(Μαγνητική τομογραφία της καρδιάς, καρδιακή μαγνητική τομογραφία)
Διαδικασία
Τι είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI) της καρδιάς;
Μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μία διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό από ένα μεγάλο μαγνήτη, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και δομών εντός του σώματος.
Πώς λειτουργεί η μαγνητική τομογραφία;
Το μηχάνημα MRI είναι ένα μεγάλο, κυλινδρικό (σχήμα σωλήνα) μηχανή που δημιουργεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο γύρω από τον ασθενή. Αυτό το μαγνητικό πεδίο, μαζί με μια ραδιοσυχνότητα, μεταβάλλει φυσική ευθυγράμμιση Τα άτομα υδρογόνου »στο σώμα. Οι υπολογιστές χρησιμοποιούνται στη συνέχεια για να σχηματίσουν δύο διαστάσεων (2D) εικόνες της δομής της καρδιάς με βάση τη δραστηριότητα των ατόμων υδρογόνου. Όψεις διατομής μπορούν να ληφθούν για να αποκαλύψει περαιτέρω λεπτομέρειες. MRI δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία, όπως κάνουν ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία).
Ένα μαγνητικό πεδίο δημιουργείται και οι παλμοί των ραδιοκυμάτων που αποστέλλονται από ένα σαρωτή. Τα ραδιοκύματα χτυπήσει τους πυρήνες των ατόμων στο σώμα έξω από την κανονική θέση τους. Καθώς οι πυρήνες επαναπροσδιορίσουμε πίσω στην κατάλληλη θέση, στέλνουν ραδιοσήματα. Αυτά τα σήματα που λαμβάνονται από έναν υπολογιστή που αναλύει και τα μετατρέπει σε μια εικόνα του τμήματος του σώματος που εξετάζεται. Αυτή η εικόνα εμφανίζεται σε μια οθόνη προβολής. Μερικές μηχανές MRI μοιάζουν με στενές σήραγγες, ενώ άλλοι είναι πιο ανοικτή.
MRI μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί ενός σάρωση CT σε καταστάσεις όπου τα όργανα ή μαλακού ιστού μελετώνται, γιατί με MRI σάρωση οστά δεν επισκιάζει τις εικόνες των οργάνων και των μαλακών ιστών, όπως κάνει αξονική τομογραφία.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της καρδιάς περιλαμβάνουν ανάπαυσης ή άσκησης ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), Holter παρακολουθεί, σήμα-κατά μέσο όρο ΗΚΓ, καρδιακός καθετηριασμός, ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία (CT scan) του θώρακα, ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες, έμφραγμα σαρώνει αιμάτωσης, αγγειογραφία με ραδιονουκλίδια, και υπερταχείας αξονικής τομογραφίας. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες.
Λόγοι για τη διαδικασία
MRI της καρδιάς μπορεί να πραγματοποιηθεί για περαιτέρω αξιολόγηση από σημεία ή συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν:
αθηροσκλήρωση - μια σταδιακή απόφραξη των αρτηριών επί πολλά χρόνια με τα λιπαρά υλικά και άλλες ουσίες στο αίμα
μυοκαρδιοπάθεια - μια διεύρυνση της καρδιάς λόγω πύκνωσης ή αποδυνάμωση των μυών της καρδιάς
συγγενή καρδιοπάθεια - ελαττώματα σε μία ή περισσότερες δομές καρδιά που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου, όπως μια κοιλιακή διαφραγματικής ανωμαλίας (τρύπα στον τοίχο μεταξύ των δύο κάτω θαλάμους της καρδιάς)
συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια - μια ασθένεια στην οποία ο καρδιακός μυς έχει γίνει αποδυναμωθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε το αίμα δεν μπορεί να αντληθεί αποτελεσματικά, προκαλώντας συσσώρευση (συμφόρηση) στα αιμοφόρα αγγεία, τους πνεύμονες, τα πόδια, τους αστραγάλους, και άλλα μέρη του σώματος
ανεύρυσμα - μια διαστολή ενός τμήματος του καρδιακού μυός ή την αορτή (η μεγάλη αρτηρία που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα), το οποίο μπορεί να προκαλέσει αδυναμία του ιστού στη θέση του ανευρύσματος
βαλβιδική καρδιακή νόσος - δυσλειτουργία ενός ή περισσοτέρων των βαλβίδων της καρδιάς που μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη της ροής του αίματος μέσα στην καρδιά
καρδιακή όγκου - ένας όγκος της καρδιάς που μπορεί να συμβεί στην εξωτερική επιφάνεια της καρδιάς, μέσα σε ένα ή περισσότερους θαλάμους της καρδιάς (ενδοκοιλοτικές), ή εντός του μυϊκού ιστού της καρδιάς
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει μια μαγνητική τομογραφία της καρδιάς.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
Επειδή η ακτινοβολία δεν χρησιμοποιείται, δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος έκθεσης σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας MRI.
Λόγω της χρήσης του ισχυρού μαγνήτη, MRI δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με εμφυτεύονται βηματοδότες, ορισμένα παλαιότερα ενδοκρανιακή κλιπ ανευρύσματος, κοχλιακά εμφυτεύματα, ορισμένες προσθετικές συσκευές, εμφυτευμένες αντλίες έγχυσης φαρμάκων, neurostimulators, διεγέρτες των οστών ανάπτυξης, ορισμένες ενδομήτριες αντισυλληπτικές διατάξεις, ή οποιοδήποτε άλλο είδος των μεταλλικών εμφυτευμάτων με βάση το σίδηρο. MRI αντενδείκνυται επίσης με την παρουσία κάποιων εσωτερικών μεταλλικών αντικειμένων, όπως σφαίρες ή οβίδα, καθώς και χειρουργικά κλιπ, καρφίτσες, πλάκες, βίδες, μεταλλικά ράμματα, ή συρματόπλεγμα.
Αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Λόγω του δυναμικού για επιβλαβείς αύξηση της θερμοκρασίας του αμνιακού υγρού, η MRI δεν συνιστάται για εγκύους ασθενείς. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει ότι τα οφέλη από τη λήψη των πληροφοριών από το MRI υπερτερούν των πιθανών κινδύνων.
Εάν χρησιμοποιείται χρωστική ουσία αντίθεσης, υπάρχει ένας κίνδυνος για την αλλεργική αντίδραση στη βαφή. Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στα φάρμακα θα πρέπει να ενημερώνουν τον ιατρό τους. Οι μελέτες δείχνουν ότι το ογδόντα πέντε τοις εκατό του πληθυσμού δεν θα αντιμετωπίσετε μια αρνητική αντίδραση από ιωδιούχου σκιαστικού? Ωστόσο, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή / και τυχόν προβλήματα στα νεφρά. Η αναφερόμενη αλλεργία θαλασσινά δεν θεωρείται αντένδειξη για ιωδιούχου σκιαστικού. Εάν έχετε σοβαρή νεφρική νόσο ή βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, υπάρχει ο κίνδυνος μιας ασθένειας που ονομάζεται «νεφρογενούς συστηματικής ίνωσης" από τη χρωστική ουσία. Θα πρέπει να συζητήσετε τον κίνδυνο αυτό με το γιατρό σας πριν από τη δοκιμή.
Αντίθεσης MRI μπορεί να έχει επίδραση σε άλλες ασθένειες, όπως οι αλλεργίες, το άσθμα, αναιμία, υπόταση (χαμηλή πίεση αίματος), νεφρική νόσο, και δρεπανοκυτταρική νόσο.
Νεφρογενούς συστηματικής ίνωσης (NSF) είναι μια πολύ σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή της χρήσης αντίθεσης MRI σε ασθενείς με νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια. Εάν έχετε ιστορικό νεφρικής νόσου, νεφρικής ανεπάρκειας, μεταμόσχευση νεφρού, ηπατική νόσο ή βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, θα πρέπει να ενημερώσει την τεχνολόγος ακτινολόγος MRI ή πριν από τη λήψη της αντίθεσης.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Αν η διαδικασία σας περιλαμβάνει τη χρήση σκιαγραφικό, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδεια να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Ειδοποιήστε τον τεχνολόγος, αν είχατε ποτέ μια αντίδραση σε οποιαδήποτε σκιαγραφικό, ή αν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο ή θαλασσινά.
Σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχει ειδική περιορισμός σχετικά με τη διατροφή ή δραστηριότητα πριν από μία διαδικασία MRI.
Ειδοποιήστε τον τεχνολόγος, αν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
Πριν την εξέταση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ενημερώσετε τον τεχνολόγος εάν κάποιο από τα παρακάτω ισχύει για εσάς:
είστε κλειστοφοβικός και πιστεύω ότι θα είναι σε θέση να βρεθεί ακόμα, ενώ στο εσωτερικό του μηχανήματος σάρωσης, στην οποία περίπτωση θα μπορεί να δοθεί ένα ηρεμιστικό
έχετε βηματοδότη ή είχαν αντικατασταθεί καρδιακών βαλβίδων
έχετε οποιοδήποτε τύπο εμφυτευμένη αντλία, όπως μία αντλία ινσουλίνης
έχετε μεταλλικές πλάκες, καρφίτσες, μεταλλικά εμφυτεύματα, χειρουργική συνδετήρες ή κλιπ ανευρύσματος
έχετε μεταλλικά θραύσματα οπουδήποτε στο σώμα
έχετε μόνιμη επένδυση ή τατουάζ ματιών
είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος
Είχατε ποτέ ένα τραύμα από σφαίρα
έχετε εργαστεί ποτέ με μέταλλο (π.χ., ένα μεταλλικό τριβείο ή οξυγονοκολλητή)
έχετε οποιοδήποτε τρύπημα του σώματος
έχετε μια ενδομήτρια συσκευή (IUD)
Ηρεμιστικό φάρμακο μπορεί να δοθεί αν έχετε κλειστοφοβία ή / και το άγχος που θα καταστήσει δύσκολο για σας να παραμείνουν ακόμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
MRI μπορεί να πραγματοποιείται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Εικόνα ενός ασθενούς σε ένα σαρωτή
Σε γενικές γραμμές, ένα MRI ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα, κοσμήματα, γυαλιά, ακουστικά βοηθήματα, φουρκέτες, αφαιρούμενη οδοντιατρικές εργασίες, ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσει.
Εάν πρόκειται να έχουμε μια διαδικασία που γίνεται με την αντίθεση, μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή θα ξεκινήσει με το χέρι ή το χέρι για την έγχυση της σκιαγραφικό.
Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι σάρωσης που ολισθαίνει σε ένα μεγάλο κυκλικό άνοιγμα του μηχανήματος σάρωσης. Μαξιλάρια και ιμάντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εμποδίσουν την κίνηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο τεχνολόγος θα είναι σε άλλο δωμάτιο, όπου οι έλεγχοι του σαρωτή που βρίσκεται. Ωστόσο, θα είστε σε συνεχή επαφή του τεχνολόγος μέσα από ένα παράθυρο. Ομιλητές στο εσωτερικό του σαρωτή θα επιτρέψει την τεχνολόγος να επικοινωνεί και να ακούτε. Θα έχετε ένα κουμπί κλήσης, ώστε να μπορείτε να αφήσετε το τεχνολόγος ξέρω αν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο τεχνολόγος θα σας παρακολουθούν ανά πάσα στιγμή και θα είναι σε συνεχή επικοινωνία.
Ένα πηνίο επιφάνεια μπορεί να τοποθετηθεί πάνω από την περιοχή που πρέπει να εξεταστούν.
Θα σας δοθεί ωτοασπίδες ή ακουστικά για να φορέσει για να αποκλείουμε από το θόρυβο από το σαρωτή. Μερικά ακουστικά μπορούν να παρέχουν μουσική για να ακούσετε.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σάρωσης, ένας θόρυβος κλικ θα ακούγεται σαν το μαγνητικό πεδίο δημιουργείται και οι παλμοί των ραδιοκυμάτων που αποστέλλονται από το σαρωτή.
Θα είναι σημαντικό για σας να παραμείνουν ακίνητοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, καθώς οποιαδήποτε κίνηση θα μπορούσε να προκαλέσει παραμόρφωση και να επηρεάσει την ποιότητα της σάρωσης.
Κατά διαστήματα, μπορεί να σας ζητηθεί να κρατάτε την αναπνοή σας, ή να μην αναπνέει, για λίγα δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια θα σας πει πότε μπορείτε να αναπνεύσει. Δεν πρέπει να πρέπει να κρατάτε την αναπνοή σας για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.
Αν σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία σας, μπορείτε να αισθανθείτε κάποια αποτελέσματα, όταν η βαφή εγχέεται από τη γραμμή IV. Αυτά τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν δροσιά ή ενόχληση στο σημείο IV, και θα πρέπει να διαρκέσει μόνο για λίγα λεπτά.
Θα πρέπει να ενημερώσετε το τεχνολόγος, αν αισθάνεστε οποιαδήποτε δυσκολία στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Μόλις ολοκληρωθεί η σάρωση, ο πίνακας θα γλιστρήσει έξω από το σαρωτή και θα επικουρείται από το τραπέζι.
Αν μια γραμμή IV εισήχθη για χορήγηση Αντίθετα, η γραμμή θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Ενώ η ίδια η διαδικασία MRI δεν προκαλεί πόνο, έχει να κείνται ακόμα για τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση μιας πρόσφατης τραυματισμό ή επεμβατική διαδικασία, όπως η χειρουργική επέμβαση. Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα για την άνεση και την ολοκλήρωση της διαδικασίας το συντομότερο δυνατόν για να ελαχιστοποιηθεί οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Σε μερικές περιπτώσεις, ορισμένοι ασθενείς με μεταλλικά σφραγίσματα στα δόντια τους μπορεί να εμφανίσουν κάποια μικρή μυρμήγκιασμα των δοντιών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μετά τη διαδικασία
Θα πρέπει να κινούνται αργά όταν σηκώνονται από το τραπέζι σαρωτή για να αποφύγετε τυχόν ζάλη ή ζαλάδα από την επίπεδη θέση για τη διάρκεια της διαδικασίας.
Εάν ληφθούν υπόψη τα τυχόν ηρεμιστικά για τη διαδικασία, μπορεί να σας ζητηθεί να ξεκουραστούν μέχρι τα ηρεμιστικά έχουν φθαρεί. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν την οδήγηση.
Αν σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται κατά τη διαδικασία σας, μπορεί να παρακολουθούνται για ένα χρονικό διάστημα για τυχόν παρενέργειες ή αντιδράσεις στο σκιαγραφικό, όπως κνησμό, οίδημα, εξάνθημα, ή δυσκολία στην αναπνοή.
Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πόνο, ερυθρότητα, ή / και οίδημα στο σημείο IV, αφού επιστρέψουν στην πατρίδα τους μετά από τη διαδικασία σας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό θα μπορούσε να δείξει μια μόλυνση ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Διαφορετικά, δεν υπάρχει ειδικό είδος της περίθαλψης που απαιτείται μετά από μια μαγνητική τομογραφία της καρδιάς. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός και αν ο γιατρός σας συμβουλεύει διαφορετικά.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκό κολλέγιο της καρδιολογίας
Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία
Εθνική καρδιάς, των πνευμόνων, και Αίματος (NHLBI)
Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH)