Τι είναι αυτό;
Διαβήτη τύπου 2 είναι μια χρόνια νόσος. Είναι χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Διαβήτης τύπου 2 ονομάζεται επίσης διαβήτης τύπου 2 σακχαρώδη διαβήτης ενηλίκων, μη-ινσουλινο-εξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, ή απλά διαβήτη.
Ο διαβήτης τύπου 2 επηρεάζει τον τρόπο που οι διαδικασίες του σώματος και χρησιμοποιεί τους υδατάνθρακες, τα λίπη και πρωτεΐνες. Κατά την πέψη, τα τρόφιμα είναι κατανεμημένες σε βασικά συστατικά της. Το συκώτι επεξεργάζεται αυτά τα θρεπτικά συστατικά σε ένα είδος σακχάρου-γλυκόζης. Η γλυκόζη είναι η πιο βασική καυσίμων για το σώμα.
Η γλυκόζη εισέρχεται στα κύτταρα του σώματός σας με τη βοήθεια της ινσουλίνης. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας. Χωρίς ινσουλίνη, η γλυκόζη δεν μπορεί να περάσει διαμέσου του κυτταρικού τοιχώματος.
Ο διαβήτης τύπου 2 εμφανίζεται όταν τα κύτταρα του σώματός σας δεν αντιδρούν αποτελεσματικά στην ινσουλίνη. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται αντίσταση στην ινσουλίνη.
Σε άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη, το πάγκρεας κάνει την πρώτη επιπλέον ινσουλίνη για να διατηρήσει μια φυσιολογική σακχάρου στο αίμα. Την πάροδο του χρόνου, η αντίσταση στην ινσουλίνη του σώματος χειροτερεύει. Οι πάγκρεας δεν μπορεί να συμβαδίσει με τη ζήτηση για όλο και περισσότερη ινσουλίνη. Ως αποτέλεσμα, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αυξάνονται.
Ο διαβήτης τύπου 2 εμφανίζεται σε οικογένειες. Είναι πιο συχνά επηρεάζει τους ανθρώπους οι οποίοι είναι άνω των 40 ετών. Αλλά ο διαβήτης τύπου 2 είναι πλέον ορατά σε όλο και περισσότερους νέους. παχυσαρκία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο του διαβήτη.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του διαβήτη που σχετίζονται με υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν:
Η υπερβολική ούρηση, δίψα και την πείνα
Η απώλεια βάρους
Αυξημένη επιδεκτικότητα σε μολύνσεις, ιδίως ζύμης ή μυκητιασικές λοιμώξεις
Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε μια επικίνδυνη επιπλοκή που ονομάζεται σύνδρομο υπεροσμωτικό. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή μορφή της αφυδάτωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπερωσμωτικό σύνδρομο είναι το πρώτο σημάδι ότι ένα άτομο έχει διαβήτη τύπου 2. Προκαλεί σύγχυση σκέψης, αδυναμία, ναυτία, ακόμα και την κατάσχεση και κώμα.
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 λαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα. Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν τα επίπεδα σακχάρου να πέσει κάτω από το κανονικό. Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που ονομάζεται υπογλυκαιμία. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:
Εφίδρωση
Τρόμος
Πείνα
Σύγχυση
Κατασχέσεις και απώλεια της συνείδησης (αν η υπογλυκαιμία δεν αναγνωρίζεται και να διορθωθούν)
Μπορείτε να διορθώσετε υπογλυκαιμία τρώγοντας ή πίνοντας κάτι με υδατάνθρακες. Αυτό αυξάνει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Διαβήτη τύπου 2 επηρεάζει όλα τα μέρη του σώματος. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:
Αθηροσκλήρωση - Η αθηροσκλήρωση είναι συσσώρευση λίπους στα τοιχώματα των αρτηριών. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος προς τα όλα τα όργανα. Η καρδιά, τον εγκέφαλο και τα πόδια είναι πιο συχνά επηρεάζονται.
Αμφιβληστροειδοπάθεια - Μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στο πίσω μέρος του ματιού καταστραφεί από τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Εντοπιστεί νωρίς, η βλάβη του αμφιβληστροειδούς μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με τον αυστηρό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και τη χρήση της θεραπείας με λέιζερ. Ανεπεξέργαστα αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.
Νευροπάθεια - Αυτή είναι η βλάβη των νεύρων. Ο πιο κοινός τύπος είναι η περιφερική νευροπάθεια. Τα νεύρα στα πόδια καταστραφεί πρώτα, προκαλώντας πόνο και μούδιασμα στα πόδια. Αυτό μπορεί να προχωρήσει για να προκαλέσει συμπτώματα στα πόδια και τα χέρια. Βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την πέψη, σεξουαλική λειτουργία και την ούρηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί.
Τα προβλήματα των ποδιών - πληγές και φουσκάλες στα πόδια συμβεί για δύο λόγους:
Αν περιφερική νευροπάθεια προκαλεί μούδιασμα, το άτομο δεν θα αισθανθείτε ερεθισμό στο πόδι. Το δέρμα μπορεί να καταρρεύσει και να σχηματίσει ένα έλκος.
Η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να είναι κακή, με αποτέλεσμα να επιβραδύνουν την επούλωση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια απλή πληγή μπορεί να μολυνθεί και πολύ μεγάλο.
Νεφροπάθεια - Βλάβες στα νεφρά. Αυτό είναι πιο πιθανό αν σακχάρων στο αίμα παραμένουν αυξημένα και η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν αντιμετωπίζεται επιθετικά.
Διάγνωση
Ο διαβήτης έχει διαγνωστεί με τη δοκιμή του αίματος για τα επίπεδα σακχάρου. Το αίμα ελέγχεται το πρωί μετά από νηστεία όλη τη νύκτα.
Τυπικά, το σώμα διατηρεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μεταξύ 70 και 100 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg / dL), ακόμη και μετά από νηστεία. Εάν ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα μετά από νηστεία είναι μεγαλύτερη από 125 mg / dL, ο διαβήτης έχει διαγνωστεί.
Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει για να ψάξουν για σημάδια των επιπλοκών του διαβήτη. Αυτά περιλαμβάνουν:
Η παχυσαρκία, ιδίως την κοιλιακή παχυσαρκία.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση
Καταθέσεις του αίματος, ή πρησμένα κίτρινες κηλίδες στον αμφιβληστροειδή χιτώνα των ματιών σας
Μειωμένη αίσθηση στα πόδια
Ασθενής παλμούς στα πόδια
Ανώμαλη παλμοί στην κοιλιά
Φουσκάλες, έλκη ή λοιμώξεις των ποδιών
Οι εργαστηριακές εξετάσεις χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για την αξιολόγηση του διαβήτη. Αυτά περιλαμβάνουν:
Γλυκόζη νηστείας. Μια δοκιμή του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα σας, αφού δεν έχετε φάει για αρκετές ώρες.
Η αιμοσφαιρίνη A1C (HbA1c). Δείχνει πόσο κοντά στο μέσο όρο της γλυκόζης στο αίμα σας έχει κατά τη διάρκεια των δύο προηγούμενων μηνών.
Κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα μικροαλβουμίνη. Δοκιμές για ενδείξεις νεφρικής νόσου.
Το προφίλ των λιπιδίων. Μετρά τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων και ολικής, HDL, LDL και χοληστερόλης. Αυτό αξιολογεί τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.
Αναμενόμενη διάρκεια
Ο διαβήτης είναι μια δια βίου ασθένεια.
Η γήρανση και η επεισοδιακή ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αντίσταση στην ινσουλίνη του οργανισμού να αυξηθεί. Ως αποτέλεσμα, πρόσθετη θεραπεία τυπικά απαιτείται πάροδο του χρόνου.
Πρόληψη
Μπορείτε να βοηθήσει να αποτρέψει τύπου 2 διαβήτη από:
Να διατηρήσετε το ιδανικό βάρος του σώματός σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση. Αυτά καθυστερούν την έναρξη του διαβήτη σε άτομα που βρίσκονται στα πρώτα στάδια της αντίστασης στην ινσουλίνη.
Λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή. Η μετφορμίνη φάρμακα (Glucophage) προσφέρει κάποια πρόσθετη προστασία για τα άτομα με προ-διαβήτη. Προ-διαβήτη ορίζεται ως επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μεταξύ 100 και 125 mg / dL.
Εάν έχετε ήδη διαβήτη τύπου 2, μπορείτε ακόμα να καθυστερήσει ή να αποτρέψει τις επιπλοκές:
Κρατήστε τον αυστηρό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο των περισσότερων επιπλοκών.
Μειώστε τον κίνδυνο των καρδιακών επιπλοκών που σχετίζονται με:
Λαμβάνοντας μια ασπιρίνη καθημερινά.
Επιθετικά διαχείριση άλλους παράγοντες κινδύνου για αθηροσκλήρωση, όπως:
Η υψηλή αρτηριακή πίεση
Υψηλή χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια
Το κάπνισμα
Η παχυσαρκία
Επισκεφθείτε ένα γιατρό μάτι και ένα ειδικό πόδι κάθε χρόνο για να μειώσει το μάτι και το πόδι επιπλοκές.
Θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τύπου 2 θεραπεία του διαβήτη αρχίζει με τη μείωση βάρους μέσω δίαιτας και άσκησης. Μια υγιεινή διατροφή για ένα άτομο με διαβήτη είναι:
Χαμηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη
Χαμηλό σε θερμίδες συνολικά
Ισορροπημένη τροφή με άφθονες ποσότητες:
Τροφές ολικής αλέσεως
Τα μονοακόρεστα λάδια
Φρούτα και λαχανικά
Μια καθημερινή πολυβιταμίνη συνιστάται για τους περισσότερους ανθρώπους με διαβήτη.
Διαβήτη τύπου 2 μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα-χάπια ή ενέσεις.
Φάρμακα για τον τύπο 2 διαβήτη εργασία σε πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που:
Βελτιώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη στους μυς και το συκώτι.
Αυξήστε την ποσότητα της ινσουλίνης που έχει κυκλοφορήσει και από το πάγκρεας.
Αιτία μια έκρηξη της απελευθέρωσης της ινσουλίνης με κάθε γεύμα.
Καθυστερήσει την απορρόφηση των σακχάρων από το έντερο.
Επιβραδύνει την πέψη σας.
Να μειώσει την όρεξή σας για τα μεγάλα γεύματα.
Προσθήκη στο δικό σας παροχή ινσουλίνης. Αυτό χορηγείται με ένεση ινσουλίνης. Με αρκετή ινσουλίνη, μπορείτε να επεξεργαστείτε επαρκώς γλυκόζης παρά το γεγονός ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη.
Μειώνουν την μετατροπή του λίπους σε γλυκόζη και τη βελτίωση της αντίστασης στην ινσουλίνη. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται θειαζολιδινεδιόνες. Ένα φάρμακο σε αυτή την ομάδα έχει πρόσφατα συνδεθεί με τις καρδιακές παθήσεις. Ως αποτέλεσμα, τα φάρμακα από αυτή την ομάδα δεν συνιστάται ως πρώτη επιλογή στη θεραπεία.
Περίπου ένα στα τρία άτομα με διαβήτη τύπου 2 χρησιμοποιούν τακτικά ενέσιμη ινσουλίνη. Η ινσουλίνη συχνά χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις πριν από το κρεβάτι. Αυτό βοηθά στην αποφυγή του ήπατος από την παραγωγή και την απελευθέρωση της γλυκόζης κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Σε προχωρημένο διαβήτη τύπου 2, ή για τους ανθρώπους που θέλουν να σφιχτά τα επίπεδα της γλυκόζης του ελέγχου, μπορεί να χρειάζεται ινσουλίνη περισσότερο από μία φορά την ημέρα και σε υψηλότερες δόσεις.
Σχέδια θεραπείας που περιλαμβάνουν τόσο πολύ ινσουλίνη μακράς δράσης και πολύ βραχείας δράσης ινσουλίνης είναι συχνά η πιο επιτυχημένη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Δόσεις πολύ βραχείας δράσης ινσουλίνης μπορεί να προσαρμοστεί για να φιλοξενήσει ασυνεπή διατροφικές συνήθειες.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 μπορεί να έχει παρενέργειες. Αυτά ποικίλλουν από τη φαρμακευτική αγωγή. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία)
Η αύξηση του βάρους
Απειλητικές για τη ζωή συσσώρευση του γαλακτικού οξέος στο αίμα (σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια )
Leg οίδημα
Επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας
Φλεγμονή του ήπατος
Αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής (με μία από τις thiazolidinediones φαρμάκων)
Η υπερβολική φυσικού αερίου και φούσκωμα
Αν και θεραπείες του διαβήτη, όπως όλες τις θεραπείες, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, τα οφέλη γενικά αντισταθμίζουν κατά πολύ τους κινδύνους.
Φάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα για να μειώσει τον κίνδυνο ή να επιβραδύνει την εμφάνιση των επιπλοκών. Αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα που:
Επιβραδύνει την επιδείνωση της νεφρικής νόσου.
Στη μείωση της χοληστερόλης. Όλοι οι διαβητικοί θα πρέπει να εξετάσει τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής για να μειώσουν τη χοληστερόλη τους.
Μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι διαβητικοί θα πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα για τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης, εάν δεν μπορεί να βελτιωθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Προστατεύουν από τις καρδιακές προσβολές. Οι περισσότεροι άνθρωποι με διαβήτη επωφελούνται από μια ασπιρίνη καθημερινά.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Εάν έχετε διαβήτη, δείτε το γιατρό σας τακτικά.
Οι άνθρωποι με υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα έχουν υψηλότερο κίνδυνο της αφυδάτωσης. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως αν παρουσιάσετε εμετό ή διάρροια και δεν είναι σε θέση να πίνουν αρκετά υγρά.
Παρακολουθήστε σακχάρου στο αίμα σας, όπως συνιστάται από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας. Αναφέρετε τυχόν σημαντικές αποκλίσεις στα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα.
Πρόγνωση
Σχέδιο θεραπείας σας είναι πιθανό να απαιτήσει προσαρμογή με την πάροδο του χρόνου. Αντίσταση στην ινσουλίνη αυξάνεται με την ηλικία. Και τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας μπορεί να φθείρεται καθώς το πάγκρεας προσπαθεί να συμβαδίσει με τις αυξημένες ανάγκες ινσουλίνης του σώματος.
Μετά από τα πρώτα χρόνια, η πλειοψηφία των ανθρώπων με διαβήτη τύπου 2 απαιτεί περισσότερα από ένα φάρμακο για να κρατήσει ελεγχόμενη σακχάρου στο αίμα τους. Περίπου ένα στα τρία άτομα με διαβήτη τύπου 2 απαιτεί ινσουλίνη.
Η πρόγνωση σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 κυμαίνεται. Εξαρτάται από το πόσο καλά ένα άτομο τροποποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών. καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και νεφρική νόσο μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο. Αναπηρία οφείλεται σε τύφλωση, ακρωτηριασμό, καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και η βλάβη των νεύρων μπορεί να προκύψει. Μερικοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 να εξαρτώνται από θεραπείες αιμοκάθαρσης, λόγω της νεφρικής ανεπάρκειας.
Υπάρχει ένα τεράστιο ποσό που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο των επιπλοκών:
Φάτε μια υγιεινή διατροφή
Πάρτε την τακτική άσκηση
Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας
Μειώστε άλλους κινδύνους σας καρδιακή νόσο
