Πολλοί άνθρωποι παίρνουν φάρμακα για τη θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης (OAB) με μεγάλη επιτυχία. Αλλά μερικοί αναβάλλουμε την επίσκεψη στον ιατρό τους για να πάρετε μια συνταγή που θα μπορούσε να φέρει ανακούφιση. Και ακόμα άλλοι που αρχίζουν φάρμακα να σταματήσει, χωρίς ποτέ να πάρει το πλήρες όφελος. Όσο περισσότερα γνωρίζετε, η καλύτερη θέση θα είναι να κάνουν έξυπνες επιλογές σχετικά με το φάρμακο για OAB.
Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι ερευνητές ρώτησαν περισσότερους από 1.300 ασθενείς με OAB που είχε σταματήσει να παίρνει τα φάρμακά τους για την αιτία για τη διακοπή. Σχεδόν οι μισοί είπε ότι η φαρμακευτική αγωγή δεν βοήθησε όσο αναμενόταν. Στην πραγματικότητα, ενώ η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειώσει συχνά διαρροές ούρων ή ακραία επιτακτική ανάγκη για ούρηση, δεν μπορεί να τους σταματήσει εντελώς. Παρενέργειες-όπως ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, και ξηροφθαλμία-μπορεί επίσης να προκύψουν.
Έχοντας ρεαλιστικές προσδοκίες είναι ένα κλειδί για την επιτυχία. Συνδυάζοντας την φαρμακευτική αγωγή με μη φαρμακολογική θεραπεία-όπως προγραμματισμένα διαλείμματα μπάνιο και ασκήσεις των μυών της πυέλου-μπορεί επίσης να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα. Εάν ένα φάρμακο δεν παρουσιάζει βελτίωση τα συμπτώματά σας ή αν προκαλεί ενοχλητική παρενέργειες, ένα διαφορετικό φάρμακο θα μπορούσε να λειτουργήσει καλύτερα για σας. Ευτυχώς, υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που διατίθενται για τη θεραπεία της OAB. Να είστε βέβαιος να τα συζητήσετε με το γιατρό σας πριν διακόψετε οποιοδήποτε φάρμακο.
Αντιμουσκαρινικά
Αυτά τα φάρμακα (επίσης γνωστή ως anticholingerics) είναι η πρώτη επιλογή φάρμακα για τη θεραπεία OAB. Αυτά περιλαμβάνουν:
Δαριφενασίνη (Enablex)
Festerodine (Toviaz)
Oxybutynin (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol, Gelnique)
Σολιφενακίνη (Vesicare)
Τολτεροδίνη (Detrol, Detrol LA)
Trospium (Sanctura, Sanctura XR)
Φάρμακα σε αυτή την ομάδα να μειώσει τα συμπτώματα OAB με τη χαλάρωση των λείων μυών της κύστης. Όλα αυτά μπορούν να ληφθούν από το στόμα. Επιπλέον, οξυβουτυνίνη πωλείται σε patch και μορφή τζελ. Η πιο κοινή παρενέργεια της αντιμουσκαρινικά είναι η ξηροστομία, η οποία επηρεάζει σχεδόν το ένα τρίτο των ανθρώπων που λαμβάνουν τα φάρμακα. Άλλες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, ξηρά μάτια, θολή όραση, και το πρόβλημα κένωση της κύστης.
Άλλα φάρμακα
Αν αντιμουσκαρινικά δεν λειτουργούν καλά για σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα άλλο είδος της φαρμακευτικής αγωγής, όπως:
Ντουλοξετίνη. Αυτό είναι ένα αντικαταθλιπτικό που μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα OAB. Αναστέλλει δύο χημικές ουσίες του σώματος-η σεροτονίνη και η νοραδρεναλίνη που επηρεάζουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
Desmopressin. Αυτή είναι μια αντιδιουρητική-ένα φάρμακο που μειώνει την παραγωγή ούρων. Αυτό μπορεί να μειώσει ξυπνάτε τη νύχτα για να ουρήσει. Υπάρχει επίσης περιορισμένη ενδείξεις ότι θα μπορούσε να βοηθήσει τη διάρκεια της ημέρας OAB.
Οιστρογόνου. Στις γυναίκες, οι ιστοί του κόλπου και της ουρήθρας που επηρεάζονται από τα χαμηλά επίπεδα των οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση. Οι ιστοί γίνονται λεπτά και ερεθίζεται εύκολα. Και αυτό ερεθισμό, με τη σειρά του, μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα OAB. Επίκαιρο οιστρογόνο που εφαρμόζεται στον κόλπο βοηθά ορισμένες γυναίκες.
Imipramine. Αυτό το αντικαταθλιπτικό μειώνει την παραγωγή ούρων και μπορεί να μειώσει τις νυχτερινές ώρες ούρηση. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως προβλήματα ύπνου, απώλεια της όρεξης, και το στομάχι. Επιπλέον, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος πιο σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών προβλημάτων που σχετίζονται και αυξημένη σκέψεις αυτοκτονίας. Ως αποτέλεσμα, η ιμιπραμίνη συνήθως δεν συνταγογραφείται για OAB, εκτός εάν άλλα φάρμακα έχουν προσπαθήσει ανεπιτυχώς.
Οι αλλαντική τοξίνη. Ενέσεις Botox στην ουροδόχο κύστη μελετάται ως θεραπεία για OAB. Οι ενέσεις σταματήσει την υπερβολική σύσπαση των μυών της ουροδόχου κύστης. Έρευνα σχετικά με την προσέγγιση αυτή είναι σε εξέλιξη.
