Το σύνδρομο HELLP

Τι είναι το σύνδρομο HELLP;

HELLP σύνδρομο είναι μία σοβαρή επιπλοκή της σοβαρής κύησης υπέρταση (τα προβλήματα υψηλής πίεσης της εγκυμοσύνης). Η πραγματική συχνότητα δεν είναι γνωστή, αλλά φαίνεται να αναπτύσσεται σε 1 έως 2 από 1.000 εγκυμοσύνες, και σε 10 έως 20 τοις εκατό των εγκύων γυναικών με σοβαρή προεκλαμψία ή εκλαμψία. Είναι συνήθως αναπτύσσεται πριν από την παράδοση, αλλά μπορεί να συμβεί μετά τον τοκετό (μετά την παράδοση), καθώς και. HELLP σύνδρομο αποτελείται από τα ακόλουθα προβλήματα:

• Αιμόλυση - ερυθρά αιμοσφαίρια καταρρεύσει.

• Αυξημένα ηπατικά ένζυμα - βλάβη στα ηπατικά κύτταρα προκαλούν μεταβολές στην ηπατική λειτουργία εργαστηριακές εξετάσεις.

• Χαμηλά αιμοπετάλια - κύτταρα που βρίσκονται στο αίμα που είναι απαραίτητες για να βοηθήσουν στην πήξη του αίματος, ώστε να ελεγχθεί η αιμορραγία.

Τι προκαλεί το σύνδρομο HELLP;

Η αιτία του συνδρόμου HELLP είναι άγνωστο. Ορισμένες ασθένειες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης του συνδρόμου HELLP, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Η προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Προηγούμενη εγκυμοσύνη με σύνδρομο HELLP

Γιατί είναι το σύνδρομο HELLP μια ανησυχία;

Επιπλέον προς τους κινδύνους της υψηλής πίεσης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία περιλαμβάνουν κακή ροή του αίματος προς τα όργανα και τις πιθανές επιληπτικές κρίσεις, σύνδρομο HELLP μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα. Η κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να προκαλέσει αναιμία, και μπορεί να προκύψουν προβλήματα πήξης του αίματος.

Μια σοβαρή επιπλοκή της πήξης του αίματος που ονομάζεται διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (DIC), μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία ή αιμορραγία. Αποκόλληση του πλακούντα (πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα) μπορεί επίσης να συμβεί. Πνευμονικό οίδημα (συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες) είναι επίσης μία σοβαρή επιπλοκή.

Σοβαρή νόσος μπορεί να τοποθετήσει τη μητέρα και το έμβρυο σε κίνδυνο και μπορεί να είναι απαραίτητο για να παραδώσει το μωρό νωρίς για να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές. Ανάκαμψη από το σύνδρομο HELLP μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες μετά τον τοκετό. Το σύνδρομο HELLP είναι μια σοβαρή ασθένεια και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και για τη μητέρα και το μωρό της.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του συνδρόμου HELLP. Ωστόσο, κάθε γυναίκα μπορεί να εμφανίζουν συμπτώματα εμπειρία με διαφορετικό τρόπο. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δικαίωμα όψης άνω κοιλιακό πόνο ή πόνο γύρω από το στομάχι

• Ναυτία, εμετός

• Πονοκέφαλος

• Αυξημένη αρτηριακή πίεση

• Πρωτεΐνη στα ούρα

• Οίδημα (πρήξιμο)

Τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης που προκαλείται από υπέρταση. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς είναι το σύνδρομο HELLP διάγνωση;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για το σύνδρομο HELLP μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

• Ερυθρών αιμοσφαιρίων

• Χολερυθρίνης - μια ουσία που παράγεται από τη διάσπαση των ερυθροκυττάρων του αίματος.

• Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας

• Αριθμός αιμοπεταλίων - κύτταρα που βρίσκονται στο αίμα που είναι αναγκαία για να βοηθήσουν το θρόμβο αίματος για τον έλεγχο της αιμορραγίας.

• Οι εξετάσεις ούρων για την πρωτεΐνη

Η θεραπεία για το σύνδρομο HELLP

Ειδική αγωγή για το σύνδρομο HELLP θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• Η εγκυμοσύνη σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Ανάπαυση στο κρεβάτι (είτε στο σπίτι είτε στο νοσοκομείο μπορεί να συστηθεί)

• Νοσηλείας (όπως ειδικευμένο προσωπικό και εξοπλισμό μπορεί να είναι απαραίτητο)

• Οι μεταγγίσεις αίματος (για σοβαρή αναιμία και χαμηλά αιμοπετάλια)

• Το θειικό μαγνήσιο (για την πρόληψη των σπασμών)

• Αντιυπερτασικά φάρμακα (για τη μείωση της πίεσης του αίματος)

• Παρακολούθηση του εμβρύου (για να ελέγξετε την υγεία του εμβρύου) μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Εμβρυϊκή καταμέτρηση κυκλοφορία - την παρακολούθηση της εμβρυϊκής κλωτσιές και τις κινήσεις. Μια αλλαγή στον αριθμό ή τη συχνότητα μπορεί να σημαίνει το έμβρυο είναι υπό πίεση.

  • Nonstress δοκιμές - ένα τεστ που μετρά την εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού ως απάντηση στις κινήσεις του εμβρύου.

  • Βιοφυσικό προφίλ - ένα τεστ που συνδυάζει nonstress δοκιμή με υπέρηχο για να παρατηρήσουν το έμβρυο.

  • Μελέτες ροής Doppler - ένα είδος των υπερήχων που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μετρήσει τη ροή του αίματος μέσα από ένα αιμοφόρο αγγείο.

• Εργαστηριακές δοκιμές του ήπατος, τα ούρα και το αίμα (για τις αλλαγές που μπορεί να σηματοδοτούν επιδείνωση του συνδρόμου HELLP)

• Φάρμακα, που ονομάζονται κορτικοστεροειδή, που μπορεί να βοηθήσει τους πνεύμονες ωριμάζουν του εμβρύου (πνεύμονος ανωριμότητα είναι ένα σημαντικό πρόβλημα των πρόωρων βρεφών)

• Παράδοση (εάν το σύνδρομο HELLP επιδεινώνει και θέτει σε κίνδυνο την ευημερία της μητέρας ή του εμβρύου, στη συνέχεια, μια πρόωρη παράδοση μπορεί να είναι απαραίτητη)

Πρόληψη του συνδρόμου HELLP

Ο έγκαιρος εντοπισμός των γυναικών που διατρέχουν κίνδυνο για το σύνδρομο HELLP μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων επιπλοκών της νόσου. Εκπαίδευση για τα προειδοποιητικά σημάδια είναι επίσης σημαντικό, διότι η έγκαιρη αναγνώριση μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες να λαμβάνουν τη θεραπεία και την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου.