Τι είναι αυτό;
Όταν ένας διαλείμματα των οστών ή ρωγμές, η ζημία που ονομάζεται κάταγμα. Στον αστράγαλο, τρία διαφορετικά οστά μπορεί να σπάσει:
Η κνήμη - Αυτό είναι το μεγαλύτερο από τα δύο οστά στην κνήμη. Κάτω άκρο της κνήμης φωτοβολίδες έξω, σχηματίζοντας ένα σκληρό, οστεώδη κουμπί, το οποίο ονομάζεται έσω σφυρό, το οποίο μπορείτε να νιώσετε σαν στο εσωτερικό του αστραγάλου σας.
Η περόνη - Αυτό είναι το λεπτότερο από τα δύο οστά της κνήμης. Το κατώτερο άκρο του σχηματίζει ένα σκληρό, οστεώδη κουμπί, που ονομάζεται έξω σφυρό, το οποίο μπορείτε να νιώσετε σαν στο εξωτερικό του τον αστράγαλό σας.
Ο αστράγαλος - Αυτή είναι μια σφηνοειδούς οστού που βρίσκεται βαθιά μέσα στον αστράγαλο, ενισχυμένος μεταξύ του οστού της πτέρνας και τα άκρα του κνήμη και την περόνη. Ο αστράγαλος υποστηρίζει τα κάτω άκρα της κνήμης και της περόνης, και αποτελεί μια στέρεη βάση για την κανονική σειρά των κινήσεων αστράγαλο.
Αν και υπάρχουν πολλοί τρόποι για να κάταγμα ενός οστού αστράγαλο, οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί περιλαμβάνουν μια απότομη συστροφή του αστραγάλου ή άμεσο αντίκτυπο ότι τα κατάγματα τουλάχιστον ένα από τα κομβία οστεώδη στον αστράγαλο.
Κατάγματα στον αστράγαλο είναι κοινά τραυματισμοί μεταξύ των ανθρώπων όλων των ηλικιών, τα ενδιαφέροντα και τον τρόπο ζωής. Οι άνθρωποι που εμπλέκονται σε ένα ευρύ φάσμα αθλητικών δραστηριοτήτων, συμπεριλαμβανομένων των χορευτών μπαλέτου, snowboarders, καλαθοσφαιριστές και αλεξιπτωτιστές, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καταγμάτων στον αστράγαλο, λόγω της σωματικής προσπάθειας την οποία τους αστραγάλους τους. Κατάγματα στον αστράγαλο επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια μπόλια σε παγωμένο οδόστρωμα, πέφτει από ψηλά, ή άμεσες επιπτώσεις στον αστράγαλο κατά τη διάρκεια μιας σύγκρουσης αυτοκίνητο ή μοτοσικλέτα ατύχημα. Τραυματισμούς στον αστράγαλο υψηλής αντοχής είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο αν το οστό σπρώχνει μέσα από το δέρμα και είναι εκτεθειμένο στον αέρα. Η ανοιχτή πληγή επιτρέπει στα βακτήρια να μολύνουν το σπασμένο οστό, και αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης.
Συμπτώματα
Εάν έχετε ένα σπασμένο αστράγαλο, τα συμπτώματά σας πιθανότατα θα περιλαμβάνει:
Ο πόνος, οίδημα, ευαισθησία και μώλωπες σε άρθρωση του αστραγάλου σας
Αδυναμία να μετακινήσετε τον αστράγαλό σας μέσω φυσιολογικό εύρος της κίνησης
Αδυναμία να φέρουν το βάρος στο τραυματισμένο αστράγαλο σας - Ωστόσο, αν μπορείτε να αντέξετε το βάρος στον αστράγαλο, μην υποθέσετε ότι δεν υπάρχει κάταγμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα «κρακ» ή «θραύση» στον αστράγαλο κατά τη στιγμή του τραυματισμού
Σε ανοικτά κατάγματα, σοβαρή δυσμορφία αστράγαλο, με τμήματα του σπασμένου οστού ορατή μέσα από σπασμένο δέρμα
Διάγνωση
Μετά την εξέταση των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός θα θέλουν να γνωρίζουν:
Πώς και πότε συνέβη ο τραυματισμός σας
Είτε πρήξιμο και μώλωπες αναπτυχθούν άμεσα (συχνά ένα σημάδι μιας πιο σοβαρό τραυματισμό) ή αρκετές ώρες αργότερα
Είτε είχατε δυσκολία ρίχνοντας το βάρος στον αστράγαλο σας αμέσως μετά συνέβη η ζημία
Επιπλέον, ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό σας, ειδικά οποιαδήποτε προηγούμενη τραυματισμούς στον αστράγαλο σας, το πόδι ή κνήμη. Εάν έχετε συμπτώματα ενός ανοικτού κατάγματος, ο γιατρός επίσης θα θέλουν να γνωρίζουν το κατά προσέγγιση ημερομηνία τελευταίο πλάνο του τετάνου σας.
Ο γιατρός θα εξετάσει τον αστράγαλό σας, ποδιού και της κνήμης. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός θα ελέγξει τη διόγκωση, παραμόρφωση, εκδορές, μώλωπες και πόνο κατά μήκος του κάτω μέρος του κνήμη και περόνη σας, ειδικά στο έσω σφυρό και έξω σφυρό (οστεώδη κουμπιά). Ο γιατρός επίσης θα πιέσει απαλά και να αισθάνονται μέρη τραυματισμένο αστράγαλο σας για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν τυχόν σημεία τρυφερότητα που μπορεί να βοηθήσει να εντοπίσει την τοποθεσία ενός κατάγματος. Αυτός ή αυτή, επίσης, θα συγκρίνει το εύρος της κίνησης του τραυματισμένου αστραγάλου με την κανονική κοινή μετακίνηση στην τραυματίσει τον αστράγαλό σας. Μετά από ένα σοβαρό τραυματισμό, παλμό, κινήσεις ποδιών σας και την αίσθηση του δέρματος θα πρέπει να ελέγχονται για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν ενδείξεις αρτηρίας ή βλάβη των νεύρων.
Αν τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης σας δείχνουν ότι έχετε ένα σπασμένο αστράγαλο, ο γιατρός σας θα διατάξει ακτίνες Χ για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Αναμενόμενη διάρκεια
Αν κάταγμα σας μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, ίσως θα φορέσει ένα cast για περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες. Μόλις αφαιρεθεί χυτό σας, μπορεί να χρειαστεί φυσική θεραπεία για να μπορέσετε να συνεχίσετε κανονικά τις δραστηριότητές σας. Συνολικός χρόνος αποκατάστασης ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας και τις σωματικές απαιτήσεις του τρόπου ζωής σας.
Αν χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσει σπασμένο αστράγαλο σας, ανάρρωσή σας θα διαρκέσει περισσότερο από ένα κάταγμα στον αστράγαλο που θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Πρόληψη
Ένας αθλητής που έχει ανακτηθεί από έναν τραυματισμό στον αστράγαλο μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε υψηλός-τοπ παπούτσια, ένα στήριγμα στον αστράγαλο ή τον αστράγαλο ταινία για να μειωθεί ο κίνδυνος περαιτέρω βλάβης των αρθρώσεων.
Θεραπεία
Αν κάταγμα στον αστράγαλο σας περιλαμβάνει μόνο ένα σφυρό, και τα τμήματα των σπασμένων οστών βρίσκονται πολύ κοντά μεταξύ τους, ο γιατρός σας συνήθως μπορεί να θεραπεύσει τον τραυματισμό στον αστράγαλο και ακινητοποιώντας το πόδι σας σε ένα cast για έξι έως οκτώ εβδομάδες. Μετά το cast έχει αφαιρεθεί, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει τη φυσική θεραπεία για να βοηθήσει να αποκαταστήσει την κανονική σειρά της κίνησης στην άρθρωση του αστραγάλου σας.
Εάν έχετε περισσότερο εκτεταμένες ζημιές στον αστράγαλο σας, ή τα θραύσματα των σπασμένων οστών που διαχωρίστηκε μακριά από το ένα το άλλο, ο γιατρός σας θα κάνει χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσει σπασμένο αστράγαλο σας με ειδικές βίδες ή σύρματα. Οι τραυματισμοί που προκύπτουν σε σπασμένο δέρμα απαιτεί αντιβιοτικά που χορηγούνται ενδοφλεβίως (σε φλέβα) για την πρόληψη της λοίμωξης.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό σας ή πηγαίνετε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης αμέσως εάν:
Έχετε τραυματίστηκε στον αστράγαλο και δεν μπορεί να περπατήσει πάνω του
Τραυματισμένο αστράγαλο σας είναι πολύ επώδυνη ή της προσφοράς
Τραυματισμένο αστράγαλο σας είναι προφανώς πρησμένο, μαύρο και μπλε, ή παραμορφωμένα
Επίσης, ελέγξτε με το γιατρό σας εάν έχετε λιγότερο σοβαρά συμπτώματα που δεν βελτιώνονται μέσα σε τρεις έως τέσσερις ημέρες.
Πρόγνωση
Εάν ένα κάταγμα στον αστράγαλο αντιμετωπίζεται έγκαιρα και σωστά, η πρόγνωση είναι καλή. Συνολικά, περίπου το 80% όλων των αθλημάτων που σχετίζονται με κατάγματα στον αστράγαλο επουλωθούν χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές. Ωστόσο, όπως και με κάθε σημαντική ζημία κοντά σε μια άρθρωση, η αρθρίτιδα μπορεί να αναπτύξουν χρόνια αργότερα.
