Επιληψία

Τι είναι αυτό;

Η επιληψία είναι μια ασθένεια του νευρικού συστήματος. Προκαλεί επαναλαμβανόμενες, ξαφνική, σύντομη αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν διάφορους τύπους των συμπτωμάτων.

Οι επιληπτικές κρίσεις που ονομάζονται επεισόδια ή σπασμούς. Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, τα κύτταρα του εγκεφάλου φωτιά ανεξέλεγκτα μέχρι και τέσσερις φορές το κανονικό τους ρυθμό. Κατασχέσεις προσωρινά να επηρεάσει τον τρόπο που ένα άτομο συμπεριφέρεται, κινείται, σκέφτεται ή αισθάνεται.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι των κατασχέσεων:

• Μια βασική γενικευμένη κρίση περιλαμβάνει το σύνολο του εγκεφάλου.

• Μια μερική κατάσχεση αρχίζει σε μια περιοχή του εγκεφάλου. Επηρεάζει μόνο μέρος του εγκεφάλου. Ωστόσο, μια μερική κρίση μπορεί να μετατραπεί σε γενικευμένη κρίση.

Πολλές ασθένειες μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο και να προκαλέσει επιληψία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εγκέφαλος της ζημίας, είτε πριν είτε μετά τη γέννηση

• Οι όγκοι του εγκεφάλου

• Λοιμώξεις, ιδιαίτερα μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα

• Γενετικές ασθένειες

• Ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο

• Η δηλητηρίαση από μόλυβδο

Στα περισσότερα άτομα με επιληψία, η συγκεκριμένη αιτία είναι άγνωστη.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της επιληψίας ποικίλλουν. Θα εξαρτηθεί από το πόσο του εγκεφάλου επηρεάζεται, και όπου βρίσκεται η προσβεβλημένη περιοχή.

Πρωτοβάθμια γενικευμένες κρίσεις:

• Γενικευμένη τονικοκλονικές κατάσχεση (grand mal κατάσχεση) - Το άτομο χάνει τις αισθήσεις του. Αυτός ή αυτή πέφτει στο έδαφος και σταματά προσωρινά την αναπνοή. Όλες οι μύες του σώματος τεταμένη μέχρι τη μία για ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό ακολουθήθηκε σύντομα από μια σειρά από σπαστικές κινήσεις. Μερικοί άνθρωποι χάνουν επίσης εντέρου ή τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης.

  Το επεισόδιο επιληπτικής κρίσης μπορεί να διαρκέσει για λίγα λεπτά. Ακολουθείται από μια περίοδο λήθαργου και σύγχυση. Μπορεί να υπάρχει πόνος των μυών και πονοκέφαλο.

• Απουσία κατάσχεση (petit mal κατάσχεση) - απώλεια της συνείδησης είναι τόσο σύντομη ώστε το άτομο συνήθως δεν αλλάζουν θέση. Για λίγα δευτερόλεπτα, το άτομο μπορεί:

  • Έχετε ένα κενό βλέμμα

  • Αναβοσβήνει γρήγορα

  • Κάντε κινήσεων μάσησης

  • Μετακίνηση ένα χέρι ή πόδι ρυθμικά.

Αυτό το είδος της κατάσχεσης αρχίζει συνήθως στην παιδική ηλικία ή την πρώιμη εφηβεία.

Μερική (εστίασης) επιληπτικές κρίσεις:

• Απλή μερική κρίση-Το άτομο παραμένει ξύπνιο και να γνωρίζουν. Συμπτώματα ποικίλουν ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που εμπλέκονται. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

  • Σπασμωδικές κινήσεις σε ένα μέρος του σώματος

  • Μια εμπειρία από δυσάρεστες οσμές, ήχους, ή αλλαγές στην όραση

  • Ναυτία

  • Συναισθηματικά συμπτώματα, όπως η ανεξήγητη φόβο ή οργή

• Complex μερική κρίση - Το άτομο μπορεί να φαίνεται να γνωρίζει, αλλά είναι λίγο αδιάφορη. Μπορεί να υπάρχουν:

  • Ένα κενό βλέμμα

  • Μάσημα ή lip-smacking

  • Επαναλαμβανόμενες κινήσεις του χεριού

  • Ασυνήθιστες συμπεριφορές

Μετά την κρίση, ο ασθενής δεν έχει καμία μνήμη του επεισοδίου.

• Επιληπτική κατάσταση-Συμβαίνει όταν ένα άτομο έχει μια γενικευμένη κατάσχεση που διαρκεί 20 λεπτά ή περισσότερο. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μια σειρά από επιληπτικές κρίσεις χωρίς πλήρη ανάκτηση των αισθήσεων. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή έκτακτης ιατρικής ανάγκης.

Διάγνωση

Μπορεί να μην έχουν οποιαδήποτε συμπτώματα κατάσχεση όταν επισκεφθείτε το γραφείο του γιατρού σας. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να επιστρατεύσει τη βοήθεια του όποιος είδε κατάσχεση σας. Ζητήστε από το άτομο για να περιγράψει τι ακριβώς είδε: ό, τι συνέβη στην αρχή, τι συνέβη στη συνέχεια. Γράψτε αυτό κάτω περιγραφή για το γιατρό σας. Η περιγραφή αυτή θα βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει το είδος της κατάσχεσης που είχε. Επίσης, θα βοηθήσει να αποφασίσει σχετικά με την κατάλληλη θεραπεία.

Έχοντας μια κρίση δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει επιληψία. Για παράδειγμα, είναι κοινό για τα παιδιά να έχουν επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με πυρετό. Τα περισσότερα παιδιά που τα έχουν δεν αναπτύσσουν επιληψία.

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει επιληψία με βάση:

• Η ιστορία σας

• Μια λεπτομερής φυσική εξέταση

• Μια λεπτομερή νευρολογική εξέταση

• Τα αποτελέσματα μιας ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)

Σε πολλές περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα ζητήσει επίσης μια αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου. Άλλοι τύποι τομογραφίες του εγκεφάλου μπορεί επίσης να απαιτηθεί.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγξει εάν οι επιληπτικές κρίσεις σας που σχετίζονται με τις αιτίες έξω από τον εγκέφαλο. Για να το κάνετε αυτό, αυτός ή αυτή μπορεί να διατάξει τις βασικές εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων και ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Αναμενόμενη διάρκεια

Η επιληψία μπορεί να είναι μια δια βίου ασθένεια. Αλλά πολλοί άνθρωποι με ιστορικό πολλαπλών κατασχέσεων τελικά θα σταματήσει να έχει σπασμούς.

Οι άνθρωποι που είναι νεότεροι, όταν αρχίσουν οι κρίσεις είναι πιο πιθανό να σταματήσει να έχει σπασμούς. Το ίδιο ισχύει και για τους ανθρώπους που έχουν μια φυσιολογική νευρολογική εξέταση.

Για τους περισσότερους ανθρώπους με επιληψία, επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή.

Πρόληψη

Η αιτία των περισσότερων περιπτώσεων της επιληψίας παραμένει άγνωστη. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει κανένας τρόπος για την πρόληψη επιληπτικών κρίσεων.

Για να βοηθήσει στην πρόληψη της επιληψίας που προκαλείται από τραυματισμό στο κεφάλι, μπορείτε να:

• Φορούν ζώνες ασφαλείας κατά την οδήγηση.

• Εξοπλίστε το αυτοκίνητό σας με αερόσακους.

• Να φοράτε ένα εγκεκριμένο κράνος ενώ πατινάζ, ιππασία μια μοτοσικλέτα ή ποδήλατο.

• Χρησιμοποιήστε προστατευτικά καλύμματα κεφαλής για τον αθλητισμό.

Καθένας με ένα ενεργό επιληπτική διαταραχή θα πρέπει να λαμβάνουν προφυλάξεις. Αυτά θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο τραυματισμού αν θα πρέπει να γίνει η κατάσχεση. Για το λόγο αυτό, τα άτομα με επιληψία δεν συνιστάται να λειτουργήσει ένα όχημα με κινητήρα για τουλάχιστον έξι μήνες μετά την πιο πρόσφατη κατάσχεση. Το ίδιο ισχύει και για τη λειτουργία άλλων επικίνδυνων μηχανημάτων.

Οι άνθρωποι με επιληψία θα πρέπει να εξετάσει φορώντας ένα είδος της ιατρικής ταυτοποίησης που περιγράφει τη νόσο τους. Αυτό θα παράσχει σημαντικές πληροφορίες για την επείγουσα ιατρική προσωπικό.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία αρχίζει με μία από τις πολλές αντι-επιληπτικά φάρμακα. Ο τύπος του φαρμάκου που χρησιμοποιείται εξαρτάται από τον τύπο του υπό αγωγή σπασμών.

Όταν το φάρμακο δεν καταφέρνει να ελέγξει κρίσεις ενός ατόμου, μπορεί να θεωρηθεί επέμβαση. Η απόφαση να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων

• Τον κίνδυνο του ασθενούς εγκεφαλική βλάβη ή άλλη ζημία από συχνές κρίσεις

• Επίδραση στην ποιότητα ζωής

• Τη γενική υγεία του ασθενούς

• Πιθανότητα ότι η χειρουργική επέμβαση θα ελέγχει τα επεισόδια σπασμών

Η επιληπτική κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή έκτακτης ιατρικής ανάγκης. Αντιμετωπίζεται με φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή πρωκτικά. Επίσης ληφθούν προστατευτικά μέτρα. Τα μέτρα αυτά διατηρούν αεραγωγών του ατόμου ανοιχτό. Και βοηθούν στην πρόληψη των τραυματισμών στο κεφάλι και τη γλώσσα του ατόμου.

Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία

Καλέστε το γιατρό σας όποτε εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας εμφανίζει συμπτώματα της κατάσχεσης.

Πρόσκληση για βοήθεια έκτακτης ανάγκης αμέσως εάν υποψιάζεστε ότι κάποιος με επιληψία έχει αναπτύξει επιληπτική κατάσταση.

Πρόγνωση

Οι περισσότεροι άνθρωποι με επιληψία μπορεί να ελέγξει κρίσεις τους με τα φάρμακα.

Μερικοί άνθρωποι έχουν επιληψία που δεν μπορεί να ελεγχθεί με αντι-επιληπτικά φάρμακα. Πολλές από αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση.