Τι είναι η έκτοπη κύηση;
Περίπου 2 τοις εκατό του συνόλου των κυήσεων αναπτυχθεί έξω από τη μήτρα, ονομάζεται έκτοπη κύηση. Αυτά είναι σχεδόν πάντα στη σάλπιγγα. Σπάνια, μία εξωμήτρια κύηση θα πρέπει να βρίσκεται σε μια ωοθήκη ή στον τράχηλο, ή ακόμη και στην κοιλιακή χώρα. Έκτοπη κύηση είναι πιο κοινή σε γυναίκες με τις ακόλουθες νόσους:
υπογονιμότητα (δυσκολία στην σύλληψη)
ενδομητρίωση - μια ασθένεια στην οποία ο ιστός συνήθως μέσα στη μήτρα μεγαλώνει σε άλλες περιοχές της πυέλου.
σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (αυτές μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και ουλές στην πύελο)
σαλπίγγων χειρουργική επέμβαση
ενδομήτρια συσκευή σύλληψης (IUD)
Γιατί είναι έκτοπη κύηση μια ανησυχία;
Όταν τα εμφυτεύματα εμβρύου στη σάλπιγγα, συνήθως δεν υπάρχει αρκετή ροή αίματος για να κρατήσει το έμβρυο υγιή και πεθαίνει.
Ο σωλήνας μπορεί να αρχίσει να αποβάλει μερικά από τα ιστούς ή αιμορραγούν. Μερικά έμβρυα συνεχίζουν να αυξάνονται και μπορεί να γίνει αρκετά μεγάλη για να σπάσει μέσω της σάλπιγγας (ρήξη). Αυτό συμβαίνει περίπου στο 10 τοις εκατό των περιπτώσεων και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία, αιμορραγία και καταπληξία. Οι πιο σοβαρές έκτοπη κύηση είναι εκείνα που βρίσκονται κοντά στο άνοιγμα της μήτρας της σάλπιγγας. Ωστόσο, οι περισσότεροι συμβαίνουν στη μέση ή εξωτερικό άκρο της σάλπιγγας.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας έκτοπη κύηση;
Οι γυναίκες με μια έκτοπη κύηση μπορεί να έχουν ακανόνιστη αιμορραγία και συχνά έχουν πυέλου ή κοιλιακό άλγος, ιδιαίτερα μονόπλευρη πόνο. Οι δοκιμές για την ανίχνευση έκτοπη κύηση περιλαμβάνουν το επίπεδο μιας ορμόνης στο αίμα που ονομάζεται ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), η οποία δεν μπορεί να αυξηθεί, δεδομένου ότι συνήθως. Υπερηχογράφημα εξέταση (μια τεχνική διαγνωστικής απεικόνισης η οποία χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα και έναν υπολογιστή για να δημιουργήσει εικόνες των αιμοφόρων αγγείων, τους ιστούς και όργανα) μπορεί να δείξει ένα έμβρυο ή άλλο ιστό στον ή κοντά στον σάλπιγγα, ή συλλογή αίματος στη λεκάνη της μητέρας. Συνήθως, το υπερηχογράφημα μπορεί να καθορίσει όχι υπάρχει μία εξωμήτρια κύηση, αν υπάρχει ένα έμβρυο μέσα στη μήτρα. λαπαροσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση έκτοπη κύηση. Αυτή είναι η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιεί ένα φωτισμένο σωλήνα εισάγεται στην κοιλιά της μητέρας του για να εξετάσει μέσα σε λεκάνη της και συχνά παρέχει την πιο ακριβή διάγνωση.
Η θεραπεία για την έκτοπη κύηση:
Ειδική αγωγή για την έκτοπη κύηση θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
εγκυμοσύνη σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
έκταση της νόσου
την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
προσδοκίες για την πορεία της νόσου
γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Εξωμήτρια κύηση μπορεί να κατεργαστεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με το αν η σάλπιγγα έχει διαρρηχθεί ή όχι, το επίπεδο ανάπτυξης της εγκυμοσύνης, και τα επίπεδα των ορμονών της μητέρας. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
επιτρέποντας την έκτοπη κύηση για να θεραπεύσει και να απορροφηθεί από μόνη της (μόνο για ειδικές περιπτώσεις). Έκτοπη κύηση δεν πρέπει να αγνοηθεί - επιδιώκουν πάντα τη φροντίδα ενός γιατρού με οποιαδήποτε αιμορραγία ή τον πόνο στην εγκυμοσύνη.
φάρμακο που ονομάζεται μεθοτρεξάτη που σταματά την εγκυμοσύνη από την περαιτέρω ανάπτυξη. Η μεθοτρεξάτη είναι πιο επιτυχής όταν η έκτοπη κύηση είναι διαγνωστεί νωρίς.
χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένων ενδεχομένως και λαπαροσκόπηση με σαλπιγγοστομία ή σαλπιγγεκτομή) - μια χειρουργική διαδικασία για να κάνει ένα μικρό άνοιγμα στη σάλπιγγα και αφαιρέστε την εγκυμοσύνη. Εάν ο σωλήνας έχει υποστεί ζημιά, ολική ή μερική σαλπιγγεκτομή μπορεί να είναι απαραίτητη - η αφαίρεση του συνόλου ή μέρους της σάλπιγγας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας λαπαροτομία μπορεί να είναι απαραίτητη. Πρόκειται για μια χειρουργική διαδικασία στην οποία μια τομή γίνεται στην κοιλιά της μητέρας για να αφαιρέσετε την έκτοπη κύηση ή κατεστραμμένο σάλπιγγα.