(CT Scan του ήπατος, των χοληφόρων οδών, πάγκρεας, το σπλήνα, και της χοληδόχου κύστης)
Επισκόπηση Διαδικασία
Τι είναι η αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών;
Αξονική τομογραφία (CT ή CAT scan) είναι μια μη επεμβατική διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγει δύο οριζόντιες και κάθετες εικόνες διατομής (που συχνά αποκαλείται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι πρότυπο ακτινογραφίες.
Σε στάνταρ ακτίνες Χ, μια δέσμη ενέργειας έχει ως στόχο το τμήμα του σώματος που μελετάται. Μια πλάκα πίσω από το μέρος του σώματος συλλαμβάνει τις παραλλαγές της δέσμης ενέργειας μετά περνά μέσα από το δέρμα, τα οστά, τους μύες και άλλους ιστούς. Ενώ πολλές πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από ένα πρότυπο ακτίνων-Χ, πολλές λεπτομέρειες σχετικά με τα εσωτερικά όργανα και άλλες δομές δεν είναι διαθέσιμο.
Σε αξονική τομογραφία, οι κινήσεις δέσμη ακτίνων-Χ σε έναν κύκλο γύρω από το σώμα. Αυτό επιτρέπει πολλές διαφορετικές απόψεις του ίδιου οργάνου ή της δομής. Οι πληροφορίες ακτίνων Χ αποστέλλεται σε έναν υπολογιστή που ερμηνεύει τα δεδομένα ακτίνων-Χ και την εμφανίζει σε ένα δισδιάστατο (2D) μορφή σε μια οθόνη.
Αξονική τομογραφία μπορεί να γίνει με ή χωρίς «αντίθεσης». Αντιθέτως αναφέρεται σε μια ουσία που λαμβάνεται από το στόμα ή / και εγχέεται ενδοφλέβια (IV) γραμμή που προκαλεί το συγκεκριμένο όργανο ή ιστό υπό μελέτη για να δει με μεγαλύτερη σαφήνεια. Ντερικού μπορεί να σας ζητήσει να νηστεύουν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για αυτήν πριν από τη διαδικασία.
Αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών (το συκώτι, τη χοληδόχο κύστη, και χοληφόρων οδών) μπορεί να παράσχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη και οι σχετικές δομές από τις συνήθεις ακτινογραφίες της κοιλιακής χώρας, παρέχοντας έτσι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους τραυματισμούς και / ή ασθενειών του ήπατος και των χοληφόρων οδών.
Οι αξονικές τομογραφίες του ήπατος και των χοληφόρων οδών μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να απεικονίσει την τοποθέτηση των βελονών κατά τη διάρκεια βιοψίες του ήπατος ή κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης (απόσυρση) του υγρού από την περιοχή του ήπατος ή / και των χοληφόρων οδών. Οι αξονικές τομογραφίες του ήπατος είναι χρήσιμα στη διάγνωση των ειδικών τύπων ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών ως αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών του ήπατος).
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του ήπατος και των χοληφόρων οδών προβλήματα περιλαμβάνουν κοιλιακό ακτίνες Χ, του ήπατος σάρωση, σάρωση της χοληδόχου κύστης, κοιλιακό υπερηχογράφημα, και κοιλιακή αγγειογραφία. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Το σύστημα του ήπατος και των χοληφόρων
Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος. Το ήπαρ βρίσκεται στο άνω δεξιό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας, κάτω από το διάφραγμα, και στην κορυφή του δεξιού νεφρού και των εντέρων. Διαμορφωμένο σαν ένα κώνο, το ήπαρ είναι ένα σκούρο κοκκινωπό-καφέ όργανο.
Το ήπαρ κατέχει περίπου μια πίντα (13 τοις εκατό) της παροχής αίματος του σώματος σε κάθε δεδομένη στιγμή. Το ήπαρ αποτελείται από δύο κύρια λοβούς, δύο από τα οποία αποτελούνται από χιλιάδες λόβια. Αυτά τα λόβια συνδέονται με μικρούς αγωγούς που συνδέουν με τα μεγαλύτερα αγωγούς για να σχηματίσουν τελικά την ηπατικού πόρου. Η ηπατική αγωγός μεταφέρει τη χολή που παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος στην χοληδόχο κύστη και το δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου).
Το συκώτι εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες, όπως:
Κάνοντας χολή. Υγρό που βοηθά σπάσει τα λίπη και ξεφορτώνεται των αποβλήτων στο σώμα
Αλλαγή της τροφής σε ενέργεια
Εκκαθάριση το αίμα των ναρκωτικών και άλλες δηλητηριώδεις ουσίες
Παραγωγή ορισμένες πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος
Η ρύθμιση της πήξης του αίματος
Η χολική σύστημα αποτελείται από τα όργανα και οι αγωγοί (αγωγοί της χολής, της χοληδόχου κύστης και των συναφών κατασκευών) που εμπλέκονται στην παραγωγή και τη μεταφορά της χολής.
Λόγοι για τη διαδικασία
Μια αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών μπορεί να εκτελεστεί για να εκτιμηθεί το συκώτι ή / και της χοληδόχου κύστης και των συναφών δομών τους όγκους και άλλες βλάβες, τραύματα, αιμορραγία, μολύνσεις, αποστήματα, ανεξήγητο κοιλιακό άλγος, αποφράξεις, ή άλλες ασθένειες, ιδιαίτερα όταν ένα άλλο είδος της εξέτασης, όπως οι ακτίνες Χ, τη φυσική εξέταση, και εξαιρετικά ήχος δεν είναι πειστικά.
Μια αξονική τομογραφία του ήπατος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάκριση μεταξύ αποφρακτικών και nonobstructive ίκτερο. Μια άλλη χρήση των αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών είναι να παράσχει καθοδήγηση για βιοψίες ή / και αναρρόφηση του ιστού από το ήπαρ ή της χοληδόχου κύστης.
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το ποσό της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας CT και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι μια καλή ιδέα να κρατήσει ένα αρχείο από το παρελθόν σας ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως τα προηγούμενα αξονικές τομογραφίες και άλλα είδη των ακτίνων Χ, έτσι ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζεται με τον συνολικό αριθμό των εξετάσεων ή / και θεραπείες ακτίνων Χ επί μακρό χρονικό διάστημα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Εάν χρησιμοποιείται χρωστική ουσία αντίθεσης, υπάρχει ένας κίνδυνος για την αλλεργική αντίδραση στη βαφή. Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στα φάρμακα θα πρέπει να ενημερώνουν το γιατρό τους. Οι μελέτες δείχνουν ότι το 85 τοις εκατό του πληθυσμού δεν θα αντιμετωπίσετε μια αρνητική αντίδραση από ιωδιούχου σκιαστικού? Ωστόσο, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή / και τυχόν προβλήματα στα νεφρά. Η αναφερόμενη αλλεργία θαλασσινά δεν θεωρείται αντένδειξη για ιωδιούχου σκιαστικού. Εάν παίρνετε μετφορμίνη / Glucophage ή μια σχετική φαρμακευτική αγωγή, θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε το για τουλάχιστον 48 ώρες μετά τη λήψη της αντίθεσης, καθώς μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια γνωστή ως η μεταβολική οξέωση, ή επισφαλής αλλαγή στο pH του αίματος σας.
Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρωστική ουσία αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά εάν το άτομο είναι αφυδατωμένη ή έχει βαθύτερα προβλήματα στα νεφρά. Οι επιδράσεις της νεφρικής νόσου και παράγοντες αντίθεσης έχουν προσελκύσει αυξημένη προσοχή κατά την τελευταία δεκαετία, οι ασθενείς με νεφρική νόσο είναι πιο επιρρεπή σε βλάβες των νεφρών μετά την έκθεση αντίθεσης.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια των αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
Μεταλλικά αντικείμενα στο εσωτερικό της κοιλιάς, όπως χειρουργικά κλιπ
Παρουσία του βαρίου στο έντερο από μια πρόσφατη μελέτη του βαρίου
Προηγούμενη διαδικασία με από του στόματος ή ενδοφλέβια αντίθεση μέσα σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, καθώς η αντίθεση μπορεί να σπάσει προς τα κάτω από το ήπαρ και απεκκρίνεται στη χολή
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για εσάς και σας προσφέρει την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Αν η διαδικασία σας περιλαμβάνει τη χρήση σκιαγραφικό, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδεια να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Ειδοποιήστε τον ακτινολογικές τεχνολόγος, αν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή αν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο.
Γενικώς, δεν υπάρχει απαίτηση νηστείας πριν από την αξονική τομογραφία, εκτός εάν μια χρωστική ουσία αντίθεσης πρόκειται να χρησιμοποιηθεί. Ο γιατρός σας θα σας δώσει ειδικές οδηγίες μπροστά από το χρόνο, αν αντίθετα πρόκειται να χρησιμοποιηθεί και αν θα πρέπει να αρνηθεί τροφή και ποτό.
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ειδοποιήστε τον ακτινολογικές τεχνολόγος, αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
Ειδοποιήστε τον τεχνολόγος αν έχετε οποιαδήποτε τρύπημα του σώματος στο στήθος ή / και την κοιλιά σας.
Με βάση την ιατρική νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Αξονικό τομογράφο
Αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιείται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, μια αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Εάν πρόκειται να έχουμε μια διαδικασία που γίνεται με την αντίθεση, μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα ξεκινήσει με το χέρι ή το χέρι για την έγχυση της σκιαγραφικό. Για στοματική Αντίθετα, θα σας δοθεί ένα υγρό παρασκεύασμα αντίθεση με καταπιεί.
Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι σάρωσης που ολισθαίνει σε ένα μεγάλο κυκλικό άνοιγμα του μηχανήματος σάρωσης. Μαξιλάρια και ιμάντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εμποδίσουν την κίνηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο τεχνολόγος θα είναι σε άλλο δωμάτιο, όπου οι έλεγχοι του σαρωτή που βρίσκεται. Ωστόσο, θα είστε σε συνεχή επαφή του τεχνολόγος μέσα από ένα παράθυρο. Ομιλητές στο εσωτερικό του σαρωτή θα επιτρέψει την τεχνολόγος να επικοινωνεί και να ακούτε. Θα έχετε ένα κουμπί κλήσης, ώστε να μπορείτε να αφήσετε το τεχνολόγος ξέρω αν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο τεχνολόγος θα σας παρακολουθούν ανά πάσα στιγμή και θα είναι σε συνεχή επικοινωνία.
Καθώς ο σαρωτής αρχίζει να περιστρέφεται γύρω σας, οι ακτίνες Χ θα περάσει μέσα από το σώμα για σύντομο χρονικό διάστημα. Θα ακούσετε κάνοντας κλικ ήχους, τα οποία είναι φυσιολογικά.
Οι ακτίνες Χ απορροφώνται από τους ιστούς του σώματος θα πρέπει να ανιχνεύεται από το σαρωτή και μεταδίδεται στον υπολογιστή. Ο υπολογιστής θα μετατρέψει τις πληροφορίες σε μια εικόνα για να ερμηνευθεί από τον ακτινολόγο.
Θα είναι σημαντικό να παραμένουν ακίνητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατάτε την αναπνοή σας σε διάφορες χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Αν σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία σας, θα πρέπει να αφαιρεθεί από το σαρωτή μετά την πρώτη δέσμη σαρωμένων έχει ολοκληρωθεί. Μια δεύτερη δέσμη σαρώνει θα ληφθεί μετά το σκιαγραφικό έχει χορηγηθεί.
Αν σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία σας, μπορείτε να αισθανθείτε κάποια αποτελέσματα, όταν η βαφή εγχέεται από τη γραμμή IV. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν αίσθηση έξαψης, μια αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα, μια σύντομη πονοκέφαλο ή ναυτία και / ή έμετο. Αυτές οι επιδράσεις συνήθως διαρκούν για λίγες στιγμές.
Θα πρέπει να ενημερώσετε το τεχνολόγος, αν αισθάνεστε οποιαδήποτε δυσκολία στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Όταν η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί, θα πρέπει να αφαιρεθεί από το σαρωτή.
Αν μια γραμμή IV εισήχθη για χορήγηση Αντίθετα, η γραμμή θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Μπορεί να σας ζητηθεί να περιμένετε για ένα μικρό χρονικό διάστημα, ενώ ο ακτινολόγος εξετάζει τις σαρώσεις για να βεβαιωθείτε ότι είναι σαφής.
Ενώ η ίδια η διαδικασία CT δεν προκαλεί πόνο, έχει να κείνται ακόμα για τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση μιας πρόσφατης τραυματισμό ή επεμβατική διαδικασία, όπως η χειρουργική επέμβαση. Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα για την άνεση και την ολοκλήρωση της διαδικασίας το συντομότερο δυνατόν για να ελαχιστοποιηθεί οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Μετά τη διαδικασία
Αν σκιαγραφικό χρησιμοποιήθηκε κατά τη διαδικασία σας, μπορεί να παρακολουθούνται για ένα χρονικό διάστημα για τυχόν παρενέργειες ή αντιδράσεις στο σκιαγραφικό, όπως κνησμό, οίδημα, εξάνθημα, ή δυσκολία στην αναπνοή.
Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πόνο, ερυθρότητα, ή / και οίδημα στο σημείο IV, αφού επιστρέψουν στην πατρίδα τους μετά από τη διαδικασία σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό θα μπορούσε να δείξει μια μόλυνση ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Διαφορετικά, δεν υπάρχει ειδικό είδος της περίθαλψης που απαιτείται μετά από μια αξονική τομογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας εκτός εάν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες για τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις ιστοσελίδες, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας
Ευρωπαϊκή γαστρεντερολογική σύνδεσης
Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK)