Κάθε κύτταρο στο σώμα σας χρειάζεται μια σταθερή παροχή γλυκόζης (σάκχαρο αίματος) να κάνει την ενέργεια, ακόμα και ώρες αφού έχετε φάει. Όταν η γλυκόζη στο αίμα είναι πολύ υψηλή το σήμα κατατεθέν του διαβήτη-την περίσσεια σακχάρου μπορεί να βλάψει τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλους ιστούς. Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει διανοητική σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις ή απώλεια συνείδησης. Η διατήρηση ενός επιπέδου γλυκόζης Goldilocks που είναι ότι δεν είναι πολύ υψηλό και δεν είναι πολύ χαμηλή, αλλά μόνο δικαίωμα είναι μια αξιόλογη πράξη εξισορρόπησης.
Σε ένα υγιές σώμα, αυτό συμβαίνει αυτόματα. Κατά τη διάρκεια και μετά από ένα γεύμα ή σνακ, το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη, μια ορμόνη που τα κύτταρα πρέπει να έχουν ώστε να απορροφούν τη ζάχαρη από την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό μειώνει σταδιακά το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα. Όταν φθάνει ένα ορισμένο κατώτατο όριο, το πάγκρεας παράγει μια άλλη ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη. Σηματοδοτεί το ήπαρ να απελευθερώσει μια σταθερή προμήθεια των αποθηκευμένων ζάχαρης.
Σε άτομα με διαβήτη, αυτά τα στενά συνδεδεμένη κύκλοι δεν λειτουργούν όπως θα έπρεπε. Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη, ώστε το σάκχαρο στο αίμα παραμένει επικίνδυνα υψηλό μετά το φαγητό και μπορεί να πέσει σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα μεταξύ των γευμάτων. Σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη, αλλά μυϊκά κύτταρα δεν ανταποκρίνονται στην "ανοίξει για τη ζάχαρη" σήμα αυτής της ορμόνης.
Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να χρησιμοποιούν τη διατροφή, την άσκηση, και φάρμακα για τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Αρκετές μεγάλες μελέτες έχουν δείξει ότι ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα μεταφράζεται σε λιγότερες ανάπτυξη διαβήτη σχετίζονται με επιπλοκές, όπως απώλεια της όρασης, πόνος στα πόδια και άλλα προβλήματα, καρδιακή προσβολή, και πολλά άλλα.
Γνωρίζοντας το σάκχαρο στο αίμα σας είναι ένα βασικό βήμα προς τη διαχείρισή τους. Γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος μετράται δύο τρόπους. Χειρός μετρητές που χρησιμοποιούνται από εκατομμύρια ανθρώπους με διαβήτη να δοκιμάσουν μια σταγόνα αίματος (δείτε «Χρήση του μετρητή γλυκόζης" παρακάτω) αποκαλύπτουν τη συγκέντρωση της γλυκόζης σε κυκλοφορία κατά τη στιγμή της πτώσης ελήφθη. Τα αποτελέσματα δίνονται σε χιλιοστόγραμμα γλυκόζης ανά δεκατόλιτρο αίματος, συντετμημένο ως mg / dL. Τα επίπεδα-στόχοι που περιλαμβάνονται στο "Βέλτιστη επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη." Αναγνώσεις του σακχάρου στο αίμα είναι μεγάλη στιγμιότυπα, αλλά δεν σας πω τίποτα για μια εξίσου σημαντική αξία του μέσου ημερήσιου σακχάρου στο αίμα.
Ένα τεστ που αξιολογεί το μέσο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια μιας περιόδου αρκετών εβδομάδων είναι η αιμοσφαιρίνη A1c (HbA1c) δοκιμής. Μετρά το ποσοστό των μορίων της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη μεταφοράς οξυγόνου στα ερυθρά αιμοσφαίρια), που έχουν γίνει επικαλυμμένο με γλυκόζη. Όσο υψηλότερη είναι η μέση ημερήσια επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε διάστημα τριών μηνών, τόσο μεγαλύτερη είναι η τιμή της HbA1c. Οι άνθρωποι που δεν έχουν διαβήτη έχουν κατά κανόνα τιμές της HbA1c κατά 6% ή χαμηλότερα. Για τους περισσότερους ανθρώπους με διαβήτη, η Ευρωπαϊκή Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά στόχο για ένα επίπεδο HbA1c κάτω από 7%.
Αν και ο καθένας με διαβήτη μπορούν να επωφεληθούν από συστηματικά τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα τους, είναι πιο σημαντικό για κάποιους από τους άλλους. Οι άνθρωποι που παίρνουν ινσουλίνη πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρό τους αρκετές φορές την ημέρα. Η παρακολούθηση αυτή τους βοηθά να καθορίσουν το χρονοδιάγραμμα και το ποσό των δόσεων ινσουλίνης και όταν είναι σημαντικό να τρώτε για να αποτρέψει ένα επεισόδιο του χαμηλού σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία). Μεταξύ των ατόμων με διαβήτη τύπου 2, η χρήση του από του στόματος φάρμακα διαβήτη όπως οι σουλφονυλουρίες ή μεγλιτινίδες, μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, έτσι ώστε να μπορεί να χρειαστεί να μετρήσετε το σάκχαρό τους αρκετές φορές την ημέρα.
Ακόμα κι αν δεν παίρνετε ινσουλίνη ή ένα από αυτά τα άλλα φάρμακα, αυτοέλεγχος μπορεί να είναι χρήσιμη για να δείξει πώς κάνεις. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε πόσο συχνά και πότε, για να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να επιβάλλουν πιο συχνή δοκιμή:
πολύ υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα κατά τη διάγνωση
πρόσφατη απώλεια ή αύξηση βάρους
ασκούν περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο
αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή του διαβήτη
Βέλτιστα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη | |
Χρόνος | Σειρά |
Πριν από ένα γεύμα | 70-130 mg / dL |
Περίπου δύο ώρες μετά το γεύμα (όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι συνήθως στο αποκορύφωμά της) | Μικρότερη από 180 mg / dL * |
* Ακόμα χαμηλότερα επίπεδα μπορεί να είναι επιθυμητό σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. | |
Χρησιμοποιώντας ένα μετρητή γλυκόζης
Γλυκόζη μέτρα είναι στάνταρ εξοπλισμός για πολλούς ανθρώπους με διαβήτη. Μια σταγόνα αίματος που λαμβάνεται με τσιμπήσει ένα δάχτυλο ή το αντιβράχιο είναι το μόνο που χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε το μετρητή. Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν μια σταγόνα αίματος για να ελέγξει χρησιμοποιώντας συσκευές με ελατήριο τρυπήματος που κολλάνε το δάχτυλο με το πάτημα ενός κουμπιού.
Το δείγμα αίματος τοποθετείται σε μια δοκιμαστική ταινία που εισάγεται εντός ή περιέχεται μέσα-μετρητή. Σε λίγα δευτερόλεπτα, αυτό μετρά τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο σταγόνα αίματος. Με ορισμένα μοντέλα, οι ταινίες και τα μέτρα πρέπει να βαθμονομείται κάθε τόσο συχνά χρησιμοποιώντας μια ειδική λύση στη θέση του αίματος.
Τα περισσότερα μέτρα είναι μικρές και φορητές συσκευές (βλέπε σχήμα "μετρητή γλυκόζης"). Αν έχετε πρόβλημα να κατέχουν ή να χειρίζονται μικρά αντικείμενα, μπορείτε να βρείτε ένα μεγαλύτερο μοντέλο πιο εύκολο στη χρήση. Αν έχετε κακή όραση, μπορεί να θέλετε ένα με ένα μεγάλο-print ψηφιακή οθόνη ή ένα που "μιλάει". Λίγα μέτρα αποθηκεύει τα αποτελέσματα των πολλών δοκιμών. Τα πιο εξελιγμένα αυτά αποθηκεύσετε πληροφορίες σχετικά με μετρήσεις γλυκόζης, δόσεις ινσουλίνης, και τις σημειώσεις σχετικά με την άσκηση και τη διατροφή. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να μεταφορτωθούν σε έναν υπολογιστή.
Μερικά προγράμματα υγείας καλύπτουν μόνο συγκεκριμένα μοντέλα, οπότε επικοινωνήστε με τον ασφαλιστή σας πριν από την αγορά ένα. Τιμολόγηση τις δοκιμαστικές ταινίες είναι επίσης συνετή επειδή το κόστος τους είναι το κύριο βάρος της αυτο-παρακολούθησης, και τα περισσότερα μέτρα είναι συμβατά με ένα μόνο είδος της ταινίας.
Εικόνα: Ο μετρητής γλυκόζηςΆτομα με διαβήτη χρησιμοποιούν συνήθως μια συσκευή τρυπήματος για να ληφθεί μία σταγόνα αίματος, η οποία στη συνέχεια τοποθετείται σε ένα ειδικό δοκιμαστική ταινία που εισάγεται εντός του μετρητή ή να περιέχονται μέσα σε αυτό. Ψηφιακή ένδειξη του μετρητή εμφανίζει την ανάγνωση του σακχάρου στο αίμα μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Πολλοί τύποι μετρητών γλυκόζης είναι διαθέσιμα, και όλοι είναι ακριβείς και αξιόπιστες, αν χρησιμοποιούνται σωστά. Πηγή: Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. |
Να κάνει την έρευνά σας
Ρωτήστε την ασφαλιστική εταιρεία σας τι προμήθειες που καλύπτει. Medicare, για παράδειγμα, αποζημιώνει τους ανθρώπους για το κόστος ενός μέτρου από ένα χρόνο και προμήθειες έλεγχο της γλυκόζης, με τον αριθμό των ταινιών που καθορίζεται από το αν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη. Μια καλή πηγή είναι η «Ετήσια οδηγός των πόρων για το διαβήτη Είδη" από την Ευρωπαϊκή Ένωση διαβήτη. Αυτό σας βοηθά να κατάστημα σύγκρισης για τα προϊόντα του διαβήτη, από την έγχυση ενισχύσεις προς παρακολούθησης της γλυκόζης του αίματος.
Δεν έχει σημασία τι εξοπλισμό που θα επιλέξετε, η ιατρική ομάδα σας θα πρέπει να εξηγήσει πώς να το χρησιμοποιήσετε σωστά και πώς να κρατήσει ένα αρχείο καταγραφής των μετρήσεων της γλυκόζης στο αίμα, πρόσληψη τροφής και ενέσεις ινσουλίνης ή φάρμακα που λαμβάνονται. Με τη διατήρηση μια καθημερινή καταγραφή του σακχάρου στο αίμα σας, μπορείτε να πείτε πόσο καλά είστε διαχείριση του διαβήτη σας και, με τη βοήθεια της ομάδας υγείας σας, κάνετε προσαρμογές στο σχέδιο θεραπείας σας.
Η abc του ελέγχου του διαβήτη | |
Επειδή ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου κατά τέσσερις με πέντε φορές σε σύγκριση με άτομα χωρίς τη νόσο, θα πρέπει επίσης να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε παράγοντες που μπορεί να σας βάλει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για προβλήματα με την καρδιά. Αυτά είναι που συχνά αναφέρεται ως το "του ABC":
Τα βέλτιστα επίπεδα αυτά και οι σχετικοί δείκτες υγείας για τα άτομα με διαβήτη είναι πιο αυστηρές από εκείνες για τα άτομα χωρίς διαβήτη. Τα καλά νέα είναι ότι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για τη βελτίωση του σακχάρου στο αίμα σας θα έχει ευεργετική επίδραση σε αυτές τις αξίες, καθώς και. | |
Βέλτιστη "abc" δείκτες | |
HbA1c | Λιγότερο από 7% |
Αρτηριακή πίεση | Λιγότερο από 130/80 mm Hg |
LDL (κακή) χοληστερόλη | Μικρότερη από 100 mg / dL |
Τριγλυκερίδια | Μικρότερη από 150 mg / dL |
HDL (καλής) χοληστερόλης | Περισσότερο από 40 mg / dL στους άνδρες και 50 mg / dL στις γυναίκες |
