Μετά από μια διάγνωση της ψωρίασης, έχετε πιθανώς πολλές ερωτήσεις. Αυτές οι απαντήσεις θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι να περιμένετε και πώς να διαχειριστούν καλύτερα την πάθησή σας.
Ερ.: Ποια είναι επίκαιρα φάρμακα;
A. Επίκαιρα φάρμακα είναι προϊόντα που εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα σας για τη βελτίωση της νόσου του. Έρχονται σε μορφή αλοιφής, κρέμας, λοσιόν και τύπων και μπορεί να είναι σε συνταγή ή over-the-counter (OTC) δυνάμεις.
Ερ.: Ποια είναι τα βασικά είδη επίκαιρα φάρμακα;
Α. Υπάρχουν πολλοί τύποι επίκαιρα φάρμακα. Οι πιο κοινές από αυτές είναι κορτικοστεροειδή φάρμακα, συνθετικές μορφές της βιταμίνης Α και βιταμίνης D3, anthralin, σαλικυλικό οξύ, και η πίσσα άνθρακα.
Ερ.: Πώς επίκαιρα φάρμακα λειτουργούν;
Α. Οι κρέμες και οι αλοιφές που περιέχουν κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή. Τα φάρμακα που περιέχουν συνθετική βιταμίνη Α ή D3 αργή κύκλου εργασιών των κυττάρων του δέρματος. Λιθανθρακόπισσα και anthralin επιβραδύνει την αύξηση των κυττάρων του δέρματος και φλεγμονή. Προϊόντα με σαλικυλικό οξύ μειώνουν κλιμάκωση.
Ερ.: Τι τύπος της ψωρίασης είναι επίκαιρα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για;
A. Εάν έχετε ήπια ψωρίαση, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει πιθανώς τοπικά φάρμακα. Εάν έχετε μέτρια ή σοβαρή ψωρίαση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικά φάρμακα σε συνδυασμό με άλλες μορφές θεραπείας.
Ερ.: Ποια είναι συστηματική φαρμακευτική αγωγή;
Α. Συστηματική φάρμακα είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που λειτουργούν σε όλο το σώμα. Μπορείτε να τους πάρετε στο εσωτερικό, σε χάπι ή υγρή μορφή, ή με ένεση. Συστηματικές φάρμακα περιλαμβάνουν acitretin (Soriatane), κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune, SangCya), μεθοτρεξάτη (Rheumatrex, Trexall), 6-θειογουανίνη, και υδροξυουρία (Droxia).
Ερ.: Ποια είδη της ψωρίασης τα συστημικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για;
A. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συστηματική φαρμακευτική αγωγή, αν έχετε μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση ή αν για κάποιο λόγο δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επίκαιρα φάρμακα.
Ερ.: Τι είναι ένα "off-label" συστηματική φαρμακευτική αγωγή;
Α. Όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία ενός ασθένειας χρησιμοποιείται για άλλη πάθηση, χωρίς έγκριση χωριστά, ότι η χρήση του ονομάζεται off-label. Ένας αριθμός των συστημικών φαρμάκων που δεν έχουν εγκριθεί ειδικά για τη θεραπεία της ψωρίασης μπορεί να είναι ευεργετική για τους ασθενείς με ψωρίαση. Συνταγογράφηση φαρμάκων off-label είναι μια κοινή ιατρική πρακτική.
Ερ.: Ποιες είναι οι βιολογικοί τροποποιητές απάντησης;
Α. Βιολογικά φάρμακα είναι μια σχετικά νέα θεραπεία για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει βιολογικών εάν η ψωρίαση σας δεν έχει ανταποκριθεί στις πιο κλασικές συστηματικές θεραπείες, ή αν είχατε μια κακή αντίδραση σε αυτά.
Ερ.: Πώς βιολογικών δουλειά;
Α. Σε αντίθεση με συστηματική φάρμακα που στοχεύουν το σύνολο του σώματος, βιολογικών στοχεύουν σε συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος. Δρουν εμποδίζοντας ορισμένων κυττάρων και πρωτεϊνών που συμβάλλουν άμεσα στην ανάπτυξη της ψωρίασης.
Ερ.: Πώς δίνονται βιολογικά;
Α. Biologics δίνονται με ένεση ή μέσω ενός IV.
Ερ.: Ποιος δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν βιολογικά;
Α. Επειδή βιολογικών βρέξτε το ανοσοποιητικό σύστημα, δεν είναι για όλους. Εάν έχετε ένα πολύ εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή ενεργό λοίμωξη, δεν πρέπει να πάρετε βιολογικών. Είναι, επίσης, συνήθως δεν προβλέπεται για τις έγκυες γυναίκες, οι γυναίκες που μπορεί να μείνουν έγκυες ή γυναίκες που θηλάζουν. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί βιολογικών, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί προσεκτικά.
Ερ.: Είναι αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται ποτέ για τη θεραπεία της ψωρίασης;
Απ.: Όχι, εκτός αν η ψωρίαση flare-up που προκαλείται από βακτήρια.
Ερ.: Είναι περισσότερο από ποτέ μία θεραπεία συνταγογραφείται για την ψωρίαση;
Α. Απολύτως. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό. Τι θα μπορούσε να λειτουργήσει για σας δεν θα λειτουργήσει απαραίτητα και για κάποιον άλλο με ψωρίαση? Έτσι ώστε οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά μια προσέγγιση δοκιμής και λάθους, προσπαθώντας διαφορετικούς συνδυασμούς φαρμάκων για να σας δώσει τα καλύτερα αποτελέσματα.
Πηγές
1. Ερωτήσεις και απαντήσεις για την ψωρίαση, NationalInstitute της αρθρίτιδας και του μυοσκελετικού συστήματος και Δερματικών Νόσων, NIH.
http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Psoriasis/default.asp
2. Επίκαιρα θεραπείες, Εθνικό Ίδρυμα ψωρίαση.
http://www.psoriasis.org/about-psoriasis/ θεραπείες / topicals
3. Παραδοσιακά Συστηματικές φάρμακα, Εθνικό Ίδρυμα ψωρίαση.
http://www.psoriasis.org/about-psoriasis/ θεραπείες / systemics
4. Μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση: «Off-Label Συστηματικές φάρμακα," Εθνικό Ίδρυμα ψωρίαση.
http://www.psoriasis.org/about-psoriasis/ θεραπείες / systemics / off-label
5. Μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση: Βιολογικές Ναρκωτικά, Εθνικό Ίδρυμα ψωρίαση.
http://www.psoriasis.org/about-psoriasis/ θεραπείες / βιολογικών
6. Ψωρίαση θεραπείες, Εθνικό Ίδρυμα ψωρίαση.
http://www.psoriasis.org/about-psoriasis/ θεραπείες
