Eposgo

Η διαχείριση του πόνου και τα παιδιά

Ποια είναι τα αίτια και τις επιπτώσεις του πόνου;

Η διαχείριση του πόνου είναι μια σημαντική ανησυχία για ένα παιδί με καρκίνο. Όταν ένα παιδί πάσχει από καρκίνο, μία από τις / τους μεγαλύτερους φόβους του της είναι ο πόνος. Πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να απαλύνει τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επεξεργασίας.

Ο πόνος είναι ένα αίσθημα δυσφορία, αγωνία, ή αγωνία. Επειδή ο πόνος είναι μοναδικός για κάθε άτομο, τον πόνο ενός παιδιού δεν μπορούν να αξιολογηθούν από οποιονδήποτε άλλον.

Ο πόνος μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Ο οξύς πόνος είναι σοβαρή και διαρκεί ένα σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Είναι συνήθως ένα σήμα ότι ο ιστός του σώματος που τραυματίστηκαν κατά κάποιο τρόπο, και ο πόνος εξαφανίζεται συνήθως όταν τα θεραπεύει τραυματισμό. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή, και είναι παρούσα σε κάποιο βαθμό για μεγάλες χρονικές περιόδους.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με καρκίνο, πρέπει να είναι στον πόνο. Αυτό δεν είναι απαραιτήτως η περίπτωση, και, όταν ο πόνος είναι παρούσα, μπορεί να μειωθεί ή ακόμη και να προληφθεί. Η διαχείριση του πόνου είναι μια σημαντική περιοχή για να συζητήσουν με το γιατρό του παιδιού σας το συντομότερο μια διάγνωση του καρκίνου γίνεται ή υπάρχει υποψία.

Ο πόνος μπορεί να συμβούν ως αποτέλεσμα του καρκίνου ή για άλλους λόγους. Τα παιδιά μπορούν να έχουν κανονικά πονοκεφάλους, γενική δυσφορία, πόνο, και τα στελέχη των μυών, ως μέρος του να είσαι παιδί. Δεν είναι κάθε πόνος ένα παιδί εκφράζει είναι από τον καρκίνο, ή προκαλείται από τον καρκίνο.

Πόνος καρκίνου μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο (έκταση) της νόσου, και κατώτατο όριο πόνου του παιδιού σας (ή την ανοχή για τον πόνο). Πόνος καρκίνου που διαρκεί αρκετές ημέρες ή περισσότερο μπορεί να προκύψουν από:

  • πόνο από έναν όγκο που είναι η διεύρυνση, ή πόνο από έναν όγκο που είναι επιτακτική για τα όργανα του σώματος, τα νεύρα, ή τα κόκαλα.

  • κακή κυκλοφορία του αίματος, επειδή ο καρκίνος έχει μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία.

  • απόφραξη ενός οργάνου ή του σωλήνα στο σώμα.

  • μετάσταση - τα καρκινικά κύτταρα που έχουν εξαπλωθεί σε άλλα σημεία του σώματος.

  • λοίμωξη ή φλεγμονή.

  • παρενέργειες από την χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ή χειρουργική επέμβαση.

  • δυσκαμψία από την αδράνεια.

  • ψυχολογικές αντιδράσεις στην ασθένεια, όπως η ένταση, κατάθλιψη ή άγχος.

Ειδική αγωγή για τον πόνο θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:

  • την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • τύπο του καρκίνου

  • έκταση της νόσου

  • ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Οι δύο κατηγορίες της διαχείρισης του πόνου είναι φαρμακολογικές και μη φαρμακολογικές.

Τι είναι η φαρμακολογική αντιμετώπιση του πόνου;

Φαρμακολογική αντιμετώπιση του πόνου για τον καρκίνο αναφέρεται στη χρήση των φαρμακευτικών φαρμάκων. Παιδιατρικές κλινικές ογκολογίας συνήθως προσφέρουν πολλές επιλογές για τη διαχείριση του πόνου για κάθε διαδικασία που μπορεί να είναι επώδυνη, όπως αναρρόφηση μυελού των οστών ή οσφυονωτιαία παρακέντηση. Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων και διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην χορήγηση τους, από πολύ προσωρινή (10 λεπτών) ήπια καταστολή, σε πλήρη γενική αναισθησία στο χειρουργείο. Ο πόνος φαρμακευτική αγωγή δίνεται συνήθως σε έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

  • από το στόμα (κατάποση)

  • ενδοφλεβίως (IV), μέσω μιας βελόνας σε μια φλέβα

  • από ένα ειδικό καθετήρα στην πλάτη

  • μέσω ενός patch για το δέρμα

Παραδείγματα φαρμακολογικών ανακούφιση του πόνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • αναλγητικών (ανακουφιστικά ήπιο άλγος)

  • καταστολή (που συνήθως δίνεται από IV)

  • αναισθησία (συνήθως δίνεται από IV)

  • τοπικά αναισθητικά (κρέμα τοποθετούνται στο δέρμα για να μουδιάσει την περιοχή)

  • αναλγητικά

Μερικά παιδιά να δημιουργήσουν μια ανοχή σε ηρεμιστικά και παυσίπονα. Πάροδο του χρόνου, οι δόσεις μπορεί να χρειαστεί να αυξηθεί ή η επιλογή των φαρμάκων μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει. Ο φόβος του εθισμού στα ναρκωτικά είναι κοινή μεταξύ των οικογενειών. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό, ότι ο απώτερος στόχος είναι η άνεση, πράγμα που σημαίνει λήψη των κατάλληλων μέτρων για να εξασφαλιστεί το παιδί είναι ελεύθερο από τον πόνο. Δεν υπάρχει καμία απόδειξη του εθισμού στα φάρμακα για τον πόνο σε παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο.

Τι είναι η μη φαρμακολογική διαχείριση του πόνου;

Μη φαρμακολογική αντιμετώπιση του πόνου είναι η διαχείριση του πόνου χωρίς φάρμακα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί τρόπους για να αλλάξει τρόπο σκέψης και να επικεντρωθεί για να μειώσετε τον πόνο. Μέθοδοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ψυχολογικός
    Το αναπάντεχο είναι πάντα χειρότερα λόγω του τι φαντάζεται κανείς. Αν το παιδί είναι έτοιμη και μπορεί να προβλέψει τι θα συμβεί σε αυτούς, τους άγχος επίπεδο θα είναι πολύ χαμηλότερο. Τρόποι για να επιτευχθεί αυτό περιλαμβάνουν:

    • Εξηγήστε κάθε βήμα μιας διαδικασίας με λεπτομέρεια, χρησιμοποιώντας απλές εικόνες ή διαγράμματα όταν είναι διαθέσιμα.

    • Συνάντηση με το πρόσωπο που θα εκτελέσει τη διαδικασία και αφήστε το παιδί σας να κάνει ερωτήσεις μπροστά από το χρόνο.

    • Περιηγηθείτε στο δωμάτιο, όπου η διαδικασία θα λάβει χώρα.

    • Οι έφηβοι μπορεί να παρατηρήσει μια βιντεοκασέτα, η οποία περιγράφει τη διαδικασία, ενώ τα μικρά παιδιά μπορούν να «παίξουν» τη διαδικασία με μια κούκλα, ή παρατηρούμε μια «επίδειξη» σε μια κούκλα.

  • ύπνωση
    Με την ύπνωση, ένας επαγγελματίας (όπως ψυχολόγο ή ιατρό) καθοδηγεί το παιδί σε μια αλλαγμένη κατάσταση της συνείδησης που βοηθά τον / την να εστιάσει ή να περιορίσετε την προσοχή τους, προκειμένου να μειώσουν τη δυσφορία.

  • εικόνες
    Κατευθυντήριες ένα παιδί μέσα από ένα φανταστικό νοητική εικόνα από τα αξιοθέατα, τους ήχους, τις γεύσεις, τις μυρωδιές, και τα συναισθήματα μπορούν συχνά να βοηθήσει μετατοπίσει την προσοχή μακριά από τον πόνο.

  • περισπασμός
    Απόσπαση της προσοχής μπορεί να είναι χρήσιμη ιδιαίτερα για τα μωρά, χρησιμοποιώντας πολύχρωμα, τα κινούμενα αντικείμενα. Τραγουδώντας τραγούδια, αφηγούνται ιστορίες, ή κοιτάζοντας τα βιβλία ή τα βίντεο μπορούν να αποσπάσουν παιδιά προσχολικής ηλικίας. Μεγαλύτερα παιδιά βρίσκουν βλέποντας τηλεόραση ή ακούγοντας μουσική χρήσιμη. Διάσπαση της προσοχής δεν πρέπει να αποτελεί υποκατάστατο για την εξήγηση τι να περιμένουμε.

  • χαλάρωση
    Τα παιδιά μπορεί να οδηγηθεί μέσω ασκήσεων χαλάρωσης όπως βαθιές αναπνοές και stretching, για να μειώσουν τη δυσφορία.

Άλλα μη φαρμακολογική διαχείριση του πόνου μπορεί να χρησιμοποιήσει εναλλακτικές θεραπείες όπως ο βελονισμός, μασάζ, ή βιοανάδραση, να εξαλείψει την ταλαιπωρία.

Κάθε παιδί βιώνει τον πόνο διαφορετικά. Είναι σημαντικό να ανακαλύψει την καλύτερη μέθοδο για τον έλεγχο του πόνου για το παιδί σας πριν από την έναρξη του πόνου.