Ανεύρυσμα

Τι είναι ένα ανεύρυσμα;

Ένα ανεύρυσμα είναι μια διόγκωση, εξασθένησε περιοχή στο τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου οδηγεί σε μια ανώμαλη διεύρυνση ή αερόστατο μεγαλύτερη από το 50 τοις εκατό της κανονικής διαμέτρου του σκάφους (πλάτος). Ένα ανεύρυσμα μπορεί να συμβεί σε κάποιο αιμοφόρο αγγείο, αλλά είναι πιο συχνά εμφανίζονται σε μία αρτηρία και όχι μια φλέβα.

Ένα ανεύρυσμα μπορεί να βρίσκεται σε πολλές περιοχές του σώματος, όπως τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, την αορτή (η μεγαλύτερη αρτηρία στο σώμα), τα έντερα, τους νεφρούς, τον σπλήνα, και των σκαφών στα πόδια. Η πιο κοινή θέση ενός ανευρύσματος είναι η αορτή, η οποία μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά στο σώμα. Ένα ανεύρυσμα μπορεί να χαρακτηρίζεται από τη θέση του, το σχήμα, και την αιτία.

Το σχήμα ενός ανευρύσματος περιγράφεται ως ατρακτοειδή ή σφαιρικού, το οποίο βοηθά να προσδιορίσει μια αληθινή ανεύρυσμα. Οι πιο κοινές ατρακτοειδές σχήμα εξογκώματα ανεύρυσμα ή μπαλόνια έξω σε όλες τις πλευρές του αιμοφόρου αγγείου. Μια σφαιρικού σχήματος εξογκώματα ανεύρυσμα ή μπαλόνια μόνο στη μία πλευρά.

Ένα ψευδοανεύρυσμα, ή ψευδή ανεύρυσμα, δεν είναι μια διεύρυνση οποιοδήποτε από τα στρώματα του τοιχώματος του αιμοφόρου αγγείου. Μια ψευδής ανεύρυσμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας προηγούμενης χειρουργική επέμβαση ή τραύμα. Μερικές φορές, ένα δάκρυ μπορεί να συμβεί στο εσωτερικό στρώμα του σκάφους με αποτέλεσμα στο αίμα συμπληρώνοντας μεταξύ των στρωμάτων του τοιχώματος του αιμοφόρου αγγείου δημιουργώντας ένα ψευδοανευρύσματος.

Επειδή ένα ανεύρυσμα μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται το μέγεθος, μαζί με προοδευτική εξασθένηση του τοιχώματος της αρτηρίας, μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση. Αποτροπή ρήξης ενός ανευρύσματος είναι ένας από τους στόχους της θεραπείας. Όσο μεγαλύτερο είναι ένα ανεύρυσμα γίνεται, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για ρήξη (έκρηξη). Με ρήξη, απειλητική για τη ζωή αιμορραγία (ανεξέλεγκτη αιμορραγία), και, ενδεχομένως, ο θάνατος, μπορεί να οδηγήσει.

Τι προκαλεί ένα ανεύρυσμα να σχηματίσουν;

Ένα ανεύρυσμα μπορεί να προκληθεί από πολλαπλούς παράγοντες που έχουν ως αποτέλεσμα το σπάσιμο κάτω από τα καλά οργανωμένη δομικά συστατικά (πρωτεΐνες) του αορτικού τοιχώματος που παρέχουν υποστήριξη και να σταθεροποιήσει τον τοίχο. Η ακριβής αιτία δεν είναι πλήρως γνωστή. Αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών) πιστεύεται ότι παίζει ένα σημαντικό ρόλο στην ανευρυσματική ασθένεια. Παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

• Η μεγαλύτερη ηλικία

• Αρσενικός

• Οικογενειακό ιστορικό

• Γενετικοί παράγοντες

• Υπερλιπιδαιμία (αυξημένα λίπη στο αίμα)

• Η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)

• Κάπνισμα

• Διαβήτης

Οι άλλες ειδικές αιτίες των ανευρυσμάτων που σχετίζονται με τη θέση του ανευρύσματος. Παραδείγματα των ανευρυσμάτων στο σώμα και τις αιτίες τους μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος;

Τα ανευρύσματα μπορεί να είναι ασυμπτωματική (χωρίς συμπτώματα) ή συμπτωματική (με συμπτώματα). Συμπτώματα που σχετίζονται με ανευρύσματα εξαρτάται από τη θέση του ανευρύσματος στο σώμα.

Συμπτώματα που μπορεί να προκύψει με διαφορετικούς τύπους ανευρύσματα μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:

Τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές ασθένειες ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πώς διαγιγνώσκονται ανευρύσματα;

Η επιλογή ενός τύπου διαγνωστική εξέταση είναι σχετικές με τη θέση του ανευρύσματος. Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για ανεύρυσμα μπορεί να περιλαμβάνει οποιοδήποτε ή ένα συνδυασμό, από τα ακόλουθα:

• Αξονική τομογραφία (CT scan). Αυτή η διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν συγχρονική εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες), τόσο οριζοντίως όσο και καθέτως, του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι πρότυπο ακτινογραφίες.

• Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνοτήτων, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.

• Ηχοκαρδιογράφημα (ηχώ). Αυτή η διαδικασία αξιολογεί τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα καταχωρούνται σε ηλεκτρονικό αισθητήρα που παράγουν μια κινούμενη εικόνα των βαλβίδων της καρδιάς και η καρδιά.

• Αρτηριογραφία (αγγειογραφία). Αυτή είναι μια εικόνα ακτίνων Χ των αιμοφόρων αγγείων που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση διαφόρων ασθενειών, όπως ανεύρυσμα, στένωση (στένωση των αιμοφόρων αγγείων), ή μπλοκαρίσματα. Μια χρωστική (αντίθεση) θα ενεθεί μέσω ενός λεπτού εύκαμπτου σωλήνα που τοποθετείται στην αρτηρία. Αυτή η βαφή θα κάνει τα αιμοφόρα αγγεία ορατά στην ακτινογραφία.

• Υπερηχογράφημα. Ένας υπέρηχος χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα και έναν υπολογιστή για να δημιουργήσετε τις εικόνες των αιμοφόρων αγγείων, τους ιστούς και τα όργανα. Ένας υπέρηχος χρησιμοποιείται για να δείτε τα εσωτερικά όργανα όπως λειτουργούν, καθώς και να αξιολογήσει τη ροή του αίματος μέσω των διαφόρων σκαφών.

Ποια είναι η θεραπεία για τα ανευρύσματα;

Ειδική αγωγή θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Σημεία και τα συμπτώματα σας

• Την ανοχή σας συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Επιλογές θεραπείας για ένα ανεύρυσμα μπορεί να περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Τον έλεγχο ή την τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου (στάδια όπως η διακοπή του καπνίσματος, τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, αν διαβητικός, απώλεια βάρους, αν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, και τον έλεγχο της διαιτητικής πρόσληψης λίπους μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της εξέλιξης του ανευρύσματος)

• Φάρμακα (για να ελέγχουν τους παράγοντες όπως η υπερλιπιδαιμία [αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα], ή / και η υψηλή αρτηριακή πίεση)

• Χειρουργική επέμβαση (ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εκτελείται θα εξαρτηθεί από τη θέση και τον τύπο του ανευρύσματος)