Συμπτώματα του καρκίνου του νεφρού μπορεί να προκληθεί από άλλα λιγότερο σοβαρά προβλήματα. Για να μπορέσετε να εξαλείψετε αυτά τα προβλήματα, ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις για οποιαδήποτε συμπτώματα, τους παράγοντες κινδύνου, και, αν έχετε κάποιο οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου, προκειμένου να αξιολογήσει το ιατρικό ιστορικό σας. Ο γιατρός στη συνέχεια, κάνει μια φυσική εξέταση για να ψάξουν για σημάδια του καρκίνου του νεφρού. Αυτός ή αυτή μπορεί να ελέγξει για πυρετό και υψηλή αρτηριακή πίεση και την αίσθηση κοιλιά σας, τις πλευρές και πίσω για όγκους. Αυτά είναι συνήθως τα πρώτα βήματα στη διάγνωση του καρκίνου.
Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για να δείτε αν έχετε καρκίνο. Αντίθετα με τα περισσότερα είδη καρκίνου, ο καρκίνος του νεφρού μπορεί συχνά να διαγνωστεί χωρίς βιοψία - μια δοκιμή που περιλαμβάνει την αφαίρεση του ιστού, ώστε να μπορεί να εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο. Είναι πιθανό να έχετε περισσότερες από μία από αυτές τις εξετάσεις. Μπορεί να έχετε κάποια από αυτές τις δοκιμές:
Ουροανάλυση
Σχεδόν πενήντα τοις εκατό όλων των ανθρώπων με καρκίνο του νεφρού έχουν αίμα στα ούρα τους, η οποία μπορεί να βρεθεί από μια ανάλυση ούρων. Η δοκιμή αυτή γίνεται συνήθως ως μέρος μιας συνολικής γενική ιατρική εξέταση. Σε αυτή τη δοκιμή, θα συλλέγουν ένα μικρό δείγμα των ούρων σας. Είναι δοκιμαστεί σε ένα εργαστήριο για να δούμε αν το αίμα είναι παρούσα. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια ειδική εξέταση ούρων, που ονομάζεται ούρων κυτταρολογική εξέταση, για να ελέγξετε για τα καρκινικά κύτταρα στα ούρα, καθώς και.
Οι εξετάσεις αίματος
Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του νεφρού, ο γιατρός σας θα κάνει πιθανώς ένα πλήρες σύνολο των εξετάσεων αίματος. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εξέταση αίματος που μπορεί να διαγνώσει τον καρκίνο του νεφρού. Ωστόσο, ένα πλήρες τεστ αίματος και τη χημεία του αίματος μπορεί να αποκαλύψει τις αλλαγές που σχετίζονται με τον καρκίνο των νεφρών. Εδώ είναι μερικά πράγματα που ο γιατρός σας μπορεί να αναζητήσει και να μιλήσουμε μαζί σας σχετικά με:
Πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται αναιμία, η οποία συχνά λαμβάνει χώρα σε έναν αριθμό διαφορετικών καρκίνων.
Πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια. Ορισμένοι τύποι καρκίνου του νεφρού κύτταρα κάνουν μια ορμόνη που ονομάζεται ερυθροποιητίνη, η οποία προκαλεί το μυελό των οστών για να κάνει πάρα πολλά κύτταρα του αίματος. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ερυθροκύτωση ή πολυκυτταραιμία.
Ένα υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα, που μπορεί να δείχνουν ότι ο καρκίνος έχει αρχίσει να επηρεάζει τα οστά, που οδηγεί σε περισσότερες δοκιμές
Ένα υψηλό επίπεδο πρωτεΐνες που απελευθερώνονται από το ήπαρ
Ενδοφλέβια pyelogram (IVP)
Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μια ειδική χρωστική ουσία και ακτίνες Χ για να εξετάσει τα νεφρά, ουρητήρες, και της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ο γιατρός σας εγχέει χρωστική ουσία σε μία από τις φλέβες σας. Οι ακτίνες Χ που λαμβάνονται ως η χρωστική ουσία περνά μέσα ουροποιητικού συστήματος σας. Με τη βοήθεια της χρωστικής ουσίας, ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει ανωμαλίες που μπορεί να προκληθεί από καρκίνο του νεφρού.
Η αγγειογραφία
Η αγγειογραφία είναι πολύ σαν μια IVP. Χρησιμοποιεί χρώμα και ακτίνες Χ για να δούμε τα νεφρά. Με αγγειογραφία, η βαφή εγχέεται απευθείας σε μια αρτηρία πρόκειται να νεφρό σας. Η εξέταση βοηθά περιγράφει τα αιμοφόρα αγγεία και αφήνει τους γιατρούς να δούμε αν τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τους όγκους. Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να δώσει γιατροί μια καλύτερη ιδέα για το αν ο όγκος μπορεί να ληφθεί από τη χειρουργική επέμβαση.
Αξονική τομογραφία (CT)
Μια αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία είναι μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν συγχρονική εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες), τόσο οριζοντίως όσο και καθέτως, του σώματος. Σε πολλές περιπτώσεις, η δοκιμή αυτή μπορεί να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου του νεφρού. Εάν αυτός ο έλεγχος γίνεται την πρώτη, μπορεί να μην χρειάζονται ένα IVP.
Για να κάνετε την εξέταση, θα βρίσκονται ακόμα σε ένα τραπέζι καθώς ολισθαίνει σταδιακά μέσα από το κέντρο του αξονικού τομογράφου. Στη συνέχεια, ο σαρωτής κατευθύνει μια συνεχή δέσμη ακτίνων Χ στο σώμα σας. Ένας υπολογιστής χρησιμοποιεί τα δεδομένα από τις ακτίνες Χ για να δημιουργήσει πολλές εικόνες, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί για να δημιουργήσουν ένα δισδιάστατο εικόνα. Η αξονική τομογραφία είναι ανώδυνη. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας μία ή περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα σας ζητηθεί να πιείτε ένα σκιαγραφικό τέσσερις έως έξι ώρες πριν από τη σάρωση. Στη συνέχεια, μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα μέχρι να ληφθεί μια δεύτερη σειρά των εικόνων. Η χρωστική ουσία επιτρέπει στο γιατρό σας για να δείτε ορισμένους ιστούς με μεγαλύτερη σαφήνεια. Η ουσία θα περάσει σταδιακά από το σύστημα και την έξοδο σας μέσα από τις κινήσεις του εντέρου σας. Χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται ενδοφλεβίως, καθώς και να βοηθήσει στην παραγωγή ακόμα καλύτερες φωτογραφίες. Μερικοί άνθρωποι έχουν μια αντίδραση έκπλυσης ή άλλα συμπτώματα μετά την ένεση της βαφής. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε χρωστική ουσία αντίθεσης, όπως εξάψεις, κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή ή στο παρελθόν. Ειδικά φάρμακα μπορεί να δοθεί εκ των προτέρων για να βοηθήσει να αποτρέψει μια τέτοια αντίδραση.
Μαγνητική τομογραφία (MRI)
Η δοκιμή αυτή δίνει γιατρούς λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα αιμοφόρα αγγεία και μυϊκό ιστό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν τα αποτελέσματα της μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία δεν είναι απολύτως σαφείς. Ή ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μαγνητική τομογραφία αντί για μια αξονική τομογραφία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου των νεφρών, αν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο, το οποίο χρησιμοποιείται στο σκιαγραφικό διάλυμα για αξονική τομογραφία.
Μαγνητικές τομογραφίες συχνά χρησιμοποιούνται για να καθοριστεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στη σπονδυλική στήλη ή στον εγκέφαλο σας. Αντί για ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνήτες για τη δημιουργία μηχανογραφημένων εικόνες. Η ενέργεια από τα ραδιοκύματα δημιουργεί μοτίβα που σχηματίζονται από διαφορετικούς τύπους ιστών. Αυτό παράγει διατομής "φέτες" του σώματος, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που είναι παράλληλες με το μήκος του σώματος.
Για τη δοκιμή αυτή, θα βρίσκονται ακόμη σε ένα τραπέζι καθώς αυτό περνάει μέσα σε ένα σωληνοειδές σαρωτή. Ο σαρωτής διαθέτει ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Ένας υπολογιστής μετρά την επίδραση του μαγνητικού πεδίου για να δημιουργήσει εικόνες από το εσωτερικό του σώματος σας. Μπορεί να χρειάζονται περισσότερα από ένα σύνολο εικόνων. Κάθε ένα μπορεί να λάβει δύο έως 15 λεπτά. Η δοκιμή αυτή, η οποία είναι ανώδυνη, μπορεί να διαρκέσει μία ώρα ή περισσότερο. Ρωτήστε για τα ακουστικά εάν δεν προσφέρονται δεδομένου ότι υπάρχει ένας δυνατός υπόκωφος θόρυβος κατά τη σάρωση. Εάν είστε κλειστοφοβικός, μπορεί να σας δοθεί ένα ηρεμιστικό πριν από αυτή τη δοκιμασία.
Υπέρηχος
Αυτό το τεστ χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να ψάξουν για ανωμαλίες στο εσωτερικό του σώματος. Τα ηχητικά κύματα ανακλώνται από τα μέρη του σώματος και να το στείλετε πίσω τα σήματα, σαν σόναρ σε ένα υποβρύχιο. Ο τεχνικός βάζει ένα τζελ στο δέρμα του κάτω μέρος της πλάτης σας και στη συνέχεια χρησιμοποιεί ένα wandlike αισθητήριο για να πατήσετε στο δέρμα πάνω από τα νεφρά σας και να στείλετε τα ηχητικά κύματα. Ένας υπολογιστής αναλύει τα σήματα και κάνει μια εικόνα του τμήματος του σώματος που σαρώνεται-σε αυτήν την περίπτωση, τα νεφρά σας. Η δοκιμή αυτή είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό κατά πόσο ένας όγκος νεφρού είναι ένα υγρό γεμάτο σάκο, που ονομάζεται μια κύστη, ή ένα στερεό όγκο, η οποία είναι πιο πιθανό να είναι ο καρκίνος.
Παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) βιοψία
Η βιοψία γίνεται μερικές φορές για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου του νεφρού και να δώσει πρόσθετες πληροφορίες για να καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις υποψίας καρκίνου του νεφρού, βιοψία δεν έχει ληφθεί. Οι απεικονιστικές εξετάσεις συχνά δίνουν αρκετές πληροφορίες για να προχωρήσει σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου ύποπτο. Μετά την επέμβαση, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την εξέταση του χειρουργικού παρασκευάσματος κάτω από το μικροσκόπιο.
Εάν χρειάζεστε μια βιοψία, ο γιατρός σας εισάγει μια λεπτή βελόνα από το δέρμα σας για να αφαιρέσετε υγρό ή μικρά κομμάτια ιστού από τα νεφρά σας. Ο γιατρός σας στη συνέχεια στέλνει το δείγμα σε έναν ειδικό, που ονομάζεται ένας παθολόγος, ο οποίος ψάχνει για ανώμαλα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Απαιτούνται συνήθως αρκετές ημέρες για τα αποτελέσματα της βιοψίας σας για να επανέλθετε.
