Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει συνήθως τις μικρές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών? Στην πραγματικότητα, παραμορφωμένα δάκτυλα που κάνουν πολλές καθημερινές εργασίες σχεδόν αδύνατο είναι ένα αποκαλυπτικό σημάδι της προηγμένης ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αλλά αυτή η χρόνια φλεγμονώδης νόσος μπορεί επίσης να χτυπήσει τις αρθρώσεις του αυχένα, τους ώμους, τους αγκώνες, τους γοφούς, τα γόνατα, τους αστραγάλους. Είναι συνήθως επηρεάζει και τις δύο πλευρές του σώματος κατά συμμετρικό τρόπο. Αρθρώσεις που προσβάλλονται συχνά διογκώνονται, να νιώθουν ζεστά και τρυφερά, και μπορεί να είναι ιδιαίτερα σκληρό και επώδυνο όταν ξυπνάτε ή μετά να ξεκουραστείτε. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι πολύ λιγότερο συχνές από ό, οστεοαρθρίτιδα, που επηρεάζει περίπου 1,5 εκατομμύρια άνθρωποι, περίπου το 70% των οποίων είναι γυναίκες.
Η ασθένεια είναι ευρέως θεωρείται ότι είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πηγαίνει στραβά και λανθασμένα επιτίθεται στα δικά του όργανα ή ιστούς του. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι ορισμένα γονίδια μπορεί να κάνει τους ανθρώπους πιο πιθανό να πάσχουν από τη νόσο, η οποία μπορεί να τρέξει στις οικογένειες. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια μόλυνση. Ενώ δεν υπάρχει καμία απόδειξη γι 'αυτό, είναι πιθανό ότι για ορισμένα ευαίσθητα άτομα, η έκθεση σε μια κοινή λοίμωξη μπορεί να ωθήσει μια μη φυσιολογική αντίδραση του ανοσοποιητικού.
Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει το αρθρικό υγρό, το οποίο στη συνέχεια απελευθερώνει ένζυμα που καταστρέφουν πλησίον χόνδρο. Αυτό προκαλεί ερυθρότητα, πόνο, και πρήξιμο. Τελικά, οι αρθρώσεις γίνει διευρυμένη, η οποία εμποδίζει την φυσιολογική κίνηση. Τα δάχτυλά σας μπορεί να διογκωθεί και να εμφανιστεί λουκάνικο σχήμα, και μπορεί να αναπτύξει ένα μαλακό, άμορφο μάζα πάνω από το πίσω μέρος του χεριού σας. Μπορείτε να ακούσετε ένα τρίξιμο (ονομάζεται crepitus) όταν μετακινείτε τα δάχτυλά σας.
Την πάροδο του χρόνου, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες που συγκρατούν τα οστά στη θέση τους τεντώσει και να εξασθενίσουν, με αποτέλεσμα τα οστά σας να γίνει ευθυγραμμισμένα. Οι αρθρώσεις MCP συχνά επηρεάζονται. Τα δάχτυλά σας μπορεί να μετατοπιστεί μακριά από τον αντίχειρα, ένα πρόβλημα που είναι γνωστό ως ωλένιο drift. Ο πόνος και η παραμόρφωση μπορεί να είναι αρκετά εξουθενωτικές. Μπορείτε να το βρείτε δύσκολο να κρατήσει ένα φλιτζάνι, εργαλείο, ή σκεύος φαγητού. Άλλες καθημερινές εργασίες, όπως χτενίζει τα μαλλιά σας και κουμπιά πουκάμισό σας μπορεί να είναι προκλητική. (Ανατρέξτε στην ενότητα " Να πάρει μια λαβή: εύχρηστο gadgets και συμβουλές "για συμβουλές σχετικά με την αντιμετώπιση αυτών των περιορισμών.)
Φλεγμονής από ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει οι τένοντες να διογκώνονται και ρήξη, με αποτέλεσμα μόνιμη κάμψη των δακτύλων. Μια ασθένεια ονομάζεται παραμόρφωση μπουτονιέρα, από τη γαλλική λέξη για το πέτο, που ονομάζεται έτσι επειδή περιλαμβάνει ένα μικρό δάκρυ τένοντα που μοιάζει με κουμπότρυπα. Ένας άλλος λόγος είναι μια παραμόρφωση δίκην λαιμού κύκνου, στην οποία η μεσαία άρθρωση του δακτύλου (η κοινή PIP) hyperextends.
Επειδή DMARDs έχουν αποδειχθεί τόσο επιτυχής στη διατήρηση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στον κόλπο, το χέρι χειρουργοί έχουν δει μια μείωση του αριθμού των ασθενών που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Αλλά για εκείνους των οποίων τα συμπτώματα γίνονται εξουθενωτικές παρά τις ιατρικές θεραπείες, η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή. Χειρουργική επέμβαση για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα προσπαθεί να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει τη λειτουργία, και μπορεί επίσης να βελτιώσει την εμφάνιση των χεριών σας. Soft αφαίρεση ιστού (υμενεκτομή tenosynovectomy) περιλαμβάνει την αφαίρεση του παθολογικού ιστού από τους τένοντες και τις αρθρώσεις. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να επανατοποθετήσει κάποια τένοντες και αφήστε τους άλλους να σταματήσουν τα δάχτυλα από τη μετατόπιση προς το μικρό δάχτυλο. Αν υμενεκτομή μπορεί να μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο και την αργή καταστροφή της άρθρωσης, η νόσος συχνά υποτροπιάζει. Όλο και περισσότερο, οι χειρουργοί αντικαθιστούν αρθρώσεις του καρπού (και σε ορισμένες περιπτώσεις, MCP και ΡΙΡ αρθρώσεις) καταστράφηκε από ρευματοειδή αρθρίτιδα.
