Eposgo

Κύστεις (επισκόπηση)

Τι είναι αυτό;

Οι κύστες είναι σάκοι ή οι κάψουλες που σχηματίζονται στο δέρμα ή στο εσωτερικό του σώματος. Μπορούν να περιέχουν υγρό ή ημιστερεό υλικό. Παρά το γεγονός ότι οι κύστεις μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, πιο συχνά ζουν στο δέρμα, τις ωοθήκες, το στήθος ή τους νεφρούς. Οι περισσότερες κύστες δεν είναι καρκινικές.

Κοινές θέσεις των κύστεων περιλαμβάνουν:

  • Δέρμα - Δύο τύποι κύστεις συχνά συμβαίνουν κάτω από το δέρμα, επιδερμοειδών κύστεις και κύστεις σμηγματογόνων. Και οι δύο εμφανίζονται συνήθως ως σάρκα-χρωματισμένο ή υπόλευκο-κίτρινο λεία επιφάνεια εξογκώματα. Επιδερμοειδών κύστεις σχηματίζονται όταν τα κύτταρα του δέρματος επιφάνεια προχωρήσουμε βαθύτερα στο δέρμα και πολλαπλασιάζονται. Αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν το τοίχωμα της κύστης και να εκκρίνουν ένα μαλακό, κιτρινωπό ουσία που ονομάζεται κερατίνη, η οποία γεμίζει την κύστη. Κύστεις σμηγματογόνων σχηματιστεί στο εσωτερικό αδένες που εκκρίνουν μια ελαιώδη ουσία που ονομάζεται σμήγμα. Όταν ο κανονικός αδένα εκκρίσεις παγιδευτεί, μπορούν να εξελιχθούν σε μια σακούλα γεμάτη με ένα παχύ, τυρί-όπως ουσία. Κοινές θέσεις περιλαμβάνουν το πίσω μέρος του λαιμού, το άνω πλάτη και το τριχωτό της κεφαλής.

  • Καρπούς - κύστεις γάγγλιο αναπτυχθεί ως ελαστικό ή μαλακά οιδήματα, συνήθως σε απάντηση σε ένα μικρό τραυματισμό που προκαλεί υπερβολική κοινές ρευστό για να συγκεντρώσει σε μια δομή σακκοειδής δίπλα στο κοινό. Κύστεις γάγγλιο, επίσης, μπορεί να συμβεί στα δάχτυλα ή τα πόδια.

  • Γόνατα - κύστη ενός Baker είναι μια θήκη από αρθρικό υγρό που συλλέγει πίσω από την κάμψη του γόνατος. Λόγω της θέσης του, αυτή η κύστη μπορεί να προκαλέσει η άρθρωση του γόνατος για να αισθανθεί πρησμένα ή σφιχτό. Στους περισσότερους ανθρώπους, οι κύστεις Baker που συνδέονται με την αρθρίτιδα ή τραυματισμό στο γόνατο.

  • Ωοθήκες - Ένα ωοθυλάκιο που δεν αφήνει το αυγό της, μπορεί να σχηματίσει μια κύστη στην ωοθήκη. Αυτές οι κύστεις δεν είναι επιβλαβείς και συνήθως εξαφανίζονται μετά από δύο έως τρεις μήνες.

  • Στήθη - Στήθος κομμάτια μπορεί να είναι είτε κυστικής ή συμπαγούς. Κύστεις του μαστού είναι σχεδόν πάντοτε καλοήθεις (noncancerous).

  • Vagina - αδένα κύστεις ΒβΓίττοΗη μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα από αδένες του ΒβΓίττοΗη, οι οποίες βρίσκονται ακριβώς μέσα στο κολπικό κανάλι και να παράγει ένα προστατευτικό, λαδώνοντας ρευστό. Η συσσώρευση εκκρίσεων ή λοιμώξεις μέσα σε ένα από τους αδένες του Bartholin μπορεί να προκαλέσει ο αδένας να διογκωθούν και να σχηματίσουν μια κύστη.

  • Τράχηλος - Nabothian κύστεις αναπτύσσονται όταν ένας από τους βλεννογόνους αδένες του τραχήλου γίνεται εμποδίζεται.

  • Νεφρά - Solitary κύστεις (επίσης γνωστή ως απλές κύστεις) είναι ο πιο κοινός τύπος. Εμφανίζονται ως γεμάτες με υγρό θυλάκων και συνήθως δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Περίπου το 25% των ατόμων ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν αυτό το είδος της κύστης. Μερικοί άνθρωποι κληρονομούν την τάση να αναπτύξουν πολλές κύστεις των νεφρών, μια ασθένεια που ονομάζεται πολυκυστική νόσος των νεφρών, η οποία συχνά προκαλεί υψηλή πίεση του αίματος και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Συμπτώματα

Κύστεις μπορεί να προκαλέσει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, ανάλογα με τον τύπο της κύστης και την τοποθεσία του. Εδώ είναι μερικά κοινά συμπτώματα ομαδοποιούνται ανά περιοχή:

  • Δέρμα - Συνήθως βραδεία και ανώδυνη, κύστες στο δέρμα είναι συνήθως μικρές, αν και μερικοί μπορούν να αναπτυχθούν στο μέγεθος μιας μπάλας του γκολφ. Δεν προκαλούν πόνο εκτός αν διαρραγούν ή να γίνει φλεγμονή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα υπάρχει ερυθρότητα, πρήξιμο και τρυφερότητα.

  • Καρπούς - κύστεις γάγγλιο μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να αναπτυχθούν γρήγορα. Συνήθως είναι περίπου το μέγεθος μιας δεκάρας, και μπορεί να είναι προσφορά στην αφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κύστη γάγγλιο μπορεί να αποδυναμώσει την λαβή ενός ατόμου ή να είναι επώδυνη.

  • Γόνατα - κύστη Baker μπορεί να αισθάνεται σαν ένα αυγό βραστό σκληρό, όταν ο ασθενής λυγίζει το γόνατο. Η άρθρωση του γόνατος μπορεί να αισθανθεί πρησμένα και σφιχτά. Εάν μια κύστη διαλείμματα ανοικτή, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο πίσω μέρος του γονάτου ή κάτω από το πόδι. Εάν μια κύστη είναι αρκετά μεγάλο, μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα στο πόδι και το πόδι.

  • Ωοθήκες - Όταν κύστεις των ωοθηκών ρήξη, θα προκαλέσουν αιφνίδιο, έντονο πόνο στη μία πλευρά του κάτω μέρος της κοιλιάς ή άνω λεκάνη. Οι κύστεις των ωοθηκών που σχετίζονται με την έμμηνο κηλίδες και ακανόνιστη έμμηνο ρύση.

  • Στήθη - Πιο κύστεις του μαστού δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Άλλοι είναι προσφορά στην αφή. Κύστεις μπορεί να αλλάξει το μέγεθος και η ευαισθησία κατά τη διάρκεια ενός έμμηνου κύκλου.

  • Κόλπο - αδένα κύστεις ΒβΓίττοΗη μπορεί να προκαλέσει ένα επαναλαμβανόμενο, προσφορά πρήξιμο εκατέρωθεν του κολπικού είσοδο. Μερικές φορές, μπορεί να μολυνθεί? Προκαλώντας πόνο, και μερικές φορές πύον μπορεί να στραγγίξει από αυτούς.

  • Τραχήλου της μήτρας - Nabothian κύστεις έχουν συνήθως δεν έχει συμπτώματα.

  • Νεφρά - Συνήθως, οι κύστεις των νεφρών ανακάλυψε μόνο όταν μια δοκιμή ακτινολογίας γίνεται για άλλο λόγο. Οι κύστεις μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη. Όταν αναπτύσσονται αρκετά μεγάλο, μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος. Οι κύστεις μπορεί να προκαλέσει αίμα στα ούρα. Πολυκυστική νόσος των νεφρών είναι μια κληρονομική διαταραχή που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Διάγνωση

Σε περιπτώσεις ορατές κύστεις, όπως αυτά από το δέρμα και τους καρπούς, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσω πότε θα παρατηρήσει πρώτα την κύστη, το πόσο γρήγορα μεγάλωσε, αν το μέγεθός της έχει αλλάξει, και αν αυτό είναι οδυνηρό. Κατά τη φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα ψάξει για ερυθρότητα και ευαισθησία και θα εξετάσει το μέγεθος και το σχήμα ενός ύποπτου κύστη. Συχνά, αυτή η οπτική επιθεώρηση είναι το μόνο που χρειάζεται.

Ανάλογα με τον τύπο της κύστης, άλλες δοκιμές μπορεί να είναι αναγκαία:

  • Γόνατα - κύστη ενός Baker μπορεί σχεδόν πάντα να διαγνωσθεί με την εξέταση αυτή. Η κύστη δεν είναι ορατό στο πρότυπο ακτίνες Χ, αν και οι ακτίνες Χ μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία της οστεοαρθρίτιδας, η οποία συνδέεται με αυτές τις κύστεις. Περιστασιακά, ένας υπέρηχος γίνεται αν διόγκωση εκτείνεται στο πίσω μέρος του μοσχαριού να είναι βέβαιο ότι η διόγκωση των ποδιών προκαλείται από την κύστη και όχι ένας θρόμβος αίματος στο πόδι. Σπάνια, η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη.

  • Ωοθήκες - υπερηχογράφημα εντοπίσετε την κύστη και να πει αν είναι γεμάτο με υγρό. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κύστης και την ηλικία του ατόμου, ένα υπερηχογράφημα επαναλαμβάνεται μπορεί να γίνει μέσα σε λίγους μήνες να δούμε αν η κύστη πηγαίνει μακριά.

  • Στήθη - Ένα εξόγκωμα μαστού ανακαλύφθηκε από εσείς ή ο γιατρός σας μπορεί να είναι μια κύστη ή στερεά ιστού. Ανάλογα με την ηλικία σας, την προσωπική ιατρικό ιστορικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας μπορεί να:

  • Επαναλάβετε την εξέταση του μαστού, αφού έχετε ολοκληρώσει την επόμενη έμμηνο ρύση σας.

  • Τοποθετήστε μια λεπτή βελόνα μέσα στο κατ 'αποκοπή. Εάν δεν μπορεί να αποξηρανθεί υγρό, το κατ 'αποκοπήν είναι μια κύστη. Ο γιατρός σας μπορεί να στείλει το υγρό σε ένα εργαστήριο για να εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο.

  • Παραγγείλετε ένα υπερηχογράφημα του μαστού που μπορεί να καθορίσει αν η κατ 'αποκοπή είναι στερεά ή υγρά γεμάτο.

  • Παραγγείλετε μια μαστογραφία να ψάξουν για τυχόν ύποπτες ανωμαλίες πριν αποφασίσει αν η βιοψία είναι απαραίτητη. Η βιοψία είναι η αφαίρεση ενός δείγματος ιστού για εργαστηριακές δοκιμές.

  • Vagina - Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ψάξει για μια προσφορά κατ 'αποκοπή, κύστη αδένα ΒβΓίττοΗη, κοντά στο άνοιγμα του κόλπου. Κάθε ερυθρότητα, οίδημα, ευαισθησία ή πύον υποδηλώνει λοίμωξη.

  • Τραχήλου της μήτρας - Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να δει γεμάτες με υγρό Nabothian κύστεις στο τράχηλο της μήτρας σας.

  • Νεφρά - Υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία (CT) μπορεί να ανιχνεύσει κύστεων νεφρού.

Αναμενόμενη διάρκεια

Πολλές κύστεις, όπως τον καρπό ή κύστεις των ωοθηκών, πάει μακριά από μόνοι τους. Άλλοι, όπως οι κύστες στο δέρμα, αναπτύσσονται αργά σε μέγεθος και μπορεί να πάει μακριά από μόνοι τους ή μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγίζονται αν παράγουν συμπτώματα ή γίνει φλεγμονή. Οι κύστεις του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εξαφανιστεί μετά από μια γυναίκα γεννά. Κύστεις των νεφρών συνήθως δεν πηγαίνουν μακριά.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει κανένας τρόπος για να αποτρέψει περισσότερες κύστεις.

Θεραπεία

Η ανάγκη για θεραπεία και το είδος της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της κύστης, τη θέση του και τα συμπτώματά σας. Αν η κύστη δεν προκαλεί συμπτώματα ή αποτελούν απειλή για την υγεία, τότε μάλλον δεν θα χρειαστεί καμία θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, μία από τις ακόλουθες θεραπείες μπορεί να συνιστάται:

  • Δέρματος - Για ένα μεγάλο ή φλεγμονή της κύστης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αποστράγγιση της κύστης. Κύστεις του δέρματος έχουν συχνά μια περιβάλλουσα κάψα που πρέπει επίσης να αφαιρείται για να εμποδίσει την κύστη από επαναλαμβανόμενα.

  • Καρπούς - Επώδυνη κύστεις γάγγλιο μπορεί να αντιμετωπιστεί με παγοκύστες εφαρμόζεται απευθείας στον καρπό και με αναλγητικά, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin και άλλοι). Αν δεν σας αρέσει ο τρόπος με τον κύστη φαίνεται, ή εάν αισθανθείτε πόνο ή αδυναμία στη λαβή σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να αφαιρέσετε το υγρό από την κύστη. Η κύστη μπορεί να γίνει και πάλι μεγαλύτερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει για να αφαιρέσει την κύστη.

  • Γόνατα - Επειδή κύστεις Baker είναι συνήθως συνδέονται με την αρθρίτιδα του γόνατος, η θεραπεία κατευθύνεται στην αρθρίτιδα. Αν η κύστη είναι πολύ μεγάλη, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να αφαιρέσετε το υγρό από την κύστη και / ή ένεση κορτικοστεροειδών φαρμάκων στην κύστη ή το γόνατο.

  • Ωοθηκών - Οι περισσότερες κύστεις των ωοθηκών είναι απλές κύστεις που δεν απαιτούν ειδική μεταχείριση. Επέκταση ή ρήξη κύστεις που προκαλούν πυελικό άλγος που έλαβαν θεραπεία με από του στόματος αναλγητικά. Κύστεις που έχουν μια πιο σύνθετη εμφάνιση με υπέρηχο ή αξονική τομογραφία μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη αξιολόγηση, όπως η άμεση απεικόνιση με λαπαροσκόπηση και πιθανή βιοψία. Μια γυναίκα με μια κύστη ωοθηκών που είναι πιθανότερο καλοήθεις, αλλά έχει μια ελαφρώς ασυνήθιστη εμφάνιση μπορεί να σας ζητηθεί να επαναλάβετε το υπερηχογράφημα σε ένα με δύο μήνες.

  • Στήθη - Αν έχετε μια κατ 'αποκοπή γεμάτο υγρό, ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει μια βελόνα στην κύστη και την απομάκρυνση του υγρού. Αυτό κάνει η κύστη μικρότερο και επιτρέπει στο γιατρό να στείλει ένα δείγμα του ρευστού στο εργαστήριο για έλεγχο. Αν ο κατ 'αποκοπή δεν είναι γεμάτο υγρό, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει την ηλικία, τα αποτελέσματα μαστογραφία, τους παράγοντες κινδύνου και τον χαρακτήρα του κατ' αποκοπήν σας για να αποφασίσει αν θα πρέπει να έχουν μια χειρουργική βιοψία του κατ 'αποκοπή ή έχουν αφαιρεθεί.

  • Vagina - Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να εφαρμόσει ζεστό, υγρό συμπιέζει (όπως μια ζεστή πετσέτα) για την περιοχή, και να πάρετε ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη για την ανακούφιση από πόνο. Εάν ένα εξάνθημα ή πυρετό αναπτύσσει ή αν αποχετεύσεις πύον από την κύστη, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια μικρή τομή στην κύστη ώστε να στραγγίξει και μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

  • Τραχήλου της μήτρας - Συνήθως, Nabothian κύστεις δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται.

  • Νεφρά - Fluid-γεμισμένες κύστεις δεν απαιτούν θεραπεία. Αν η κύστη προκαλεί συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να στραγγίξει με μια βελόνα κάτω από το υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία καθοδήγηση ή να την αφαιρέσετε με λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση (χειρουργική μέσω μικρών τομών). Ο γιατρός σας μπορεί να στείλει ένα δείγμα του υγρού σε ένα εργαστήριο για εξέταση. Εάν έχετε πολυκυστική νόσος των νεφρών, ο γιατρός σας θα συστήσει τακτικές εξετάσεις για να παρακολουθήσει τη λειτουργία των νεφρών. Οι άνθρωποι που αναπτύσσουν νεφρική ανεπάρκεια από κληρονομικές κύστεις χρειάζονται αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.

Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία

Κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε ένα γιατρό κάθε φορά που θα παρατηρήσετε μια ανώμαλη ανάπτυξη ή πρήξιμο οπουδήποτε στο σώμα σας. Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχει μια φλεγμονή του δέρματος κύστη ή κύστη αδένα ΒβΓίττοΗη στο κόλπο σας, χρησιμοποιήστε ζεστές κομπρέσες και η ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφένη για να μειώσει τη φλεγμονή μέχρι να μπορείτε να δείτε το γιατρό σας. Μερικές φορές, αυτά τα πρώτα βήματα είναι αρκετά για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Εάν έχετε διαβήτη καλέστε τον γιατρό σας την ίδια ημέρα θα παρατηρήσετε σημάδια μόλυνσης, επειδή είστε σε κίνδυνο της εξάπλωσης της μόλυνσης.

Εάν είστε γυναίκα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως αν παρουσιάσετε οξύς, ξαφνικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας ή επάνω στην πύελο ή έχετε πόνο στην κοιλιά με πυρετό. Μπορεί να έχετε μια ρήξη κύστη ωοθηκών, αλλά επίσης θα μπορούσε να είναι σκωληκοειδίτιδα. Νέα κομμάτια του μαστού θα πρέπει να αξιολογείται αμέσως από γιατρό.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση για την συντριπτική πλειοψηφία των κύστεων είναι εξαιρετική. Πολλές κύστεις δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα και να πάει μακριά από μόνοι τους. Οι κύστεις μπορεί να έρθει πίσω. Αποστράγγιση ή χειρουργική αφαίρεση κύστεων συνήθως δεν έχει επιπλοκές ή παρενέργειες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες μια κύστη είναι καρκινικές, η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου και αν έχει εξαπλωθεί.