Τι είναι αυτό;
Η ακράτεια ούρων είναι η απώλεια του ελέγχου της ούρησης. Τα ούρα διαρροές, πριν να είναι σε θέση να πάρει σε μια τουαλέτα.
Υπάρχουν πολλοί τύποι της ακράτειας ούρων.
Ένας τύπος είναι το άγχος ακράτειας. Οι μύες της πυέλου σας βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη σας. Ακράτεια από στρες εμφανίζεται όταν τους πυελικούς μυς σας δεν είναι αρκετά ισχυρή. Δεν μπορούν να αντέξουν μια « στρες »ή πίεση ώθησης στην ουροδόχο κύστη.
Όταν τους πυελικούς μυς σας δώσουν τη θέση τους, απελευθερώνουν συμπίεση τους γύρω από το κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης σας. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα μπορεί να στραγγίξει.
Ακράτεια άγχος είναι κοινό κατά τη διάρκεια:
Εγκυμοσύνη
Βήχας
Φτάρνισμα
Ανύψωση
Γέλιο
Μερικά αδέξιες κινήσεις του σώματος
 |
Ένας άλλος κοινός τύπος της ακράτειας ούρων είναι επιτακτική ακράτεια. Αυτό καλείται επίσης υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης. Η κύστη είναι υπερβολικά ευαίσθητοι στο τέντωμα και νευρικών σημάτων. Μπορείτε να αισθανθείτε την ανάγκη να ουρήσει, όταν η κύστη σας είναι μόνο εν μέρει γεμάτο. Επίσης, η κύστη σας μπορεί να συμπιέσει μετά από μόλις ένα ελάχιστο σκανδάλη.
 |
Πολλές γυναίκες έχουν ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό. Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορεί να επηρεάσει την diseaseing των μυών της πυέλου. Μπορούν επίσης να τεντώσει και να τραυματίσουν τους πυέλου νεύρα. Η ακράτεια μπορεί να διαρκέσει για ένα εκπληκτικά μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τον τοκετό.
Προσωρινή ακράτεια των ούρων είναι συχνά προκαλείται από μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Μπορεί επίσης να προκύψουν από πρόπτωση της μήτρας. Αυτή είναι μια κύρτωση της μήτρας. Ερεθισμός του κόλπου ( κολπίτιδα ) είναι μια άλλη αιτία της προσωρινής ακράτειας.
Νευρολογικές προβλήματα, όπως σκλήρυνση κατά πλάκας ή βλάβη του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει ακράτεια. Μπορούν να προκαλέσουν την ουροδόχο κύστη υπερπλήρωση και υπερχείλιση. Ή μπορούν να προκαλέσουν την ουροδόχο κύστη να αδειάσει απρόβλεπτα.
Ακράτεια μπορεί να είναι μια επιπλοκή της θεραπείας ακτινοβολίας ή χειρουργική επέμβαση του προστάτη.
Μερικοί άνθρωποι έχουν φυσιολογική λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του ελέγχου. Αλλά δεν είναι σε θέση να μετακινούνται εύκολα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων, διότι το άτομο δεν μπορεί να πάρει στο μπάνιο στο χρόνο.
Η ακράτεια ούρων είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της ακράτειας ούρων είναι η διαρροή των ούρων. Αυτή η διαρροή μπορεί να είναι συχνές ή σπάνιες. Μπορεί να είναι μια μούσκεμα ή ένα μικρό squirt.
Επιτακτική ακράτεια μπορεί να προκαλέσει διαρροή κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι πιθανό να προκαλεί ακράτεια ούρων διαρροή εάν συνοδεύεται από:
Ο πόνος κατά την ούρηση
Ροζ, κόκκινο ή σκούρο αποχρωματισμό των ούρων σας
Οσμή ούρων
Κοιλιακή ή τον πόνο στην πλάτη
Η συχνή ούρηση
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσουν ένα ημερολόγιο ούρησης για μία έως τρεις ημέρες. Θα πρέπει να καταγράφει:
Times και ποσότητες διαρροής ούρων
Η πρόσληψη υγρών
Πιθανές ωθήσεις (σωματική δραστηριότητα π.χ., βήχας, το γέλιο)
Μια νευρολογική εξέταση και μια γυναικολογική εξέταση μπορεί να γίνει. Αυτά θα βοηθήσουν να αποκαλύψουν την αιτία της ακράτειας των ούρων σας.
Μπορείτε επίσης να έχετε μια δοκιμή για να δείτε αν μπορείτε να αδειάσετε την κύστη σας εντελώς. Θα σας ζητηθεί να ουρήσει για να αδειάσετε την κύστη σας. Στη συνέχεια, η ποσότητα των ούρων μείνει στην κύστη θα μετρηθεί.
Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγξει για μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι από βλάβη των νεύρων προκαλεί ακράτεια σας, μπορεί να χρειαστείτε μια μελέτη απεικόνισης. Αυτό μπορεί να είναι μια αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
Αναμενόμενη διάρκεια
Ακράτεια ούρων μπορεί να είναι ένα βραχυπρόθεσμο πρόβλημα. Αυτό είναι πιθανό, αν είναι σχετικές με την εγκυμοσύνη ή σε ουρολοίμωξη.
Η ακράτεια ούρων είναι πιο συχνά ένα μακροπρόθεσμο πρόβλημα εάν προκύπτει από:
Μυϊκή αδυναμία
Πυελική τραυματισμό
Νευρικές
Πρόληψη
Ακράτεια των ούρων δεν είναι συνήθως εμποδίζεται. Μάλλον, το πρόβλημα αντιμετωπίζεται μόλις αρχίζει.
Η ακράτεια ούρων είναι πιο συχνή σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή.
Οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ακράτεια ούρων. Έτσι, οι γυναίκες που δεν ασκούνται τακτικά.
Θεραπεία
Οι ασκήσεις Kegel
Πολλές γυναίκες μπορούν να βελτιώσουν ή να εξαλείψει ακράτεια ούρων κάνοντας ασκήσεις πυελικού μυών. Αυτά ονομάζονται ασκήσεις Kegel. Θα ενισχύσει τους μυς που περιβάλλουν τα ανοίγματα της ουρήθρας, του κόλπου και του ορθού.
Για να το κάνετε ασκήσεις Kegel, σφίγγετε τους μύες σας να σφίγγουν ορθού και του κόλπου σας. Κρατήστε Kegel πιέζει για 6 έως 8 δευτερόλεπτα. Ομάδα 8 ή 12 συμπιέσεις σε κάθε συνεδρία. Μπορείτε να επαναλάβετε αυτές τις ασκήσεις αρκετές φορές την εβδομάδα.
Οι ασκήσεις Kegel είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για την ακράτεια άγχος. Μπορούν επίσης να βοηθήσει στον έλεγχο άλλων τύπων ακράτειας. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες ή και περισσότερο για να δούμε τα οφέλη.
 |
Ουροδόχου κύστης επανεκπαίδευσης
Επιτακτική ακράτεια μπορεί να βελτιωθεί με την επανεκπαίδευση. Ο στόχος είναι να βοηθήσει την κύστη σας να γίνουν λιγότερο ευαίσθητα σε παράγοντες που το προκαλούν την πάροδο του χρόνου.
Η συμπίεση της ουροδόχου κύστης σας είναι μια απάντηση diseaseed. Θα πρέπει να δώσει την κύστη σας για ένα χρονικό διάστημα, όταν δεν διεγείρεται από το σήμα του υπάρχει πλήρης κύστης. Αυτό βοηθάει την κύστη σας να είναι λιγότερο «νευρικός».
Για να επιτευχθεί αυτό, να αδειάζετε την κύστη σας σε ένα αυστηρό πρόγραμμα πριν να γεμίσει. Μπορεί να χρειαστεί να ουρήσει κάθε μισή ώρα ή ώρα. Σταδιακά επιμηκύνει το χρονικό διάστημα μεταξύ των στάσεων μπάνιο σας. Η κύστη σας δεν μπορεί να ανταποκριθεί επειγόντως μετά από αρκετές εβδομάδες επανεκπαίδευση.
Μπορείτε επίσης να βελτιώσετε την επιτακτική ακράτεια, ηρεμώντας τα σήματα της ουροδόχου κύστης σας. Προσπαθήστε να μην αγωνιστεί στο μπάνιο όταν αισθάνεστε την ανάγκη για ούρηση. Αντ 'αυτού, προσπαθήστε να κάθεται και αναπνέει βαθιά για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Ή μήπως ασκήσεις Kegel για να αποσπάσει την κύστη σας.
Ορισμένοι ειδικοί προβλέπουν κύστης σφιγκτήρα βιοανάδραση. Αυτό δείχνει τα επίπεδα της ουροδόχου κύστης, του ορθού και την κοιλιακή πίεση κατά τη διάρκεια Kegel συμπιέζει ή κατά τη διάρκεια τεχνικές χαλάρωσης.
Φάρμακα
Αρκετά φάρμακα μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της επιτακτικού τύπου ακράτειας. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι οξυβουτυνίνη (Ditropan) και τολτεροδίνη (Detrol).
Οι γυναίκες που έχουν μια ουρολοίμωξη χορηγούνται αντιβιοτικά.
Ορισμένα μετα-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες έχουν κολπίτιδα προκαλείται από πάρα πολύ λίγο οιστρογόνα. Κρέμες οιστρογόνων ή δισκία στον κόλπο μπορεί να είναι χρήσιμη. Τα οιστρογόνα δεν βοηθά ακράτεια ούρων στις γυναίκες που δεν έχουν κολπίτιδα.
Συσκευές για την ενίσχυση των μυών της πυέλου
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση κωνικοί βάρη. Έχετε τοποθετήσει ένα από αυτά κώνους στον κόλπο σας πριν ξεκινήσετε τις ασκήσεις πυελικού μυών. Αυτά μεγιστοποιήσουν την μυϊκή diseaseing επίδραση ασκήσεις Kegel.
Πεσσοί
Διαρροή ούρων μπορεί να προκληθεί από μια κρεμώντας μήτρας ή μια διόγκωση ή κάμψη της ουρήθρας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας πεσσός μπορεί να βοηθήσει. Ο πεσσός είναι μια εταιρεία ελαστικό δακτύλιο που στηρίζει το κάτω μέρος της μήτρας σας. Μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο από έναν ιατρό και φοριέται συνεχώς.
Χειρουργική
Η πιο κοινή αιτία της στρες ακράτειας στις γυναίκες είναι η έλλειψη υποστήριξης στο λαιμό της κύστης. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία αυτού του προβλήματος. Είναι συνήθως θεωρείται όταν άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές.
Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να τυλίξετε την ουρήθρα με ένα «σφεντόνα» του ινώδους ιστού ή βρόχους του υλικού ράμματος. (Η ουρήθρα είναι ο σωλήνας αποστράγγισης για την ουροδόχο κύστη.) Η ουρήθρα είναι στη συνέχεια δένονται στην πύελο και έτσι δεν θα κρεμάει ή μετατόπιση εκτός κέντρου.
Επέμβαση μπορεί να γίνει μέσω μιας τομής πάνω από το ηβικό οστό ή στον κόλπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα μέσο σχήμα βελόνας που χρησιμοποιείται. Μετά από πόνο-θανάτωση φάρμακο χορηγείται με ένεση, το όργανο εισάγεται μέσω του δέρματος πάνω από το ηβικό οστό ή το εμπρόσθιο τοίχωμα του κόλπου.
Μερικά εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν ρομποτική χειρουργική. Τα όργανα που συνδέονται με μεταλλικές ράβδους εισαχθεί στη λεκάνη μέσω μικρών τομών. Οι πράξεις για τις ράβδους διευθύνεται από έναν χειρούργο. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα τηλεχειριστήριο ενώ παρακολουθείτε μία μεγεθυμένη οθόνη βίντεο.
Περιστασιακά, το λαιμό της ουροδόχου κύστης μπορεί να πήξει με έγχυση ενός μη-απορροφήσιμο υλικό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει κάποιους ανθρώπους για να κρατήσει τα ούρα πιο εύκολα.
 |
Σπάνια, ένας ηλεκτρικός διεγέρτης μπορεί να εμφυτεύεται χειρουργικά. Η συσκευή αυτή διεγείρει το νεύρο περιοδικά που ελέγχει την λειτουργία της ουροδόχου κύστης και των πυελικών μυών. Αυτό μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα σε ορισμένα άτομα που έχουν ακράτεια από έπειξη ή από την υπερχείλιση της κύστης.
Άλλες στρατηγικές
Αν τα ούρα σας έχει διαρροές όταν βήχετε, αναζητούν θεραπεία για τον βήχα σας. Αν ο βήχας τα αποτελέσματά σας από το κάπνισμα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους τρόπους για να σταματήσουν το κάπνισμα.
Μαξιλάρια ή πάνες ενηλίκων μπορεί να προσφέρει ασφάλεια. Αλλά μπορούν επίσης να ερεθίσουν το δέρμα. Δεν πρέπει να είναι η πρώτη ή η μοναδική θεραπεία που χρησιμοποιείται για την ακράτεια.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Εάν αντιμετωπίζετε την ακράτεια ούρων, ενημερώστε το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να παρέχει βασικές θεραπείες για την ακράτεια ούρων. Ορισμένοι γιατροί ειδικεύονται στην αξιολόγηση και θεραπεία της ακράτειας των ούρων. Καλούνται urogynecologists ή θηλυκό ουρολόγους.
Πρόγνωση
Οι περισσότερες γυναίκες που αναζητούν θεραπεία για την ακράτεια ούρων βρίσκουν ότι τα συμπτώματά τους βελτιώνονται. Ουροδόχου κύστης επανεκπαίδευση μπορεί να οδηγήσει σε καλά αποτελέσματα μετά από λίγες μόνο εβδομάδες. Οι ασκήσεις Kegel βελτίωση του ελέγχου των ούρων σε πολλές γυναίκες που τα χρησιμοποιούν συστηματικά.
Χειρουργική επέμβαση για την ακράτεια ούρων μπορεί να είναι πολύ επιτυχής. Αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μία ή περισσότερες επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:
Δυσκολία κένωση της κύστης
Σπασμούς της ουροδόχου κύστης
Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης
Τραυματισμό στην κύστη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης
Επιστροφή ακράτεια
