Φυσική εξέταση του παιδιού σας
Ο γιατρός του παιδιού σας θα εκτελέσει μια εξέταση του παιδιού σας κατά τη διάγνωση ή την αξιολόγηση των καρδιακών παθήσεων. Η εξέταση αυτή μπορεί να περιλαμβάνει μια εκτίμηση head-to-toe. Η φυσική εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών καρδιακών παθήσεων, ή να βοηθήσει να καθορίσει πόσο καλά το παιδί σας είναι να αντιμετωπίσουν με προϋπάρχοντα προβλήματα καρδιάς.
Μερικές από τις περιοχές που μπορεί να υποδεικνύει ένα πρόβλημα με την υγεία της καρδιάς του παιδιού σας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Το κεφάλι. Ο γιατρός θα ελέγξει το μαλακό σημείο στην κορυφή του κεφαλιού του μωρού σας, που είναι γνωστή ως πρόσθια πηγή. Η πρόσθια πηγή είναι αισθητή σε όλο το πρώτο έτος της ζωής. Κανονικά, αυτό το μαλακό σημείο είναι επίπεδη, μαλακή, και το επίπεδο με το υπόλοιπο του τριχωτού της κεφαλής. Το μαλακό σημείο στην κορυφή του κεφαλιού ενός βρέφους εξετάζεται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν προβλήματα αφυδάτωσης.
Τα ρουθούνια θα εξεταστεί το παιδί σας αναπνέει. Πολλοί συγγενείς (εκ γενετής) ανωμαλίες της καρδιάς μπορεί να τονίσει τους πνεύμονες, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή. Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να αξιολογήσει το βαθμό δυσκολίας παρατηρώντας εάν ρουθούνια του παιδιού σας φωτοβολίδα, όπως αυτός ή αυτή αναπνέει. Όταν οι πνεύμονες εργάζονται σκληρά, τα ρουθούνια μπορεί να ανοίξει ευρεία ως ένας τρόπος για να πάρετε επιπλέον αέρα.
Χρώμα των χειλιών είναι ένας σημαντικός δείκτης της καρδιακής νόσου. Κανονικά, το εσωτερικό των χειλιών είναι ένα ροζ χρώμα. Ένα μπλε ή μωβ χρώμα δείχνει χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και μπορεί να υποδεικνύει ανεπαρκή ροή του αίματος από την καρδιακή ανεπάρκεια, αναιμία, ή απώλεια αίματος.Ο λαιμός. Οι σφαγίτιδες φλέβες και οι καρωτίδες αρτηρίες βρίσκονται σε κάθε πλευρά του λαιμού. Οι σφαγίτιδα φλέβες μεταφέρουν το αίμα από το κεφάλι πίσω στην καρδιά, προκειμένου να λάβουν μια νέα παροχή οξυγόνου. Οι καρωτίδες αρτηρίες λαμβάνουν πλούσια σε οξυγόνο (κόκκινο) αίμα πίσω στον εγκέφαλο. Φλέβες και τις αρτηρίες που είναι εύκολα ορατά στο λαιμό, ενώ ένα παιδί ξεκουράζεται μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι η καρδιά δεν αντλεί αίμα αποτελεσματικά.
Το στήθος. Γιατρός του παιδιού σας θα παρατηρήσετε και να αισθανθείτε το στήθος του παιδιού σας, καθώς και να χρησιμοποιήσετε ένα στηθοσκόπιο για να ακούσετε την καρδιά και τους πνεύμονες.
Δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς (εκ γενετής) ανωμαλίες της καρδιάς. Ένα από τα σημάδια πρόβλημα που μπορεί να παρατηρηθεί είναι η συστολής - ένα τράβηγμα προς τα μέσα των μυών ανάμεσα ή κάτω από τα πλευρά, ή πάνω ή κάτω από το στέρνο κάθε φορά που ένα παιδί αναπνέει.
Ο γιατρός του παιδιού σας θα ακούσει προσεκτικά προς τα εμπρός και πίσω από το στήθος του παιδιού σας με ένα στηθοσκόπιο. Αυτός ή αυτή θα ακούσει την καρδιά σε διάφορες περιοχές του θώρακα ασυνήθιστοι θόρυβοι, όπως ορισμένα φυσήματα, κλικ, και ακανόνιστες beats. Ήχους της καρδιάς μπορεί επίσης να ακουστεί στο πίσω μέρος. Ο καρδιακός ρυθμός θα πρέπει επίσης να υπολογίζονται.
Ανώμαλη ήχοι μπορεί να ακουστεί στους πνεύμονες, όταν συγγενείς ή επίκτητες καρδιοπάθειες είναι παρούσα. Υγρό μπορεί να συσσωρεύεται στους πνεύμονες με κάποια προβλήματα στην καρδιά, και ο γιατρός του παιδιού σας θα ακούσετε παράσιτα, κυκλοφοριακή συμφόρηση, ή άλλα υγρά ή "υγρή" ήχους. Και οι δύο πνεύμονες θα πρέπει να έχουν ήχους που δείχνει καλή ροή αέρα μέσα από αυτά. Αναπνοή ήχους που δεν είναι τόσο σαφείς ή ισχυρή σε ένα πνεύμονα και σε ένα άλλο θα χρειαστεί περαιτέρω αξιολόγηση. Ο ρυθμός της αναπνοής, επίσης, θα πρέπει να συνυπολογίζεται.Η κοιλιακή χώρα. Πολλοί συγγενείς ή επίκτητες καρδιακά προβλήματα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την ισορροπία του νερού στον οργανισμό, οδηγεί σε κατακράτηση υγρών και πρήξιμο. Το ήπαρ είναι ένα από τα όργανα που γίνεται πρησμένο όταν το υπόλοιπο νερό του σώματος είναι ανώμαλη. Ο γιατρός του παιδιού σας θα νιώσετε τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς για να δούμε αν το ήπαρ είναι διευρυμένη και να αξιολογήσει τη διόγκωση του οργάνου.
Οι βραχίονες και τα πόδια. Γιατρός του παιδιού σας θα αισθάνονται τα χέρια και τα πόδια του παιδιού σας για να βρείτε τα όσπρια. Παλμούς μπορεί να βρεθεί σε κάθε βραχίονα στο εσωτερικό του καρπού, στην κάμψη του αγκώνα, και στην εσωτερική επιφάνεια του άνω βραχίονα. Στα πόδια, παλμοί μπορούν να βρεθούν σε κάθε πλευρά της βουβωνικής χώρας, πίσω από το γόνατο, επί της άνω επιφάνειας του ποδιού, και πίσω από το εσωτερικό του αστραγάλου. Απών ή υπερβολικά ισχυρή παλμούς μπορεί να υποδεικνύουν προβλήματα στην καρδιά.
Θερμοκρασία του δέρματος είναι επίσης χρήσιμη στην αξιολόγηση της καρδιακής νόσου. Όταν η καρδιά δεν αντλεί αποτελεσματικά, δεν θα είναι σε θέση να αντλήσει αρκετό αίμα για να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις του σώματος. Το σώμα θα περιορίσει τη ροή του αίματος προς ασήμαντους τομείς, όπως τα άκρα, ώστε να προστατεύουν τον εγκέφαλο, την καρδιά, και τα νεφρά. Το δέρμα μπορεί να γίνει ασυνήθιστα απαλό και δροσερό στην αφή σε αυτή την κατάσταση.
Η εξέταση των nailbeds αποκαλύπτει επίσης σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την καρδιά. Κανονικά, τα νύχια είναι ένα ροζ χρώμα. Μπλε ή μοβ νύχια δείχνουν ανεπαρκείς ποσότητες οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, ή ανεπαρκείς ποσότητες αίματος στην κυκλοφορία. Pale nailbeds μπορεί να υποδεικνύουν αναιμία (χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα).
Τα παιδιά με κυανωτική συγγενή καρδιοπάθεια, η οποία επιτρέπει unoxygenated τη ροή του αίματος στο σώμα, μπορούν επίσης να αναπτύξουν μια διεύρυνση των nailbeds ονομάζεται clubbing.
Άλλοι παράγοντες που μπορεί να θεωρηθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης περιλαμβάνουν:
Την ανάπτυξη και την κατάσταση της ανάπτυξης. Είναι το ύψος και το βάρος του παιδιού, όπως αναμενόταν για την ηλικία του; Είναι το παιδί την επίτευξη των στόχων ανάπτυξης για την ηλικία του, όπως το περπάτημα, μιλώντας, κ.λπ.;
Επίπεδο δραστηριότητας. Είναι το παιδί δραστήρια και πολυάσχολη, ή μήπως αυτός ή αυτή κουράζονται εύκολα; Μήπως δραστηριότητες, όπως το περπάτημα ή το παιχνίδι, να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή;
Τα συμπτώματα της καρδιακής νόσου μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές ασθένειες ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό του παιδιού σας για περισσότερες πληροφορίες.
