Τα γόνατά σας να έχουν ένα φυσικό λιπαντικό μεταξύ των οστών που ονομάζεται υαλουρονικό οξύ. Το λιπαντικό ενεργεί ως αμορτισέρ. Σε πολλούς ανθρώπους, αυτό το λιπαντικό φθείρεται με το χρόνο, προκαλώντας πόνο στο γόνατο. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για να προσφέρει ανακούφιση. Αλλά αν over-the-counter ή συνταγή δύναμη ΜΣΑΦ δεν προσφέρει ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενέσεις. Επιλογές σας περιλαμβάνουν συνθετικά υαλουρονικό οξύ και κορτικοστεροειδή? Καθένα δρα με διαφορετικό τρόπο
Ενέσεις viscosupplementation
Ενέσεις viscosupplementation εμποτίζουν το πρόβλημα κοινού σας με συνθετικό υαλουρονικό οξύ. Ανάλογα με το προϊόν χρησιμοποιεί ο γιατρός σας, αυτός ή αυτή μπορεί να σας δώσει μια ένεση μία φορά την εβδομάδα για τρεις έως πέντε εβδομάδες. Ως μέρος της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει πιθανώς μια μικρή ποσότητα από το δικό σας υαλουρονικό οξύ για να κάνει χώρο για την συνθετική μορφή. Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ακαδημία Ορθοπεδικών Χειρουργών (AAOS), που δεν είναι πιθανό να βιώσουν ανακούφιση από τον πόνο αμέσως. Μπορεί να έχετε ακόμη κάποιο πρήξιμο, πόνο, και μια αίσθηση ζεστασιάς στο σημείο της ένεσης σας. Εφαρμόζοντας ένα πακέτο πάγου θα βοηθήσει, και τα συμπτώματά σας θα πρέπει να φύγει γρήγορα. Για τις πρώτες 48 ώρες, θα πρέπει να μείνετε μακριά από το πόδι σας όσο το δυνατόν περισσότερο και να αποφευχθεί η άρση βαρών.
Θα πρέπει να βρείτε ότι ο πόνος σας μειώνει λάβετε περισσότερες ενέσεις. Το υαλουρονικό οξύ δεν είναι ένα αντι-φλεγμονώδη, αλλά μπορεί να τονώσει το σώμα σας για να κάνετε περισσότερα από τα δικά του υαλουρονικού οξέος. Φαίνεται πιο χρήσιμο για εκείνους με πρώιμη, ήπια έως μέτρια ασθένειες του γόνατος. Viscosupplementation δεν συνιστάται για τα άτομα που είχαν οστεοαρθρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ενέσεις κορτικοστεροειδών
Μερικές φορές οι γιατροί θα ένεση κορτικοστεροειδών στην άρθρωση του γονάτου σας για να ανακουφίσει τον πόνο. Η κορτιζόνη είναι ένα συγκεκριμένο είδος των στεροειδών που κάνουν τα επινεφρίδια σας. Αυτές οι αδένες που βρίσκονται πάνω από κάθε νεφρό. Κορτιζόνη μειώνει τη φλεγμονή και, με τη σειρά του, μειώνει τον πόνο.
Οι άνθρωποι με μέτρια έως σοβαρή πόνο στο γόνατο είναι πιθανοί υποψήφιοι για κορτικοστεροειδή. Σύμφωνα με την AAOS, ενέσεις κορτικοστεροειδών είναι πιο χρήσιμο, αν έχετε ένα πολύ πρήξιμο. Δεν είναι τόσο χρήσιμο εάν οστεοαρθρίτιδα σας επηρεάζει κοινού μηχανική-σας την ικανότητά σας να κινηθεί. Ο γιατρός σας έχει μια επιλογή των κορτικοστεροειδών στη χρήση.
Όπως και με viscosupplementation, η θέση της ένεσης σας μπορεί να γίνει φλεγμονή αμέσως μετά την ένεση. Κερασάκι και να αποφεύγετε την έντονη δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει με ενέσεις κορτιζόνης, καθώς και.
Οι κατασκευαστές λένε ότι κορτικοστεροειδή μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, οπουδήποτε από μερικές ημέρες σε περισσότερο από έξι μήνες. Ωστόσο, οι μελέτες βρίσκουν το όφελος είναι βραχύβια, από έναν έως τέσσερις εβδομάδες.
Αν και ενέσεις κορτιζόνης δεν έχουν τις ίδιες παρενέργειες με από του στόματος στεροειδή, που εξακολουθούν να έχουν κινδύνους. Εάν έχετε πάρα πολλές ενέσεις, οι χόνδροι σας μπορεί να σπάσει, προκαλώντας περισσότερες βλάβες στις αρθρώσεις. Ενέσεις κορτιζόνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη των νεύρων. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός σας είναι πιθανό να περιορίσει τον αριθμό των φορών που μπορείτε να έχετε τα γόνατά σας ένεση. Η AAOS συνιστά όχι περισσότερο από τέσσερις ενέσεις ανά κοινή ετησίως.
Viscosupplementation έναντι ενέσεις κορτιζόνης
Και οι δύο προσεγγίσεις έχουν ανάμεικτα σχόλια. A 2009 ανάλυση των μελετών για τους δύο τύπους των ενέσεων αποκάλυψε ότι οι άνθρωποι είχαν καλύτερες αρχικές οφέλη από τις ενέσεις κορτιζόνης παρά από viscosupplementation. Μετά από τέσσερις εβδομάδες, τα αποτελέσματα ήταν περίπου τα ίδια. Στις τρεις και έξι μηνών σήματα, ωστόσο, ανακούφιση ήταν καλύτερη από το υαλουρονικό οξύ (viscosupplementation).
Μια άλλη ανάλυση για το 2012 προσφέρει μια διαφορετική οπτική γωνία. Η Επιτροπή διαπίστωσε ότι οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος έχουν μικρή επίδραση στον πόνο, και όταν το κάνουν, τα αποτελέσματα αρχίζουν να ξεθωριάζουν μετά από οκτώ εβδομάδες. Η μελέτη έδειξε επίσης ότι οι εισφορές είχαν παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής και καρδιαγγειακών επεισοδίων. Οι γιατροί ακόμα δεν γνωρίζουμε τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των ενέσεων υαλουρονικού οξέος, και περισσότερη έρευνα πρέπει να γίνει σε αυτόν τον τομέα.
Η κατώτατη γραμμή είναι ότι υπάρχει αβεβαιότητα όσον αφορά και τους δύο τύπους γόνατο ενέσεις.
Συζητήστε με το γιατρό σας για να κάνετε τη σωστή απόφαση για σας.
Βασικά takeaways
Αν δεν είστε να πάρει την ανακούφιση που χρειάζεστε από του στόματος φάρμακα για τον πόνο στο γόνατο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενέσεις σε κοινή σας.
Υπάρχουν δύο κύρια είδη των ενέσεων, viscosupplementation και κορτικοστεροειδή.
Ιξωδοελαστικότητας προτείνεται για άτομα με ήπια-έως-μέτρια οστεοαρθρίτιδα. Τα κορτικοστεροειδή που προτείνονται για τα άτομα με μέτρια έως σοβαρή πόνο.
Και οι δύο ενέσεις έχουν παρενέργειες, και τα οφέλη μπορεί να είναι βραχύβια. Συζητήστε με το γιατρό σας για να βοηθήσει να γίνει η σωστή απόφαση για σας.