Eposgo

Εγκυμοσύνη - ιατρικά νοσήματα και την εγκυμοσύνη

Ιατρικές παθήσεις που μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη:

Ορισμένες ιατρικές ασθένειες που μπορεί να περιπλέξουν την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να απολαύσουν μια υγιή εγκυμοσύνη, παρά τις ιατρικές προκλήσεις τους.

Ο διαβήτης πριν από την εγκυμοσύνη:

Ο διαβήτης είναι μια ασθένεια όπου επαρκείς ποσότητες ινσουλίνης είτε δεν παράγονται ή ο οργανισμός αδυνατεί να χρησιμοποιήσει την ινσουλίνη που παράγεται. Η ινσουλίνη είναι η ορμόνη που επιτρέπει τη γλυκόζη να εισέλθει στα κύτταρα του σώματος για την παροχή καυσίμου. Όταν η γλυκόζη δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα και τα κύτταρα του σώματος κυριολεκτικά πεθαίνουν από την πείνα. Διαβήτης στην εγκυμοσύνη μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα και την ανάπτυξη του εμβρύου. Η σοβαρότητα των προβλημάτων που συχνά εξαρτάται από το βαθμό της διαβητικής νόσου της μητέρας, ιδιαίτερα αν έχει αγγειακή (αιμοφόρο αγγείο) επιπλοκές και τον πλημμελή έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα.

Διαβήτη που εμφανίζεται στην εγκυμοσύνη περιγράφεται ως:

  • Ο διαβήτης κύησης - όταν μια μητέρα που δεν έχει διαβήτη αναπτύσσει μια αντίσταση στην ινσουλίνη, λόγω των ορμονών της εγκυμοσύνης. Γυναίκες με διαβήτη κύησης μπορεί να είναι μη-ινσουλινοεξαρτώμενο ή ινσουλινοεξαρτώμενος.

  • Pregestational διαβήτη - γυναίκες που έχουν ήδη διαβήτη και έγκυος.

Τι είναι ο διαβήτης κύησης;

Ο διαβήτης κύησης είναι μια ασθένεια στην οποία το επίπεδο της γλυκόζης είναι αυξημένα και άλλα διαβητικά συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μια γυναίκα που δεν έχει προηγουμένως διαγνωσθεί με διαβήτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα τα διαβητικά συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τον τοκετό. Ωστόσο, οι γυναίκες με διαβήτη κύησης έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη αργότερα στη ζωή τους, ειδικά αν ήταν υπέρβαροι πριν από την εγκυμοσύνη.

Σε αντίθεση με άλλους τύπους διαβήτη, διαβήτη της κύησης δεν προκαλείται από έλλειψη ινσουλίνης, αλλά μπλοκάροντας επιδράσεις άλλων ορμονών στην ινσουλίνη που παράγεται, μια ασθένεια που αναφέρεται ως αντίσταση στην ινσουλίνη.

Τι προκαλεί τον διαβήτη κύησης;

Αν και η αιτία του διαβήτη κύησης δεν είναι γνωστή, υπάρχουν κάποιες θεωρίες ως προς το γιατί συμβαίνει η ασθένεια.

Ο πλακούντας παρέχει μια αυξανόμενη έμβρυο με θρεπτικά συστατικά και το νερό, καθώς και παράγει μια ποικιλία ορμονών για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Μερικές από αυτές τις ορμόνες (οιστρογόνα, κορτιζόλης, και λακτογόνο ανθρώπινου πλακούντα) μπορεί να έχει μια ανασταλτική δράση επί της ινσουλίνης, η οποία αρχίζει συνήθως περίπου 20 έως 24 εβδομάδων σε εγκυμοσύνη.

Καθώς ο πλακούντας μεγαλώνει, περισσότερες από αυτές τις ορμόνες που παράγονται, και την αντίσταση στην ινσουλίνη γίνεται μεγαλύτερη. Κανονικά, το πάγκρεας είναι σε θέση να κάνουν επιπλέον ινσουλίνη για να ξεπεράσει την αντίσταση στην ινσουλίνη, αλλά όταν η παραγωγή της ινσουλίνης δεν είναι αρκετή για να υπερνικήσει την επίδραση των ορμονών του πλακούντα, κύησης αποτελέσματα διαβήτη.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον διαβήτη κύησης;

Μολονότι κάθε γυναίκα μπορεί να αναπτύξουν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικοί από τους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο είναι:

  • οικογενειακό ιστορικό διαβήτη

  • παχυσαρκία

  • που έχουν γεννήσει προηγουμένως ένα πολύ μεγάλο βρέφος, μια ακόμη γέννηση, ή ένα παιδί με εκ γενετής ελάττωμα

  • ηλικία (γυναίκες που είναι ηλικίας άνω των 25 διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από ό, τι οι νεότερες γυναίκες)

Αν και η αυξημένη γλυκόζη στα ούρα είναι συχνά περιλαμβάνεται στον κατάλογο των παραγόντων κινδύνου, δεν πιστεύεται ότι είναι ένας αξιόπιστος δείκτης για τον διαβήτη κύησης.

Πώς γίνεται η διάγνωση διαβήτη κύησης;

Μια δοκιμασία διαλογής γλυκόζης πραγματοποιείται συνήθως μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων της εγκυμοσύνης, η οποία περιλαμβάνει πίνοντας ένα ειδικό ποτό γλυκόζης που ακολουθείται από τη μέτρηση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα μετά από μία ώρα.

Εφόσον αυτή η δοκιμή δείχνει ένα αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, μία δοκιμασία ανοχής γλυκόζης τρεις ώρες μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από μερικές ημέρες της μετά από μια ειδική δίαιτα. Αν τα αποτελέσματα της δεύτερης δοκιμής είναι μη φυσιολογικό επίπεδο, διάγνωση είναι διαβήτης κύησης.

Η θεραπεία για τον διαβήτη κύησης:

Ειδική αγωγή για τον διαβήτη κύησης θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

  • την ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • έκταση της νόσου

  • την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Θεραπεία για κύησης διαβήτη επικεντρώνεται στην διατήρηση των επιπέδων της γλυκόζης του αίματος στο φυσιολογικό εύρος. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • ειδική δίαιτα

  • άσκηση

  • καθημερινή παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος

  • ενέσεις ινσουλίνης

Πιθανές επιπλοκές του διαβήτη κύησης για το μωρό:

Σε αντίθεση με άλλους τύπους διαβήτη, ο διαβήτης κύησης συνήθως δεν προκαλεί γενετικές ανωμαλίες. Εκ γενετής ανωμαλίες, συνήθως, δημιουργούνται κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Είναι πιο πιθανό να συμβεί σε γυναίκες με διαβήτη pregestational, που μπορεί να έχουν μεταβολές των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου. Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης έχουν γενικά φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια του κρίσιμου πρώτου τριμήνου.

Οι επιπλοκές του διαβήτη κύησης είναι συνήθως διαχειρίσιμο και να προληφθούν. Το κλειδί για την πρόληψη είναι προσεκτικός έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα αμέσως μόλις η διάγνωση του διαβήτη κύησης γίνεται.

Βρέφη των μητέρων με διαβήτη κύησης είναι ευάλωτα σε διάφορες χημικές ανισορροπίες, όπως η χαμηλή ασβεστίου στον ορό και τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου ορού, αλλά, γενικά, τα μείζονα προβλήματα του διαβήτη κύησης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • macrosomia
    Μακροσωμίας αναφέρεται σε ένα μωρό που είναι σημαντικά μεγαλύτερο από το κανονικό. Όλα τα θρεπτικά συστατικά που το έμβρυο λαμβάνει έρχονται απευθείας από το αίμα της μητέρας. Εάν το μητρικό αίμα έχει πάρα πολλή γλυκόζη, το πάγκρεας του εμβρύου ανιχνεύει τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης και παράγει περισσότερη ινσουλίνη σε μια προσπάθεια να χρησιμοποιήσει αυτήν τη γλυκόζη. Το έμβρυο μετατρέπει το επιπλέον γλυκόζης σε λίπος. Ακόμα και όταν η μητέρα έχει διαβήτη κύησης, το έμβρυο είναι σε θέση να παράγει όλη την ινσουλίνη που χρειάζεται. Ο συνδυασμός των υψηλών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα από τη μητέρα και υψηλά επίπεδα ινσουλίνης στο έμβρυο αποτελέσματα σε μεγάλα αποθέματα λίπους που προκαλεί το έμβρυο να αυξηθεί υπερβολικά μεγάλο.

  • τραυματισμό γέννηση
    Τραυματισμό γέννηση μπορεί να συμβεί λόγω του μεγάλου μεγέθους και η δυσκολία του παιδιού να γεννηθεί.

  • υπογλυκαιμία
    Υπογλυκαιμία σημαίνει χαμηλά επίπεδα σακχάρου του αίματος στο μωρό αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτό το ζήτημα προκύπτει, εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα της μητέρας ήταν σταθερά υψηλό, προκαλώντας το έμβρυο να έχει ένα υψηλό επίπεδο της ινσουλίνης σε κυκλοφορία του. Μετά τον τοκετό, το μωρό συνεχίζει να έχει ένα υψηλό επίπεδο της ινσουλίνης, αλλά δεν έχει πλέον το υψηλό επίπεδο του σακχάρου από τη μητέρα του, με αποτέλεσμα το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα του νεογνού να γίνει πολύ χαμηλή. Επίπεδο σακχάρου στο αίμα του μωρού ελέγχεται μετά τη γέννηση, και αν η στάθμη είναι πολύ χαμηλή, μπορεί να είναι απαραίτητο να δώσει το μωρό της γλυκόζης ενδοφλεβίως.

  • αναπνευστική δυσχέρεια (δυσκολία στην αναπνοή)
    Πάρα πολύ ινσουλίνη ή πάρα πολλή γλυκόζη στο σύστημα ενός μωρού μπορεί να καθυστερήσει την ωρίμανση των πνευμόνων και να προκαλέσει αναπνευστικές δυσκολίες στα μωρά. Αυτό είναι πιο πιθανό αν έχουν γεννηθεί πριν από 37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση και εγκυμοσύνη:

Υψηλή πίεση αίματος μπορεί να συμβεί κατά την εγκυμοσύνη σε δύο μορφές. Μπορεί να είναι μια προϋπάρχουσα ασθένεια, που ονομάζεται χρόνια υπέρταση, ή μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μια ασθένεια γνωστή ως κύησης υπέρταση. Είναι, επίσης, ονομάζεται τοξιναιμία ή προεκλαμψία και εμφανίζεται πιο συχνά σε νεαρές γυναίκες με μια πρώτη εγκυμοσύνη. Είναι πιο συχνή στις δίδυμες κυήσεις, και σε γυναίκες που είχαν προβλήματα αρτηριακής πίεσης σε μια προηγούμενη εγκυμοσύνη.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές του πλακούντα και επιβράδυναν την ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, σοβαρή υπέρταση μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες κρίσεις, ακόμα και θάνατο στη μητέρα και το έμβρυο.

Οι γυναίκες με προεκλαμψία μπορεί να χρειαστεί ανάπαυση στο κρεβάτι. Μέτρια ή σοβαρή προεκλαμψία ή εκλαμψία συνήθως απαιτούν νοσηλεία και φάρμακα.

Οι γυναίκες που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση πριν την εγκυμοσύνη πρέπει συχνά να συνεχίσουν να λαμβάνουν αντι-υπερτασικά φάρμακα τους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας περάσει σε ένα ασφαλέστερο αντιυπερτασικό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι δοκιμές λειτουργίας των νεφρών και υπέρηχοι συχνά εκτελείται πιο συχνά σε έγκυες γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση να παρακολουθούν την υγεία της μητέρας και την ανάπτυξη του εμβρύου και την ανάπτυξη.

Λοιμώδη νοσήματα και την εγκυμοσύνη:

Λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελέσει απειλή για το έμβρυο. Ακόμη και μια απλή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο είναι κοινό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως. Μια μόλυνση που πηγαίνει χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και ρήξη των μεμβρανών που περιβάλλουν το έμβρυο. Μερικές μολυσματικές ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • τοξοπλάσμωση
    Η τοξοπλάσμωση είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από ένα μονοκύτταρο παράσιτο που ονομάζεται Toxoplasma gondii. Παρά το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν λοίμωξη από τοξόπλασμα, πολύ λίγοι έχουν συμπτώματα, διότι το ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως κρατά το παράσιτο από την πρόκληση της ασθένειας. Τα μωρά που μολύνθηκαν πριν από τη γέννηση μπορεί να γεννηθεί με σοβαρά ψυχικά ή σωματικά προβλήματα. Η τοξοπλάσμωση προκαλεί συχνά γριπώδη συμπτώματα, πρησμένοι λεμφαδένες, ή μυϊκούς πόνους και τους πόνους που διαρκούν για μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Οι μητέρες μπορούν να εξεταστούν για να δουν αν έχουν αναπτύξει ένα αντίσωμα με την ασθένεια. Εμβρυϊκό δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν υπερήχους, ή / και δοκιμές του αμνιακού υγρού ή αίματος ομφάλιου λώρου. Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά τα ακόλουθα μέτρα για να βοηθήσει την πρόληψη της λοίμωξης από τοξοπλάσμωση:

    • Να φοράτε γάντια όταν έχετε κήπο ή να κάνετε τίποτα σε εξωτερικούς χώρους που περιλαμβάνει το χειρισμό του εδάφους. Οι γάτες, ο οποίος μπορεί να περάσει το παράσιτο στα κόπρανά τους, συχνά χρησιμοποιούν τους κήπους και παιδικές χαρές, όπως τα κιβώτια απορριμάτων. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό μετά από υπαίθριες δραστηριότητες, ιδιαίτερα πριν από το φαγητό ή την προετοιμασία οποιαδήποτε τρόφιμα.

    • Ζητήστε από κάποιον που είναι υγιείς και δεν έγκυος αλλαγή κιβώτιο απορριμάτων της γάτας σας. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό, φορέστε γάντια και καθαρίστε το κιβώτιο απορριμάτων καθημερινά (το παράσιτο που βρέθηκαν στα περιττώματα της γάτας μπορεί να σας μολύνει μόνο λίγες μέρες μετά να περάσει). Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό συνέχεια.

    • Ζητήστε από κάποιον που είναι υγιείς και δεν έγκυος λαβή ωμό κρέας για εσάς. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, να φοράτε καθαρά, γάντια latex όταν αγγίζετε το ωμό κρέας και ξεπλύνετε τα όποια σανίδες κοπής, νεροχύτες, μαχαίρια και άλλα εργαλεία που θα μπορούσαν να έχουν αγγίξει το ωμό κρέας. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό συνέχεια.

    • Μαγειρέψτε όλα τα κρέατα καλά, δηλαδή, έως ότου δεν είναι πλέον ροζ στο κέντρο ή μέχρι οι χυμοί τρέχουν σαφή. Μην δοκιμάσετε το κρέας πριν να είναι πλήρως μαγειρεμένα.

  • τροφική δηλητηρίαση
    Μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να αποφύγετε να τρώτε μισοψημένα ή ωμά τρόφιμα λόγω του κινδύνου της τροφικής δηλητηρίασης. Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να αφυδατώσει μια μητέρα και το έμβρυο στερήσει από την τροφή. Επιπλέον, τροφική δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα και πνευμονία σε ένα έμβρυο, με αποτέλεσμα πιθανό θάνατο. Συμβουλές για την πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης περιλαμβάνουν:

    • Μαγειρεύουν σχολαστικά ωμά τρόφιμα από ζωικές πηγές, όπως το βόειο κρέας, χοιρινό, ή πουλερικά.

    • Πλύνετε τα ωμά λαχανικά σχολαστικά πριν από το φαγητό.

    • Κρατήστε τα ωμά κρέατα χωριστά από τα λαχανικά και από μαγειρευτά φαγητά και έτοιμα προς κατανάλωση τρόφιμα.

    • Να αποφεύγετε τα ωμά (μη παστεριωμένο) γάλα ή τα τρόφιμα που παρασκευάζονται από νωπό γάλα.

    • Πλύνετε τα χέρια, μαχαίρια και σανίδες κοπής μετά το χειρισμό άψητα τρόφιμα.

  • σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

    • χλαμύδια - λοιμώξεις όπως χλαμύδια μπορεί να σχετίζεται με πρόωρο τοκετό και ρήξη των μεμβρανών.

    • ηπατίτιδα - μια φλεγμονή του ήπατος, με αποτέλεσμα βλάβη των ηπατικών κυττάρων και την καταστροφή. Έχουν πέντε κύριους τύπους του ιού της ηπατίτιδας έχουν ταυτοποιηθεί. Ο πιο κοινός τύπος που εμφανίζεται στην εγκυμοσύνη είναι η ηπατίτιδα Β (HBV). Αυτό το είδος της ηπατίτιδας εξαπλώνεται κυρίως μέσω μολυσμένου αίματος και προϊόντων αίματος, τη σεξουαλική επαφή, και το μολυσμένο ενδοφλέβια βελόνες. Αν HBV υποχωρεί σε περισσότερους ανθρώπους, περίπου το 10 τοις εκατό θα έχουν χρόνια HBV. Ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνο του ήπατος, ηπατική ανεπάρκεια και θάνατο. Μολυσμένα έγκυες γυναίκες μπορεί να μεταδώσει τον ιό στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό.

      Το αργότερο κατά την εγκυμοσύνη η μητέρα συμβάσεις τον ιό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα για μόλυνση στο μωρό της. Τα σημεία και συμπτώματα του HBV περιλαμβάνουν ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος, των οφθαλμών και των βλεννογόνων), κόπωση, κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, διαλείπουσα ναυτία και έμετος. Μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β είναι μέρος της ρουτίνας προγεννητικό έλεγχο. HBV θετικές μητέρες μπορούν να λαμβάνουν ένα φάρμακο που ονομάζεται ηπατίτιδα Β ανοσοσφαιρίνης. Τα βρέφη των HBV θετικές μητέρες πρέπει να λαμβάνουν ηπατίτιδας Β ανοσοσφαιρίνη και η ηπατίτιδας Β εμβόλιο κατά τις πρώτες 12 ώρες από τη γέννηση. Τα μωρά των μητέρων με άγνωστη κατάσταση HBV θα πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β κατά τις πρώτες 12 ώρες από τη γέννηση. Τα μωρά των μητέρων με αρνητική κατάσταση HBV θα πρέπει να εμβολιαστούν πριν εξιτήριο από το νοσοκομείο. Τα πρόωρα νεογνά που ζυγίζουν λιγότερο από 2.000 γραμμάρια που γεννήθηκαν από μητέρες με αρνητικό HBV θα πρέπει να έχει την πρώτη δόση του εμβολίου τους καθυστερούν μέχρι και ένα μήνα μετά τη γέννηση ή την έξοδο από το νοσοκομείο. Η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης (CDC) Νοσημάτων συνιστά ότι όλα τα μωρά να ολοκληρώσουν τη σειρά του εμβολίου της ηπατίτιδας Β πρέπει να είναι πλήρως προστατευμένο έναντι της λοίμωξης από ηπατίτιδα Β.

    • τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) - μια γυναίκα με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) έχει μία στις τέσσερις πιθανότητες το έμβρυο να μολύνουν της. AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας) προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), η οποία θανατώνει ή παρεμποδίζει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και προοδευτικά καταστρέφει την ικανότητα του σώματος να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις και ορισμένους καρκίνους. Ο όρος AIDS ισχύει και για τα πιο προηγμένα στάδια της λοίμωξης HIV. HIV μεταδίδεται συνήθως μέσω της σεξουαλικής επαφής με μολυσμένο σύντροφο.

      HIV μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω της επαφής με μολυσμένο αίμα, ιδίως με την ανταλλαγή βελόνες, σύριγγες, ή τον εξοπλισμό της χρήσης ναρκωτικών με κάποιον που έχει μολυνθεί με τον ιό. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (NIH), η μετάδοση του HIV από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, και την παράδοση, ή με το θηλασμό αντιπροσώπευε σχεδόν το σύνολο των περιπτώσεων AIDS που αναφέρθηκαν μεταξύ των παιδιών των ΗΠΑ.

      Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν μια γρίπη-όπως ασθένεια μέσα σε ένα ή δύο μήνες μετά την έκθεση στον ιό HIV, αν και πολλοί άνθρωποι δεν αναπτύσσουν καθόλου συμπτώματα κατά την πρώτη μολυνθεί. Επίμονη ή σοβαρή συμπτώματα μπορεί να μην επιφάνεια για 10 χρόνια ή και περισσότερο, μετά HIV εισέρχεται για πρώτη φορά το σώμα σε ενήλικες, ή εντός δύο ετών σε παιδιά που γεννιούνται με HIV λοίμωξη.

      Το Ινστιτούτο Ιατρικής, το Ευρωπαϊκό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Παιδιατρικής, και άλλες οργανώσεις υγείας συστήνουν τεστ για το HIV όλων των εγκύων γυναικών. Η προγεννητική φροντίδα που περιλαμβάνει συμβουλευτική HIV, τον έλεγχο και τη θεραπεία για τις μολυσμένες μητέρες και τα παιδιά τους σώζει ζωές και πόρους. Οι τρέχουσες συστάσεις είναι για γυναίκες με HIV λοίμωξη να λάβει μια σειρά φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό. Οι εξετάσεις αίματος εκτελούνται, επίσης, για να ελέγξετε την ποσότητα του ιού. Τα νεογέννητα μωρά από μητέρες θετικές στον HIV μπορούν επίσης να λάβουν το φάρμακο. Μελέτες έχουν δείξει ότι δίνει μια μητέρα αντιρετροϊκών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, και η παράδοση μπορεί να μειώσει την πιθανότητα μετάδοσης της μητέρας του HIV στο βρέφος από το 25 τοις εκατό σε λιγότερο από 2 τοις εκατό. Δεδομένου ότι το CDC άρχισε να συνιστά ρουτίνα HIV έλεγχο για όλες τις έγκυες γυναίκες κατά το 1995, η εκτιμώμενη επίπτωση της από τη μητέρα στο παιδί μετάδοσης έχει μειωθεί κατά περίπου 85 τοις εκατό. καισαρική τομή είναι συχνά συνιστάται για γυναίκες με HIV λοίμωξη με υψηλό ιικό φορτίο. Διότι ο HIV μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω του μητρικού γάλακτος, ο θηλασμός δεν συνιστάται για γυναίκες με HIV λοίμωξη. Οι μελέτες δείχνουν ότι ο θηλασμός αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού HIV κατά περίπου 14 τοις εκατό.

    • έρπης - έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να μεταδοθεί στο βρέφος κατά την παράδοση, αν μια γυναίκα έχει ενεργό λοίμωξη εκείνη τη στιγμή. Ο έρπης είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV). Λοιμώξεις του έρπητα μπορεί να προκαλέσει φουσκάλες και έλκη στο στόμα ή στο πρόσωπο (στόματος έρπης), ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (έρπης γεννητικών οργάνων). HSV είναι μια δια βίου λοίμωξη. Τα συμπτώματα της HSV μπορεί να περιλαμβάνουν επώδυνες φλύκταινες ή ανοιχτές πληγές στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η οποία μπορεί να έχει προηγηθεί ένα μυρμήγκιασμα ή αίσθηση καψίματος στα πόδια, τους γλουτούς, ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Οι πληγές του έρπητα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες, αλλά ο ιός παραμένει στο σώμα και οι βλάβες μπορεί να επαναληφθεί από καιρό σε καιρό.

      Είναι σημαντικό ότι οι γυναίκες αποφεύγουν αναθέτουσα έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διότι το πρώτο επεισόδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δημιουργεί μεγαλύτερο κίνδυνο μετάδοσης στο νεογέννητο. Οι γυναίκες μπορεί να υποστεί κατεργασία με ένα αντιιικό φάρμακο όπως ακυκλοβίρη, εάν η ασθένεια είναι σοβαρή. Έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει δυνητικά θανατηφόρες λοιμώξεις στα μωρά, αν η μητέρα έχει ενεργό έρπητα των γεννητικών οργάνων (απόπτωση του ιού) κατά τη στιγμή της παράδοσης. καισαρική τομή είναι συνήθως συνιστάται για την ενεργό έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ευτυχώς, η μόλυνση ενός βρέφους είναι σπάνια μεταξύ των γυναικών με λοίμωξη των γεννητικών οργάνων έρπης.

      Προστασία από έρπητα των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνει την αποχή από το σεξ, όταν τα συμπτώματα είναι παρόντα, και τα χρησιμοποιούν προφυλακτικά λατέξ μεταξύ των κρουσμάτων.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη