Τι είναι αυτό;
Νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου (νευρώνες) επικοινωνεί με ένα άλλο με ψήσιμο μικροσκοπικά ηλεκτρικά σήματα. Όταν κάποιος έχει μια κρίση (επίσης γνωστή ως σπασμός), το μοτίβο πυροδότησης των ηλεκτρικών σημάτων του εγκεφάλου γίνεται ξαφνικά ασυνήθιστα έντονο και αλλαγές από την κανονική. Η κρίση μπορεί να επηρεάσει μόνο μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου ή μπορεί να περιλαμβάνει ολόκληρο τον εγκέφαλο. Εάν το σύνολο του εγκεφάλου που εμπλέκονται, η ηλεκτρική διαταραχή ονομάζεται γενικευμένη κρίση. Οι δύο πιο κοινές μορφές γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις είναι τονικοκλονικούς σπασμούς (συχνά ονομάζεται grand mal κατασχέσεις) και απουσία κρίσεων (ονομάζεται επίσης petit mal κατασχέσεις). Παρά το γεγονός ότι και οι δύο μορφές των γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις ως αποτέλεσμα ο ασθενής να χάσει προσωρινά τις αισθήσεις, μόνο η μεγάλη μορφή mal προκαλεί μια προφανή σπασμοί, στην οποία το άτομο σκληραίνει και πέφτει στο έδαφος, με σφιγμένα δόντια και ρυθμικές κινήσεις των μυών που μπορεί να διαρκέσει δύο λεπτά ή περισσότερο.
Μια κατάσχεση απουσία προκαλεί απώλεια της συνείδησης που είναι συνήθως πολύ σύντομη - 30 δευτερόλεπτα ή λιγότερο - και εμφανής, αν όχι καθόλου. Το άτομο σταματά απλά να κινείται ή μιλώντας, κοιτάζει ευθεία εν λευκώ, και δεν ανταποκρίνεται στις ερωτήσεις. Η κατάσχεση είναι τόσο σύντομη και δύσκολο ακόμη και να παρατηρήσετε ότι ένα άτομο μπορεί να έχει 50 ή 100 κατασχέσεις απουσίας την ημέρα, χωρίς να έχει εντοπιστεί. Όταν τελειώσει η κρίση, ο ασθενής πηγαίνει πίσω στις κανονικές δραστηριότητές του ή της, χωρίς να συνειδητοποιούν ότι κάτι έχει συμβεί? Αυτός ή αυτή, επίσης, δεν έχει καμία μνήμη της κατάσχεσης.
Η επιληψία είναι ένα πρόβλημα με τον εγκέφαλο που προκαλεί μια κρίση να συμβεί σε διαφορετικές χρονικές στιγμές ξανά και ξανά. Ως εκ τούτου, ένα παιδί με επαναλαμβανόμενες κρίσεις απουσία λέγεται για να έχει παιδική απουσία επιληψία ή petit mal επιληψία. Αν επιληψία απουσία μπορεί να αρχίσει ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 5 και 15 ετών. Τα κορίτσια έχουν επιληψία απουσία πιο συχνά από ό, τι τα αγόρια, και στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία των επιληπτικών κρίσεων είναι άγνωστο. Παρά το γεγονός ότι η έρευνα δείχνει ότι η γενετική (κληρονομική) παράγοντες μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της επιληψίας απουσίας, δεν υπάρχει κανένας πρακτικός τρόπος για να χρησιμοποιήσει αυτές τις πληροφορίες για τη διάγνωση της διαταραχής ή στην οθόνη για αυτό.
Συμπτώματα
Κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης απουσία, ένα παιδί είναι προσωρινά απληροφόρητοι για το τι συμβαίνει γύρω από το άτομό του. Για μερικές σύντομες δευτερόλεπτα, το παιδί σταματά ό, τι αυτός ή αυτή που κάνει, κοιτάζει ευθεία και δεν ανταποκρίνεται σε ανθρώπους που μιλούν. Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, τα βλέφαρα του παιδιού μπορεί να αναβοσβήνουν ή τρεμοπαίζουν πολύ γρήγορα ή ένα χέρι ή ένα πόδι μπορεί να συσπώνται, τράνταγμα ή να κινηθεί για κανέναν προφανή λόγο. Αφού τελειώσει η κρίση, το παιδί δεν έχει καμία μνήμη του επεισοδίου και συνήθως συνεχίζει τις προηγούμενες δραστηριότητες του σαν να μην συνέβη τίποτα. Σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα είδη των κατασχέσεων, συνήθως υπάρχει καμία σύγχυση ή περίοδο ανάρρωσης μετά από μια κατάσχεση απουσία.
Επειδή ένα παιδί με επιληψία απουσία μπορεί να έχει πολλές σύντομες κρίσεις κατά τη διάρκεια της σχολικής ημέρας, η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ικανότητά τους να δώσουν προσοχή και να συμμετέχουν στην τάξη. Για το λόγο αυτό, ο δάσκαλος μπορεί να είναι το πρώτο ενήλικο να παρατηρήσετε ότι κάτι δεν πάει καλά. Εάν ο δάσκαλος δεν είναι εξοικειωμένοι με τις κατασχέσεις απουσία, αυτός ή αυτή μπορεί να παραπονεθεί ότι το παιδί δεν είναι η προσοχή ή φαίνεται να αφηρημάδα.
Έξω από την τάξη, τα συμπτώματα του παιδιού μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα συγκέντρωσης, όταν αυτός ή αυτή παίζει τον αθλητισμό ή να κάνει την εργασία. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί επίσης να διακόψει τις συνομιλίες με τους φίλους ή μέλη της οικογένειας.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να περιγράψετε τα συμπτώματα του παιδιού σας, συμπεριλαμβανομένου του πόσο συχνά συμβαίνουν τα συμπτώματα και πόσο καιρό θα διαρκέσει. Ο γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας, ειδικά οποιοδήποτε ιστορικό τραύμα της γέννησης, σοβαρό τραύμα στο κεφάλι ή λοιμώξεις που αφορούν τον εγκέφαλο, όπως εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα. Ο γιατρός επίσης θα σας ρωτήσει αν τυχόν άλλα μέλη της οικογένειάς σας είχαν παρόμοια συμπτώματα ή έχουν λάβει θεραπεία για κάθε τύπο επιληψίας.
Ο γιατρός θα κάνει μια λεπτομερή φυσική, συμπεριλαμβανομένης μιας πλήρους νευρολογικής εξέτασης του παιδιού σας. Η εξέταση αυτή μπορεί να ακολουθείται από εξετάσεις αίματος ρουτίνας για να ελέγξετε για κοινά ιατρικά ασθένειες που είτε μπορούν να μιμούνται επιληψία ή σκανδάλη κρίσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης του παιδιού σας και εξετάσεις αίματος θα είναι κανονική.
Ως τελικό βήμα στη διαγνωστική διαδικασία, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Ένα EEG είναι μια ανώδυνη εξέταση που ανιχνεύει την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο του παιδιού σας και τη μεταφράζει σε μια σειρά από έντυπα σχέδια. Σε πολλά παιδιά με επιληψία απουσία, το ΗΕΓ δείχνει ένα συγκεκριμένο συνδυασμό των προτύπων ακίδα και το κύμα που επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει μια μαγνητική τομογραφία (MRI) για εξέταση ή αξονική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου του παιδιού σας να ψάξουν για έναν όγκο ή άλλη ανωμαλία που μπορεί να προκαλούν τις κρίσεις απουσία. Αυτό μπορεί να γίνει αν το παιδί σας έχει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα προβλήματα: παρατεταμένων σπασμών? Ένα ασυνήθιστο μοτίβο των συμπτωμάτων ή παθολογικά ευρήματα σχετικά με τη φυσική ή νευρολογική εξέταση? Ή αν αυτός ή αυτή είχε μια ασθένεια, όπως τραύμα κατά τη γέννηση, το κεφάλι τραυματισμό, εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα, που θα τον ή την θέτουν σε υψηλότερο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.
Αναμενόμενη διάρκεια
Τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν επιληψία απουσία, συνήθως από τη στιγμή που οι έφηβοι. Πριν από τότε, αντι-επιληψία φάρμακο χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
Πρόληψη
Απουσία επιληψίας δεν μπορεί να προληφθεί.
Θεραπεία
Εάν το παιδί σας έχει επιληψία απουσία, ο γιατρός θα θεραπεύσει την ασθένεια με φαρμακευτική αγωγή, όπως αιθοσουξιμίδιο (Zarontin), λαμοτριγίνη (Lamictal) ή βαλπροϊκό οξύ (Depakene, Depakote). Ο σκοπός αυτών των φαρμάκων είναι να ελέγχει τον αριθμό των κατασχέσεων απουσία του παιδιού σας έχει έτσι ώστε αυτός ή αυτή μπορεί να φτάσει το πλήρες δυναμικό στο σχολείο και το σπίτι. Μόλις το παιδί σας αρχίζει παίρνετε κάποιο φάρμακο κατάσχεση, η θεραπεία συνήθως συνεχίζεται για τουλάχιστον δύο χρόνια.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό του παιδιού σας εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας έχει κοιτάζοντας ξόρκια, σύντομες περιόδους βαθιάς αφηρημάδα ή άλλες συμπεριφορές που μπορεί να είναι συμπτώματα των επιληπτικών κρίσεων.
Αν το δάσκαλο του παιδιού σας καταγγέλλει ότι το παιδί σας δεν είναι η προσοχή, συντονίζει έξω ή πάντα ονειροπολήματα, ρωτήστε τον καθηγητή αν το παιδί σας παρουσιάζει άλλα συμπτώματα των επιληπτικών κρίσεων. Για παράδειγμα, το παιδί σας κοιτάζουν ευθεία σε μαυροπίνακα, αναβοσβήνει επανειλημμένα ή σύσπαση, ενώ αφηρημάδα; Ζητήστε ότι ο δάσκαλος γράψετε μια λεπτομερή περιγραφή των συμπτωμάτων του παιδιού σας, συμπεριλαμβανομένης της εκτίμησης του πόσο χρονικό διάστημα κάθε επεισόδιο διαρκεί και τον αριθμό των επεισοδίων την ημέρα. Μόλις έχετε αυτήν την περιγραφή, ελέγξτε για να δείτε αν παρατηρήσετε κάποια από αυτές τις ίδιες συμπεριφορές, όταν το παιδί σας είναι στο σπίτι. Στη συνέχεια, καλέστε τον γιατρό σας για να συζητήσουν την κατάσταση.
Πρόγνωση
Οι προοπτικές είναι πολύ καλές. Τα περισσότερα παιδιά με επιληψία απουσία τελικά ξεπεράσει την ασθένεια χωρίς επιπλοκές. Με την κατάλληλη θεραπεία, το παιδί μπορεί να έχει μια φυσιολογική ζωή στο σχολείο και στο σπίτι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει καμία μακροπρόθεσμη επίδραση στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, τη λειτουργία του εγκεφάλου και τη νοημοσύνη.