Πώς είναι η χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού;
Χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση τόσο του καρκίνου όσο το δυνατόν είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού. Σήμερα, οι γυναίκες έχουν πολλές χειρουργικές δυνατότητες και επιλογές. Το είδος της επέμβασης που γίνεται εξαρτάται από:
το μέγεθος και τη θέση της κατ 'αποκοπή του μαστού ή του όγκου
ο τύπος και το στάδιο του καρκίνου του μαστού (Αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο εσωτερικό του μαστού ή έχει εξαπλωθεί έξω από το στήθος στους λεμφαδένες, ή σε άλλα μέρη του σώματος.)
το μέγεθος του στήθους
προτίμηση της γυναίκας
Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργική του μαστού. Ο γιατρός σας μπορεί να εξηγήσει τα οφέλη και τους κινδύνους του κάθε τύπου, εκτός από τις τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε πριν από την επέμβαση.
Ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας πριν από την επέμβαση:
Ποιο είδος της χειρουργικής επέμβασης δεν σας προτείνουμε για μένα; Γιατί;
Πού θα βρίσκεται η τομή και πόσο από τον ιστό του μαστού θα πρέπει να αφαιρεθεί;
Θα αφαιρεθεί τυχόν λεμφαδένες;
Θα είμαι σε θέση να κάνετε ανάπλαση του μαστού, αν έχω μια μαστεκτομή;
Σας προτείνουμε αποκατάσταση του μαστού, την ίδια στιγμή της χειρουργικής επέμβασης μαστεκτομή ή σε μεταγενέστερη ημερομηνία;
Θα πρόσθετη θεραπεία, όπως η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία να απαιτούνται μετά από χειρουργική επέμβαση;
Τι είδους παρακολούθηση και φροντίδα είναι απαραίτητη;
Πόσο καιρό θα είναι πριν επανέλθουν στις συνήθεις δραστηριότητές μου;
Τι είναι μερικά από τα διαφορετικά είδη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού;
Υπάρχουν δύο τύποι της διατήρησης του μαστού (ιστός-φειδωλός) χειρουργική επέμβαση. Αυτές περιλαμβάνουν μια ογκεκτομή και μερική (τμηματική) μαστεκτομή.
| Ένα lumpectomy είναι η αφαίρεση του καρκίνου του μαστού και ένα τμήμα του φυσιολογικού ιστού γύρω από το καρκίνο του μαστού κατ 'αποκοπή (οι περιοχές απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σκίαση σε πράσινο). Ο χειρουργός μπορεί επίσης να αφαιρέσει κάποια από τα λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα για να καθοριστεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Το σχήμα φασολιού λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα (που ονομάζεται επίσης τους αδένες της μασχάλης λεμφαδένες) αποστράγγιση των λεμφικών αγγείων από τα μπράτσα, η πλειοψηφία του στήθους, του λαιμού, και τις περιοχές της μασχάλης. Συχνά, ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται σε αυτούς τους λεμφαδένες, και έτσι εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα και επιτρέποντας τον καρκίνο να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι συχνά χορηγείται, μετά από την αφαίρεση του όγκου, να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να μην έχουν αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της ογκεκτομή διαδικασία. |
| Μια μερική (τμηματική) μαστεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του καρκίνου του μαστού και ένα μεγαλύτερο τμήμα του φυσιολογικού ιστού του μαστού γύρω από τον καρκίνο του μαστού (οι περιοχές απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σκίαση σε πράσινο). Ο χειρουργός μπορεί επίσης να απομακρύνει την επένδυση επί των μυών στο στήθος κάτω από τον όγκο και μερικά από τα λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα. Το σχήμα φασολιού λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα (που ονομάζεται επίσης τους αδένες της μασχάλης λεμφαδένες) αποστράγγιση των λεμφικών αγγείων από τα μπράτσα, η πλειοψηφία του στήθους, του λαιμού, και τις περιοχές της μασχάλης. Συχνά ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται σε αυτούς τους λεμφαδένες, και έτσι εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα που επιτρέπει ο καρκίνος να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Η θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί επίσης να χορηγηθεί, μετά από μερική μαστεκτομή, για να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να μην έχουν αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μερική μαστεκτομή. |
Μαστεκτομή, ως μια διαδικασία μη διατήρησης του μαστού:
Αν μια γυναίκα δεν επιλέγει μια χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού, μπορεί να επιλέξει μια μαστεκτομή (αφαίρεση του στήθους). Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια μαστεκτομή υπό τις ακόλουθες συνθήκες (μεταξύ άλλων):
εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του ιστού του μαστού ή έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα
Εάν το στήθος είναι πολύ μικρό και ένα lumpectomy θα απαιτούσε αφαίρεση του επιπλέον ιστό του μαστού, με αποτέλεσμα μια πολύ παραμορφωμένη μαστού
Υπάρχουν τρεις τύποι της μαστεκτομής. Ο γιατρός σας μπορεί να εξηγήσει τα οφέλη και τους κινδύνους για κάθε τύπο:
συνολικά (ή απλή) μαστεκτομή
τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή
ριζική μαστεκτομή
| Κατά τη διάρκεια μιας συνολικής (ή απλή) μαστεκτομή, ο χειρουργός αφαιρεί το σύνολο του μαστού (συμπεριλαμβανομένης της θηλής, τη θηλαία άλω, και το μεγαλύτερο μέρος του υπερκείμενου δέρματος) και μπορεί επίσης να αφαιρέσει κάποια από τα λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα, που ονομάζεται επίσης τους αδένες της μασχάλης λεμφαδένων ( οι περιοχές που αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σκίαση σε πράσινο). Το σχήμα φασολιού λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα αποστράγγιση των λεμφικών αγγείων από τα μπράτσα, η πλειοψηφία του στήθους, του λαιμού, και τις περιοχές της μασχάλης. Συχνά, ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται σε αυτούς τους λεμφαδένες, και έτσι εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα που επιτρέπει ο καρκίνος να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. |
| Κατά τη διάρκεια μιας τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή, ο χειρουργός αφαιρεί το σύνολο του μαστού (συμπεριλαμβανομένης της θηλής, η άλως, και το υπερκείμενο δέρμα), ορισμένα από τα λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα (που ονομάζεται επίσης τους αδένες μασχαλιαία λεμφαδένες), και η επένδυση πάνω τους μύες θώρακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα τμήμα των μυών του θωρακικού τοιχώματος αφαιρείται επίσης (οι περιοχές απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σκίαση σε πράσινο). |
| Κατά τη διάρκεια μιας ριζική μαστεκτομή, ο χειρουργός αφαιρεί το σύνολο του μαστού (συμπεριλαμβανομένης της θηλής, η άλως, και το υπερκείμενο δέρμα), οι λεμφαδένες κάτω από το βραχίονα, που ονομάζεται επίσης τα μασχαλιαίους λεμφαδένες, και οι μύες στο στήθος (Οι περιοχές αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σκιάζονται σε πράσινο). Για πολλά χρόνια, αυτό ήταν το πρότυπο λειτουργίας. Ωστόσο, σήμερα, μια ριζική μαστεκτομή εκτελείται σπάνια και γενικά συνιστάται μόνο όταν ο καρκίνος του μαστού έχει εξαπλωθεί στους μυς του στήθους. |
