Για να βοηθήσει το γιατρό σας να φανεί για την αιτία των προβλημάτων γονιμότητας, θα έχετε μια αξιολόγηση. Η αξιολόγηση αυτή περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, κλινική εξέταση, και κάποιες βασικές δοκιμές. Εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει επίσης διαδικασίες που παρέχουν μια πιο προσεκτική ματιά στα αναπαραγωγικά όργανα.
Ιατρικό ιστορικό
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για την υγεία σας, τον τρόπο ζωής, και άλλους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα. Αυτό περιλαμβάνει το πόσο συχνά κάνουν σεξ, την έμμηνο ρύση σας, και άλλα φάρμακα ή βότανα που παίρνετε. Να είστε βέβαιος να αναφέρουν τυχόν προηγούμενη εγκυμοσύνη ή χειρουργικές επεμβάσεις. Θα πρέπει επίσης να αναφέρω αν είχατε κάποια πυελική λοιμώξεις ή ΣΜΝ.
Φυσική εξέταση
Μια φυσική εξέταση βοηθά το γιατρό σας να μάθετε για τη γενική υγεία σας, καθώς και την υγεία των αναπαραγωγικών οργάνων σας. Περιλαμβάνει μια γυναικολογική εξέταση για να ελέγξει για οίδημα, λοίμωξη, ή άλλα σημάδια των προβλημάτων. Λειτουργία των ορμονών σας ελέγχεται κοιτάζοντας την ανάπτυξη του στήθους σας, το λίπος του σώματος και τη διανομή των μαλλιών.
Βασικές δοκιμές
Η αξιολόγησή σας κατά πάσα πιθανότητα θα περιλαμβάνει κάποιες βασικές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να περιλαμβάνει δοκιμές που σχετίζονται με τον τράχηλο της μήτρας.
Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει ένα πλήθος παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν:
FSH, τα επίπεδα της LH, τα οιστρογόνα και την προγεστερόνη.
Το σάκχαρο στο αίμα και τα επίπεδα ινσουλίνης.
Δοκιμές για την τρέχουσα ή την προηγούμενη πυελική φλεγμονή.
Λειτουργία του θυρεοειδούς.
Επιπέδων προλακτίνης. Αυτή είναι μια ορμόνη που επηρεάζει την παραγωγή του μητρικού γάλακτος. Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα της προλακτίνης μπορεί επίσης να αποτρέψει την ωορρηξία.
Τραχήλου της μήτρας πολιτισμοί είναι δείγματα που λαμβάνονται από τον τράχηλο της μήτρας χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη μπατονέτα. Το δείγμα στη συνέχεια αποστέλλονται σε ένα εργαστήριο και ελέγχεται για σημάδια των λοιμώξεων που μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα.
Οι δοκιμές γίνονται μετά την συνουσία με τη χρήση ενός δείγματος τραχηλικής βλέννας που λίγες ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή. Το δείγμα βοηθά δείχνουν την ποιότητα της βλέννας, και εάν το σπέρμα μπορεί να κολυμπήσει μέσα από αυτό. Η δοκιμή αυτή γίνεται συνήθως 1 ή 2 ημέρες πριν από την ωορρηξία.
Απεικονιστικές εξετάσεις
Στο πλαίσιο της αξιολόγησης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτά καθιστούν ευκολότερο να δείτε τα αναπαραγωγικά όργανα. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν να εντοπίσετε την τοποθεσία των προβλημάτων. Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας, ένα νοσοκομείο ή ένα κέντρο χειρουργική επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλούν ελάχιστη ή καμία ενόχληση.
HSG (υστεροσαλπιγγογραφία) είναι ένα τεστ ακτινογραφία. Χρησιμοποιείται για να δείτε το σχήμα της μήτρας και βεβαιωθείτε ότι οι σάλπιγγες είναι ανοικτές. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μία χρωστική ουσία αντίθεσης τοποθετείται στους σωλήνες της μήτρας και σάλπιγγα. Η χρωστική ουσία καθιστά ευκολότερο να βλέπουμε τα προβλήματα σχετικά με τις ακτινογραφίες.
Δοκιμή υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα ανώδυνη για να παράγει εικόνες των εσωτερικών οργάνων. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τα προβλήματα δείχνουν με τις ωοθήκες ή επένδυση της μήτρας.
Sonohysterogram δοκιμή είναι μια δοκιμή υπερήχων γίνεται με ένα αλατούχο διάλυμα τοποθετείται στη μήτρα. Το αλατούχο διάλυμα το καθιστά ευκολότερο να δείτε το εσωτερικό της μήτρας.
Άλλες εξετάσεις
Εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες, λιγότερο κοινές δοκιμές. Μερικοί μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας. Οι άλλοι γίνονται σε ένα νοσοκομείο ή χειρουργική κέντρο. Για ορισμένες διαδικασίες, θα πρέπει να δοθεί αναισθησία για να αποφευχθεί η ενόχληση.
Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιεί μια μικρή, αναμμένο τηλεσκόπιο-όπως συσκευή (υστεροσκόπιο) για να δείτε το εσωτερικό του τραχήλου και της μήτρας. Είναι συνήθως γίνεται μόνο μετά την έμμηνο ρύση.
Βιοψία του ενδομητρίου χρησιμοποιείται για να λάβει ένα μικρό δείγμα του ενδομητρίου. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τα προβλήματα δείχνουν ότι μπορεί να εμποδίσει ένα έμβρυο από την εμφύτευση. Ένα μικρό σωλήνα αναρρόφησης (καθετήρας) εισάγεται στη μήτρα για να λάβει το δείγμα.
Η λαπαροσκόπηση είναι ένα είδος της χειρουργικής επέμβασης που μπορούν να βοηθήσουν να αποκαλύψει τα προβλήματα στην επιφάνεια των αναπαραγωγικών οργάνων. Ένα λεπτό, αναμμένα τηλεσκόπιο-όπως συσκευή (λαπαροσκόπιο) εισάγεται μέσα στο σώμα. Τότε ο γιατρός σας θεωρεί τα αναπαραγωγικά όργανα μέσα από το ενδοσκόπιο.