Eposgo

Νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά

Τι είναι το νεφρωσικό σύνδρομο;

Νεφρωσικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα που προκύπτουν από τις αλλαγές που συμβαίνουν στις μικρές, λειτουργικές δομές στα νεφρά, όπως:

  • Πολύ υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα

  • Χαμηλά επίπεδα της πρωτεΐνης στο αίμα λόγω της απώλειας της στα ούρα

  • Διόγκωση των ιστών σε όλο το σώμα (οίδημα), ειδικά στην κοιλιά (ασκίτης)

  • Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα

  • Μείωση της συχνότητας ούρησης

  • Η αύξηση του βάρους από την περίσσεια υγρών

Ποια είναι τα διάφορα είδη των νεφρωσικό σύνδρομο;

Ο τύπος του νεφρωσικού συνδρόμου που είναι πιο συχνή σε παιδιά ονομάζεται ιδιοπαθές νεφρωσικό σύνδρομο. Αντιπροσωπεύει περίπου το 90 τοις εκατό των παιδιών με νεφρωσικό σύνδρομο. Ιδιοπαθής σημαίνει ότι η νόσος εμφανίζεται χωρίς γνωστή αιτία. Ο πιο κοινός τύπος της ιδιοπαθούς νεφρωσικού συνδρόμου ονομάζεται ελάχιστη αλλαγή νεφρωσικό σύνδρομο (MCNS). Ιδιοπαθές νεφρωσικό σύνδρομο είναι πιο συχνή στα αγόρια από τα κορίτσια.

Με MCNS, το παιδί έχει συνήθως υποτροπές της ασθένειας, αλλά μπορεί να διαχειρίζεται συνήθως η ασθένεια και την πρόγνωση είναι καλή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση.

Υπάρχει μια σπάνια νεφρωσικό σύνδρομο παρόντες κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής που ονομάζεται «συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο." Συγγενής νεφρωσικό σύνδρομο κληρονομείται από ένα αυτοσωματικό υπολειπόμενο γονίδιο, το οποίο σημαίνει ότι οι άνδρες και γυναίκες προσβάλλονται εξίσου, και το παιδί κληρονομήσει ένα αντίγραφο του γονιδίου από κάθε γονέα, οι οποίοι είναι φορείς. Η ευκαιρία για τους γονείς φορέα να έχει ένα παιδί με συγγενή νεφρωσικό σύνδρομο είναι μία στις τέσσερις, ή 25 τοις εκατό, με κάθε εγκυμοσύνη. Το αποτέλεσμα για αυτό το είδος του νεφρωσικού συνδρόμου είναι εξαιρετικά κακή.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεφρωσικό σύνδρομο;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της νεφρωσικό σύνδρομο. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Κόπωση και αίσθημα κακουχίας

  • Μειωμένη όρεξη

  • Η αύξηση του βάρους και πρήξιμο του προσώπου

  • Κοιλιακό πρήξιμο ή πόνο

  • Αφρώδες ούρα

  • Ρευστό συσσώρευση στους χώρους του σώματος (οίδημα)

  • Pale κρεβάτια νύχι

  • Θαμπά μαλλιά

  • Αυτιά χόνδρου μπορεί να αισθάνονται λιγότερο σταθερό

  • Τροφικές δυσανεξίες ή αλλεργίες

Τα συμπτώματα του νεφρωσικού συνδρόμου μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες και ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.

Πώς είναι νεφρωσικό σύνδρομο διαγιγνώσκεται;

Εκτός από μια λεπτομερή φυσική εξέταση και το πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:

  • Ούρων. Δοκιμές για τον έλεγχο της πρωτεΐνης

  • Οι εξετάσεις αίματος. Δοκιμές για να ελέγξετε τα επίπεδα της χοληστερόλης και μια ειδική πρωτεΐνη του αίματος που ονομάζεται αλβουμίνη

  • Νεφρική υπερηχογράφημα. Μια μη επεμβατική εξέταση στην οποία ένα αισθητήριο διέρχεται πάνω από τους νεφρούς παράγει ηχητικά κύματα τα οποία αναπηδούν του νεφρού, μεταδίδοντας μια εικόνα του οργάνου σε μια οθόνη βίντεο. Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιείται για να καθορίσει το μέγεθος και το σχήμα του νεφρού και να ανιχνεύσει μια μάζα, πέτρα στα νεφρά, κύστη, ή άλλο εμπόδιο ή ανωμαλίες.

  • Νεφρική βιοψία. Μια διαδικασία όπου ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται από το νεφρό μέσω μιας βελόνας. Ο ιστός έχει σταλεί για ειδικές δοκιμές για να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη ασθένεια.

Ποια είναι η θεραπεία για το νεφρωσικό σύνδρομο;

Ειδική αγωγή για νεφρωσικό σύνδρομο θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:

  • Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • Η έκταση της νόσου

  • Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Κατά την αρχική επεισόδιο της νεφρωσικό σύνδρομο, το παιδί σας μπορεί να απαιτεί νοσηλεία. Αυτός ή αυτή μπορεί να χρειάζεται να παρακολουθείται αν το οίδημα είναι σοβαρή ή αν αυτός ή αυτή έχει αρτηριακή πίεση ή / και αναπνευστικά προβλήματα.

Τα φάρμακα μπορεί να απαιτούνται για την αντιμετώπιση των πρώτων συμπτωμάτων και κατά τη διάρκεια των υποτροπών. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Τα κορτικοστεροειδή

  • Θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

  • Διουρητικά (για να μειωθεί το οίδημα)

  • Ενδοφλέβια (IV) λευκωματίνη. Μια πρωτεΐνη του αίματος που μπορεί να χορηγηθεί για να αντικαταστήσει τα χαμηλά επίπεδα

  • Μια ειδική δίαιτα που περιορίζει το αλάτι και έχει άλλες προδιαγραφές

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία νεφρωσικό σύνδρομο αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε το παιδί σας δεν θα πρέπει να λαμβάνουν ζωντανά εμβόλια. Εάν το παιδί σας έχει εκτεθεί σε ανεμευλογιά και δεν έχει ήδη κάνει το εμβόλιο, το εμβόλιο μπορεί να συστηθεί.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για το νεφρωσικό σύνδρομο;

Οι υποτροπές συμβαίνουν κατά την παιδική ηλικία. Ωστόσο, όταν ένα παιδί φτάσει στην εφηβεία, η νόσος συνήθως παραμένει σε ύφεση (πλήρη ή μερική απουσία των συμπτωμάτων). Είναι ασυνήθιστο για τα συμπτώματα να επιστρέψει κατά την ενήλικη ζωή? Ωστόσο, αυτό είναι δυνατό.