Νέες κατευθυντήριες γραμμές των εμπειρογνωμόνων θα πρέπει να βοηθήσει τους γιατρούς να τη θεραπεία τα άτομα με λύκο νεφρική νόσο. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο σώμα. Προσβάλλει συνήθως τις αρθρώσεις και το δέρμα. Υπάρχουν όμως και άλλα όργανα, επίσης, μπορεί να υποστεί ζημιά. Σε περίπου 60% των ατόμων που πάσχουν από λύκο, η νόσος προσβάλλει τα νεφρά. Αυτό ονομάζεται νεφρίτιδα λύκου. Εάν οι δοκιμές δείξουν τη συμμετοχή των νεφρών, το επόμενο βήμα είναι η βιοψία νεφρού, οι οδηγίες λένε. Μια βιοψία δείχνει το μοτίβο της νεφρικής βλάβης και βοηθά στην καθοδήγηση της θεραπείας. Ο καθένας με λύκο νεφρική βλάβη θα πρέπει να λάβει ένα φάρμακο που ονομάζεται hydroxycholoquine, οι οδηγίες λένε. Κάποιος που έχει πρωτεΐνη στα ούρα, επίσης, θα πρέπει να λαμβάνουν έναν αναστολέα του ΜΕΑ ή αποκλειστή των υποδοχέων της αγγειοτασίνης. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην προστασία των νεφρών. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται επίσης σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Οι εμπειρογνώμονες είπαν HealthDay News ότι τα άτομα με λύκο, επίσης, θα πρέπει να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Ειδικότερα, θα πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση κορεσμένα και τρανς λιπαρά, το οποίο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Το Ευρωπαϊκό Κολέγιο Ρευματολογίας κυκλοφόρησε τις κατευθυντήριες γραμμές. Το περιοδικό Arthritis Care & Research δημοσίευσή τους. HealthDay έγραψε γι 'αυτούς 3 Μαΐου.
Ποια είναι η αντίδραση του γιατρού;
Χαιρετίζω τις νέες κατευθυντήριες γραμμές, ειδικά για να βοηθήσει τους γιατρούς να διαγνώσουν πολύπλοκες ασθένειες. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια από αυτές τις ασθένειες. Είναι επίσης ονομάζεται λύκος ή ΣΕΛ. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις γυναίκες πολύ συχνότερα από τους άνδρες. Συχνά εμφανίζεται στο τέλος της εφηβείας ή την πρώιμη ενήλικη ζωή.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με λύκο έχουν αρκετά ήπια μορφή της νόσου και μια καλή πρόγνωση. Από καιρό σε καιρό, έχουν εξάρσεις πόνους στις αρθρώσεις, χαμηλού βαθμού πυρετό και κόπωση. Υπάρχουν πολλά άλλα πιθανά συμπτώματα. Κάθε άτομο έχει την τάση να έχουν μια λίγο διαφορετική ομάδα συμπτωμάτων, όταν ο λύκος φουντώνει.
Αλλά ο λύκος είναι πολύ απρόβλεπτη. Μπορεί να αρχίσει με ήπια συμπτώματα και παραμένουν σχετικά ήπιες και εύκολο για τη θεραπεία για πολλά χρόνια. Ή μπορεί να πάρει χειρότερα με την πάροδο του χρόνου. Ή μπορεί να κάνει ένα πρόσωπο πολύ άρρωστος από την αρχή.
Οι τρεις κύριες ανησυχίες σε άτομα με λύκο είναι οι εξής:
Νεφρική νόσο που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια ανεπάρκεια-Νεφρά απαιτεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.
Ταχύτερη σκλήρυνση των αρτηριών και στεφανιαία νόσο - Αυτό σχετίζεται με μακροχρόνια φλεγμονή.
Λοιμώξεις - η ίδια Λύκος προκαλεί αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα φάρμακα που απαιτούνται για τον έλεγχο του λύκου, επίσης, να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο λοιμώξεων.
Λύκος νεφρική νόσος είναι ιδιαίτερα δύσκολο να θεραπευτούν. Κατ 'αρχάς, περίπου το 40% των ατόμων με λύκο δεν παίρνουν νεφρικά προβλήματα που επηρεάζουν τη ζωή τους. Για τους ανθρώπους που έχετε, νεφρική νόσο ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλες πτυχές του Λύκου. Σε μερικούς ανθρώπους, μπορεί να είναι ήπια και σταθερή για πολλά χρόνια. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια μέσα σε λίγες εβδομάδες αν δεν αντιμετωπιστεί.
Νεφρική βλάβη από λύκο προκαλείται από την επίθεση της αυτο-αντισωμάτων. Αυτές είναι πρωτεΐνες που γίνονται από το ανοσοποιητικό σύστημα που επιτίθενται στους ίδιους τους ιστούς και τα κύτταρα. Μπορούν να βλάψουν τα νεφρά με διαφορετικούς τρόπους. Η θεραπεία για το λύκο νεφρική νόσο πρέπει να είναι προσαρμοσμένη στο συγκεκριμένο είδος της βλάβης των νεφρών.
Μια επιτροπή που διορίζεται από το Ευρωπαϊκό Κολέγιο Ρευματολογίας έγραψε τις κατευθυντήριες γραμμές. Για να το κάνετε αυτό, αξιολόγηση πρώτη πολλές μελέτες και εξέτασε τις απόψεις των εμπειρογνωμόνων. Ο πίνακας καθιστά σαφές ότι με αυτές τις προτάσεις. Δεν είναι γραφτό να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για κάθε άτομο με λύκο νεφρική νόσο.
Ποιες αλλαγές μπορώ να κάνω τώρα;
Αν έχετε λύκο και είναι αβέβαιοι για το αν οι νεφροί σας που συμμετέχουν, ρωτήστε το γιατρό σας για τα αποτελέσματα των 2 τυποποιημένες δοκιμές:
Μια ανάλυση ούρων για να μάθετε αν έχετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα στα ούρα σας:
Πρωτεΐνη
Ερυθρά αιμοσφαίρια
Λευκά αιμοσφαίρια
Εκμαγεία (σωλήνες από συντρίμμια ή κύτταρα)
Μια εξέταση αίματος για κρεατινίνη - Ένα υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο δείχνει μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Αν έχετε οποιαδήποτε σημάδια νεφρικής νόσου, ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας προτείνω να πάρετε ένα φάρμακο που ονομάζεται υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil). Βοηθά επίσης να περιορίσει τα συμπτώματα του λύκου και πόσο συχνά φουντώνουν.
Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου των νεφρών, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια βιοψία νεφρού. Η ποσότητα της πρωτεΐνης στα ούρα ή τον αριθμό κυττάρων δει σε μια ανάλυση ούρων δεν αντικατοπτρίζει καλά τι πραγματικά συμβαίνει στα νεφρά. Η βιοψία είναι ο μόνος τρόπος να γνωρίζουμε με βεβαιότητα.
Αν έχετε οποιαδήποτε πρωτεΐνη στα ούρα σας, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει πιθανώς ένα άλλο φάρμακο. Αυτό θα είναι είτε μια μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) ή ένα αναστολέα αγγειοτενσίνης (ARB). Αυτά τα φάρμακα πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αλλά για τα άτομα με νεφρική νόσο και πρωτεΐνη στα ούρα, που βοηθούν στην προστασία των νεφρών από την αποτυχία. Εργάζονται ακόμη και εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι φυσιολογική.
Άλλες, πιο ισχυρά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί. Αυτό θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα βιοψίας, ο ρυθμός με τον οποίο η λειτουργία των νεφρών επιδεινώνεται, ή και τα δύο.
Τι μπορώ να περιμένω το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον;
Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές θα βοηθήσουν τους γιατρούς να νοιάζονται για τους ανθρώπους με λύκο νεφρική νόσο. Επίσης, θα βοηθήσει τους ερευνητές να βρουν ακόμη καλύτερες θεραπείες για νεφρική νόσο στο μέλλον. Κάθε πιθανή νέα και διαφορετική μεταχείριση μπορεί να συγκριθεί με εκείνες τις κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας.
