(Ήπατος-Spleen σάρωσης, ήπατος σπινθηρογράφημα)
Διαδικασία
Τι είναι ένα συκώτι σάρωση;
Ένα συκώτι σάρωσης είναι μια εξειδικευμένη διαδικασία ακτινολογία χρησιμοποιείται για να εξετάσει το συκώτι για τον εντοπισμό ορισμένων ασθενειών ή να εκτιμηθεί η λειτουργία του ήπατος. Ένα συκώτι σάρωσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να ακολουθήσει την πρόοδο της θεραπείας ορισμένων ασθενειών. Η διαδικασία αυτή μπορεί επίσης να αναφέρεται ως σάρωση του ήπατος-σπλήνα επειδή η σπλήνα συχνά εξετάζεται, καθώς, λόγω της εγγύτητάς της και στενή λειτουργική σχέση με το ήπαρ.
Ένα συκώτι σάρωση είναι ένας τύπος της διαδικασίας των πυρηνικών ακτινολογίας. Αυτό σημαίνει ότι ένα μικρό ποσό μιας ραδιενεργού ουσίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να βοηθήσει στην εξέταση του ήπατος. Η ραδιενεργή ουσία, που ονομάζεται ραδιονουκλεοτίδιο (ραδιοφάρμακο ή ραδιενεργό ιχνηθέτη), απορροφάται από το φυσιολογικό ηπατικό ιστό. Το υπόλοιπο του ραδιονουκλιδίου απορροφάται από το μυελό των οστών.
Το ραδιονουκλίδιο που χρησιμοποιείται στο ήπαρ σαρώσεις είναι συνήθως μια μορφή τεχνήτιο. Μόλις απορροφηθεί εντός του ιστού του ήπατος, το ραδιονουκλίδιο εκπέμπει ένα είδος της ακτινοβολίας, που ονομάζεται ακτινοβολία γάμμα. Η ακτινοβολία γάμμα ανιχνεύεται από έναν σαρωτή, το οποίο επεξεργάζεται την πληροφορία σε μια εικόνα του ήπατος.
Με τη μέτρηση της συμπεριφοράς του ραδιονουκλιδίου στο σώμα κατά τη διάρκεια μιας πυρηνικής σάρωσης, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει και να διαγνώσει διάφορες ασθένειες, όπως οι όγκοι, αποστήματα, αιματώματα, διεύρυνση όργανο, ή κύστεις. Μια πυρηνική σάρωσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της λειτουργίας των οργάνων και την κυκλοφορία του αίματος.
Οι περιοχές όπου το ραδιονουκλίδιο συλλέγει σε μεγαλύτερες ποσότητες που ονομάζεται "hot spots". Οι περιοχές που δεν απορροφούν τα ραδιονουκλίδια και εμφανίζονται λιγότερο φωτεινό στην εικόνα σάρωσης αναφέρεται ως "κρύα σημεία."
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση προβλημάτων του ήπατος περιλαμβάνουν κοιλιακό ακτινογραφίες, κοιλιακό υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία (CT scan) της κοιλιάς ή του ήπατος, ή μια βιοψία ήπατος. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Ανατομία του ήπατος:
Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος. Βρίσκεται στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κάτω από το διάφραγμα, και στην κορυφή του στομάχου, δεξιό νεφρό, και τα έντερα. Διαμορφωμένο σαν ένα κώνο, το ήπαρ είναι ένα σκούρο κοκκινωπό-καφέ όργανο.
Το ήπαρ κατέχει περίπου μια πίντα (13 τοις εκατό) της παροχής αίματος του σώματος σε κάθε δεδομένη στιγμή. Το ήπαρ αποτελείται από δύο κύρια λοβούς, καθεμία από τις οποίες αποτελείται από χιλιάδες λόβια. Αυτά τα λόβια συνδέονται με μικρούς αγωγούς που συνδέουν με τα μεγαλύτερα αγωγούς για να σχηματίσουν τελικά την ηπατικού πόρου. Η ηπατική αγωγός μεταφέρει τη χολή (υγρό που βοηθά στην διάσπαση των λιπών και ξεφορτώνεται των αποβλήτων στο σώμα) που παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος με χοληδόχο κύστη και το δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου).
Το συκώτι εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες, όπως:
καθιστώντας τη χολή - υγρό που βοηθά σπάσει τα λίπη και ξεφορτώνεται των αποβλήτων στο σώμα
την αλλαγή της τροφής σε ενέργεια
ανοίγοντας το αίμα των ναρκωτικών και άλλες δηλητηριώδεις ουσίες
παράγουν ορισμένες πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος
ρύθμιση της πήξης του αίματος
Η σπλήνα, ένα όργανο σχήματος αυγού που βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και του διαφράγματος στην αριστερή πλευρά του σώματος, βοηθά να κρατήσει το αίμα υγιές. Η σπλήνα παίζει ρόλο στην παραγωγή των λεμφοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη μόλυνση και την ασθένεια), η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και διήθηση και την αποθήκευση του αίματος.
Η χολική σύστημα αποτελείται από τα όργανα και οι αγωγοί (αγωγοί της χολής, της χοληδόχου κύστης και των συναφών κατασκευών) που εμπλέκονται στην παραγωγή και τη μεταφορά της χολής.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ένα συκώτι σάρωση μπορεί να εκτελεστεί στην οθόνη για ασθένειες όπως ο καρκίνος, ηπατίτιδα, ή κίρρωση. Αλλοιώσεις όπως οι όγκοι, αποστήματα, κύστεις ή του ήπατος ή σπλήνας μπορεί να δει σε μια ήπατος σάρωσης. Ένα συκώτι σάρωση μπορεί να εκτελεστεί για να εκτιμηθεί η νόσος του ήπατος και / ή σπλήνα μετά από τραύμα στην κοιλιακή χώρα ή όταν υπάρχει ανεξήγητο πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς. Διόγκωση του ήπατος ή της σπλήνας μπορεί να δει σε ένα συκώτι σάρωσης.
Ένα συκώτι σάρωσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία για τη νόσο του ήπατος και / ή για την παρακολούθηση της πορείας της ηπατικής νόσου. Πύλη υπέρταση (υψηλή πίεση του αίματος μέσα κυκλοφορία του ήπατος) μπορεί να ανιχνευθεί με μια σάρωση του ήπατος, όταν περισσότερα του ραδιονουκλεϊδίου απορροφάται από το σπλήνα και όχι του ήπατος.
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να σας συστήσει ένα συκώτι σάρωσης.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Η ποσότητα του ραδιονουκλιδίου με ένεση στη φλέβα σας για τη διαδικασία είναι αρκετά μικρή ώστε δεν υπάρχει ανάγκη για προφυλάξεις έναντι ραδιενεργού έκθεσης. Η ένεση του ραδιονουκλιδίων μπορεί να προκαλέσει κάποια μικρή ενόχληση. Αλλεργικές αντιδράσεις στο ραδιονουκλιδίων είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να συμβεί.
Για ορισμένους ασθενείς, χρειάζεται να κείνται ακόμη στο τραπέζι σαρώσεως για τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο.
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητα στα φάρμακα, βαφές αντίθεση, ή latex θα πρέπει να ενημερώνουν τον γιατρό τους.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, λόγω του κινδύνου τραυματισμού του εμβρύου από ηπατική σάρωσης. Αν είστε σε γαλουχία, ή του θηλασμού, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, λόγω του κινδύνου των μολυσματικών μητρικό γάλα με το ραδιονουκλίδιο.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να παρεμβαίνουν με την ακρίβεια του ήπατος σάρωσης. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, τα ακόλουθα:
παρουσία ενός ραδιονουκλιδίου στο σώμα από μια προηγούμενη διαδικασία πυρηνικής ιατρικής μέσα σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα
βαρίου που παραμένουν στο γαστρεντερικό (GI) σωλήνα από μια πρόσφατη διαδικασία βαρίου
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Γενικά, καμία προηγούμενη προετοιμασία, όπως η νηστεία ή καταστολή, απαιτείται πριν από την σάρωση του ήπατος.
Ειδοποιήστε τον ακτινολόγο ή τεχνολόγος αν είστε αλλεργικοί στο λατέξ ή οστρακοειδή ή / και ευαίσθητα στα φάρμακα, βαφές αντίθεση, ή ιώδιο.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ένα συκώτι σάρωση μπορεί να γίνει σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικότερα, ένα συκώτι σάρωση ακολουθεί τη διαδικασία αυτή:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και θα δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα ξεκινήσει με το χέρι ή το χέρι για την έγχυση της ραδιονουκλιδίων.
Το ραδιονουκλίδιο θα πρέπει να ενίεται στη φλέβα σας. Το ραδιονουκλίδιο θα επιτρέπεται να επικεντρωθεί στον ιστό του ήπατος για περίπου 30 λεπτά.
Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ακόμα σε ένα τραπέζι σάρωσης, καθώς οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της σάρωσης.
Ο σαρωτής θα τοποθετηθεί πάνω από τη δεξιά άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς, ώστε να ανιχνεύουν τις ακτίνες γάμμα που εκπέμπονται από το ραδιονουκλίδιο στον ιστό του ήπατος.
Μπορεί να επανατοποθετηθούν κατά την διάρκεια της σάρωσης, προκειμένου να λάβει τις απόψεις όλων των επιφανειών του ήπατος.
Όταν η σάρωση έχει ολοκληρωθεί, η γραμμή IV θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Ενώ η ίδια η σάρωση του ήπατος δεν προκαλεί πόνο, έχει να κείνται ακόμα για τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση μιας πρόσφατης τραυματισμό ή επεμβατική διαδικασία, όπως η χειρουργική επέμβαση. Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα για την άνεση και την ολοκλήρωση της διαδικασίας το συντομότερο δυνατόν για να ελαχιστοποιηθεί οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Μετά τη διαδικασία
Θα πρέπει να κινούνται αργά όταν σηκώνονται από το τραπέζι σαρωτή για να αποφύγετε τυχόν ζάλη ή ζαλάδα από την επίπεδη θέση για τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να πιείτε πολλά υγρά και να αδειάσετε την κύστη σας συχνά για περίπου 24 ώρες μετά την επέμβαση για να βοηθήσει ξεπλύνετε το υπόλοιπο ραδιονουκλιδίων από το σώμα σας.
Η ιστοσελίδα IV θα πρέπει να ελέγχονται για τυχόν σημάδια ερυθρότητα ή οίδημα. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πόνο, ερυθρότητα, ή / και οίδημα στο σημείο IV, αφού επιστρέψουν στην πατρίδα τους μετά από τη διαδικασία σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια λοίμωξη ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός και αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας
Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικά νοσήματα (NIDDK)