Σχεδόν 24 εκατομμύρια άνθρωποι ασχολούνται με τις προκλήσεις της διαβήτη κάθε μέρα, σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ένα ποσοστό των ατόμων με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 αντιμετωπίζουν επίσης μια πρόκληση που ονομάζεται διαβητική αυτόνομη νευροπάθεια και ποτέ δεν ξέρεις μέχρι το να γίνει σοβαρή επιπλοκή.
Διαβητική αυτόνομη νευροπάθεια είναι μια υπο-ομάδα των διαβητικής νευροπάθειας, μια ομάδα νευρικών νόσων που προσβάλλουν τα περιφερικά νεύρα έξω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Υπάρχουν τρία είδη των περιφερικών νεύρων: κινητικές, αισθητηριακές και αυτόνομη. Κινητικά νεύρα μεταφέρουν σήματα σε διαφορετικές ομάδες μυών. Αισθητήρια νεύρα επιστρέφουν τα μηνύματα πίσω στον εγκέφαλο - που λειτουργούν σε μεγάλο βαθμό σε ένα συνειδητό επίπεδο. Αυτόνομη νεύρα πέψη ελέγχου, του εντέρου, της ουροδόχου κύστης και η λειτουργία, σεξουαλική ανταπόκριση, εφίδρωση, ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση, και η ικανότητα να γνωρίζουν πότε το σάκχαρο στο αίμα είναι πολύ χαμηλά.
Οι επιδράσεις
Άγνοια υπογλυκαιμίας (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα)
Κανονικά, όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ χαμηλά (κάτω από 70 mg / dl), ένα άτομο βιώνει τρέμουλο. Σε ένα άτομο με αυτόνομη νευροπάθεια, ωστόσο, μπορεί να υπάρξει αστάθεια ή άλλα συμπτώματα, καθιστώντας τη διάγνωση δύσκολη. Έχοντας χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και δεν έχει συμπτώματα δεν δείχνουν πάντα αυτόνομη νευροπάθεια? Άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσει αυτό, καθώς και.
Καρδιαγγειακά
Καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης επηρεάζονται επειδή αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί να βλάψει τα νεύρα του καρδιαγγειακού συστήματος. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει απότομα μετά από ένα άτομο κάθεται ή στέκεται, προκαλώντας ένα αίσθημα ζάλης. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να παραμείνει υψηλή ή πολύ χαμηλή, αντί να κυμαίνεται ανάλογα με τις λειτουργίες του σώματος και την άσκηση.
Γαστρεντερικού
Βλάβη στα νεύρα του πεπτικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα (μερικές φορές με εναλλασσόμενες διάρροια ), δυσκολία στην κατάποση, και γαστροπάρεση, μια ασθένεια στην οποία το στομάχι αδειάζει πολύ αργά, προκαλώντας ναυτία, έμετο, φούσκωμα, και απώλεια της όρεξης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να κυμαίνονται σε μεγάλο βαθμό.
Ουροποιητικού και της σεξουαλικής
Ένα άτομο με αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί να έχουν προβλήματα με την ούρηση και τη σεξουαλική λειτουργία. Νευρική βλάβη μπορεί να αποτρέψει την ουροδόχο κύστη από το άδειασμα εντελώς, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μολύνσεις της ουροδόχου κύστης. Ακράτεια ούρων μπορεί επίσης να αναπτυχθεί, επειδή ένα άτομο μπορεί να μην είναι σε θέση να αίσθηση όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη. Ένας άνδρας με αυτή τη νόσο μπορεί να έχουν προβλήματα στύσης, λόγω βλάβης στα νεύρα που προκαλούν στύση? Ένα ξεχωριστό πρόβλημα, βλάβη στο πέος, μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα που έχουν στύση. Μια γυναίκα μπορεί να έχει προβλήματα με την κολπική ξηρότητα, διέγερση ή οργασμό.
Εφίδρωση
Βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την εφίδρωση σημαίνει ότι το άτομο έχει πρόβλημα να ρυθμίζουν τη θερμοκρασία του σώματος? Μπορεί να συμβεί νυχτερινές εφιδρώσεις ή εφίδρωση, ενώ το φαγητό επίσης.
Όραση
Η αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί επίσης να επηρεάσει τις κόρες των ματιών, με αποτέλεσμα τα μάτια να προσαρμοστούν σιγά-σιγά να αλλάζει το φως. Αυτό καθιστά δύσκολο να δούμε κατά τη νυχτερινή οδήγηση ή όταν το φως είναι ενεργοποιημένη σε ένα σκοτεινό δωμάτιο.
Μια δύσκολη διάγνωση
Διάγνωση της διαβητικής νευροπάθειας του αυτονόμου δεν είναι εύκολη, επειδή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τόσο πολλά όργανα.
Με τέτοιες γενικές σημάτων, δεν είναι ασυνήθιστο για τα συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας του αυτόνομου να διαγνωσθεί λανθασμένα ως άλλες ιατρικές ασθένειες, ιδιαίτερα στα πρώτα στάδια.
Πόσο πιθανό είναι ότι ένα άτομο με διαβήτη μπορεί να έχουν διαβητική αυτόνομη νευροπάθεια; Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από ένα άτομο έχει διαβήτη 20 χρόνια ή περισσότερο, ή έχει κακή έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Άτομα με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να είχαν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα για χρόνια προτού να διαγνωστεί τόσο αυτόνομη νευροπάθεια, και άλλες επιπλοκές, μπορεί να διαγνωσθεί κατά τον χρόνο του διαβήτη έχει διαγνωστεί.
Οι εξετάσεις και οι θεραπείες
Αν και οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη τα ακριβή αίτια της διαβητικής νευροπάθειας, υπάρχουν δοκιμές διαθέσιμα για να βοηθήσουν στη διάγνωση. Δοκιμή μεταβλητότητα της καρδιακής συχνότητας είναι ένα. Πρόκειται για μια μη επεμβατική διαδικασία, που μετρά τις τιμές καρδιάς κάτω από διάφορες ασθένειες. Η εξέταση διαρκεί 15 λεπτά. Παράτυπη αποτελέσματα συνηγορούν στην παρουσία των διαβητικών αυτόνομη νευροπάθεια. Έλεγχος της αλλαγής πίεσης στο αίμα σας όταν πηγαίνετε από ξαπλωμένη σε όρθια θέση μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν αυτόνομη νευροπάθεια επηρεάζει την αρτηριακή σας πίεση.
Όταν το πεπτικό σύστημα επηρεάζεται, όπως του στομάχου, έχει διαγνωστεί με μια απλή εξέταση στα εξωτερικά ιατρεία ακτινολογίας που ονομάζεται γαστρική κένωση μελέτη, λένε οι ειδικοί. Άλλες δοκιμές περιλαμβάνουν esophagogastroduodenoscopy (EGD) και ένα άνω GI (γαστρεντερικού), με μικρές σειρές εντέρου.
Η θεραπεία για την αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί να περιλαμβάνει αυστηρό έλεγχο των επιπέδων της γλυκόζης και την εξάλειψη των κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης είναι μια καλή συνήθεια για να ενταχθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα, όπως fludrocortisone για τη θεραπεία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, μπορεί να είναι αναγκαία, λένε οι ειδικοί.
Για γαστρεντερικά προβλήματα, όπως του στομάχου, οι ειδικοί συνιστούν να τρώτε μικρά και συχνά γεύματα, την εξάλειψη των λιπών από τη διατροφή και τον περιορισμό της πρόσληψης φυτικών ινών. Τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί για να επιταχύνει την πέψη, την ευκολία ναυτία και διάρροια ή ρυθμίζουν την πέψη.
Για ζάλη ή ζαλάδα, οι ειδικοί συστήνουν να καθίσει ή σηκώνεστε αργά, φορώντας ελαστικές κάλτσες, ή αυξάνοντας το κεφάλι του κρεβατιού. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή να προτείνουν την προσθήκη αλατιού στη διατροφή.
Για ουροποιητικού και σεξουαλικά προβλήματα, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν. Αντιβιοτικά θα ξεκαθαρίσει μια μόλυνση της ουροδόχου κύστης. στυτική δυσλειτουργία μπορεί να αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, μια συσκευή κενού ή χειρουργικό εμφύτευμα. Ακράτεια ούρων μπορεί να βοηθήσει με την ούρηση σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή αδιάγνωστες, ο αντίκτυπος των διαβητικών αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί να είναι σοβαρές. Επιπλοκές μπορεί να κυμαίνεται από τον πόνο και δυσφορία, όπως η λειτουργία των οργάνων που απομειωθεί η αξία σε θάνατο από καρδιακή προσβολή.
Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι η διαταραχή είναι θεραπεύσιμη. Εάν έχετε διαβήτη, μιλήστε με το γιατρό σας για να ανακαλύψετε το επίπεδο του κινδύνου.
