Αντιδραστική αρθρίτιδα (σύνδρομο Reiter)

Τι είναι η αντιδραστική αρθρίτιδα;

Αντιδραστική αρθρίτιδα, επίσης γνωστή ως σύνδρομο Reiter, είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που εμφανίζεται ως αντίδραση σε μια μόλυνση κάπου στο σώμα. Οι περισσότερες λοιμώξεις που προκαλούν την ασθένεια κατάγονται από την ουρογεννητική οδό (την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, το πέος, ή τον κόλπο) και μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής, μια μορφή της ασθένειας που ονομάζεται σύνδρομο του Reiter ουροποιογεννητικού, ή το σύνδρομο του Reiter ουρογεννητικού. Άλλες λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσει αντιδραστική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν γαστρεντερικές λοιμώξεις που οφείλονται σε κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων ή το χειρισμό μολυσμένων ουσιών, μια μορφή της ασθένειας που ονομάζεται σύνδρομο του γαστρεντερικού Reiter, ή το σύνδρομο Reiter της εντερικής.

Ποιος επηρεάζεται από την αντιδραστική αρθρίτιδα;

Αντιδραστική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρώσεων και πλήττει κυρίως νέους άνδρες, μεταξύ των ηλικιών 20 και 40. Αν και οι ερευνητές δεν είναι βέβαιοι γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αντιδραστική αρθρίτιδα ως απάντηση σε ορισμένες λοιμώξεις, ένας γενετικός παράγοντας (παρουσία του γονιδίου HLA-B27) φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο.

Τι προκαλεί αντιδραστική αρθρίτιδα;

Αντιδραστική αρθρίτιδα ή σύνδρομο Reiter, είναι συνήθως προηγείται μια λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια, όπως Chlamydia trachomatis (σεξουαλικώς μεταδιδόμενη ασθένεια) ή Salmonella (α βακτήρια που μπορούν να μολύνουν τα τρόφιμα). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ίδια η αντιδραστική αρθρίτιδα ασθένεια δεν είναι μεταδοτική, αλλά, μάλλον, τα βακτήρια που προκαλεί. Περίπου το 75 τοις εκατό των ατόμων που έχουν την τάση να αναπτύξουν την ασθένεια αυτή έχουν ένα ειδικό δείκτη γονίδιο που ονομάζεται HLA-B27.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας;

Αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αρθριτικά συμπτώματα όπως πόνο στις αρθρώσεις και φλεγμονή, καθώς και τα συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος και επιπεφυκίτιδα (λοίμωξη του οφθαλμού). Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Τα συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές παθήσεις ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς είναι αντιδραστική αρθρίτιδα διαγνωστεί;

Διάγνωση της αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο, διότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εργαστηριακές εξετάσεις που μπορεί να το επιβεβαιώσει. Ωστόσο, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με βάση μια προσωπική ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν. Ορισμένες εξετάσεις αίματος μπορεί να εκτελείται για να αποκλείσει άλλες ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος. Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ ή sed ρυθμό) - μια μέτρηση του πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέσει στον πυθμένα ενός δοκιμαστικού σωλήνα. Όταν οίδημα και φλεγμονή είναι παρούσα, πρωτεΐνες του αίματος συγκεντρωθούν όλα μαζί και να γίνει βαρύτερο από το κανονικό. Ετσι, όταν μετράται, πέφτουν και να εγκατασταθούν γρηγορότερα στον πυθμένα του δοκιμαστικού σωλήνα. Γενικότερα, η ταχύτερη τα κύτταρα του αίματος πέφτουν, η πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή. (Άτομα με αντιδραστική αρθρίτιδα συχνά έχουν αυξημένη ΤΚΕ).

• δοκιμές για ορισμένες λοιμώξεις που συνδέονται συχνά με την αντιδραστική αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών για χλαμύδια

• arthrocentesis (που ονομάζεται επίσης την κοινή αναρρόφηση.) - λήψη ενός δείγματος του αρθρικού υγρού στην άρθρωση για εξέταση εισάγοντας μια λεπτή, κοίλη βελόνα μέσα στην άρθρωση και την αφαίρεση του ρευστού με μια σύριγγα.

• ούρων και κοπράνων δείγματα

• ακτίνων Χ - μια διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ? να ελέγξει για σπονδυλίτιδα, sacroiliitis, πρήξιμο ή βλάβη της άρθρωσης.

Η θεραπεία για την αντιδραστική αρθρίτιδα:

Ειδική αγωγή για την αντιδραστική αρθρίτιδα θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• την ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• έκταση της νόσου

• την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες και θεραπείες

• προσδοκία για την πορεία της νόσου

• γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης που προκαλεί τα αντιδραστικά συμπτώματα της αρθρίτιδας. Θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

• κορτικοστεροειδή (για τη μείωση της φλεγμονής)

• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη (για να καταστείλει τη φλεγμονή)

• ανάπαυσης (για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής)

• άσκηση (για να ενισχύσει τους μυς και να βελτιώσουν τη λειτουργία των αρθρώσεων)