Εκτιμήσεις για τα νεογέννητα μωρά

Κάθε νεογέννητο μωρό ελέγχεται προσεκτικά κατά τη γέννηση για σημάδια των προβλημάτων ή επιπλοκών. Μια πλήρης φυσική εξέταση θα πραγματοποιηθεί το οποίο περιλαμβάνει κάθε σύστημα του οργανισμού. Καθ 'όλη την παραμονή στο νοσοκομείο, οι γιατροί, νοσηλευτές και άλλους φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης αξιολογεί συνεχώς ένα μωρό για τις αλλαγές στον τομέα της υγείας και για τα σημάδια των προβλημάτων ή ασθένειας. Αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Apgar βαθμολόγησης:
  Το σκορ Apgar είναι ένας από τους πρώτους ελέγχους της υγείας του μωρού σας. Το σκορ Apgar αποδίδεται στα πρώτα λίγα λεπτά μετά τη γέννησή τους για να βοηθήσουν στον εντοπισμό μωρά που έχουν δυσκολία στην αναπνοή ή έχετε ένα πρόβλημα που χρειάζεται περαιτέρω φροντίδα. Το μωρό ελέγχεται σε ένα λεπτό και πέντε λεπτά μετά τη γέννηση για καρδιακό και αναπνευστικό ρυθμό, τον μυϊκό τόνο, τα αντανακλαστικά και το χρώμα.

  Κάθε περιοχή μπορεί να έχει μια βαθμολογία από μηδέν, ένα ή δύο, με δέκα σημεία, όπως το μέγιστο. Η συνολική βαθμολογία των δέκα σημαίνει ότι ένα μωρό είναι στην καλύτερη δυνατή ασθένεια. Σκοράρουν Σχεδόν όλα τα μωρά μεταξύ οκτώ και δέκα, με ένα ή δύο σημεία απογειωθεί για το μπλε τα χέρια και τα πόδια, λόγω των ανώριμων κυκλοφορία. Εάν ένα μωρό έχει μια δύσκολη στιγμή κατά τη διάρκεια της παράδοσης, αυτό μπορεί να μειώσει τα επίπεδα του οξυγόνου στο αίμα, η οποία μπορεί να μειώσει το σκορ Apgar. Apgar σκορ τρία ή λιγότερο συχνά σημαίνει ένα μωρό χρειάζεται την άμεση προσοχή και φροντίδα. Ωστόσο, μόνο το 1,4 τοις εκατό των μωρών έχουν Apgar σκορ λιγότερο από επτά σε πέντε λεπτά μετά τη γέννηση.

• Βάρος κατά τη γέννηση και μετρήσεις:
  Βάρος κατά τη γέννηση ενός μωρού είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας. Ο μέσος όρος βάρους για πρόωρα βρέφη (που έχουν γεννηθεί μεταξύ 37 και 41 εβδομάδων κύησης) είναι περίπου 7 κιλά. (3,2 kg). Σε γενικές γραμμές, τα μικρά μωρά και πολύ μεγάλα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για προβλήματα. Τα μωρά ζυγίζονται καθημερινά στο νηπιαγωγείο για να αξιολογήσει την ανάπτυξη, υγρό, και τις ανάγκες διατροφής. Τα νεογέννητα μωρά μπορούν συχνά χάνουν 5 έως 7 τοις εκατό του βάρους κατά τη γέννηση τους. Αυτό σημαίνει ότι ένα μωρό που ζυγίζει £ 7 3 ουγκιά κατά τη γέννηση θα μπορούσαν να χάσουν όσο το 8 ουγκιά κατά τις πρώτες ημέρες. Τα μωρά θα κερδίσει συνήθως αυτό το βάρος πίσω από την ηλικία των 2 εβδομάδων. Πρόωρη και άρρωστα μωρά δεν μπορούν να αρχίσουν να κερδίσει το βάρος αμέσως.

  Τα περισσότερα νοσοκομεία χρησιμοποιούν το μετρικό σύστημα για το ζύγισμα των βρεφών. Αυτό το διάγραμμα θα σας βοηθήσει να μετατρέψετε γραμμάρια σε λίρες.

Μετατροπή γραμμάρια σε λίβρες και ουγγιές:

£ 1 = 453,59237 γραμμάρια? 1 ουγκιά = 28.349523 γραμμάρια? 1000 γραμμάρια = 1 Kg.

• Μετρήσεις:
  Άλλες μετρήσεις λαμβάνονται επίσης από κάθε μωρό. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Περιμέτρου της κεφαλής (η απόσταση γύρω από το κεφάλι του μωρού)

  • Κοιλιακής περιφέρειας - η απόσταση γύρω από την κοιλιά

  • Μήκος - η μέτρηση από την κορυφή του κεφαλιού στη φτέρνα

  • Ζωτικά σημεία:

    • Θερμοκρασία - είναι σε θέση να διατηρήσει σταθερή τη θερμοκρασία του σώματος σε κανονικό περιβάλλον δωματίου

    • Pulse - συνήθως 120 έως 160 παλμούς ανά λεπτό στο νεογέννητο περίοδο

    • Συνήθως 30 έως 60 αναπνοές ανά λεπτό στο νεογέννητο περίοδο - ο ρυθμός της αναπνοής

  • Γενική εμφάνιση - σωματική δραστηριότητα, τον τόνο, τη στάση του σώματος και το επίπεδο της συνείδησης

  • Δέρματος - το χρώμα, την υφή, τα νύχια, παρουσία εξανθήματα

  • Κεφαλής και του τραχήλου:

    • Εμφάνιση, το σχήμα, η παρουσία της χύτευσης (διαμόρφωση της κεφαλής από το πέρασμα από το κανάλι γέννησης)

    • Fontanels (η ανοικτή "μαλακά σημεία" μεταξύ των οστών του κρανίου του μωρού)

    • Κλείδες (οστά σε όλη την άνω μέρος του θώρακα)

  • Πρόσωπο - μάτια, τα αυτιά, τη μύτη, τα μάγουλα

  • Στόμα - ουρανίσκο, τη γλώσσα, το λαιμό

  • Πνεύμονες - ήχους αναπνοής, αλλαγές στον τρόπο αναπνοής

  • Ήχους της καρδιάς και του μηριαίου (στη βουβωνική χώρα), όσπρια

  • Κοιλιά - παρουσία των μαζών ή κήλες

  • Γεννητικά όργανα και τον πρωκτό - για την ανοιχτή δίοδο των ούρων και κοπράνων

  • Χέρια και τα πόδια - κίνηση και ανάπτυξη

• Φυσική εξέταση: Μια πλήρης φυσική εξέταση είναι ένα σημαντικό μέρος της φροντίδα των νεογέννητων. Κάθε σύστημα του οργανισμού εξετάζεται προσεκτικά για σημεία υγεία και τη φυσιολογική λειτουργία. Ο γιατρός εξετάζει επίσης για οποιαδήποτε σημάδια της ασθένειας ή συγγενείς ανωμαλίες. Φυσική εξέταση του νεογέννητου συχνά περιλαμβάνει την εκτίμηση της εξής:

• Κύησης εκτίμηση:
  Αξιολογώντας τη σωματική ωριμότητα ενός μωρού είναι ένα σημαντικό μέρος της φροντίδας. Αξιολόγησης ωριμότητας είναι χρήσιμη για την κάλυψη των αναγκών ενός μωρού, αν οι ημερομηνίες της εγκυμοσύνης είναι αβέβαιη. Για παράδειγμα, ένα πολύ μικρό μωρό μπορεί να είναι πιο ώριμη από ό, τι φαίνεται από το μέγεθος, και μπορεί να χρειαστεί διαφορετική φροντίδα από ένα πρόωρο μωρό.

  Η εξέταση ονομάζεται The Dubowitz / Ballard εξέταση για ηλικία κύησης χρησιμοποιείται συχνά. Ηλικία κύησης ενός μωρού συχνά μπορεί να εκτιμηθεί εκ του σύνεγγυς τη χρήση αυτής της εξέτασης. Η Dubowitz / Ballard εξέταση αξιολογεί την εμφάνιση ενός μωρού, την υφή του δέρματος, η λειτουργία του κινητήρα, και τα αντανακλαστικά. Το φυσικό μέρος λήξη της εξέτασης γίνεται στις δύο πρώτες ώρες από τη γέννηση. Η νευρομυϊκή εξέταση ωριμότητας έχει ολοκληρωθεί μέσα σε 24 ώρες μετά τον τοκετό. Πληροφορίες συχνά χρησιμοποιούνται για να υπολογιστεί σωματική και νευρομυϊκές ωριμότητα των βρεφών εμφανίζονται παρακάτω.

• Σωματική ωριμότητα:
  Το φυσικό μέρος αξιολόγησης της Dubowitz / Ballard εξέταση εξετάζει τα φυσικά χαρακτηριστικά που φαίνονται διαφορετικές σε διαφορετικά στάδια ωριμότητας κύησης ενός μωρού. Τα μωρά που είναι σωματικά ώριμο έχουν συνήθως υψηλότερες βαθμολογίες από τα πρόωρα μωρά.

  Οι βαθμοί δίνονται για κάθε τομέα της αξιολόγησης, με χαμηλό -1 ή -2 για ακραίες ανωριμότητα σε ποσοστό ως και 4 ή 5 για οψιμότητα. Περιοχές της αξιολόγησης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Υφή του δέρματος (δηλαδή, κολλώδης, λείο, peeling).

  • Lanugo (η μαλακή τρίχα περονόσπορος στο σώμα ενός μωρού) - είναι απούσα σε ανώριμα μωρά, τότε εμφανίζεται με ωριμότητα, και στη συνέχεια εξαφανίζεται πάλι με οψιμότητα.

  • Τσακίσεις Πελματιαία - αυτές πτυχές στα πέλματα των ποδιών κυμαίνονται από απούσα για να καλύπτει ολόκληρο το πόδι, ανάλογα με τη διάρκεια.

  • Μαστού - το πάχος και το μέγεθος του ιστού του μαστού και θηλαίας άλω (το σκούρο δακτύλιο γύρω από κάθε θηλή) αξιολογούνται.

  • Μάτια και τα αυτιά - μάτια συντήκονται ή ανοικτή και την ποσότητα του χόνδρου και η ακαμψία του ιστού του αυτιού.

  • Γεννητικά όργανα, αρσενικό - παρουσία των όρχεων και την εμφάνιση της όσχεο, από την ομαλή να τσαλακωθούν.

  • Γεννητικά όργανα, γυναίκα - εμφάνιση και το μέγεθος της κλειτορίδας και των χειλέων.

• Νευρομυϊκές λήξη:
  Έξι αξιολογήσεις του νευρομυϊκού συστήματος του μωρού που εκτελούνται. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Στάση του σώματος - πώς το μωρό κρατήστε τα χέρια του / της και τα πόδια.

  • Πλατεία παράθυρο - σε ποιο βαθμό τα χέρια του μωρού μπορεί να κάμπτεται προς τον καρπό.

  • Arm ανάκρουση - πόσο μακριά του μωρού όπλα "την άνοιξη πίσω» σε μια θέση κάμψης.

  • Ιγνυακή γωνία - σε ποιο βαθμό τα γόνατα του μωρού επεκταθεί.

  • Κασκόλ σήμα - σε ποιο βαθμό οι αγκώνες μπορεί να μετακινηθεί πέρα ​​από το στήθος του μωρού.

  • Heel στο αυτί - πόσο κοντά πόδια του μωρού μπορεί να μετακινηθεί προς τα αυτιά.

  Ένα αποτέλεσμα που αποδίδεται σε κάθε περιοχή αξιολόγησης. Τυπικά, η πιο ώριμη νευρολογικά το μωρό, τόσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία.

Όταν προστίθενται μαζί το φυσικό αποτέλεσμα της αξιολόγησης και η νευρομυϊκή σκορ, η ηλικία κύησης μπορεί να εκτιμηθεί. Παρτιτούρες κυμαίνονται από πολύ χαμηλά για τα ανώριμα μωρά (λιγότερο από 26 έως 28 εβδομάδες) με πολύ υψηλή βαθμολογία για την ώριμη και postmature μωρά.

Όλες αυτές οι εξετάσεις είναι σημαντικοί τρόποι για να μάθουν για το μωρό σας ευεξία κατά τη γέννηση. Με τον εντοπισμό τυχόν προβλημάτων, ο γιατρός του μωρού σας μπορεί να προγραμματίσει την καλύτερη δυνατή φροντίδα.