotherapy ή ανοσοθεραπεία.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Θεραπευτικές επιλογές από το στάδιο
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Στάδιο 0 χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας
Θεραπεία του σταδίου 0 χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι συνήθως προσεκτικής αναμονής.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με σταδίου 0 χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Στάδιο Ι, το στάδιο ΙΙ, στάδιο ΙΙΙ και IV σταδίου χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας
Θεραπεία του σταδίου Ι, ΙΙ στάδιο, το στάδιο ΙΙΙ και IV σταδίου χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Προσεκτική αναμονή όταν υπάρχουν λίγα ή καθόλου συμπτώματα.
Θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα.
Χημειοθεραπεία με 1 ή περισσότερα φάρμακα, με ή χωρίς θεραπεία με στεροειδή ή μονοκλωνικό αντίσωμα.
Θεραπεία χαμηλής doseexternal ακτινοβολίας σε περιοχές του σώματος όπου βρίσκεται ο καρκίνος, όπως η σπλήνα ή λεμφαδένες.
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας και βιολογική θεραπεία με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με σταδίου Ι της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, φάση II χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, το στάδιο III χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία και το στάδιο IV της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Οι θεραπευτικές επιλογές για ανθεκτική χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
Θεραπεία της refractorychronic λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με ανθεκτική χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, δείτε το παρακάτω:
Λευχαιμία Αρχική Σελίδα
Τι πρέπει να ξέρετε για ™ Λευχαιμία
Βιολογικές θεραπείες για τον καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Οι πρόοδοι στην Στοχευμένες Θεραπείες
Για γενικές πληροφορίες του καρκίνου και άλλων πόρων από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για τους επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (10/29/2009)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Συντακτικές αλλαγές έγιναν στην παρούσα περίληψη.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Πολλοί γιατροί καρκίνο οι οποίοι λαμβάνουν μέρος σε κλινικές δοκιμές είναι επίσης εισηγμένες σε PDQ. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε το Cancer Υπηρεσία Πληροφοριών 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
