Γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο των νεφρών
Καρκίνο νεφρικών κυττάρων είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζουν σε σωληνάρια του νεφρού.
Καρκίνο νεφρικών κυττάρων (που ονομάζεται επίσης kidneycancer ή νεφρική αδενοκαρκίνωμα) είναι μια ασθένεια στην οποία τα κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα βρέθηκαν στην επένδυση των σωληναρίων (πολύ μικρούς σωλήνες) στο νεφρό. Υπάρχουν 2 νεφρά, μία σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης, πάνω από τη μέση. Τα μικροσκοπικά σωληνάρια στα νεφρά φιλτράρουν και να καθαρίσει το αίμα, λαμβάνοντας έξω τα προϊόντα αποβλήτων και να τα ούρα. Τα ούρα περνά από κάθε νεφρό στην ουροδόχο κύστη μέσω ενός μακρύ σωλήνα που ονομάζεται ουρητήρα. Η κύστη αποθηκεύει τα ούρα μέχρι να περάσει από το σώμα.
Καρκίνος που ξεκινά στους ουρητήρες ή νεφρική πύελο (το μέρος του νεφρού που συλλέγει τα ούρα και αποστραγγίζει το με τα ουρητήρες) είναι διαφορετική από τον καρκίνο των νεφρικών κυττάρων. Βλέπε την περίληψη PDQ για Μεταβατική καρκινικών κυττάρων της νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα θεραπεία για περισσότερες πληροφορίες).
Το κάπνισμα και η κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων πόνος μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των νεφρικών κυττάρων.
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Κάπνισμα.
Κατάχρηση ορισμένα φάρμακα για τον πόνο, συμπεριλαμβανομένων των over-the-counter φάρμακα για τον πόνο, για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Έχοντας ορισμένων γενετικών ασθενειών, όπως νόσος νοη Hippel-Lindau ή κληρονομική θηλώδες καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων.
Πιθανά συμπτώματα του καρκίνου των νεφρών περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα και ένα κατ 'αποκοπή στην κοιλιακή χώρα.
Αυτά και άλλα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από τον καρκίνο των νεφρικών κυττάρων. Άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα στα πρώιμα στάδια. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστεί ως ο όγκος μεγαλώνει. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω προβλήματα εμφανίζονται:
Αίμα στα ούρα.
Μια κατ 'αποκοπήν στην κοιλιακή χώρα.
Ένας πόνος στην πλευρά που δεν υποχωρεί.
Απώλεια της όρεξης.
Η απώλεια βάρους χωρίς γνωστή αιτία.
Οι δοκιμές που εξετάζουν την κοιλιά και τα νεφρά χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) και διάγνωση του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως κύβους ή οτιδήποτε άλλο που φαίνεται ασυνήθιστο. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.
Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.
Ανάλυση ούρων: Μια δοκιμή για να ελέγξει το χρώμα των ούρων και τα περιεχόμενά του, όπως η ζάχαρη, πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια, και τα λευκά αιμοσφαίρια.
Τεστ ηπατικής λειτουργίας: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων των ενζύμων που απελευθερώνονται σε αυτό από το ήπαρ. Μια ανώμαλη ποσότητα ενός ενζύμου μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ. Ορισμένες ασθένειες που δεν είναι ο καρκίνος μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα ηπατικών ενζύμων.
Ενδοφλέβια pyelogram (IVP): Μια σειρά από ακτινογραφίες των νεφρών, ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και για να μάθετε εάν ο καρκίνος είναι παρών σε αυτά τα όργανα. Μια σκιαγραφικό εγχέεται σε μια φλέβα. Καθώς το σκιαγραφικό κινείται από τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και, λαμβάνονται ακτινογραφίες για να δούμε αν υπάρχουν τυχόν κωλύματα.
Υπερηχογράφημα εξετάσεις: Μια διαδικασία κατά την οποία ο ήχος υψηλής ενέργειας κύματα (υπέρηχος) αναπήδησε από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και να αντηχεί. Η ηχώ σχηματίσει μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζεται υπερηχογράφημα.
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
MRI (μαγνητική τομογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI).
Βιοψία: Η αφαίρεση των κυττάρων ή των ιστών, ώστε να μπορούν να προβληθούν κάτω από ένα μικροσκόπιο από έναν παθολόγο για να ελέγξει για σημάδια του καρκίνου. Να κάνει μια βιοψία για τον καρκίνο των νεφρικών κυττάρων, μια λεπτή βελόνα εισάγεται εντός του όγκου και ένα δείγμα του ιστού αποσύρεται.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το ακόλουθο κείμενο:
Το στάδιο της νόσου.
Την ηλικία του ασθενούς και τη γενική υγεία.
Στάδια του καρκίνου των νεφρών
Μετά νεφροκυτταρικό καρκίνο, έχει διαγνωσθεί, οι δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί μέσα στο νεφρό ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο εσωτερικό του νεφρού ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται στάσης. Οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν από τη διαδικασία της στάσης καθορίζει το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο, προκειμένου να σχέδιο θεραπείας. Οι ακόλουθες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία της στάσης:
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
MRI (μαγνητική τομογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI).
Ακτινογραφία θώρακος: Μια ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένα είδος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει μέσα από το σώμα και σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος.
Σπινθηρογράφημα οστών: Μια διαδικασία για να ελέγχεται αν υπάρχουν ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, όπως τα καρκινικά κύτταρα, στο μυελό των οστών. Μια πολύ μικρή ποσότητα του ραδιενεργού υλικού ενίεται σε φλέβα και ταξιδεύει μέσω του αίματος. Το ραδιενεργό υλικό που συλλέγεται στα οστά και ανιχνεύεται από έναν σαρωτή.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Οι τρεις τρόποι που ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα είναι:
Μέσω του ιστού. Καρκίνος εισβάλλει τον περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό.
Μέσω του λεμφικού συστήματος. Καρκίνος εισβάλλει το λεμφικό σύστημα και ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Μέσω του αίματος. Ο καρκίνος εισβάλλει τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία και ταξιδεύει μέσω του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από την κύρια (αρχική) του όγκου και ταξιδεύουν μέσω της λέμφου ή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, μια άλλη (δευτερεύουσα) του όγκου μπορεί να σχηματίσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Η δευτερεύουσα (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς όγκου. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στα οστά, τα καρκινικά κύτταρα στα οστά είναι πραγματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των οστών όχι.
Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο των νεφρικών κυττάρων:
Στάδιο Ι
Στο στάδιο Ι, ο όγκος είναι 7 εκατοστών ή μικρότερο και βρίσκεται μόνο στο νεφρό.
Στάδιο ΙΙ
Στο στάδιο II, ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 7 εκατοστομέτρων και βρίσκεται μόνο στο νεφρό.
Στάδιο ΙΙΙ
Στο στάδιο ΙΙΙ, ο καρκίνος βρίσκεται:
στο νεφρό και σε κοντινή απόσταση 1 λεμφαδένα? ή
σε επινεφρίδια ή στο στρώμα του λιπώδους ιστού γύρω από το νεφρό, και μπορεί να βρεθεί σε 1 κοντινό λεμφαδένα? ή
στην κύρια αιμοφόρα αγγεία των νεφρών και μπορεί να βρεθεί σε 1 κοντινό λεμφαδένα.
Στάδιο IV
Στο στάδιο IV, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:
πέρα από το στρώμα του λιπώδους ιστού γύρω από το νεφρό και μπορεί να βρεθεί σε 1 κοντινό λεμφαδένα? ή
σε 2 ή περισσότερα κοντινά λεμφαδένες? ή
σε άλλα όργανα, όπως το έντερο, το πάγκρεας, ή τους πνεύμονες, και μπορεί να βρεθεί σε κοντινούς λεμφαδένες.
Υποτροπιάζοντα καρκίνο νεφρών
Καρκίνος του Recurrentrenal κύτταρο είναι ο καρκίνος που έχει επανεμφανίστηκαν (επανέλθω) μετά την επεξεργασία. Ο καρκίνος μπορεί να έρθει πίσω πολλά χρόνια μετά την αρχική θεραπεία, στο νεφρό ή σε άλλα μέρη του σώματος.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο νεφρικών κυττάρων.
Διαφορετικοί τύποι θεραπείες είναι διαθέσιμες για ασθενείς με καρκίνο των νεφρών. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας. Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Πέντε τύποι τυπική θεραπεία:
Χειρουργική
Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους ή όλου του νεφρού είναι συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι τύποι χειρουργική επέμβαση:
Μερική νεφρεκτομή: Μια χειρουργική διαδικασία για την απομάκρυνση του καρκίνου εντός του νεφρού και μερικά από τον ιστό γύρω από αυτό. Μια μερική νεφρεκτομή μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί η απώλεια της νεφρικής λειτουργίας, όταν το άλλο νεφρό έχει υποστεί ζημιά ή έχει ήδη καταργηθεί.
Απλή νεφρεκτομή: Μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μόνο των νεφρών.
Ριζική νεφρεκτομή: Μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νεφρού, τα επινεφρίδια, περιβάλλοντα ιστό, και, συνήθως, τους λεμφαδένες.
Ένα άτομο μπορεί να ζήσει με το μέρος της εργασίας 1 νεφρού, αλλά αν και οι δύο νεφροί αφαιρούνται ή δεν λειτουργεί, το άτομο θα χρειαστεί αιμοκάθαρση (μια διαδικασία για να καθαρίσει το αίμα χρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα έξω από το σώμα) ή μεταμόσχευση νεφρού (αντικατάσταση με ένα υγιές νεφρό). Η μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να γίνει όταν η νόσος είναι μόνο στο νεφρό και ένα νεφρό μπορεί να βρεθεί. Εάν ο ασθενής πρέπει να περιμένει για ένα νεφρό, άλλη θεραπεία είναι δεδομένη, όπως απαιτείται.
Όταν η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου, δεν είναι δυνατόν, μια θεραπεία που ονομάζεται αρτηριακό εμβολισμό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να συρρικνωθεί ο όγκος. Μια μικρή τομή γίνεται και ένας καθετήρας (λεπτός σωλήνας) εισάγεται μέσα στον κύριο αιμοφόρο αγγείο που ρέει στο νεφρό. Τα μικρά κομμάτια ενός ειδικού σπόγγου ζελατίνης εγχέεται μέσω του καθετήρα μέσα στο αιμοφόρο αγγείο. Οι σπόγγοι μπλοκάρουν τη ροή του αίματος στο νεφρό και εμποδίζει τα καρκινικά κύτταρα από το να πάρει το οξυγόνο και άλλες ουσίες που χρειάζονται για να αναπτυχθούν.
Ακόμη και αν ο γιατρός αφαιρεί όλο το καρκίνο που μπορεί να δει κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, μερικοί ασθενείς μπορεί να δοθεί σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει όλα τα καρκινικά κύτταρα που έχουν απομείνει. Η θεραπεία χορηγείται μετά από τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να αυξήσει τις πιθανότητες ίασης, καλείται επικουρική θεραπεία.
Ακτινοθεραπεία
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη, ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.
Βιολογική θεραπεία
Βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ουσίες που παράγεται από τον οργανισμό ή να γίνει σε ένα εργαστήριο που χρησιμοποιείται για να ενισχύσει, απευθείας, ή να αποκαταστήσει τη φυσική άμυνα του οργανισμού ενάντια στον καρκίνο. Αυτό το είδος της θεραπείας του καρκίνου είναι επίσης ονομάζεται Biotherapy ή ανοσοθεραπεία.
Στοχευμένη θεραπεία
Στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες που μπορεί να βρει και να επιτεθούν ειδικά τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Αντιαγγειογένεσης παράγοντες είναι ένας τύπος στοχευμένη θεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου νεφρικού κυττάρου. Κρατούν τα αιμοφόρα αγγεία από τη διαμόρφωση σε έναν όγκο, αναγκάζοντας τον όγκο να λιμοκτονήσουν και να σταματήσει να αυξάνεται ή να συρρικνωθεί.
Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.
Αυτή η ενότητα περιγράφει συνοπτικά τις θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρουμε σε κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων
Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών ενός δότη και χορηγούνται στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Οι θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο νεφρών
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Νεφροκυτταρικό καρκίνο σταδίου Ι
Θεραπεία του σταδίου Ι καρκίνο νεφρών μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική επέμβαση (ριζική νεφρεκτομή, απλή νεφρεκτομή, ή μερική νεφρεκτομή).
Ακτινοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
Αρτηριακό εμβολισμό ως παρηγορητική θεραπεία.
Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με σταδίου Ι καρκίνο νεφρών. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Στάδιο ΙΙ καρκίνο νεφρών
Θεραπεία του σταδίου II του καρκίνου νεφρικού κυττάρου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική επέμβαση (ριζική νεφρεκτομή ή μερική νεφρεκτομή).
Χειρουργική επέμβαση (νεφρεκτομή), πριν ή μετά την ακτινοθεραπεία.
Ακτινοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
Αρτηριακό εμβολισμό ως παρηγορητική θεραπεία.
Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με σταδίου II καρκίνο νεφρών. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Στάδιο ΙΙΙ καρκίνο νεφρών
Θεραπεία του σταδίου III καρκίνο νεφρών μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική επέμβαση (ριζική νεφρεκτομή). Αιμοφόρα αγγεία του νεφρού και κάποια λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν.
Αρτηριακό εμβολισμό ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση (ριζική νεφρεκτομή).
Ακτινοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και βελτίωση της ποιότητας της ζωής.
Αρτηριακό εμβολισμό ως παρηγορητική θεραπεία.
Χειρουργική (νεφρεκτομή) ως παρηγορητική θεραπεία.
Ακτινοθεραπεία πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση (ριζική νεφρεκτομή).
Μια κλινική δοκιμή της βιολογικής θεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με σταδίου ΙΙΙ καρκίνο νεφρών. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Στάδιο IV και επαναλαμβανόμενες καρκίνο νεφρών
Θεραπεία του σταδίου IV και καρκίνο recurrentrenal κύτταρο μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Στοχευμένη θεραπεία από μόνη της ή μετά από βιολογική θεραπεία.
Βιολογική θεραπεία μόνη της ή μετά από χειρουργική επέμβαση (νεφρεκτομή) για να μειώσει το μέγεθος του όγκου.
Αρτηριακό εμβολισμό ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και βελτίωση της ποιότητας της ζωής
Ακτινοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και βελτίωση της ποιότητας της ζωής.
Χειρουργική (νεφρεκτομή) ως παρηγορητική θεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση (ριζική νεφρεκτομή, με ή χωρίς αφαίρεση του καρκίνου από άλλες περιοχές όπου έχει εξαπλωθεί).
Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με σταδίου IV καρκίνο νεφρών και επαναλαμβανόμενες καρκίνο νεφρών. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με νεφροκυτταρικό καρκίνο
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για τον καρκίνο νεφρικών κυττάρων, δείτε το παρακάτω:
Ο καρκίνος του νεφρού Αρχική Σελίδα
Τι πρέπει να ξέρετε για ™ καρκίνου του νεφρού
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Η αγγειογένεση
Κατανόηση του καρκίνου Σειρά: Gene Δοκιμές
Κάπνισμα και Καρκίνος Αρχική Σελίδα (Περιλαμβάνει βοήθεια με τη διακοπή)
Βιολογικές θεραπείες για τον καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Αναστολείς της αγγειογένεσης Θεραπεία: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Για γενικές πληροφορίες του καρκίνου και άλλων πόρων από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Χημειοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Ακτινοθεραπεία και εσείς: Υποστήριξη για τα άτομα με καρκίνο
Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για τους επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (06/18/2008)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Αρκετές βελτιώσεις έχουν γίνει στην παρούσα περίληψη ώστε να εξηγήσουν καλύτερα ορισμένες ιατρικές έννοιες και να βοηθήσει τους αναγνώστες να βρουν πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές. Οι παρακάτω αλλαγές έγιναν:
Κείμενο που περιγράφει τον τρόπο με τον καρκίνο εξαπλώνεται στο σώμα προστέθηκε στο τμήμα Στάδια.
Πληροφορίες για τους ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές και για δοκιμές συνέχεια προστέθηκε στο Option ενότητα Επισκόπηση Θεραπεία.
Σύνδεσμοι προς τις συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές που αναφέρονται στο NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές Γραμματεία προστέθηκαν στην ενότητα επιλογές θεραπείας.
Μια νέα ενότητα που ονομάζεται "Για να μάθετε περισσότερα" προστέθηκε. Περιλαμβάνει συνδέσεις με περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το είδος του καρκίνου και για τον καρκίνο γενικά.
Η ενότητα "Λήψη περισσότερων πληροφοριών από το NCI" (που αρχικά ονομαζόταν "Για να μάθετε περισσότερα") αναθεωρήθηκε.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Πολλοί γιατροί καρκίνο οι οποίοι λαμβάνουν μέρος σε κλινικές δοκιμές είναι επίσης εισηγμένες σε PDQ. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε το Cancer Υπηρεσία Πληροφοριών 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
