Τι είναι η λευχαιμία;
Λευχαιμία είναι καρκίνος του αίματος και αναπτύσσεται στο μυελό των οστών. Ο μυελός των οστών είναι το μαλακό, σπογγώδες κέντρο ορισμένων οστών που παράγει τις τρεις μεγάλες αιμοσφαιρίων: τα λευκά αιμοσφαίρια για την καταπολέμηση της λοίμωξης? Ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο? Και τα αιμοπετάλια που βοηθούν στην πήξη του αίματος και να σταματήσει η αιμορραγία. Όταν ένα παιδί έχει λευχαιμία, ο μυελός των οστών, για άγνωστο λόγο, αρχίζει να κάνει λευκά αιμοσφαίρια που δεν ωριμάζουν σωστά, αλλά συνεχίζουν να αναπαράγονται. Κανονικά, τα υγιή κύτταρα αναπαράγονται μόνο όταν υπάρχει αρκετός χώρος για να χωρέσει. Το σώμα μπορεί να ρυθμίσει την παραγωγή των κυττάρων από την αποστολή σημάτων πότε να σταματήσει. Με λευχαιμία, αυτά τα κύτταρα δεν αποκρίνονται στα σήματα για να σταματήσει και να αναπαράγουν, ανεξαρτήτως του διαθέσιμου χώρου.
Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα αναπαράγονται πολύ γρήγορα και δεν λειτουργούν ως υγιή λευκά αιμοσφαίρια για να βοηθήσει στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Όταν τα ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια, που ονομάζονται βλάστες, αρχίζουν να παραγκωνίζει άλλα υγιή κύτταρα στο μυελό των οστών, το παιδί βιώνει τα συμπτώματα της λευχαιμίας (δηλαδή, λοιμώξεις, αναιμία, αιμορραγία).
Ποιοι επηρεάζονται από λευχαιμία;
Λευχαιμία είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου στην παιδική ηλικία. Επηρεάζει περίπου 3.500 παιδιά κάθε χρόνο στις ΗΠΑ, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 30 τοις εκατό των καρκίνων της παιδικής ηλικίας.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευχαιμίας. Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου, οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ΟΛΛ) είναι ο τύπος της λευχαιμίας που συνήθως επηρεάζει τα παιδιά, συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 2 και 4 ετών. Οξεία μυελογενή λευχαιμία (AML) είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή της λευχαιμίας στα παιδιά. AML εμφανίζεται γενικά από την ηλικία των 2 ετών, και δεν βλέπει συχνά σε μεγαλύτερα παιδιά μέχρι την εφηβεία. AML είναι ο πιο κοινός τύπος της οξείας λευχαιμίας σε ενήλικες. Οι χρόνιες μορφές της λευχαιμίας είναι σπάνια στα παιδιά.
Τι προκαλεί λευχαιμία στα παιδιά;
Η πλειοψηφία των λευχαιμιών παιδικής ηλικίας αποκτώνται γενετικές ασθένειες. Αυτό σημαίνει ότι οι μεταλλάξεις των γονιδίων και χρωμοσωμικές ανωμαλίες στα κύτταρα εμφανίζονται σποραδικά (κατά τύχη) και δεν κληρονομείται από έναν γονέα.
Το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στην προστασία του οργανισμού από ασθένειες, και πιθανώς καρκίνο. Μια μεταβολή ή ελάττωμα στο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για την ανάπτυξη της λευχαιμίας. Οι παράγοντες όπως η έκθεση σε ορισμένους ιούς, τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, έκθεση σε χημικά, και διάφορες μολύνσεις έχουν συσχετισθεί με βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Με την εξαίρεση των ειδικών γενετικών συνδρόμων, λίγα είναι γνωστά για τις αιτίες της παιδικής λευχαιμίας.
Ποια είναι τα διάφορα είδη της λευχαιμίας;
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι λευχαιμίας, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL)
Οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL), που ονομάζεται επίσης λεμφοβλαστική ή λεμφικού, απορροφά το μεγαλύτερο μέρος των λευχαιμιών της παιδικής ηλικίας. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, η κυτταρική γραμμή λεμφοκυττάρων επηρεάζεται. Τα λεμφοκύτταρα φυσιολογικά καταπολέμηση της λοίμωξης. Με οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ο μυελός των οστών κάνει πάρα πολλά από αυτά τα λεμφοκύτταρα και δεν ωριμάζουν σωστά. Τα λεμφοκύτταρα υπερπαραγωγή, έτσι, τον παραγκωνισμό άλλα κύτταρα του αίματος. Ανώριμα κύτταρα του αίματος (βλάστες) δεν λειτουργούν σωστά για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Οξεία λευχαιμία μπορεί να συμβεί σε σύντομο χρονικό διάστημα των ημερών έως εβδομάδων. Χρωμοσωμικές ανωμαλίες (με επιπλέον χρωμοσώματα και οι διαρθρωτικές αλλαγές στο υλικό των χρωμοσωμάτων) είναι παρόντες στην πλειοψηφία ΟΛΩΝ των ασθενών.οξεία μυελογενή λευχαιμία (AML)
Οξεία μυελογενή λευχαιμία (AML), που ονομάζεται επίσης κοκκιοκυτταρική, μυελοκυτταρική, μυελοβλαστική, ή μυελοειδή, αντιπροσωπεύει κυρίως το υπόλοιπο των λευχαιμιών της παιδικής ηλικίας. Οξεία μυελογενή λευχαιμία είναι ένας καρκίνος του αίματος στην οποία πάρα πολλά κοκκιοκύτταρα, ένα τύπο λευκών αιμοσφαιρίων, που παράγονται στο μυελό. Τα κοκκιοκύτταρα κανονικά την καταπολέμηση της λοίμωξης. Με οξεία μυελογενή λευχαιμία, ο μυελός των οστών κάνει πάρα πολλά από αυτά τα κύτταρα και δεν ωριμάζουν σωστά. Τα κοκκιοκύτταρα υπερπαραγωγή, έτσι, τον παραγκωνισμό άλλα κύτταρα του αίματος. Ανώριμα κύτταρα του αίματος (βλάστες) δεν λειτουργούν σωστά για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Οξεία λευχαιμία μπορεί να συμβεί σε σύντομο χρονικό διάστημα των ημερών έως εβδομάδων. Τα παιδιά με ορισμένα γενετικά σύνδρομα, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας Fanconi, το σύνδρομο Bloom, σύνδρομο Kostmann, και το σύνδρομο Down, βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης AML ό, τι τα άλλα παιδιά.χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (CML)
Χρόνια μυελογενής λευχαιμία (ΧΜΛ) είναι όχι συχνή σε παιδιά. Χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας είναι ο καρκίνος του αίματος στην οποία πάρα πολλοί κοκκιοκύτταρα, ένα τύπο λευκών αιμοσφαιρίων, που παράγονται στο μυελό. Τα κοκκιοκύτταρα κανονικά την καταπολέμηση της λοίμωξης. Με αυτήν την ασθένεια, ο μυελός των οστών κάνει πάρα πολλά από αυτά τα κύτταρα και δεν ωριμάζουν σωστά. Ο μυελός συνεχίζει να παράγει αυτά τα ανώμαλα κύτταρα που παραγκωνίζει άλλα υγιή κύτταρα του αίματος. Χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας μπορεί να συμβεί σε μια περίοδο μηνών ή ετών. Μια ειδική αναδιάταξη χρωμόσωμα βρίσκεται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς με ΧΜΛ. Μέρος του χρωμοσώματος # 9 διακόπτει και η ίδια αποδίδει στο χρωμόσωμα # 22, έτσι ώστε να υπάρχει μια ανταλλαγή γενετικού υλικού μεταξύ των δύο χρωμοσωμάτων. Αυτή η αναδιάταξη αλλάζει τη θέση και τις λειτουργίες ορισμένων γονιδίων, η οποία καταλήγει σε ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη. Άλλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες μπορεί επίσης να είναι παρόντες.
Η διαφορά μεταξύ λεμφοκυτταρική και μυελογενούς είναι το στάδιο της ανάπτυξης σε αυτό που ονομάζεται το πολυδύναμο βλαστοκύτταρο. Η πολυδύναμα βλαστοκύτταρα είναι το πρώτο στάδιο της ανάπτυξης όλων των κυττάρων του αίματος (λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια). Αυτό βλαστικών κυττάρων περνά μέσα από τα στάδια της ανάπτυξης μέχρι να ωριμάσει σε ένα κύτταρο που λειτουργεί. Ο τύπος της λευχαιμίας προσδιορίζεται από όπου το κύτταρο είναι στο στάδιο της ανάπτυξης όταν γίνεται κακοήθης, ή καρκινικά.
Η βλαστοκυττάρων ωριμάζει είτε στο λεμφοειδή ή μυελοειδή κύτταρα. Τα λεμφοειδή κύτταρα ωριμάζουν σε είτε Β-λεμφοκύτταρα ή Τ-λεμφοκύτταρα. Εάν η λευχαιμία είναι μεταξύ αυτών των κυττάρων, αυτό ονομάζεται οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL). Εάν η λευχαιμία βρεθεί ακόμη περισσότερο κατά μήκος αυτό το στάδιο ανάπτυξης, μπορεί να ταξινομηθεί περαιτέρω ως Β-κυττάρου ALL ή Τ-κυττάρων ALL. Η πιο ώριμη του κυττάρου, τόσο πιο δύσκολο είναι για τη θεραπεία.
Τα μυελοειδή κύτταρα να εξελιχθούν σε αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια, και εξειδικευμένων λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ουδετερόφιλα και μακροφάγα. Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της AML. Ο τύπος της λευχαιμίας προσδιορίζεται από το στάδιο της ανάπτυξης όταν τα φυσιολογικά κύτταρα να γίνουν κύτταρα λευχαιμίας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της λευχαιμίας;
Επειδή λευχαιμία είναι καρκίνος του ιστού αιμοποιητικά ονομάζεται το μυελό των οστών, τα αρχικά συμπτώματα συχνά σχετίζονται με τη λειτουργία του μυελού των οστών ακανόνιστη. Ο μυελός των οστών είναι υπεύθυνο για την αποθήκευση και την παραγωγή τα περισσότερα από τα κύτταρα του αίματος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
Όταν λευχαιμία, τα μη φυσιολογικά λευκά αιμοσφαίρια (βλάστες) αρχίζουν να αναπαράγονται πολύ γρήγορα και να αρχίσει παραγκωνισμό και να ανταγωνίζονται για τα θρεπτικά συστατικά και το χώρο με τα άλλα υγιή κύτταρα. Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της λευχαιμίας. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
αναιμία
Όταν τα ερυθρά κύτταρα του αίματος είναι σε θέση να παραχθούν λόγω του συνωστισμού στο μυελό, αναιμία είναι παρούσα. Με την αναιμία, μπορεί να εμφανιστεί το παιδί κουρασμένο, χλωμό, και μπορεί να αναπνέει πιο γρήγορα για να αντισταθμίσει τη μείωση στην ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μια καταμέτρηση αίμα θα είναι κάτω από το φυσιολογικό.αιμορραγία ή / και μώλωπες
Όταν τα αιμοπετάλια δεν μπορούν να παραχθούν λόγω του συνωστισμού στο μυελό των οστών, αιμορραγία μπορεί να συμβεί και το παιδί μπορεί να αρχίσει να μώλωπες πιο εύκολα. Πετέχειες είναι μικρές κόκκινες κηλίδες συχνά στο δέρμα ενός παιδιού με χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Πετέχειες είναι πολύ μικρά αιμοφόρα αγγεία που έχουν «διαρρεύσει» ή αφαίμαξη. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων σε μια καταμέτρηση αίμα θα είναι κάτω από το φυσιολογικό. Θρομβοπενία είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για έναν μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων.υποτροπιάζουσες λοιμώξεις
Παρά το γεγονός ότι μπορεί να υπάρχει ένα ασυνήθιστα υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων σε μια γενική εξέταση αίματος ενός παιδιού με λευχαιμία, αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια είναι ανώριμα και δεν καταπολέμηση της λοίμωξης. Το παιδί μπορεί να είχαν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις από ιούς ή βακτήρια κατά τη διάρκεια των τελευταίων εβδομάδων. Το παιδί με λευχαιμία συχνά παρουσιάζουν συμπτώματα λοίμωξης όπως πυρετό, καταρροή και βήχα.οστά και αρθρώσεις
Ο πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα της λευχαιμίας. Αυτός ο πόνος είναι συνήθως αποτέλεσμα του μυελού των οστών είναι υπερπλήρη και «πλήρη».κοιλιακή δυσφορία
Κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα της λευχαιμίας. Κύτταρα λευχαιμίας μπορεί να συλλέξει στα νεφρά, το ήπαρ, και τη σπλήνα, προκαλώντας διεύρυνση αυτών των οργάνων. Πόνος στην κοιλιά μπορεί να προκαλέσει ένα παιδί να έχει απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.διόγκωση των λεμφαδένων
Το παιδί μπορεί επίσης να έχουν πρήξιμο στους λεμφαδένες κάτω από τα χέρια, στη βουβωνική χώρα, στο στήθος, ή στο λαιμό. Λεμφαδένες είναι υπεύθυνοι για το φιλτράρισμα του αίματος. Λευχαιμικά κύτταρα μπορεί να συλλέξει στους κόμβους, προκαλώντας πρήξιμο.δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια)
Με το T-κυττάρων ALL, αυτά τα κύτταρα λευχαιμίας τείνουν να συγκεντρωθούν γύρω από το θύμο αδένα. Αυτή η μάζα των κυττάρων που υπάρχουν στο μέσον του στήθους μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια). Συριγμό, βήχα, ή / και επώδυνη αναπνοή απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Με οξεία λευχαιμία (ALL ή AML), αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Με χρόνια λευχαιμία (CML), αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά πάνω από μήνες έως χρόνια.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα συμπτώματα της λευχαιμίας μπορεί να μοιάζουν με άλλες διαταραχές του αίματος ή ιατρικά προβλήματα. Αυτά είναι κοινά συμπτώματα της νόσου, αλλά δεν περιλαμβάνουν όλα τα πιθανά συμπτώματα. Τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση της λευχαιμίας;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για τη λευχαιμία μπορεί να περιλαμβάνουν:
αναρρόφηση μυελού των οστών ή / και βιοψία - μια διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη μιας μικρής ποσότητας υγρού του μυελού των οστών (αναρρόφηση) και / ή στερεό ιστό του μυελού των οστών (που ονομάζεται βιοψία πυρήνα), συνήθως από τα οστά του ισχίου, να εξεταστούν για τον αριθμό, το μέγεθος και την ωριμότητα των κυττάρων του αίματος ή / και μη φυσιολογικά κύτταρα.
γενική αίματος (CBC) - μια μέτρηση της μέγεθος, τον αριθμό και την ωριμότητα των διαφόρων κυττάρων του αίματος σε ένα συγκεκριμένο όγκο του αίματος.
συμπληρωματικές εξετάσεις αίματος - μπορεί να περιλαμβάνουν αναλύσεις αίματος, την αξιολόγηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών, καθώς και γενετικές μελέτες.
υπολογιστική τομογραφία (επίσης ονομάζεται αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.) - μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν συγχρονική εικόνες (που συχνά αποκαλείται φέτες), τόσο οριζοντίως όσο και καθέτως, του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. Αξονική τομογραφία είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτινογραφίες.
μαγνητική τομογραφία (MRI) - ένα διαγνωστικό διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνότητες, και έναν υπολογιστή για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των δομών εντός του σώματος.
x-ray - ένα διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
υπερήχων (ονομάζεται επίσης υπερηχογράφημα.) - μια διαγνωστική τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα και έναν υπολογιστή για να δημιουργήσετε τις εικόνες των αιμοφόρων αγγείων, τους ιστούς και τα όργανα. Οι υπέρηχοι χρησιμοποιούνται για να δείτε τα εσωτερικά όργανα όπως λειτουργούν, καθώς και να αξιολογήσει τη ροή του αίματος μέσω των διαφόρων σκαφών.
λεμφικό κόμβο βιοψία - ένα δείγμα του ιστού αφαιρείται από τον λεμφαδένα και εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο.
νωτιαίου βρύση / οσφυϊκή παρακέντηση - μια ειδική βελόνα τοποθετείται εντός του κάτω μέρος της πλάτης, στο σπονδυλικό κανάλι. Αυτή είναι η περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό. Η πίεση στο νωτιαίο κανάλι και τον εγκέφαλο μπορεί στη συνέχεια να μετρηθεί. Μια μικρή ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μπορεί να αφαιρεθεί και να σταλεί για τη δοκιμή για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μια μόλυνση ή άλλα προβλήματα. ΚΠΣ είναι το ρευστό που λούζει τον εγκέφαλο του παιδιού σας και το νωτιαίο μυελό.
Η θεραπεία για την λευχαιμία:
Ειδική θεραπεία για τη λευχαιμία, θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:
την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
έκταση της νόσου
ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
προσδοκίες για την πορεία της νόσου
γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Η θεραπεία συνήθως αρχίζει με την αντιμετώπιση των παρουσιάζοντας συμπτώματα όπως αναιμία, αιμορραγία, ή / και τη μόλυνση. Επιπλέον, η θεραπεία για τη λευχαιμία μπορεί να περιλαμβάνουν (μόνα ή σε συνδυασμό) τα ακόλουθα:
χημειοθεραπεία
ενδοραχιαία φάρμακα / χημειοθεραπεία (τα φάρμακα που εισάγονται μέσω μιας βελόνας στο νωτιαίο μυελό στην περιοχή που ονομάζεται τον υπαραχνοειδή χώρο)
ακτινοθεραπεία
μεταμόσχευση μυελού των οστών ή περιφερικού μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων αίματος
στοχευμένη θεραπεία
φάρμακα (για την πρόληψη ή τη θεραπεία της βλάβης σε άλλα συστήματα του σώματος που προκαλείται από τη θεραπεία της λευχαιμίας)
φάρμακα (για την ναυτία και οι παρενέργειες της θεραπείας)
μεταγγίσεις αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια)
αντιβιοτικά (για την πρόληψη / θεραπεία λοιμώξεων)
συνεχή φροντίδα follow-up (για τον προσδιορισμό της ανταπόκρισης στη θεραπεία, την ανίχνευση επανεμφάνισης της νόσου, και να διαχειρίζονται τα τέλη επιδράσεις της θεραπείας)
Ποια είναι τα διάφορα στάδια της θεραπείας της λευχαιμίας;
Υπάρχουν διάφορα στάδια στη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
επαγωγή - ένας συνδυασμός της χημειοθεραπείας ή / και ακτινοβολία και φάρμακα που δίνονται για να σταματήσει η διαδικασία των ανώμαλων κυττάρων που γίνονται στο μυελό των οστών. Διαγραφή είναι ο στόχος σε αυτό το στάδιο της θεραπείας. Ύφεση σημαίνει ότι τα κύτταρα λευχαιμίας δεν είναι πλέον να γίνει. Αυτή η φάση μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα μήνα και μπορεί να επαναληφθεί αν ο στόχος δεν επιτυγχάνεται.
εντατικοποίηση ή η ενοποίηση - συνέχισαν τη θεραπεία, ακόμη και αν τα κύτταρα λευχαιμίας μπορεί να μην είναι ορατό. Τα κύτταρα λευχαιμίας μπορεί να μην είναι ορατά σε μία δοκιμή αίματος ή εξέταση του μυελού των οστών, αλλά είναι πιθανό ότι τα κύτταρα είναι ακόμη παρόντες στο σώμα.
συντήρηση - το στάδιο που διατηρεί χωρίς λευχαιμία μυελού των οστών με τη συνέχιση λιγότερο έντονη χημειοθεραπεία για μεγαλύτερη διάρκεια. Η φάση αυτή χρησιμοποιείται για ΟΛΟΥΣ, αλλά όχι για AML. Μπορεί να διαρκέσει μήνες έως αρκετά χρόνια. Οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό του παιδιού σας που απαιτούνται για τον προσδιορισμό της ανταπόκρισης στη θεραπεία, την ανίχνευση τυχόν υποτροπή της νόσου, και να διαχειρίζονται τις ενδεχόμενες παρενέργειες της θεραπείας.
Υποτροπή μπορεί να συμβεί ακόμη και με επιθετική θεραπεία. Υποτροπή είναι όταν ο μυελός των οστών αρχίζει καθιστώντας ανώμαλα κύτταρα και πάλι. Υποτροπή μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε από τα στάδια της θεραπείας, ή μπορεί να συμβεί μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία έχει τελειώσει.
Μακροπρόθεσμες προοπτικές για ένα παιδί με λευχαιμία:
Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό:
η έκταση της ασθένειας.
ανταπόκριση στη θεραπεία της νόσου.
γενετική.
την ηλικία και τη γενική υγεία του παιδιού.
ανοχή του παιδιού σας από συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες.
νέες εξελίξεις στη θεραπεία.
Όπως με κάθε καρκίνο, την πρόγνωση και την μακροπρόθεσμη επιβίωση μπορεί να ποικίλει σημαντικά από παιδί σε παιδί. Άμεση ιατρική φροντίδα και επιθετική θεραπεία είναι σημαντικές για την καλύτερη πρόγνωση. Συνεχής παρακολούθηση φροντίδα είναι απαραίτητη για το παιδί διαγνωστεί με λευχαιμία.
Παρενέργειες της ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, καθώς και κακοήθειες δευτερόλεπτα, μπορεί να συμβεί σε επιζώντες της λευχαιμίας. Νέες μέθοδοι συνεχώς ανακαλυφθεί να βελτιώσει τη θεραπεία και να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας για την ασθένεια.
