Αντισυλληπτικά χάπια 101

Μια επισκόπηση των από του στόματος αντισυλληπτικών

Από του στόματος αντισυλληπτικά έχουν περάσει από πολλές αλλαγές όλα αυτά τα χρόνια από τότε που εισήχθησαν στη δεκαετία του 1960. Οι πρώιμες μορφές από του στόματος αντισυλληπτικών (επίσης γνωστή ως αντισυλληπτικά χάπια) είχαν μια καλή συμφωνία των οιστρογόνων σε αυτά. Χάπια αντισύλληψης σήμερα έχουν πολύ λιγότερο ορμόνης σε αυτά από ό, τι ακόμη και πριν από 10 χρόνια. Αυτό συμβαίνει επειδή έχουμε μάθει ότι εργάζονται σε πολύ χαμηλότερες δόσεις από ό, τι πιστευόταν αρχικά. Αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν συνήθως ένα συνδυασμό ενός οιστρογόνου και ενός προγεστογόνου (αυτά ονομάζονται συνδυασμένες αντισυλληπτικά χάπια). Μερικά έχουν μόνο ένα προγεστερόνης και ονομάζονται «minipills."

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια λειτουργούν εμποδίζοντας την ωορρηξία (η απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου από την ωοθήκη της γυναίκας). Το οιστρογόνο στο χάπι προκαλεί αυτό. Χωρίς την απελευθέρωση του ωαρίου, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί. Συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια λειτουργούν και κάνοντας τραχήλου παχύτερο, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολο για το σπέρμα να πάρει στη μήτρα? Προκαλώντας αλλαγές στις σάλπιγγες (οι σωλήνες που μεταφέρουν το ωάριο από τις ωοθήκες στη μήτρα)? Και κάνοντας δύσκολο για ένα γονιμοποιημένο ωάριο να εμφυτευτεί. Αυτές οι επιδράσεις που προκαλούνται από το προγεσταγόνο, σε συνδυασμό αντισυλληπτικά χάπια. Οι minipills συνήθως δεν εμποδίζουν την ωορρηξία, επειδή δεν περιέχουν οιστρογόνα. Οι minipills είναι καλό για τις γυναίκες που έχουν είτε δυσκολία να πάρετε οιστρογόνα ή που βρίσκονται σε κάποιο κίνδυνο για τη λήψη οιστρογόνων (για παράδειγμα, οι γυναίκες που καπνίζουν).

Όταν λαμβάνεται τακτικά και σύμφωνα με τις οδηγίες, τα αντισυλληπτικά χάπια είναι 98 τοις εκατό έως 99 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, ανάλογα με το πόσο οιστρογόνων που περιέχουν. Η περισσότερα οιστρογόνα, τόσο καλύτερη είναι η επίδραση αντισύλληψης. Δυστυχώς, τα περισσότερα οιστρογόνα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα παρενεργειών.

Minipills δεν περιέχουν οιστρογόνα και είναι περίπου 98 τοις εκατό αποτελεσματικό. Αλλά πρέπει να ληφθούν ακριβώς όπως κατευθύνεται. Ακόμα λείπει ένα χάπι μπορεί να μειώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα. Ως εκ τούτου, πολλοί ιατροί προτείνουν άλλη μέθοδο αντισύλληψης όπως το προφυλακτικό ή το διάφραγμα να χρησιμοποιηθούν επιπλέον του minipill, ειδικά για τη σεξουαλική δραστηριότητα στα μέσα του κύκλου.

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για την εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα λαμβάνει αντισυλληπτικά χάπια είναι μια αποτυχία να τα λάβει σύμφωνα με τις οδηγίες. Θα πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με τις οδηγίες που έρχονται με το διανομέα για το τι πρέπει να κάνετε εάν παραλείψετε μια δόση. Είναι μια καλή ιδέα να χρησιμοποιήσετε μία δεύτερη μέθοδο, όπως προφυλακτικό ή το διάφραγμα για το υπόλοιπο του μήνα, ακόμα και αν χάσετε μόνο μία δόση.

Τα διαφορετικά είδη των χαπιών

Αντισυλληπτικά χάπια όχι μόνο έρχονται σε συνδυασμό και ως minipill, τα χάπια συνδυασμού είναι επίσης διαθέσιμο σε τρεις διαφορετικές μορφές: μονοφασικά, διφασικά και τριφασικά.

Τα μονοφασικά αντισυλληπτικά χάπια - Σε αυτές, όλες από τις δόσεις του οιστρογόνου και προγεστογόνου είναι ακριβώς τα ίδια για το σύνολο των 21 ημερών από την κύκλου 28-ημερών. Οι τελευταίες επτά ημέρες είναι δόσεις πλήρωσης - χάπια που δεν περιέχουν δραστικό φάρμακο, αλλά οι οποίες περιλαμβάνονται για να σας επιτρέψει να κρατήσει σε ένα καθημερινό πρόγραμμα.

Οι από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν συνήθως συσκευάζονται από 21 ημέρες δραστικά δισκία μαζί με επτά μέρες δουλειάς αδρανή χάπια ζάχαρης. Η από του στόματος αντισυλληπτικού ληφθεί για τρεις εβδομάδες του κύκλου, ακολουθούμενη από επτά ημέρες χάπια ζάχαρης για να κρατήσει σε ένα κύκλο 28-ημερών. Οι γυναίκες έχουν συνήθως διάρκεια της λειτουργίας τους μέσα σε μια-δυο μέρες από την έναρξη των χάπια ζάχαρης. Αν μια γυναίκα συνέχισε να λαμβάνει τα ενεργά χάπια και να μην χρησιμοποιούν τα χάπια ζάχαρης, που κατά πάσα πιθανότητα δεν θα έχω περίοδο. Πολλοί γυναικολόγοι έχουν συμβουλεύουν τις γυναίκες για χρόνια σχετικά με αυτό. Οι γυναίκες χρησιμοποιούν αυτή την τεχνική για να "παρακάμπτουν" περίοδο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό μπορεί να γίνει μόνο με μονοφασικά αντισυλληπτικά χάπια. Πολλοί γυναικολόγοι συνιστούν ότι η «παράκαμψη» να γίνει μόνο για τρεις έως τέσσερις μήνες σε μια σειρά.

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε μια νέα συσκευασία του μονοφασικό αντισυλληπτικό χάπι που ονομάζεται Seasonale το 2003. Το προϊόν συσκευάζεται σε μία παροχή 91-ημερών και έχει σχεδιαστεί για να εμποδίζει την έμμηνο ρύση για ολόκληρη τη χρονική περίοδο. Οι γυναίκες που παίρνουν Seasonale θα έχει μόνο τέσσερις περιόδους ετησίως. Seasonale περιέχει το ίδιο οιστρογόνο (αιθινυλοιστραδιόλη) και προγεστερόνης (λεβονοργεστρέλη) για το ίδιο ποσό και πολλά άλλα μονοφασικά αντισυλληπτικά χάπια. Αν και πολλά άλλα μονοφασικά αντισυλληπτικά χάπια που χρησιμοποιούνται σε αυτόν τον τρόπο, Seasonale είναι το μόνο προϊόν που έχουν εγκριθεί για χρήση. Όπως θα περίμενε κανείς, Seasonale η τιμή του είναι υψηλότερη από τα τρία ισότιμα ​​προμήθειες ενός μηνός από τα γενόσημα προϊόντα που περιέχουν τα ίδια συστατικά με την ίδια ποσότητα.

Παραδείγματα περιλαμβάνουν μονοφαικά Alesse, Brevicon, Demulen, Desogen, Τζενόρα, Levlen, Levlite, Loestrin, Lo / Ovral, Modicon, NECON, Nordette, Norethin, Norinyl, Ortho-Cyclen, Ortho-Novum, Ovcon, Ovral, Πόρσια και Zovia.

Διφασική αντισυλληπτικά χάπια - Αυτά έχουν ένα σταθερό ποσό των οιστρογόνων, αλλά υπάρχουν δύο διαφορετικές περιεκτικότητες των προγεσταγόνο στο διανομέα. Οι πρώτοι επτά έως 10 ημέρες είναι μια δύναμη (και ένα χρώμα). Τα επόμενα 11 έως 14 δισκία είναι μια άλλη δύναμη (και άλλο χρώμα). Τέλος, οι τελευταίες επτά ημέρες είναι δόσεις πληρωτικό που δεν περιέχει δραστικό φάρμακο.

Παραδείγματα περιλαμβάνουν Jenest-28, Mircette, NECON 10/11, Nelova 10/11, και Ortho-Novum 10/11.

Τριφασικά αντισυλληπτικά χάπια - Ανάλογα με τη μάρκα, το ποσό των οιστρογόνων μπορεί να αλλάξει, καθώς και το ποσό της προγεσταγόνο. Στην πραγματικότητα υπάρχουν τρεις διαφορετικές περιεκτικότητες σε διανομέα. Τα πρώτα πέντε, έξι, επτά ή 10 ημέρες είναι μία δύναμη (και ένα χρώμα). Τα επόμενα πέντε, επτά ή εννέα δισκία είναι μια άλλη δύναμη (και άλλο χρώμα). Τα επόμενα πέντε, επτά, εννιά ή 10 δισκία αποτελούν την τρίτη και τελική φάση. Οι τελευταίες επτά ημέρες είναι δόσεις πλήρωσης που δεν περιέχουν δραστικό φάρμακο.

Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν Estrostep-21, Ortho-Novum 7/7/7, Ortho Tri-Cyclen, Tri-Levlen, Tri-Norinyl, Triphasil και Trivora.

Μόνο προγεσταγόνο αντισυλληπτικά χάπια (το mini-pill) - Αυτά δεν είναι συνδυασμός προϊόντων και δεν περιέχουν οιστρογόνα. Κάθε δισκίο το minipills είναι η ίδια. Δεν υπάρχουν χάπια πλήρωσης, έτσι ώστε ένα δισκίο ορμόνη πρέπει να λαμβάνεται κάθε μέρα. Το χάπι πρέπει να λαμβάνεται μέσα στο ίδιο παράθυρο τριών ωρών για να είναι πιο αποτελεσματική. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι, επειδή δεν υπάρχει οιστρογόνων, ο κίνδυνος εγκυμοσύνης είναι κάπως υψηλότερη με αυτά τα προϊόντα από ό, τι με τα αντισυλληπτικά χάπια που κάνουν περιέχουν οιστρογόνα.

Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν Micronor, Nor-QD και Ovrette.

Χρησιμοποιώντας το χάπι ως επείγουσα αντισύλληψη

Μόνο δύο από του στόματος αντισυλληπτικού προϊόντα που έχουν εγκριθεί από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων ειδικά για χρήση ως αντισυλληπτικό έκτακτης ανάγκης ( Plan B και Πρόληψης). Άλλα προϊόντα έχουν δειχθεί στην εργασία, όμως. Η θεραπεία απαιτεί ένα συγκεκριμένο αριθμό από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια που λαμβάνονται, το συντομότερο δυνατό μετά την σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη, και στη συνέχεια μια δεύτερη δόση 12 ώρες αργότερα. Οι γυναίκες που μελετήθηκαν πήρε την πρώτη δόση έως και τρεις ημέρες μετά την σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις. Οι αρχικές θεραπείες περιελάμβαναν συνδυασμού από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα και τα δύο προγεσταγόνο. Η χρήση αντισυλληπτικών δισκίων με αυτόν τον τρόπο έχει γίνει σταδιακά πιο συχνές. Σε αντίθεση, η χρήση αυτού του τύπου επείγουσα αντισύλληψη είναι πολύ διαδεδομένη στην Ευρώπη. Η FDA εξέτασε τη διάθεση αυτών των προϊόντων χωρίς ιατρική συνταγή.

* Σχέδιο Β και Preven οι δύο συσκευασμένα για επείγουσα αντισύλληψη και FDA ενέκρινε για τη χρήση αυτή.

Αποφασίσουν ποια χάπι είναι κατάλληλο για σας

Μερικά σημαντικά σημεία για να εξετάσει, όταν επιλέγουν ένα χάπι αντισύλληψης:

• Παρ 'όλα τη διαφήμιση, μονοφασικά αντισυλληπτικά χάπια εργασίας, καθώς και τα πιο ακριβά και πιο περίπλοκη διφασικό και τριφασικά προϊόντα. Όλα τα προϊόντα συνδυασμού που περιέχει τόσο οιστρογόνου και προγεστογόνου είναι περισσότερο αποτελεσματική στην πρόληψη της εγκυμοσύνης από ό, τι οι "minipills." Έτσι, για τις περισσότερες γυναίκες, τα μονοφασικά αντισυλληπτικά χάπια αποτελούν μια καλή πρώτη επιλογή. Οι τιμές για τα προϊόντα που ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό, όμως, που κυμαίνονται από περίπου 15€ το μήνα για 40€. Εδώ είναι οι συστάσεις μου:

  • Τα μονοφασικά - Nelova, Microgestin FE, NECON, Levora, Zovia, Πόρσια, Aviane, Jenest

  • Διφασική - Όλο το Χρόνο, Kariva, Sprintec

  • Τριφασική - Tri-Βόρα, NECON 7/7/7

• Τα μονοφασικά προϊόντα με χαμηλά ποσά των οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει λιγότερο φούσκωμα ή ευαισθησία στο στήθος, αλλά πιο σημαντική ανακάλυψη αιμορραγία.

• Υπάρχουν λίγα στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι οποιαδήποτε αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν και οιστρογόνα και προγεσταγόνο είναι καθόλου καλύτερα για τη θεραπεία της ακμής από οποιαδήποτε άλλα. Όλα φαίνεται να λειτουργούν.

• Αντισυλληπτικά χάπια πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες. Θα πρέπει να ξέρετε τι πρέπει να κάνετε εάν παραλείψετε μια δόση. Οι οδηγίες που έρχονται με το διανομέα θα σας πει τι πρέπει να ξέρετε.

Δεν υπάρχει ένα μοναδικό αντισυλληπτικό χάπι είναι κατάλληλο για κάθε γυναίκα, έτσι ώστε να κάνει να λάβει κάποια δοκιμή και σφάλμα να βρείτε το σωστό για εσάς. Το μυστικό είναι να προσπαθεί να πάρει τη σωστή ορμονική ισορροπία - ακριβώς αρκετό για να αποτρέψει την εγκυμοσύνη, αλλά δεν αρκεί για να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αν έχετε πρόβλημα με ένα προϊόν, εδώ είναι μερικές συμβουλές:

Είστε πιθανώς να πάρει πάρα πολύ οιστρογόνο, εάν αντιμετωπίζετε:

• Ναυτία

• Φούσκωμα

• Η υψηλή αρτηριακή πίεση

• Πονοκέφαλος

• Στήθος πληρότητα ή ευαισθησία

• Πρήξιμο των αστραγάλων

Είστε πιθανώς να μην πάρει αρκετό οιστρογόνων σε περίπτωση που αντιμετωπίζετε:

• Πρόωρη ή αιμορραγία στη μέση του κύκλου

• Spotting

Είστε πιθανώς να πάρει πάρα πολύ προγεσταγόνο αν αντιμετωπίζετε:

• Αύξηση της όρεξης ή του σωματικού βάρους

• Κούραση

• Ακμή

• Η τριχόπτωση

• Κατάθλιψη

• Κολπικές μολύνσεις ζύμης

Είστε πιθανώς να μην πάρει αρκετό προγεσταγόνο αν αντιμετωπίζετε:

• Αργά επανάσταση αιμορραγία

• Καμία περίοδος σε όλα

Έχετε πολλές επιλογές που εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει από. Παρά τα όσα λέει η διαφήμιση, δεν υπάρχει ένα ενιαίο καλύτερο χάπι αντισύλληψης. Ό, τι λειτουργεί για σας είναι η καλύτερη επιλογή.