Eposgo

Παιδική ηλικία θεραπεία Hodgkin λέμφωμα (PDQ)

Γενικές πληροφορίες για την παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα

Παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα είναι μια ασθένεια στην οποία κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα σχηματίζονται στο λεμφικό σύστημα.

Η παιδική Hodgkin λέμφωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στο λεμφικό σύστημα, μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από τα ακόλουθα:

  • Lymph: Άχρωμο, υδαρής υγρό που ταξιδεύει μέσω του λεμφικού συστήματος και μεταφέρει τα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Λεμφοκύτταρα προστασία του οργανισμού εναντίον των μολύνσεων και την ανάπτυξη των όγκων.

  • Λεμφαγγεία: Ένα δίκτυο λεπτούς σωλήνες που συλλέγουν λέμφο από διάφορα μέρη του σώματος και το επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος.

  • Οι λεμφαδένες: Μικρό, σε σχήμα φασολιού δομές που λεμφαδένες φίλτρο και να αποθηκεύουν τα λευκά κύτταρα του αίματος που βοηθούν στην αντιμετώπιση και την ασθένεια. Οι λεμφαδένες βρίσκονται κατά μήκος του δικτύου των λεμφικών αγγείων σε όλο το σώμα. Οι όμιλοι των λεμφαδένων που βρέθηκαν στην περιοχή της μασχάλης, της λεκάνης, το λαιμό, την κοιλιά και στη βουβωνική χώρα.

  • Σπλήνα: Ένα όργανο που κάνει λεμφοκύτταρα, φιλτράρει το αίμα, αποθηκεύει κύτταρα του αίματος και καταστρέφει τα παλιά κύτταρα του αίματος. Ο σπλήνας είναι στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς κοντά στο στομάχι.

  • Θύμο: ένα όργανο στο οποίο λεμφοκύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται. Ο θύμος αδένας είναι στο στήθος πίσω από το στέρνο.

  • Αμυγδαλές: Δύο μικρές μάζες του λεμφικού ιστού στο πίσω μέρος του λαιμού. Οι αμυγδαλές κάνουν λεμφοκύτταρα.

  • Μυελού των οστών: Το μαλακό, σπογγώδες ιστού στο κέντρο των μεγάλων οστών. Μυελός των οστών κάνει τα λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.

Λεμφικό σύστημα? Σχήμα δείχνει τα λεμφαγγεία και λεμφαδένες όργανα συμπεριλαμβανομένων των λεμφαδένων, αμυγδαλές, θύμος αδένας, σπλήνα, και τον μυελό των οστών. Ένα ένθετο δείχνει το εσωτερικό δομή ενός λεμφαδένα και τα συνημμένα λεμφαγγείων με βέλη που δείχνουν το πώς η λέμφος (διαυγές υγρό) κινείται μέσα και έξω από λεμφαδένα. Ένα άλλο ένθετο δείχνει μια στενή επάνω του μυελού των οστών με κύτταρα του αίματος.

Επειδή λεμφικού ιστού βρίσκεται σε όλο το σώμα, Hodgkin λέμφωμα μπορεί να ξεκινήσει σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και να εξαπλωθεί σε σχεδόν οποιοδήποτε ιστό ή όργανο του σώματος.

Τα λεμφώματα διαιρούνται σε δύο γενικούς τύπους: λέμφωμα Hodgkin και μη Hodgkin λέμφωμα. (Βλέπε την περίληψη PDQ για Childhood μη-Hodgkin λέμφωμα θεραπεία για περισσότερες πληροφορίες.)

Hodgkin λέμφωμα μπορεί να συμβεί σε παιδιά και ενήλικες? Ωστόσο, η θεραπεία για τα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική από τη θεραπεία για ενήλικες. (Βλέπε την περίληψη PDQ για Ενηλίκων Hodgkin λέμφωμα θεραπεία για περισσότερες πληροφορίες.)

Υπάρχουν δύο τύποι της παιδικής ηλικίας Hodgkin λέμφωμα.

Οι δύο τύποι της παιδικής ηλικίας Hodgkin λέμφωμα είναι:

  • Κλασική Hodgkin λέμφωμα.

  • Οζώδης λεμφοκυττάρων-κυρίαρχο Hodgkin λέμφωμα.

Κλασική Hodgkin λέμφωμα χωρίζεται σε τέσσερις υπότυπους, με βάση το πώς τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται κάτω από το μικροσκόπιο:

  • Λεμφοκυττάρων πλούσια κλασική Hodgkin λέμφωμα.

  • Οζώδης Σκλήρυνση Hodgkin λέμφωμα.

  • Μικτή κυτταρικότητα Hodgkin λέμφωμα.

  • Λεμφοκύτταρο εξαντλημένο Hodgkin λέμφωμα.

Ηλικία, το φύλο, και την μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παιδικής Hodgkin λέμφωμα.

Κάτι που αυξάνει τον κίνδυνο να πάθετε μια ασθένεια που ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε τον καρκίνο? Δεν έχουν παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε τον καρκίνο. Οι άνθρωποι που νομίζουν ότι μπορεί να βρίσκονται σε κίνδυνο θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό τους. Οι παράγοντες κινδύνου για την παιδική Hodgkin λέμφωμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Όντας μεταξύ των ηλικιών 15 και 19. Σε αυτές τις ηλικίες, Hodgkin λέμφωμα είναι ελαφρώς πιο συχνή στα κορίτσια από ό, τι στα αγόρια. Σε παιδιά μικρότερα των 5 ετών, είναι πιο συχνή στα αγόρια παρά στα κορίτσια.

  • Έχουν μολυνθεί με τον ιό Epstein-Barr.

  • Έχοντας έναν αδελφό ή αδελφή με λέμφωμα Hodgkin.

Πιθανά συμπτώματα της παιδικής ηλικίας Hodgkin λέμφωμα περιλαμβάνουν διόγκωση των λεμφαδένων, πυρετό, νυκτερινή εφίδρωση, και απώλεια βάρους.

Αυτά και άλλα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από την παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα ή από άλλες ασθένειες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω προβλήματα εμφανίζονται:

  • Ανώδυνη, πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό, το στήθος, τις μασχάλες ή τη βουβωνική χώρα.

  • Πυρετός.

  • Νυχτερινές εφιδρώσεις.

  • Η απώλεια βάρους χωρίς γνωστή αιτία.

  • Φαγούρα στο δέρμα.

Δοκιμών που εξετάζουν το λεμφικό σύστημα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) και διάγνωση της παιδικής ηλικίας Hodgkin λέμφωμα.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:

  • Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως κύβους ή οτιδήποτε άλλο που φαίνεται ασυνήθιστο. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.

  • Λεμφικό κόμβο βιοψία: Η αφαίρεση του συνόλου ή μέρους ενός λεμφαδένα. Ένας από τους ακόλουθους τύπους βιοψίες μπορεί να γίνει:

    • Excisional βιοψία: Η αφαίρεση ενός ολόκληρου λεμφαδένα.

    • Incisional βιοψία: Η αφαίρεση τμήματος ενός λεμφαδένα.

    • Βιοψία πυρήνα: Η αφαίρεση του ιστού από ένα λεμφαδένα χρησιμοποιώντας μια ευρεία βελόνα.

    • Αναρρόφηση με λεπτή βελόνα (FNA) βιοψία: Η αφαίρεση ιστών από ένα λεμφαδένα χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα.

    Ο παθολογοανατόμος απόψεις του ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα καρκινικά κύτταρα, ειδικά τα κύτταρα Reed-Sternberg. Κύτταρα Reed-Sternberg είναι κοινά στην κλασική Hodgkin λέμφωμα.

    Κυττάρων Reed-Sternberg. Κύτταρα Reed-Sternberg είναι μεγάλα, μη φυσιολογικά λεμφοκύτταρα που μπορεί να περιέχει περισσότερα από ένα πυρήνα. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται σε Hodgkin λέμφωμα.

  • Ακτινογραφία θώρακος: Μια ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένα είδος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει μέσα από το σώμα και σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος.

  • Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

  • Πλήρης εξέταση αίματος (CBC): Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος τραβιέται και ελέγχεται για τα ακόλουθα:

    • Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.

    • Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο) στα ερυθρά κύτταρα του αίματος.

    • Το τμήμα του δείγματος αίματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.

    Γενική εξέταση αίματος (CBC). Το αίμα συλλέγεται με την εισαγωγή μιας βελόνας σε μια φλέβα και επιτρέπει στο αίμα να ρέει μέσα σε ένα σωλήνα. Το δείγμα αίματος αποστέλλεται στο εργαστήριο και τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια και μετρήθηκαν. Η ΚΤΚ χρησιμοποιείται για τη δοκιμή, τη διάγνωση και την παρακολούθηση πολλών διαφορετικών ασθενειών.

  • Ταχύτητα καθίζησης: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος τραβιέται και ελέγχθηκαν για την ταχύτητα με την οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια καθιζάνουν στον πυθμένα του δοκιμαστικού σωλήνα.

  • Μελέτες της χημείας του αίματος: Μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι της ασθένειας στο όργανο ή τον ιστό που κάνει.

  • ΡΕΤ scan ( τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σάρωσης ): Μια διαδικασία για να βρείτε κακοήθη καρκινικά κύτταρα στο σώμα. Μια μικρή ποσότητα radioactiveglucose (ζάχαρη) ενίεται σε φλέβα. Ο σαρωτής ΡΕΤ περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα όπου η γλυκόζη που χρησιμοποιείται στο σώμα. Κακοήθη καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα, επειδή είναι πιο ενεργά και καταλαμβάνουν περισσότερο γλυκόζη από ό, τι τα φυσιολογικά κύτταρα.

  • Ανοσοφαινοτυπική: Μια δοκιμασία στην οποία τα κύτταρα σε ένα δείγμα αίματος ή μυελού των οστών κοίταξε κάτω από ένα μικροσκόπιο για να μάθετε τον τύπο του κακοήθη (καρκινικά) λεμφοκύτταρα που προκαλούν το λέμφωμα.

Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.

Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το ακόλουθο κείμενο:

  • Το στάδιο του καρκίνου.

  • Το μέγεθος του όγκου και το πόσο γρήγορα συρρικνώνεται μετά την αρχική θεραπεία.

  • Τα συμπτώματα του ασθενούς, όταν διαγνωσθεί.

  • Ορισμένα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων.

  • Εάν ο καρκίνος έχει διαγνωστεί πρόσφατα, δεν ανταποκρίνεται στην αρχική θεραπεία, ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).

Οι θεραπευτικές επιλογές εξαρτώνται επίσης από:

  • Ηλικία και το φύλο του παιδιού.

  • Ο κίνδυνος της μακροπρόθεσμης παρενέργειες.

Τα περισσότερα παιδιά και έφηβοι με νεοδιαγνωσμένο Hodgkin λέμφωμα μπορεί να θεραπευτεί.

Στάδια της παιδικής ηλικίας Hodgkin λεμφώματος

Μετά την εφηβεία Hodgkin λεμφώματος έχει διαγνωσθεί, οι δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί μέσα στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο εσωτερικό του λεμφικού συστήματος ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται στάσης. Οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν από τη διαδικασία της στάσης καθορίζει το στάδιο της νόσου. Θεραπεία με βάση το στάδιο και άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση. Οι ακόλουθες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία της στάσης:

  • MRI (μαγνητική τομογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI). Μια μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς και της πυέλου μπορεί να γίνει.

  • ΡΕΤ scan ( τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων scan ): Μια διαδικασία για να βρείτε malignanttumorcells στο σώμα. Μια μικρή ποσότητα radioactiveglucose (ζάχαρη) ενίεται σε φλέβα. Ο σαρωτής ΡΕΤ περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα όπου η γλυκόζη που χρησιμοποιείται στο σώμα. Κακοήθη καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα, επειδή είναι πιο ενεργά και καταλαμβάνουν περισσότερο γλυκόζη από ό, τι τα φυσιολογικά κύτταρα.

  • Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού εισάγοντας μια κοίλη βελόνα μέσα στο οστό του ισχίου ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα ανώμαλα κύτταρα. Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία? Σχέδιο δείχνει έναν ασθενή ξαπλωμένη μπρούμυτα σε ένα τραπέζι και μια βελόνα Jamshidi (ένα μακρύ, κοίλη βελόνα) εισάγεται στο οστό του ισχίου. Ένθετο δείχνει τη βελόνα Jamshidi να εισάγεται διαμέσου του δέρματος εντός του μυελού των οστών του οστού του ισχίου.

Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.

Οι τρεις τρόποι που ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα είναι:

  • Μέσω του ιστού. Καρκίνος εισβάλλει τον περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό.

  • Μέσω του λεμφικού συστήματος. Καρκίνος εισβάλλει το λεμφικό σύστημα και ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.

  • Μέσω του αίματος. Ο καρκίνος εισβάλλει τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία και ταξιδεύει μέσω του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από την κύρια (αρχική) του όγκου και ταξιδεύουν μέσω της λέμφου ή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, μια άλλη (δευτερεύουσα) του όγκου μπορεί να σχηματίσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Η δευτερεύουσα (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς όγκου. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στα οστά, τα καρκινικά κύτταρα στα οστά είναι πραγματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των οστών όχι.

Στάδια της παιδικής ηλικίας Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει Α, Β, Ε, και S.

Παιδική Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιγραφεί ως εξής:

  • Α: Ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα.

  • Β: Ο ασθενής έχει συμπτώματα όπως πυρετό, απώλεια βάρους, ή νυχτερινές εφιδρώσεις.

  • Ε: καρκίνος βρίσκεται σε ένα όργανο ή ιστό που δεν αποτελεί μέρος του λεμφικού συστήματος, αλλά το οποίο μπορεί να είναι δίπλα σε μια εμπλεκόμενης περιοχής του λεμφικού συστήματος.

  • S: καρκίνος βρίσκεται στο σπλήνα.

Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για την παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα:

Στάδιο Ι

Στάδιο Ι παιδική Hodgkin λέμφωμα? Σχέδιο δείχνει καρκίνο σε μία ομάδα λεμφαδένας πάνω από το διάφραγμα. Ένα ένθετο δείχνει ένα λεμφαδένα με ένα δοχείο λεμφαδένες, μία αρτηρία, και μια φλέβα. Τα κύτταρα λεμφώματος του καρκίνου που περιέχουν δείχνεται στο λεμφαδένα.

Στάδιο Ι διαιρείται σε στάδιο Ι και IE.

  • Στάδιο Ι: καρκίνος βρίσκεται σε μία ή περισσότερες λεμφαδένων σε μία ομάδα λεμφαδένα.

  • Στάδιο IE: καρκίνος βρίσκεται έξω από τους λεμφαδένες σε ένα όργανο ή την περιοχή.

Στάδιο ΙΙ

Στάδιο ΙΙ διαιρείται σε στάδιο ΙΙ και το στάδιο IIE.

  • Στάδιο ΙΙ παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα? Σχέδιο δείχνει καρκίνο σε λεμφαδένες ομάδες κόμβο πάνω και κάτω από το διάφραγμα. Ένα ένθετο δείχνει ένα λεμφαδένα με ένα δοχείο λεμφαδένες, μία αρτηρία, και μια φλέβα. Τα κύτταρα λεμφώματος του καρκίνου που περιέχουν δείχνεται στο λεμφαδένα. Στάδιο ΙΙ: Ο καρκίνος βρίσκεται σε δύο ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων πάνω ή κάτω από το διάφραγμα (ο λεπτός μυς κάτω από τους πνεύμονες που βοηθά στην αναπνοή και διαχωρίζει το θώρακα από την κοιλιά).

  • Στάδιο IIE παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα? Σχέδιο δείχνει καρκίνο σε μία ομάδα λεμφαδένας πάνω από το διάφραγμα και στον αριστερό πνεύμονα. Ένα ένθετο δείχνει ένα λεμφαδένα με ένα δοχείο λεμφαδένες, μία αρτηρία, και μια φλέβα. Τα κύτταρα λεμφώματος του καρκίνου που περιέχουν δείχνεται στο λεμφαδένα. Στάδιο ΙΙΕ: καρκίνος βρίσκεται σε μία ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων πάνω ή κάτω από το διάφραγμα και έξω από τους λεμφαδένες σε ένα κοντινό όργανο ή περιοχή.

Στάδιο ΙΙΙ

Στάδιο ΙΙΙ παιδική Hodgkin λέμφωμα. Ο καρκίνος βρίσκεται σε μία ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων πάνω και κάτω από το διάφραγμα (α). Στο στάδιο IIIE, ο καρκίνος βρίσκεται σε λεμφαδένες ομάδες κόμβο πάνω και κάτω από το διάφραγμα και έξω από τους λεμφαδένες σε ένα κοντινό όργανο ή περιοχή (β). Στο στάδιο IIIS, ο καρκίνος βρίσκεται σε λεμφαδένες ομάδες κόμβο πάνω και κάτω από το διάφραγμα (α) και στον σπλήνα (γ). Στο στάδιο IIIS συν Ε, ο καρκίνος βρίσκεται σε λεμφαδένες ομάδες κόμβο πάνω και κάτω από το διάφραγμα, εκτός των λεμφαδένων σε ένα κοντινό όργανο ή περιοχή (β), και στην σπλήνα (γ).

Φάση ΙΙΙ διαιρείται σε στάδιο ΙΙΙ, στάδιο IIIE, το στάδιο IIIS, και το στάδιο IIIE + S.

  • Στάδιο III: καρκίνος βρίσκεται σε μία ή περισσότερες ομάδες λεμφαδένων πάνω και κάτω από το διάφραγμα (ο λεπτός μυς κάτω από τους πνεύμονες που βοηθά στην αναπνοή και διαχωρίζει το θώρακα από την κοιλιά).

  • Στάδιο IIIE: καρκίνος βρίσκεται στο λεμφικό κόμβο ομάδες πάνω και κάτω από το διάφραγμα και έξω από τους λεμφαδένες σε ένα κοντινό όργανο ή περιοχή.

  • Στάδιο IIIs: καρκίνος βρίσκεται στο λεμφικό κόμβο ομάδες πάνω και κάτω από το διάφραγμα, και στο σπλήνα.

  • Στάδιο IIIE + S: καρκίνος βρίσκεται σε λεμφαδένες ομάδες κόμβο πάνω και κάτω από το διάφραγμα, εκτός των λεμφαδένων σε ένα κοντινό όργανο ή την περιοχή, και στο σπλήνα.

Στάδιο IV

Στάδιο IV παιδική Hodgkin λέμφωμα? Σχέδιο δείχνει τον καρκίνο στο ήπαρ, στον αριστερό πνεύμονα, και σε μία ομάδα λεμφαδένας κάτω από το διάφραγμα. Ο εγκέφαλος και το υπεζωκότα δείχνονται επίσης. Ένα ένθετο δείχνει τον καρκίνο εξαπλώνεται μέσω λεμφαδένων και λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος. Τα κύτταρα λεμφώματος περιέχει καρκίνου που εμφανίζονται μέσα σε ένα λεμφαδένα. Ένα άλλο ένθετο δείχνει τα καρκινικά κύτταρα στο μυελό των οστών.

Στο στάδιο IV, ο καρκίνος:

  • βρίσκεται έξω από τους λεμφαδένες σε όλη ένα ή περισσότερα όργανα, και μπορεί να είναι σε λεμφαδένες κοντά στα όργανα αυτά? ή

  • βρίσκεται έξω από τους λεμφαδένες σε ένα όργανο και έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες μακριά από αυτό το όργανο? ή

  • βρίσκεται στο μυελό των πνευμόνων, του ήπατος ή των οστών.

Ανεπεξέργαστα, κλασική Hodgkin λέμφωμα χωρίζεται σε ομάδες υψηλού κινδύνου.

Χωρίς θεραπεία, κλασική παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα διαιρείται σε ομάδες κινδύνου με βάση το μεγαλύτερο μέρος του όγκου (όγκους που είναι 5 εκατοστών ή μεγαλύτερα θεωρούνται "ογκώδη") και εάν ο ασθενής έχει "b" συμπτώματα ( πυρετός, απώλεια βάρους, ή νυχτερινές εφιδρώσεις ). Θεραπεία βασίζεται στην ομάδα κινδύνου.

  • Νόσο χαμηλού κινδύνου:

    • Οι ασθενείς με σταδίου Ι ή ΙΙ σταδίου της νόσου? Και

    • Δεν ογκώδη όγκους ή "b" συμπτώματα.

  • Νόσο του ενδιάμεσου κινδύνου:

    • Οι ασθενείς με σταδίου Ι ή ΙΙ σταδίου της νόσου, με ογκώδη όγκους, ή με "b" συμπτώματα? Ή

    • Οι ασθενείς με σταδίου ΙΙΙ ή IV σταδίου της νόσου, χωρίς να "b" συμπτώματα.

  • Νόσο υψηλού κινδύνου: Οι ασθενείς με σταδίου ΙΙΙ ή IV σταδίου της νόσου με το "b" συμπτώματα.

Μετά την αρχική χημειοθεραπεία, ένα ΡΕΤ scan μπορεί να γίνει.

Μια ΡΕΤ scan μπορεί να γίνει μετά από ένα ή δύο κύκλους χημειοθεραπείας και πάλι μετά τη λήξη της χημειοθεραπείας, για να μάθετε πόσο καλά λειτούργησε η χημειοθεραπεία.

Πρωτοπαθής προοδευτική / επαναλαμβανόμενες Hodgkin λέμφωμα σε παιδιά και εφήβους

PrimaryprogressiveHodgkin λεμφώματος είναι λεμφώματος που συνεχίζει να αυξάνεται ή να εξαπλωθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επαναλαμβανόμενες Hodgkin λέμφωμα είναι καρκίνος που έχει επανεμφανίστηκαν (επανέλθω) μετά την επεξεργασία. Το λέμφωμα μπορεί να επανέλθει στο λεμφικό σύστημα ή σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά, ή μυελό οστών.

Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για παιδιά με λέμφωμα Hodgkin.

Διαφορετικοί τύποι θεραπείας είναι διαθέσιμες για τα παιδιά με λέμφωμα Hodgkin. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας.

Επειδή ο καρκίνος στα παιδιά είναι σπάνια, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή θα πρέπει να θεωρείται. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.

Τα παιδιά με Hodgkin λέμφωμα θα πρέπει να έχουν τη θεραπεία τους, προγραμματίζεται από μια ομάδα των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης με εμπειρία στη θεραπεία του καρκίνου της παιδικής ηλικίας.

Η θεραπεία θα πρέπει να επιβλέπεται από μια pediatriconcologist, ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία των παιδιών με καρκίνο. Οι παιδιατρική ογκολόγος έργα με άλλα παιδιατρικά παρόχους υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι είναι ειδικοί στη θεραπεία των παιδιών με λέμφωμα Hodgkin και οι οποίοι ειδικεύονται σε ορισμένους τομείς της ιατρικής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής ειδικούς:

  • Ιατρική ογκολόγο / αιματολόγο.

  • Παιδιατρική χειρουργός.

  • Ακτινοογκολόγο.

  • Ενδοκρινολόγο.

  • Παιδιατρική ειδικός νοσοκόμα.

  • Αποκατάσταση ειδικός.

  • Ψυχολόγος.

  • Κοινωνικός λειτουργός.

Τρεις τύποι τυπική θεραπεία:

Χημειοθεραπεία

Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη, ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Συνδυασμένη χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία χρησιμοποιώντας περισσότερες από μία αντικαρκινικό φάρμακο. Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.

Ακτινοθεραπεία

Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο. Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.

Στοχευμένη θεραπεία

Στοχευμένη θεραπεία είναι ένα είδος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για τον εντοπισμό και την επίθεση ειδικά τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Ένας τύπος στοχευμένη θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παιδικής ηλικίας Hodgkin λέμφωμα είναι μονοκλωνικό antibodytherapy.

Θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί αντισώματα που δημιουργούνται στο εργαστήριο από ένα μόνο είδος κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να προσδιορίσουν ουσίες σε καρκινικά κύτταρα ή κανονικές ουσίες που μπορούν να βοηθήσουν τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Τα αντισώματα συνδέονται με τις ουσίες και να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζουν την ανάπτυξή τους, ή να τους κρατήσει από τη διάδοση. Τα μονοκλωνικά αντισώματα που χορηγείται με έγχυση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή για να μεταφέρουν φάρμακα, τοξίνες, ή ραδιενεργό υλικό απευθείας σε καρκινικά κύτταρα.

Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.

Αυτή η ενότητα περιγράφει συνοπτικά τις θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρουμε σε κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων

Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων είναι ένας τρόπος για να δώσει υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας και η αντικατάσταση αιμοποιητικά κύτταρα καταστρέφονται από τη θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή ενός δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί, οι αποθηκευμένες βλαστικά κύτταρα αποψυχθούν και δοθεί πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.

Χειρουργική

Χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει για να αφαιρέσετε όσο του όγκου όσο είναι δυνατόν.

Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.

Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.

Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.

Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.

Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.

Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.

Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. Μερικές δοκιμές θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.

Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος σας έχει αλλάξει ή αν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.

Μετά από μία ή δύο κύκλους χημειοθεραπείας για την παιδική Hodgkin λέμφωμα, ένα ΡΕΤ scan μπορεί να γίνει για να δούμε πόσο καλά το λέμφωμα ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Re-σταδιοποίηση γίνεται μετά το τέλος της χημειοθεραπείας.

Οι θεραπευτικές επιλογές για τα παιδιά και τους εφήβους με λέμφωμα Hodgkin

Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.

Χαμηλού κινδύνου παιδικής Hodgkin λέμφωμα

Θεραπεία της χαμηλού κινδύνου παιδικής Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Χημειοθεραπεία συνδυασμού με θεραπεία χαμηλής doseradiation προς εμπλεκόμενους τομείς.

  • Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας συνδυασμού με ή χωρίς θεραπεία με χαμηλή δόση ακτινοβολίας εμπλεκόμενες περιοχές.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με σταδίου Ι παιδική Hodgkin λέμφωμα και το στάδιο ΙΙ παιδική Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Ενδιάμεσου κινδύνου παιδικής Hodgkin λέμφωμα

Κατεργασία του ενδιαμέσου κινδύνου παιδικής Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Χημειοθεραπεία συνδυασμού με θεραπεία χαμηλής doseradiation προς εμπλεκόμενους τομείς.

  • Μια κλινική δοκιμή της χημειοθεραπείας συνδυασμού με ή χωρίς θεραπεία με χαμηλή δόση ακτινοβολίας εμπλεκόμενες περιοχές.

  • Μια κλινική δοκιμή νέων συνδυασμών χημειοθεραπείας πριν από τη θεραπεία χαμηλή δόση ακτινοβολίας σε περιοχές που εμπλέκονται.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με σταδίου Ι παιδική Hodgkin λέμφωμα, στάδιο ΙΙ παιδική Hodgkin λέμφωμα, το στάδιο III παιδική Hodgkin λέμφωμα και το στάδιο IV παιδική Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Υψηλού κινδύνου παιδικής Hodgkin λέμφωμα

Θεραπεία των υψηλού κινδύνου παιδικής Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Εντατική ή υψηλής dosecombination χημειοθεραπεία με τη θεραπεία χαμηλής doseradiation να εμπλεκόμενες περιοχές.

  • Μια κλινική δοκιμή νέων συνδυασμών χημειοθεραπείας πριν από τη θεραπεία χαμηλή δόση ακτινοβολίας σε περιοχές που εμπλέκονται.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με σταδίου ΙΙΙ παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα και το στάδιο IV παιδική Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Οζώδης λεμφοκυττάρων κυρίαρχο παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα

Θεραπεία της οζώδης λεμφοκυττάρων κυρίαρχο παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Χημειοθεραπεία συνδυασμού με θεραπεία χαμηλής doseradiation προς εμπλεκόμενους τομείς.

  • Χημειοθεραπεία συνδυασμού.

  • Χειρουργική.

  • Μια κλινική δοκιμή της χειρουργικής επέμβασης για να αφαιρέσετε ένα μόνο λεμφαδένα.

  • Μια κλινική δοκιμή της χειρουργικής επέμβασης ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία, με ή χωρίς θεραπεία με χαμηλή δόση ακτινοβολίας σε εμπλεκόμενους τομείς.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με οζώδη παιδική ηλικία λεμφοκυττάρων κυρίαρχο Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Οι θεραπευτικές επιλογές για την πρωτογενή προοδευτική / επαναλαμβανόμενες Hodgkin λέμφωμα σε παιδιά και εφήβους

Θεραπεία της primaryprogressive ή υποτροπιάζουσας παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Χημειοθεραπεία με χαμηλή θεραπεία-doseradiation σε προσβεβλημένες περιοχές για το στάδιο Ι ή ΙΙ σταδίου μη ογκώδη νόσο. Εφήβων ασθενών που έχουν φθάσει την πλήρη ανάπτυξη μπορεί να υποστεί κατεργασία με ακτινοθεραπεία πρότυπο δόσης.

  • Υψηλής δόσης χημειοθεραπείας με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων, με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.

  • Μονοκλωνικό antibodytherapy με ή χωρίς χημειοθεραπεία.

Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με υποτροπιάζουσα / ανθεκτική παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.

Αργά επιπτώσεις από την παιδική ηλικία και εφηβική θεραπεία Hodgkin λέμφωμα

Τα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να έχουν σχετιζόμενες με τη θεραπεία ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται μήνες ή και χρόνια μετά τη θεραπεία για λέμφωμα Hodgkin. Λόγω αυτών των αργά επιπτώσεις στην υγεία και την ανάπτυξη, τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης είναι σημαντικές. Καθυστερημένες επιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα με τα ακόλουθα:

  • Ανάπτυξη των οργάνων σεξ στους άνδρες.

  • Γονιμότητα (δυνατότητα να αποκτήσουν παιδιά).

  • Θυρεοειδούς, την καρδιά, τους πνεύμονες ή.

  • Αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης μιας δεύτερης πρωτογενή καρκίνο.

  • Την ανάπτυξη των οστών και την ανάπτυξη.

Ο κίνδυνος αυτών των μακροπρόθεσμων παρενεργειών θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν οι αποφάσεις θα λαμβάνονται. (Βλέπε την περίληψη PDQ για Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας για περισσότερες πληροφορίες.)

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την παιδική Hodgkin λέμφωμα

Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για την παιδική ηλικία Hodgkin λέμφωμα, δείτε το παρακάτω:

  • Τι πρέπει να ξέρετε για ™ Hodgkin λεμφώματος

  • Κατανόηση του καρκίνου Σειρά: Το ανοσοποιητικό σύστημα

  • Μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων του αίματος: Κατανόηση της σειράς του καρκίνου

  • Μεταμόσχευση Μυελού των Οστών και περιφερικού αίματος Μεταμόσχευσης Κυττάρων: Ερωτήσεις και απαντήσεις

  • Οι πρόοδοι στην Στοχευμένες Θεραπείες

Για περισσότερες πληροφορίες καρκίνο παιδικής ηλικίας και άλλους γενικούς πόρους του καρκίνου από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:

  • Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση

  • Οι καρκίνοι της παιδικής ηλικίας

  • CureSearch - National Cancer Childhood Foundation Ογκολογίας Παίδων ομάδας

  • Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας

  • Εφήβους και νεαρούς ενήλικες με καρκίνο

  • Νέοι άνθρωποι με τον καρκίνο: Ένα εγχειρίδιο για τους γονείς

  • Φροντίδα Παιδιών και Εφήβων με Καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις

  • Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος

  • Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις

  • Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής

  • Βιβλιοθήκη του καρκίνου

  • Πληροφορίες για επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι

Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI

Καλέστε 1-800-4-καρκίνου

Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.

Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση

Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.

Γράψτε μας

Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:

  • NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις

  • Σουίτα 3036A

  • 6116 Executive Boulevard, MSC8322

  • Bethesda, MD 20892-8322

Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI

Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.

Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.

Βρείτε δημοσιεύσεις

Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).

Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (10/01/2009)

Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.

Συντακτικές αλλαγές έγιναν στην παρούσα περίληψη.

Σχετικά με PDQ

PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.

PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.

PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.

Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.

Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.

Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.

PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.

Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Στην Ευρώπη, περίπου τα δύο τρίτα των παιδιών με καρκίνο που λαμβάνουν θεραπεία σε μια κλινική δοκιμή σε κάποιο σημείο της ασθένειάς τους.

Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Για πρόσθετη βοήθεια στον εντοπισμό καρκίνου της παιδικής ηλικίας κλινική δοκιμή, καλέστε την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).

Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει καταλόγους των ομάδων που ειδικεύονται σε κλινικές δοκιμές.

Η Παιδική Oncology Group (COG) είναι η κύρια ομάδα που οργανώνει κλινικές δοκιμές για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας στην Ευρώπη. Πληροφορίες σχετικά με την επικοινωνία COG είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα NCI ή από την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).