Τι είναι αυτό;
Η ανεμοβλογιά είναι μια λοίμωξη που προκαλεί κνησμό, εξάνθημα και φουσκάλες είναι πολύ μεταδοτική, που σημαίνει ότι μεταδίδεται εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο. Είναι που προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα (VZV), η οποία εισέρχεται στο σώμα μέσω του στόματος και της μύτης μετά από την επαφή με μολυσμένο άτομο.
Ένα άτομο με ανεμευλογιά μπορεί να μεταδώσει την ασθένεια σε κάποιον άλλο από τη μία ημέρα πριν από το εξάνθημα εμφανίζεται έως ότου όλες οι κυψέλες ανεμοβλογιά έχουν κρούστα πάνω. Όταν κάποιος έχει μια ανεμοβλογιάς, αυτός ή αυτή αναπτύσσεται σχεδόν πάντα μια δια βίου ανοσία, πράγμα που σημαίνει ότι το άτομο συνήθως δεν παίρνουν ανεμοβλογιά για δεύτερη φορά. Η εξαίρεση είναι ένα παιδί που έχει προσβληθεί σε πολύ νεαρή ηλικία. Τα μικρά παιδιά έχουν συνήθως πιο ήπια περιπτώσεις και δεν μπορεί να δημιουργήσει επαρκή προστασία έναντι της νόσου. Ως εκ τούτου, αυτά τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν την ασθένεια και πάλι αργότερα στη ζωή.
Επειδή η ανεμοβλογιά είναι τόσο μεταδοτικός, το 90 τοις εκατό της οικογένειας του ασθενούς και θα αναπτύξει την ασθένεια και αν ζουν στο ίδιο σπίτι και δεν είναι ήδη το ανοσοποιητικό. Στο παρελθόν, οι περιπτώσεις ανεμοβλογιάς εμφανίστηκαν συχνά σε ομάδες (επιδημιών), συνήθως κατά τα τέλη του χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης. Ωστόσο, ο αριθμός των περιπτώσεων ανεμοβλογιάς έχει μειωθεί δραματικά λόγω της ανεμοβλογιάς (ανεμευλογιάς) εμβόλιο, το οποίο είχε λάβει άδεια το 1995 και συνιστάται για όλα τα παιδιά.
Η ανεμοβλογιά είναι μια δυσάρεστη λοίμωξη που, στις περισσότερες περιπτώσεις, πηγαίνει μακριά από μόνη της. Ωστόσο, η ανεμοβλογιά, επίσης, έχει συνδεθεί με σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Περίπου ένα στα 100 παιδιά που έχουν μολυνθεί με ανεμοβλογιά θα αναπτύξει μια σοβαρή λοίμωξη των πνευμόνων (πνευμονία), λοίμωξη του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα), ή κάποιο πρόβλημα με το ήπαρ. Επικίνδυνες λοιμώξεις του δέρματος, επίσης, μπορεί να συμβεί. Πριν από την εισαγωγή του εμβολίου, περίπου 100.000 άνθρωποι εισήχθησαν στο νοσοκομείο και 100 άτομα στην Ευρώπη έχασαν τη ζωή τους κάθε χρόνο από την ανεμευλογιά, οι περισσότεροι από αυτούς προηγουμένως υγιή παιδιά. Οι έφηβοι και οι ενήλικες που αναπτύσσουν ανεμευλογιά διατρέχουν επίσης υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές.
Μετά από ένα άτομο έχει ανεμευλογιά, ο ιός ζει συνήθως σιωπηλά στο νευρικό σύστημα του σώματος για το υπόλοιπο της ζωής ενός ατόμου. Μπορεί να επανενεργοποιήσει (ζωντανεύουν και πάλι) σε οποιαδήποτε στιγμή κατά την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού αποδυναμώνεται από το στρες ή ασθένεια (όπως ο καρκίνος ή HIV λοίμωξη) ή με φάρμακα που εξασθενούν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τον ιό να επανενεργοποιήσει γερνάει. Επανενεργοποίηση του ιού προκαλεί μια ασθένεια που ονομάζεται έρπητα ζωστήρα, μια επώδυνη φλυκταινώδες εξάνθημα του δέρματος που εμφανίζεται συνήθως στο πρόσωπο, το στήθος ή την πλάτη, στην ίδια περιοχή, όπου ένα ή δύο από αισθητήρια νεύρα ταξιδιού του σώματος.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς αρχίζει μεταξύ 10 και 21 ημέρες μετά από ένα άτομο έχει εκτεθεί. Η ασθένεια συνήθως περιλαμβάνει πυρετό και γενικά αίσθημα αδιαθεσίας. Αυτό ακολουθήθηκε σύντομα από φαγούρα, κόκκινες προσκρούσεις που γίνει γρήγορα γεμάτες με υγρό και εύκολα να αναγνωριστεί ως ανεμοβλογιά. Αυτές οι φουσκάλες του δέρματος είναι στρογγυλά, περίπου 5 mm έως 10 mm σε όλη (περίπου το μέγεθος μιας γόμα μολυβιού), με μια κόκκινη βάση. Μερικές φορές, αυτές περιγράφονται ως "δροσιά σταγόνα σε ροδοπέταλα." Εμφανίζονται σε διάφορα στάδια κατά τη διάρκεια των προσεχών ημερών και τελικά κρούστα πάνω. Αυτές οι φουσκάλες μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε υπάρχει δέρματος, ακόμα και στο εσωτερικό του στόματος, του φάρυγγα ή του κόλπου. Μερικοί ασθενείς έχουν μόνο 50 φουσκάλες ή λιγότερους. Άλλοι έχουν πάρα πολλά να μετράνε.
Διάγνωση
Αν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας να αναπτύξει δερματικό εξάνθημα, δείτε το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να υποπτεύονται ανεμοβλογιά πάνω από το τηλέφωνο, ειδικά αν αυτό το άτομο δεν έχει κάνει το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς ή την ασθένεια ανεμευλογιά πριν, αλλά είναι σημαντικό για το γιατρό να εξετάσει το δερματικό εξάνθημα. Επίσης, θα σας βοηθήσει να γνωρίζει αν ο ασθενής έχει εκτεθεί σε κάποιον με ανεμοβλογιά, αν και αυτό δεν είναι απαραίτητο να γίνει η διάγνωση. Ειδικές εξετάσεις αίματος, όπως η δοκιμή FAMA (φθορισμού αντισώματος για αντιγόνο μεμβράνης) και η ELISA (ενζυμο-συνδεδεμένη ανοσορροφητική δοκιμασία), είναι επίσης διαθέσιμα, αλλά δεν χρειάζεται να γίνει στις περισσότερες ασθενείς. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να ξύσει μια κυψέλη ανεμοβλογιά να εξετάσει κάτω από το μικροσκόπιο.
Αναμενόμενη διάρκεια
Κυψέλες ανεμοβλογιά σχηματίζουν επί μία περίοδο 3 έως 5 ημέρες και στη συνέχεια κρούστα πάνω κατά τις επόμενες 7 έως 10 ημέρες.
Πρόληψη
Η ανεμοβλογιά κάποτε θεωρήθηκε ως ένα αναπόφευκτο παιδική ασθένεια, που σημαίνει ότι ο καθένας θα το πάρει. Ωστόσο, δεδομένου ότι το εμβόλιο της ανεμευλογιάς ήταν άδεια, αυτή η ασθένεια μπορεί να προληφθεί εύκολα. Αυτό το εμβόλιο έχει εγκριθεί για χρήση στα περισσότερα παιδιά ηλικίας 12 μηνών και άνω, και επίσης μπορεί να δοθεί σε εφήβους και ενήλικες που δεν έχουν ιστορικό ανεμοβλογιάς. Οι περισσότεροι παιδίατροι και οι οικογενειακοί γιατροί συνιστούν τώρα ότι όλα τα παιδιά πρέπει να εμβολιάζονται κατά της ανεμευλογιάς σε 12 έως 15 μηνών. Το εμβόλιο συνιστάται επίσης όταν κάποιος που δεν είχε ποτέ την ασθένεια ή εμβόλιο πριν έχει εκτεθεί σε κάποιον με ενεργό ανεμοβλογιά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να αποτρέψει το άτομο από το να πάρει την ασθένεια.
Μερικοί άνθρωποι βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές από ανεμοβλογιά, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που έχουν προβλήματα με το ανοσοποιητικό τους σύστημα, ορισμένες έγκυες γυναίκες, και πρόωρα βρέφη. Εάν ένα άτομο υψηλού κινδύνου είναι εκτεθειμένη σε κάποιον με ανεμοβλογιά, μια ένεση του έρπητα ζωστήρα (VZIG) μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της ανεμοβλογιάς. VZIG περιέχει προστατευτικά αντισώματα κατά της ανεμευλογιάς που λαμβάνονται από το αίμα των υγιών ανθρώπων που έχουν υψηλά επίπεδα προστασίας κατά του ιού της ανεμοβλογιάς. Ωστόσο, VZIG σπανίως δίδεται εκτός εάν ένα άτομο σε κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές έχει εκτεθεί σε κάποιον με ανεμοβλογιά για περισσότερο από μία ώρα.
Θεραπεία
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα αντι-ιικά φάρμακα ακυκλοβίρη (Zovirax) για να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων της ανεμοβλογιάς σε ενήλικες, αλλά είναι αποτελεσματική μόνο αν αρχίσει εντός των πρώτων 24 ωρών μετά την έκθεση. Κάθε γονέας χωρίς προσωπική ιστορία της ανεμοβλογιάς του οποίου το παιδί αναπτύσσει ανεμευλογιά πρέπει να καλέσετε το δικό του ή της γιατρό αμέσως για να δούμε εάν η θεραπεία συνιστάται. Υγιή παιδιά που παίρνουν ανεμοβλογιά δεν χρειάζονται συνήθως ακυκλοβίρη, διότι δεν φαίνεται να βοηθούν πολύ. Εάν το παιδί σας εμφανίσει ανεμευλογιά, ο γιατρός του θα καθορίσει αν θα πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο ή άλλες μορφές θεραπείας.
Οι περισσότεροι από τους θεραπεία για την ανεμευλογιά επικεντρώνεται στην ανακούφιση από την ενοχλητική φαγούρα φουσκάλες ανεμοβλογιά και την πρόληψη σπασμένα φουσκάλες από το να έχουν μολυνθεί από το ξύσιμο. Oatmeal λουτρά και λοσιόν καλαμίνα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κνησμού. Περικοπή νύχια να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης και ουλές από το ξύσιμο. Εάν η φαγούρα δεν μπορεί να ελεγχθεί με μπανιέρες και λοσιόν, του στόματος (λαμβανόμενη από το στόμα) αντιισταμινικά, όπως η διφαινυδραμίνη ( Benadryl και άλλες εμπορικές ονομασίες), μπορεί να δώσει κάποια ανακούφιση. Χρησιμοποιήστε ένα μη-ασπιρίνη φάρμακα, όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol και άλλες εμπορικές ονομασίες) για τη μείωση του παιδιού σας πυρετό. Ποτέ μην δίνετε ασπιρίνη σε ένα παιδί με ανεμοβλογιά, διότι μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Reye, μια δυνητικά θανατηφόρα ασθένεια. Μερικές φορές, φουσκάλες ανεμοβλογιά μπορεί να μολυνθεί με βακτήρια και απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποιο παιδί ή ενήλικας στην οικογένειά σας εμφανίσει συμπτώματα της ανεμοβλογιάς, ειδικά εάν:
Είστε σίγουροι για τη διάγνωση.
Κάποιος στο νοικοκυριό δεν μπορεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση καλά (για παράδειγμα, παίρνει στεροειδή τακτικά ή έχει καρκίνο και είναι σε χημειοθεραπεία).
Κάποιος στο νοικοκυριό, ειδικά ένας ενήλικας, δεν είχε ανεμοβλογιά ή το εμβόλιο.
Κάποιος στο νοικοκυριό είναι έγκυος.
Καλέστε το γιατρό σας για τις συστάσεις του ή της, αν εσείς ή το παιδί σας έχει εκτεθεί σε ανεμευλογιά και κανένας από εσάς είχε την ασθένεια ή το εμβόλιο πριν.
Σε άτομα με επιβεβαιωμένη ανεμοβλογιά, καλέστε τον γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα αναπτύσσει:
Πυρετός από 103 βαθμούς Κελσίου ή πάνω
Κνησμός ότι δεν απαλλάσσεται από την φαρμακευτική αγωγή και τα λουτρά
Κυψέλες που είναι φλεγμονή, πόνο, οίδημα, ή γεμίζουν με πύον
Κυψέλες κοντά στα μάτια
Σημάδια λοίμωξη του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα), συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής πονοκέφαλο, υπνηλία και έμετος
Σημάδια λοίμωξη των πνευμόνων (πνευμονία), συμπεριλαμβανομένου του βήχα και δυσκολία στην αναπνοή
Για να μειώσετε την εξάπλωση της ανεμοβλογιάς, το άτομο με ανεμευλογιά πρέπει να αποφεύγεται η έκθεση των ανθρώπων που δεν είχαν τη νόσο, ειδικά εκείνοι που δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τη μόλυνση καλά.
Αν εσείς ή τα παιδιά σας (ηλικίας 1 έτους και άνω) δεν είχαν ανεμευλογιά, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς. Εάν είστε γυναίκα που δεν είχε ποτέ ανεμοβλογιά και σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας αμέσως για τη μείωση του κινδύνου της ανεμοβλογιάς και άλλων λοιμώξεων που προλαμβάνονται πριν μείνετε έγκυος.
Πρόγνωση
Σε κατά τα άλλα υγιή παιδιά, η ανεμοβλογιά είναι συνήθως μια ήπια λοίμωξη, με το δέρμα επιστρέφει στο κανονικό μέσα σε δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Μερικές φορές, μερικές ήπιες ουλές παραμείνει στο σημείο όπου μερικά από τα αναφυλαξία της ανεμοβλογιάς είχε. Ξύσιμο τις κυψέλες μπορεί να οδηγήσει σε πιο αισθητή ουλές. Να θυμάστε ότι σε ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων, ανεμοβλογιά προκαλεί πιο σοβαρές λοιμώξεις που απαιτούν νοσηλεία και μερικές φορές να προκαλέσουν μακροχρόνια αναπηρία και θάνατο.
Πρόσθετες πληροφορίες
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC)
1600 Clifton Οδού
Atlanta, GA 30333
Τηλέφωνο: 404-639-3534
Χωρίς χρέωση: 1-800-311-3435
http://www.cdc.gov/
