Τι είναι η Νόσος Kawasaki;
Η νόσος Kawasaki είναι η πιο κοινή μορφή της αγγειίτιδας που επηρεάζει κυρίως τα παιδιά. Η ασθένεια προκαλεί ερεθισμό και φλεγμονή των πολλών ιστών του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των χεριών, των ποδιών, του λευκού των ματιών, του στόματος, τα χείλη και το λαιμό. Υψηλό πυρετό και διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό, επίσης, είναι χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας. Ενώ τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν πλήρως, η κύρια απειλή από τη νόσο Kawasaki προέρχεται από την επίδρασή της στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Καρδιάς που σχετίζονται με επιπλοκές που μπορεί να θεωρηθεί ως νωρίς ως δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου και μπορεί να είναι προσωρινή ή μπορεί να επηρεάσει το παιδί μακροπρόθεσμα. Η καρδιά, ιδίως των στεφανιαίων αρτηριών, επηρεάζεται σε όσο το ένα από τα πέντε παιδιά που αναπτύσσουν τη νόσο Kawasaki. Τα βρέφη κάτω του ενός έτους της ηλικίας είναι συνήθως τα πιο σοβαρά άρρωστος και διατρέχουν το μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιακή προσβολή. Ο κίνδυνος ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου αργότερα στη ζωή δεν είναι ακόμη γνωστή.
Ένα άλλο όνομα για τη νόσο Kawasaki είναι το σύνδρομο κόμβο βλεννογονοδερματικής λεμφαδένες.
Πόσο συχνά συμβαίνει;
Η νόσος Kawasaki είναι αρκετά κοινή στις ΗΠΑ Σύμφωνα με την European Heart Association, η ασθένεια είναι μια σημαντική αιτία της καρδιακής νόσου σε παιδιά. Περίπου 5.000 παιδιά που νοσηλεύονταν στις ΗΠΑ κάθε χρόνο. Νόσου Kawasaki, μαζί με οξύ ρευματικό πυρετό, είναι η κύρια αιτία της επίκτητης καρδιοπάθειας σε παιδιά στις ΗΠΑ και στην Ιαπωνία.
Ποιος επηρεάζεται από kawasaki ασθένεια;
Νόσος Kawasaki εμφανίζεται πιο συχνά στην Ιαπωνία από ό, τι σε οποιαδήποτε άλλη χώρα. Στις ΗΠΑ, τα παιδιά της Ασίας ή της Ασίας ευρωπαϊκή κληρονομιά που επηρεάζονται πιο συχνά από ό, τι άλλες φυλές, αν και νόσο Kawasaki μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε φυλετική ή εθνοτική ομάδα.
Η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών που αναπτύσσουν τη νόσο Kawasaki είναι κάτω των πέντε ετών. Η μέση ηλικία του παιδιού δει με την ασθένεια είναι δύο ετών. Εμφανίζεται στα αγόρια δύο φορές τόσο συχνά όσο στα κορίτσια.
Τι προκαλεί τη νόσο kawasaki;
Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τη νόσο Kawasaki. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ένας ιός ή βακτήρια μπορεί να είναι υπεύθυνος, αλλά η τρέχουσα έρευνα είναι ακόμη σε εξέλιξη. Νόσος Kawasaki δεν φαίνεται να είναι μεταδοτική, ούτε φαίνεται να είναι κληρονομική.
Είναι σπάνιο για περισσότερα από ένα παιδί σε μια οικογένεια να αναπτύξουν τη νόσο. Ως αποτέλεσμα, λιγότερο από 2 τοις εκατό των ατόμων με νόσο Kawasaki αναπτύσσουν την ασθένεια περισσότερο από μία φορά.
Γιατί είναι kawasaki ασθένεια μια ανησυχία;
Νόσο Kawasaki μπορεί να είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, δεδομένου ότι προκαλεί πυρετό, καθώς και ερεθισμό και φλεγμονή σε πολλούς ιστούς του σώματος. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα συνήθως την πορεία τους και να εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η κύρια ανησυχία με νόσο Kawasaki είναι η καρδιά και η συμμετοχή των αιμοφόρων αγγείων.
Οι στεφανιαίες αρτηρίες είναι τα αγγεία που παρέχουν τον καρδιακό μυ με ένα πλούσιο σε οξυγόνο παροχή αίματος. Νόσο Kawasaki μπορεί να αποδυναμώσει το τοίχωμα ενός ή περισσοτέρων των στεφανιαίων αρτηριών, με αποτέλεσμα να διογκωθεί ή μπαλόνι έξω. Αυτό αποδυνάμωσε, διογκωθεί περιοχή ονομάζεται ανεύρυσμα.
Θρόμβοι αίματος μπορεί να σχηματιστεί στην περιοχή διογκωθεί και ενδεχομένως να μπλοκάρει τη ροή του αίματος μέσω της στεφανιαίας αρτηρίας. Όταν συμβαίνει αυτό, ο καρδιακός μυς δεν θα λαμβάνουν πλέον επαρκή παροχή οξυγόνου πλούσια (κόκκινο) αίμα, και ο καρδιακός μυς μπορεί να είναι κατεστραμμένο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το ανεύρυσμα μπορεί να σκάσει.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει ο καρδιακός μυς (μυοκάρδιο) να είναι ερεθισμένο και φλεγμονή, καθώς και η μεμβράνη που καλύπτει την καρδιά (περικάρδιο). Ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό και τα προβλήματα καρδιακής βαλβίδας μπορεί επίσης να συμβεί με νόσο Kawasaki.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συνέπειες για την καρδιά που προκαλούνται από τη νόσο Kawasaki είναι προσωρινά και υποχωρούν εντός πέντε ή έξι εβδομάδες. Ωστόσο, τα προβλήματα της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί μερικές φορές να επιμένουν για μακρύτερες χρονικές περιόδους.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου kawasaki;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου Kawasaki και γενικά διαρκεί 10-14 ημέρες. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Μέτρια έως υψηλή πυρετό (101 βαθμούς F έως 104 ° F) που διαρκεί για τουλάχιστον πέντε ημέρες και δεν έχει ανταποκριθεί στη θεραπεία, και ότι αυξάνεται και μειώνεται για διάρκεια έως τρεις εβδομάδες
Ευερεθιστότητα
Πρησμένα των λεμφαδένων στο λαιμό
Ανώμαλος, φωτεινό κόκκινο εξάνθημα στο πίσω μέρος, στο στήθος, στην κοιλιά, ή / και στη βουβωνική χώρα
Κόκκινα μάτια
Ευαισθησία στο φως
Πρησμένα, επικαλυμμένη γλώσσα
Ξηρό, κόκκινο, σκασμένα χείλη
Σκούρο κόκκινο εσωτερικές επιφάνειες του στόματος
Κόκκινα, πρησμένα παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών
Ξεφλούδισμα του δέρματος γύρω από τα νύχια, τα χέρια, τα πόδια ή
Πρησμένα, επώδυνες αρθρώσεις
Τα συμπτώματα της νόσου Kawasaki μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλευθείτε τον παροχέα του παιδιού σας υγειονομικής περίθαλψης για τη διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου kawasaki;
Φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας θα λάβει το ιατρικό ιστορικό και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Αρκετά από τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντες για το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας να εξετάσει το ενδεχόμενο της νόσου Kawasaki ως την αιτία για την ασθένεια.
Διαγνωστικές εξετάσεις μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν:
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Ένα τεστ που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, δείχνει μη φυσιολογικός ρυθμός ( αρρυθμίες ή αρρυθμίες), και ανιχνεύει βλάβες των μυών της καρδιάς.
Ηχοκαρδιογράφημα (echo). Μια διαδικασία η οποία αξιολογεί τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς με τη χρήση ηχητικών κυμάτων που καταγράφονται σε ηλεκτρονικό αισθητήρα που παράγουν μια κινούμενη εικόνα των βαλβίδων της καρδιάς και η καρδιά.
X-ray. Μία διαγνωστική εξέταση η οποία χρησιμοποιεί αόρατης ενέργειας ακτίνες X-ray για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
Γενική εξέταση αίματος (CBC). Η μέτρηση του μεγέθους, του αριθμού και την ωριμότητα των διαφόρων κυττάρων του αίματος σε ένα συγκεκριμένο όγκο του αίματος. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ψάξει για μια αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων τα οποία πολλαπλασιάζονται κανονικά με την παρουσία της λοίμωξης και μπορεί να παρατηρήσετε αυξημένα επίπεδα αιμοπεταλίων με νόσο Kawasaki, καθώς και.
Ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ ή sed ρυθμό). Μια μέτρηση του πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέσει στον πυθμένα ενός δοκιμαστικού σωλήνα. Όταν οίδημα και φλεγμονή είναι παρούσα, πρωτεΐνες του αίματος συγκεντρωθούν όλα μαζί και να γίνει βαρύτερο από το κανονικό. Ετσι, όταν μετράται, πέφτουν και να εγκατασταθούν γρηγορότερα στον πυθμένα του δοκιμαστικού σωλήνα. Γενικότερα, η ταχύτερη τα κύτταρα του αίματος πέφτουν, η πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή.
Ανάλυση ούρων. Δοκιμές ενός δείγματος ούρων για την πρωτεΐνη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, ή ρίχνει για να υποδείξει νεφρική νόσο που σχετίζεται με αρκετές ρευματικές παθήσεις.
Η θεραπεία για τη νόσο kawasaki
Ειδική αγωγή για τη νόσο Kawasaki θα καθορίζεται από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας του παιδιού σας με βάση:
Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Πριν από τη διάγνωση της νόσου Kawasaki από το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας, ο στόχος της θεραπείας είναι να παρέχουν άνεση για το παιδί σας. Πυρετός μείωση και την αύξηση των ρευστών είναι πολύ χρήσιμη. Ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφένη χρησιμοποιείται συχνά για τον πυρετό.
Μόλις γίνει η διάγνωση της νόσου Kawasaki, ο πάροχος της υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ασπιρίνη να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής που προκαλεί η ασθένεια, καθώς και για την πρόληψη θρόμβων. Ωστόσο, πάντα να ελέγχετε με το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας πριν δώσετε ασπιρίνη σε παιδί σας. Μερικά παιδιά επωφελούνται από ενδοφλέβια (IV) φάρμακο που ονομάζεται γάμμα σφαιρίνη που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της καρδιάς να επηρεαστεί. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες εάν IV γ-σφαιρίνη έχει συνταγογραφηθεί.
Μπορεί να προληφθεί kawasaki ασθένεια;
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει κανένας γνωστός τρόπος για την πρόληψη της νόσου Kawasaki.
Μακροπρόθεσμες προοπτικές αφού kawasaki νόσο
Περίπου το 80 τοις εκατό όλων των παιδιών να έχουν πλήρη ανάρρωση μετά υποχωρεί νόσο Kawasaki. Αν ένα ανεύρυσμα των στεφανιαίων αρτηριών (αρτηρίες καρδιάς) ανιχνεύεται, ηχωκαρδιογραφημάτων θα επαναλαμβάνεται περιοδικά, μερικές φορές για αρκετά χρόνια μετά την ασθένεια. Πρόσθετες θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητα, όπως αντιπηκτικά, ώστε να πρόληψη θρόμβων εντός του διασταλούν (να ανευρυσματικού) των στεφανιαίων αρτηριών (καρδιάς). Κάποια προβλήματα με την καρδιά μπορεί να μην είναι εμφανής αμέσως, γι 'αυτό είναι σημαντικό να κρατήσει την παρακολούθηση ραντεβού με το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας, ακόμα κι αν το παιδί σας αισθάνεται καλά.
Υπάρχει ένας κίνδυνος για την ασθένεια πρόωρης στεφανιαίας αρτηρίας αφού νόσου Kawasaki, συμπεριλαμβανομένης της πρόωρης εμφράγματα λόγω των εγγενών ανωμαλιών εντός των ίδιων των στεφανιαίων αρτηριών. Έτσι, προληπτικά μέτρα, όπως η καρδιά-υγιεινή διαβίωση συνήθειες και η τακτική παρακολούθηση με έναν καρδιολόγο θα πρέπει να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Συμβουλευτείτε το φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας σχετικά με τη συγκεκριμένη προοπτική για το παιδί σας.
