Γενικές πληροφορίες σχετικά με πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ
Πρωτεύον του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λέμφωμα είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στο λεμφικό ιστό του εγκεφάλου ή / και του νωτιαίου μυελού.
Λέμφωμα είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στο λεμφικό σύστημα. Το λεμφικό σύστημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και αποτελείται από λέμφου, λεμφαγγεία, λεμφαδένες, σπλήνα, θύμο αδένα, αμυγδαλές, και του μυελού των οστών. Λεμφοκύτταρα (μεταφέρονται στη λέμφο) ταξιδεύουν μέσα και έξω από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Πιστεύεται ότι μερικά από αυτά τα λεμφοκύτταρα γίνονται κακοήθη και προκαλούν λέμφωμα για να σχηματίσει στο ΚΝΣ. Πρωτογενές λέμφωμα του ΚΝΣ μπορεί να ξεκινήσει στον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό, ή μηνίγγων (τα στρώματα που σχηματίζουν το εξωτερικό περίβλημα του εγκεφάλου). Επειδή το μάτι είναι τόσο κοντά στον εγκέφαλο, πρωτογενές λέμφωμα του ΚΝΣ μπορεί επίσης να ξεκινήσει στο μάτι (που ονομάζεται οφθαλμική λέμφωμα). 
Έχοντας ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης πρωτογενούς λεμφώματος του ΚΝΣ.
Κάτι που αυξάνει τις πιθανότητες να πάθετε μια ασθένεια που ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε τον καρκίνο? Δεν έχουν παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε τον καρκίνο. Οι άνθρωποι που νομίζουν ότι μπορεί να βρίσκονται σε κίνδυνο θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό τους.
Πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ μπορεί να συμβεί σε ασθενείς που έχουν σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS) ή άλλες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος ή που είχαν kidneytransplant. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με λέμφωμα σε ασθενείς με AIDS, βλέπε την περίληψη PDQ για το AIDS που σχετίζονται με τη θεραπεία του λεμφώματος.
Οι δοκιμές που εξετάζουν τα μάτια, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) και διάγνωση πρωτογενές λέμφωμα του ΚΝΣ.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως κύβους ή οτιδήποτε άλλο που φαίνεται ασυνήθιστο. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.
Νευρολογικές εξετάσεις: Μια σειρά από ερωτήσεις και δοκιμών ώστε να ελέγξει τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό, και τη λειτουργία των νεύρων. Η εξέταση ελέγχει την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου, το συντονισμό, την ικανότητα να περπατήσει κανονικά, και το πόσο καλά οι μύες, τις αισθήσεις και τα αντανακλαστικά λειτουργούν. Αυτό μπορεί επίσης να κληθεί σε εξετάσεις νευρο ή νευρολογική εξέταση.
Σχισμοειδή λυχνία εξετάσεις των ματιών: Μια εξέταση που χρησιμοποιεί ένα ειδικό μικροσκόπιο με ένα φωτεινό, στενή σχισμή του φωτός για να ελέγξετε το εξωτερικό και το εσωτερικό του ματιού.
Υαλοειδεκτομής: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ορισμένων ή όλων από το υαλοειδές υγρό (το υγρό gel-σαν μέσα στο βολβό του ματιού). Το υγρό απομακρύνεται μέσω μικροσκοπικών τομών και στη συνέχεια προβάλλονται κάτω από ένα μικροσκόπιο από έναν παθολόγο για να ελέγξετε για τα καρκινικά κύτταρα.
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Για πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ, μια αξονική τομογραφία γίνεται από το στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη (το μέρος του σώματος μεταξύ τους γοφούς).
MRI (μαγνητική τομογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Μια ουσία που ονομάζεται γαδολίνιο εγχέεται μέσα στον ασθενή μέσω μιας φλέβας. Το γαδολίνιο συλλέγει γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, έτσι ώστε να εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI).
Οσφυϊκή παρακέντηση: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη συλλογή εγκεφαλονωτιαίο υγρό (το υγρό στους χώρους γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό) από την σπονδυλική στήλη. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση μιας βελόνας στην σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ένα LP ή το νωτιαίο βρύση. Εργαστηριακές δοκιμές για τη διάγνωση πρωτογενές λέμφωμα του ΚΝΣ μπορεί να περιλαμβάνουν τον έλεγχο του επιπέδου πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Στερεοτακτική βιοψία: Η βιοψία διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή και ένα 3-διαστάσεων (3-D) συσκευή σάρωσης για να βρείτε μια περιοχή του όγκου και να καθοδηγεί την αφαίρεση των ιστών, ώστε να μπορούν να προβληθούν κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ελέγξει για σημάδια του καρκίνου.
Γενική αίματος (CBC) με διαφορικό: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος τραβιέται και ελέγχεται για τα ακόλουθα:
Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.
Ο αριθμός και ο τύπος των λευκών αιμοσφαιρίων.
Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο) στα ερυθρά κύτταρα του αίματος.
Το τμήμα του δείγματος αίματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.
Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) εξαρτάται από τα εξής:
Την ηλικία του ασθενούς και τη γενική υγεία.
Το επίπεδο ορισμένων ουσιών στο αίμα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ).
Όπου ο όγκος είναι στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Εάν ο ασθενής πάσχει από AIDS.
Οι θεραπευτικές επιλογές εξαρτώνται από το ακόλουθο κείμενο:
Το στάδιο του καρκίνου.
Όπου ο όγκος είναι στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Την ηλικία του ασθενούς και τη γενική υγεία.
Εάν ο καρκίνος έχει μόλις διαγνωστεί ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).
Θεραπεία της πρωτοπαθούς λεμφώματος του ΚΝΣ λειτουργεί καλύτερα όταν ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί πέραν του εγκεφάλου (το μεγαλύτερο μέρος του εγκεφάλου) και ο ασθενής είναι νεότερος από 60 χρόνια, είναι σε θέση να πραγματοποιήσει περισσότερες καθημερινές δραστηριότητες, και δεν έχει AIDS ή άλλες ασθένειες που αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Σταδιοποίηση πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ
Μετά την αρχική του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λέμφωμα έχει διαγνωσθεί, οι δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί μέσα στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν πρωτογενές CNS λέμφωμα συνεχίζει να αυξάνεται, αυτό συνήθως δεν εξαπλωθεί πέρα από το κεντρικό νευρικό σύστημα ή το μάτι. Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ονομάζεται σταδιοποίηση. Οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν από τη διαδικασία της στάσης καθορίζει το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο, προκειμένου να σχέδιο θεραπείας. Οι ακόλουθες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία της στάσης:
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Για πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ, μια αξονική τομογραφία γίνεται από το στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη (το μέρος του σώματος μεταξύ τους γοφούς).
Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού εισάγοντας μια κοίλη βελόνα μέσα στο οστό του ισχίου ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για σημάδια του καρκίνου.
Σχισμοειδή λυχνία εξετάσεις των ματιών: Μια εξέταση που χρησιμοποιεί ένα ειδικό μικροσκόπιο με ένα φωτεινό, στενή σχισμή του φωτός για να ελέγξετε το εξωτερικό και το εσωτερικό του ματιού.
Υαλοειδεκτομής: Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ορισμένων ή όλων από το υαλοειδές υγρό (το υγρό gel-σαν μέσα στο βολβό του ματιού). Το υγρό απομακρύνεται μέσω μικροσκοπικών τομών και στη συνέχεια προβάλλονται κάτω από ένα μικροσκόπιο από έναν παθολόγο για να ελέγξετε για τα καρκινικά κύτταρα.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Οι τρεις τρόποι που ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα είναι:
Μέσω του ιστού. Καρκίνος εισβάλλει τον περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό.
Μέσω του λεμφικού συστήματος. Καρκίνος εισβάλλει το λεμφικό σύστημα και ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Μέσω του αίματος. Ο καρκίνος εισβάλλει τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία και ταξιδεύει μέσω του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από την κύρια (αρχική) του όγκου και ταξιδεύουν μέσω της λέμφου ή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, μια άλλη (δευτερεύουσα) του όγκου μπορεί να σχηματίσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Η δευτερεύουσα (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς όγκου. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στα οστά, τα καρκινικά κύτταρα στα οστά είναι πραγματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των οστών όχι.
Επαναλαμβανόμενες πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ
Recurrentprimary του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λέμφωμα είναι καρκίνος που έχει επανεμφανίστηκαν (επανέλθω) μετά την επεξεργασία. Πρωτογενές CNS λέμφωμα επαναλαμβάνεται συνήθως στον εγκέφαλο ή το μάτι.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με πρωτογενές CNS λέμφωμα.
Διαφορετικούς τύπους θεραπείας είναι διαθέσιμες για ασθενείς με πρωτογενή κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λέμφωμα. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας. Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πρωτογενούς λεμφώματος του ΚΝΣ.
Τρεις συνήθεις θεραπείες που χρησιμοποιούνται:
Ακτινοθεραπεία
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο του υπό θεραπεία καρκίνου.
Θεραπείας με υψηλές δόσεις ακτινοβολίας στον εγκέφαλο μπορεί να βλάψει υγιείς ιστούς και να προκαλέσει διαταραχές που μπορεί να επηρεάσει τη σκέψη, τη μάθηση, την επίλυση προβλημάτων, την ομιλία, την ανάγνωση, τη γραφή και τη μνήμη. Κλινικές δοκιμές έχουν δοκιμαστεί με τη χρήση της χημειοθεραπείας μόνο του ή πριν από την ακτινοθεραπεία για να μειώσει τη βλάβη σε υγιείς ιστούς του εγκεφάλου που εμφανίζεται με τη χρήση της θεραπείας με ακτινοβολία.
Χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη (ενδοραχιαία χημειοθεραπεία), ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο του υπό θεραπεία καρκίνου. Πρωτογενές λέμφωμα του ΚΝΣ μπορεί να υποστεί κατεργασία με ενδορραχιαία χημειοθεραπεία και / ή ενδοκοιλιακή χημειοθεραπεία, στην οποία τα αντικαρκινικά φάρμακα τοποθετούνται μέσα στις κοιλίες (υγρό γεμάτο κοιλότητες) του εγκεφάλου. 
Ένα δίκτυο των αιμοφόρων αγγείων και ιστών, που ονομάζεται το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, προστατεύει τον εγκέφαλο από τις βλαβερές ουσίες. Το εμπόδιο αυτό μπορεί επίσης να κρατήσει τα αντικαρκινικά φάρμακα από το να φτάσει στον εγκέφαλο. Για τη θεραπεία του λεμφώματος του ΚΝΣ, ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να κάνουν τα ανοίγματα μεταξύ των κυττάρων στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Αυτό ονομάζεται αίματος-εγκεφάλου διάσπαση του φραγμού. Αντικαρκινικά φάρμακα εγχύεται στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί τότε να φτάσει στον εγκέφαλο.
Θεραπεία με στεροειδή
Στεροειδή είναι ορμόνες γίνεται φυσικά στο σώμα. Μπορούν επίσης να γίνει σε ένα εργαστήριο και να χρησιμοποιηθούν ως φάρμακα. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι στεροειδή φάρμακα που έχουν αντικαρκινική δράση σε λεμφώματα.
Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.
Αυτή η ενότητα περιγράφει συνοπτικά τις θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρουμε σε κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων είναι μια μέθοδος δίνει υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας και η αντικατάσταση αιμοποιητικά κύτταρα καταστρέφονται από την θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή ενός δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί, οι αποθηκευμένες βλαστικά κύτταρα αποψυχθούν και δοθεί πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Οι θεραπευτικές επιλογές για πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Πρωτογενές λέμφωμα του ΚΝΣ που δεν σχετίζονται με το AIDS
Θεραπεία της πρωτογενούς κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λεμφώματος σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν AIDS μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χημειοθεραπεία.
Χημειοθεραπείας ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
Ολόκληρη η ακτινοθεραπεία του εγκεφάλου.
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Πρωτογενές λέμφωμα του ΚΝΣ που σχετίζονται με το AIDS
Θεραπεία της πρωτογενούς κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λεμφώματος σε ασθενείς οι οποίοι έχουν το AIDS μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Στεροειδή με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
Ακτινοθεραπεία μόνο.
Χημειοθεραπείας ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
Θεραπεία της πρωτοπαθούς λεμφώματος του ΚΝΣ είναι διαφορετική σε ασθενείς με AIDS, επειδή οι παρενέργειες της θεραπείας μπορεί να είναι πιο σοβαρή. (Βλέπε την περίληψη PDQ για το AIDS που σχετίζονται με τη θεραπεία λεμφώματος για περισσότερες πληροφορίες).
Επαναλαμβανόμενες πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ
Θεραπεία της recurrentprimary κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία (εάν δεν έχει ληφθεί σε προηγούμενη θεραπεία).
Μια κλινική δοκιμή ενός νέου φαρμάκου ή θεραπείας χρονοδιάγραμμα.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με πρωτοπαθή κεντρικό νευρικό σύστημα λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για πρωτοπαθές λέμφωμα του ΚΝΣ, δείτε το παρακάτω:
Μη-Hodgkin λέμφωμα Αρχική Σελίδα
AIDS καρκίνους που σχετίζονται Αρχική Σελίδα
Για γενικές πληροφορίες του καρκίνου και άλλων πόρων από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για τους επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (06/18/2008)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Αρκετές βελτιώσεις έχουν γίνει στην παρούσα περίληψη ώστε να εξηγήσουν καλύτερα ορισμένες ιατρικές έννοιες και να βοηθήσει τους αναγνώστες να βρουν πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές. Οι παρακάτω αλλαγές έγιναν:
Κείμενο που περιγράφει τον τρόπο με τον καρκίνο εξαπλώνεται στο σώμα προστέθηκε στο τμήμα στάσης.
Πληροφορίες για τους ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές και για δοκιμές συνέχεια προστέθηκε στο Option ενότητα Επισκόπηση Θεραπεία.
Σύνδεσμοι προς τις συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές που αναφέρονται στο NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές Γραμματεία προστέθηκαν στην ενότητα επιλογές θεραπείας.
Μια νέα ενότητα που ονομάζεται "Για να μάθετε περισσότερα" προστέθηκε. Περιλαμβάνει συνδέσεις με περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το είδος του καρκίνου και για τον καρκίνο γενικά.
Η ενότητα "Λήψη περισσότερων πληροφοριών από το NCI" (που αρχικά ονομαζόταν "Για να μάθετε περισσότερα") αναθεωρήθηκε.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Πολλοί γιατροί καρκίνο οι οποίοι λαμβάνουν μέρος σε κλινικές δοκιμές είναι επίσης εισηγμένες σε PDQ. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε το Cancer Υπηρεσία Πληροφοριών 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
