Τι είναι αυτό;
Δυσουρία είναι ο ιατρικός όρος για τον πόνο ή δυσφορία κατά την ούρηση. Συχνά περιγράφεται ως μια αίσθηση καψίματος, δυσουρία συνήθως προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πολλών άλλων ασθενειών, όπως οι εξής:
Λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα ή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης) - δυσουρία είναι ένα κοινό σύμπτωμα μιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα). Κυστίτιδα είναι πολύ συχνή σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 50. Μια μόλυνση συχνά ξεκινά όταν τα βακτήρια εισέλθουν στο άνοιγμα όπου τα ούρα βγαίνει (ουρήθρα) κατά τη σεξουαλική επαφή. Τα βακτήρια μπορεί επίσης να εισέλθουν στην ουρήθρα στις γυναίκες και τα κορίτσια που σκουπίστε με χαρτί υγείας από πίσω προς τα εμπρός. Μόλις τα βακτήρια εισέρχονται ουρήθρα της γυναίκας, έχει μόνο να ταξιδεύουν σε μικρή απόσταση από την ουροδόχο κύστη. Στους άνδρες άνω των 50 ετών, μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης που συνήθως συνδέεται με μια διευρυμένη προστάτη ή λοίμωξη του προστάτη.
Λοίμωξη του ανώτερου ουροποιητικού (πυελονεφρίτιδα ή λοίμωξη των νεφρών) - Ένα νεφρό γίνεται συνήθως μολυσμένο επειδή τα βακτήρια έχουν ταξιδέψει στο νεφρό από μια μόλυνση στην ουροδόχο κύστη. Λοιμώξεις των νεφρών συνήθως συνδέονται με τις ακόλουθες παθήσεις: εγκυμοσύνη, διευρυμένη προστάτη, διαβήτη, νευρικά προβλήματα που επηρεάζουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης, πέτρες στα νεφρά, όγκοι της ουροδόχου κύστης, μια μη φυσιολογική ανάστροφη ροή των ούρων από την κύστη προς τα νεφρά (που ονομάζεται κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση) ή απόφραξη των σχετικών σε ανώμαλη ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος (συνήθως σε παιδιά). Η πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Ουρηθρίτιδα - ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας. Είναι συνήθως προκαλούνται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (όπως τα χλαμύδια και η βλεννόρροια ). Ουρηθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλείται από την επαφή με ένα χημικό ερεθιστικό (όπως αντισηπτικά, αφρόλουτρο ή κάποια σπερματοκτόνα) είτε από ερεθισμό από ένα αντικείμενο, όπως ένας σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται για να στραγγίξει τα ούρα.
Κολπίτιδα - Κολπίτιδα είναι μια φλεγμονή του κόλπου. Μπορεί να προκληθεί από μια αλλεργική αντίδραση σε ένα ερεθιστικό χημικό (σπερματοκτόνο, ντους, σαπούνι λουτρού), ένα χαμηλό επίπεδο των οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση, ή σε ένα αντικείμενο, όπως ένα ταμπόν που δεν απομακρύνθηκε. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μόλυνση. Κοινές λοιμώξεις περιλαμβάνουν:
Βακτηριακή κολπίτιδα, μια ασθένεια που συνδέεται με μεταβολές στις κανονικές βακτήρια που ζουν στον κόλπο
Καντιντίαση, που ονομάζεται επίσης μια μόλυνση ζύμης
Τριχομονάδες, μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προκαλείται από το μικροσκοπικό μονοκύτταρο οργανισμό Trichomonas vaginalis
Συμπτώματα
Ανάλογα με την αιτία της δυσουρία, μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα εκτός από τον πόνο κατά την ούρηση. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα) - Η συχνή ούρηση, μια έντονη ανάγκη για ούρηση, απώλεια του ελέγχου της ουροδόχου κύστης, πόνος στο κάτω μπροστινό μέρος της κοιλιάς (κοντά στην ουροδόχο κύστη), θολά ούρα που μπορεί να έχουν μια έντονη οσμή, αίμα στα ούρα
Λοίμωξη του ανώτερου ουροποιητικού (πυελονεφρίτιδα) - Πόνος στην πλάτη, υψηλό πυρετό με ρίγος, ναυτία και έμετο, θολά ούρα, συχνή ούρηση, μια έντονη ανάγκη για ούρηση
Ουρηθρίτιδα - Η απόρριψη από την ουρήθρα, ερυθρότητα γύρω από το άνοιγμα της ουρήθρας, συχνή ούρηση, κολπικές εκκρίσεις. Συνεργάτες των ατόμων με ουρηθρίτιδα που προέρχεται από μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια συχνά δεν έχουν κανένα σύμπτωμα.
Κολπίτιδα - Πόνος, πόνος ή κνησμός του κόλπου, μια ανώμαλη ή δυσώδη κολπικό έκκριμα ή οσμή, πόνο ή ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή
Διάγνωση
Πολλοί άνθρωποι έχουν περιστασιακά επεισόδια σύντομη δυσφορία όταν αρχίζουν την ούρηση. Συνήθως αυτό προκαλείται από ερεθισμό, και δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται. Ωστόσο, θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας αν ο πόνος κατά την ούρηση διαρκεί περισσότερο, είναι σοβαρή ή αν συνεχίζει να συμβεί.
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και την προσωπική και σεξουαλική συνήθειες. Κατά τη φυσική εξέταση, ο γιατρός θα ελέγξει για τρυφερότητα πάνω από τα νεφρά και να εξετάσει τα γεννητικά όργανα σας. Για τις γυναίκες, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια γυναικολογική εξέταση. Οι άνδρες με υποψία προβλήματα του προστάτη μπορεί να έχει μια δακτυλική εξέταση.
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε μια απλή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, αυτός ή αυτή που συνήθως μπορεί να το επιβεβαιώσει με ένα τεστ ούρων στο γραφείο του γιατρού. Για τη διάγνωση της ουρηθρίτιδα και κολπίτιδα, ένα επίχρισμα του μολυσμένη περιοχή μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν και εστάλησαν για έλεγχο. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε μια λοίμωξη των νεφρών, ένα δείγμα ούρων θα πρέπει να σταλεί σε ένα εργαστήριο για τον προσδιορισμό του είδους των βακτηρίων. Εάν έχετε έναν πυρετό ή φαίνεται άρρωστο, ένα δείγμα αίματος μπορεί να δοκιμαστεί σε ένα εργαστήριο για να ελεγχθεί για τα βακτήρια στο αίμα.
Αν έχετε δυσουρία και είχαν σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη με πολλούς εταίρους, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για να ψάξουν για διάφορα είδη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονάδες, σύφιλη και HIV.
Αναμενόμενη διάρκεια
Πόσο καιρό διαρκεί δυσουρία εξαρτάται από την αιτία της. Οι περισσότεροι άνθρωποι με λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας ή του κόλπου ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία μέσα σε λίγες ημέρες. Όταν η αιτία είναι πιο δύσκολο να προσδιοριστεί, τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Πρόληψη
Για να βοηθήσει στην πρόληψη δυσουρία προκαλείται από κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, μπορείτε να πίνετε αρκετά ποτήρια νερό κάθε μέρα για να καθαρίσουμε ουροποιητικού συστήματος σας. Οι γυναίκες πρέπει να σκουπίζονται από εμπρός προς τα πίσω μετά από μια μετακίνηση εντέρων, και ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή για να ξεπλύνετε τα βακτήρια από την ουροδόχο κύστη.
Για την αποφυγή δυσουρία προκαλείται από ερεθισμό, οι γυναίκες θα πρέπει να κρατήσει την περιοχή των γεννητικών οργάνων καθαρή και στεγνή, να αλλάξετε ταμπόν και σερβιέτες συχνά, και αποφύγετε τη χρήση ερεθίζουν σαπούνια, κολπικά σπρέι και πλύσεις. Για να αποφύγετε τον ερεθισμό στα θηλυκά παιδιά, το όριο αφρόλουτρα, πλύνετε τα κορίτσια καλά αλλά απαλά μετά το παιχνίδι στην άμμο και να είναι δύσπιστοι όσον αφορά παρατεταμένο παιχνίδι σε βρεγμένο μαγιό, τα οποία μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό και κοκκίνισμα του αιδοίου (κολπίτιδα).
Για να βοηθήσει στην πρόληψη δυσουρία προκαλούνται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, μπορείτε να αποφύγετε το σεξ ή να έχουν μια σεξουαλική σχέση με ένα μη μολυσμένα άτομα. Εάν έχετε περισσότερους από έναν σεξουαλικό σύντροφο, ή αν νομίζετε ότι ο σύντροφός σας μπορεί να μολυνθεί, χρησιμοποιούν προφυλακτικά λατέξ κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας.
Θεραπεία
Θεραπεία της δυσουρία εξαρτάται από την αιτία της:
Κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα - Αυτές οι λοιμώξεις, που συνήθως προκαλείται από βακτήρια, μπορεί να θεραπευτεί με αντιβιοτικά που λαμβάνονται από το στόμα. Τα αντιβιοτικά μπορεί να δοθεί σε μια φλέβα (ενδοφλέβια) για σοβαρή πυελονεφρίτιδα με υψηλό πυρετό, ρίγη και έμετο.
Ουρηθρίτιδα - ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Ο τύπος του αντιβιοτικού που χρησιμοποιείται εξαρτάται από το ποια μόλυνση προκαλεί την ουρηθρίτιδα.
Κολπίτιδα - Trichomoniasis και βακτηριακή κολπίτιδα αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Οι μολύνσεις ζύμης που έλαβαν θεραπεία με αντιμυκητιασικά φάρμακα, είτε ως ένα χάπι από το στόμα ή ως ένα υπόθετο ή κρέμα εισάγεται στον κόλπο.
Αν είστε σεξουαλικά ενεργή και υποβάλλεστε σε θεραπεία για δυσουρία που προκαλούνται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, συντρόφους σας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται, πάρα πολύ.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό σας αμέσως εάν έχετε δυσουρία, μαζί με πυρετό, συχνή ούρηση, την επείγουσα ανάγκη για ούρηση, κοιλιακό άλγος, πόνο στην πλάτη ή άλλα συμπτώματα λοίμωξης του ανώτερου ουροποιητικού. Καλέστε το γιατρό σας αμέσως εάν έχετε αίμα στα ούρα ή δυσουρία, μαζί με οποιαδήποτε ανώμαλη κολπική ή ουρήθρας απαλλαγή.
Πρόγνωση
Ένα μεμονωμένο επεισόδιο μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη, τον κόλπο ή των νεφρών συνήθως πηγαίνει μακριά εντελώς μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει πολύ μικρό κίνδυνο μακροχρόνιας βλάβης. Με την κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία, βακτηριακή ουρηθρίτιδα επίσης εξαφανίζεται. Ωστόσο, ορισμένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα μπορεί να οδηγήσει σε ουλές του αναπαραγωγικού συστήματος, εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Πάνω από το μακροπρόθεσμο, αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας.
