Τι είναι αυτό;
Αιμορροΐδες είναι κομμάτια ή μάζες των ιστών στον πρωκτό, τα οποία περιέχουν διευρυμένη αιμοφόρα αγγεία. Οποιαδήποτε αύξηση στην κοιλιακή πίεση μπορεί να προκαλέσει αιμορροΐδες. Αυτό μπορεί να είναι από:
Επαναλαμβανόμενες τέντωμα για να υπάρξει μια μετακίνηση εντέρων, ιδίως σε άτομα που πάσχουν από συχνές δυσκοιλιότητα.
Εγκυμοσύνη.
Τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια διάρροιας.
Πολλοί ασθενείς δεν έχουν καμία προφανή εξήγηση για το σχηματισμό των αιμορροΐδων, ωστόσο.
Εσωτερικές αιμορροΐδες. Εσωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται στο εσωτερικό του πρωκτικού καναλιού, όπου προκαλούν κυρίως το σύμπτωμα της διαλείπουσα αιμορραγία, συνήθως με τις κινήσεις του εντέρου, και μερικές φορές βλεννογόνους απαλλαγή. Είναι συνήθως ανώδυνη. Εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να προεξέχει επίσης (πρόπτωση) έξω από τον πρωκτό, όπου εμφανίζονται ως μικρές, σταφύλι-όπως μάζες. Συνήθως η πρόπτωση hemorrhoid μπορεί να ωθηθεί προς τα πίσω στον πρωκτό με την άκρη του δακτύλου.
Οι εξωτερικές αιμορροΐδες. Αυτά βρίσκονται ακριβώς έξω από το πρωκτικό άνοιγμα, όπου προκαλούν κυρίως συμπτώματα πρήξιμο ή ενοχλητικές προεξοχές, και μερικές φορές δυσφορία. Πρήξιμο και δυσφορία μπορεί να συμβεί μόνο κατά διαστήματα. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολίες διατηρώντας την πρωκτική περιοχή καθαρή μετά από κινήσεις του εντέρου. Εξωτερικές αιμορροΐδες μερικές φορές αναπτύσσουν έναν θρόμβο αίματος μέσα από αυτά («θρόμβωση»), συχνά μετά από μια περίοδο διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Στην περίπτωση αυτή, παράγει μια ξαφνική σταθερή και επώδυνη διόγκωση ή εξόγκωμα γύρω από το χείλος του πρωκτού.
Πολλοί ασθενείς έχουν τόσο εσωτερικές όσο και εξωτερικές αιμορροΐδες.
 |
Οι αιμορροΐδες είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα υγείας. Οι αιμορροΐδες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σε άτομα που τρώνε ανεπαρκή φυτικές ίνες και δεν παίρνουν αρκετή άσκηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια δυσκοιλιότητα και το τέντωμα για να έχουν κινήσεις του εντέρου.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αιμορροΐδες περιλαμβάνουν:
Φωτεινό κόκκινο αίμα στο χαρτί της τουαλέτας μετά από μια μετακίνηση εντέρων, ιδίως εάν τα κόπρανα ήταν πολύ δύσκολο ή πολύ μεγάλο. Αίμα μπορεί επίσης ράβδωση την επιφάνεια των κοπράνων, ή το χρώμα του νερού στη λεκάνη της τουαλέτας.
Για μια πρόπτωση hemorrhoid, ένα μαλακό, μάζας σταφύλι-όπως προεξέχει από τον πρωκτό που μπορεί να εκπληρώσει τους βλεννογόνους.
Για εξωτερικές αιμορροΐδες, ενοχλητικές προεξοχές και τις δυσκολίες διατηρώντας την πρωκτική περιοχή καθαρή.
Εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί επίσης να προκαλέσει διαλείπουσα οίδημα, ερεθισμό, και ήπια δυσφορία, ειδικά μετά από μια περίοδο διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
Για θρόμβωση ενός εξωτερικού hemorrhoid, μια επώδυνη διόγκωση ή εταιρεία εφάπαξ εμφανίζεται ξαφνικά στο χείλος του πρωκτού. Η κατ 'αποκοπή μπορεί να έχει μπλε ή μοβ απόχρωση. Μπορεί να εκπληρώσει το αίμα.
Έντονο πόνο δεν είναι ένα τυπικό σύμπτωμα της αιμορροΐδες (εκτός από θρόμβωση ενός εξωτερικού hemorrhoid).
Διάγνωση
Όπως και οι περισσότεροι πρωκτού ή του ορθού ασθένειες, οι γιατροί διαγνώσουν αιμορροΐδες επιθεωρώντας την περιοχή του πρωκτού, νιώθοντας μέσα από τον πρωκτό, φορώντας γάντια, και ψάχνει στο εσωτερικό του πρωκτικού καναλιού με μια μικρή μικρή εμβέλεια ("anoscope"). Αν υπάρχει αιμορραγία από το ορθό, είναι σημαντικό ότι ένας γιατρός ελέγχει επίσης για άλλες πιο επικίνδυνο αιτίες της αιμορραγίας, όπως του ορθοκολικού καρκίνου. Η αξιολόγηση αυτή γίνεται συνήθως με ένα μακρύ εύκαμπτο τηλεσκόπιο («ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση, "ή" κολονοσκόπηση »).
Αναμενόμενη διάρκεια
Hemorrhoid φωτοβολίδα-ups (πρήξιμο, ερεθισμό και ήπια δυσφορία) είναι συνήθως σύντομη, και τα περισσότερα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες.
Στις έγκυες γυναίκες, hemorrhoid συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται δραματικά ή εξαφανίζονται μετά τον τοκετό.
Διαλείπουσα μικρή αιμορραγία από αιμορροΐδες μπορεί να συνεχιστεί για μήνες ή και χρόνια.
Επώδυνη διόγκωση από θρόμβωση ενός εξωτερικού hemorrhoid συνήθως υποχωρεί σε μια περίοδο ημερών ή εβδομάδων.
Πρόληψη
Μπορείτε συχνά μπορεί να αποτρέψει αιμορροΐδες από την παρεμπόδιση της δυσκοιλιότητας. Μερικές από τις ακόλουθες αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσει να μαλακώσει σκαμνί σας, να καθιερώσει τακτικό χρονοδιάγραμμα για τις κινήσεις του εντέρου, και να αποφευχθεί η καταπόνηση που μπορεί να οδηγήσει σε αιμορροΐδες:
Προσθέστε περισσότερες φυτικές ίνες στη διατροφή σας. Ορίστε ένα στόχο από 25 έως 30 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα, από τέτοιες τροφές πλούσιες σε ίνες, όπως τα φασόλια, το μπρόκολο, τα καρότα, το πίτουρο, δημητριακά ολικής αλέσεως και φρέσκα φρούτα. Εναλλακτικά, πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι είναι πιο βολικό να λάβει μια σκόνη φυτικές ίνες όπως το ψύλλιο ("Metamucil"), ή άμυλο («Citrucel"), το οποίο είναι διαθέσιμο στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Για να αποφύγετε το φούσκωμα και φυσικού αερίου, προσθέτουν φυτικές ίνες στη διατροφή σας σταδιακά σε μια περίοδο αρκετών ημερών.
Πίνουν επαρκείς ποσότητες υγρών. Για τους περισσότερους υγιείς ενήλικες, αυτό είναι το ισοδύναμο των 6 έως 8 ποτήρια νερό ημερησίως.
Ξεκινήστε ένα πρόγραμμα τακτικής άσκησης. Όπως μόλις 20 λεπτά γρήγορο περπάτημα την ημέρα μπορεί να τονώσει το έντερό σας να αλλάζουν τακτικά.
Εκπαίδευσε την πεπτική οδό σας να έχουν τακτικές κινήσεις του εντέρου. Προγραμματίστε μία ώρα για να καθίσει στην τουαλέτα περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Η καλύτερη στιγμή για να γίνει αυτό είναι συνήθως αμέσως μετά από ένα γεύμα. Μην κάθεστε στην τουαλέτα για μεγάλες χρονικές περιόδους (που τείνει να κάνει αιμορροΐδες διογκωθούν και να σπρώξετε προς τα έξω).
Ανταποκριθεί άμεσα στην ανάγκη να υπάρξει μια μετακίνηση εντέρων. Μην αναβάλει μέχρι ο χρόνος είναι πιο βολικό.
Θεραπεία
Αν είστε βιώνει μια έξαρση της hemorrhoid πρήξιμο και δυσφορία, δοκιμάστε τα εξής:
Πάρτε μια σκόνη ινών για να μαλακώσουν τα κόπρανα.
Πάρτε θερμά λουτρά sitz, ειδικά όταν οι αιμορροΐδες είναι άβολα. Καθίστε σε μια μπανιέρα ή τηγάνι απλά ζεστό νερό, 3 ή 4 φορές την ημέρα, για 15-20 λεπτά κάθε φορά. (Large φαρμακεία και καταστήματα ιατρικού εξοπλισμού πωλούν επίσης βολικό πλαστικό sitz συσκευές μπάνιο που ταιριάζει σε μια τουαλέτα). Το νερό θα κρατήσει την περιοχή καθαρή, και η ζεστασιά θα μειώσει τη φλεγμονή και δυσφορία. Να είστε βέβαιος να στεγνώσει η πρωκτική περιοχή σχολαστικά μετά από κάθε μπάνιο Sitz. Εάν εργάζεστε, μπορείτε να πάρετε ακόμα ένα μπάνιο Sitz το πρωί, κατά την επιστροφή από τη δουλειά, και πάλι κατά την κατάκλιση.
Εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα ή icepack στην πρωκτική περιοχή, ή να δοκιμάσετε ένα δροσερό κομμάτι βαμβάκι εμποτισμένο με φουντουκιά μαγισσών.
Απλώστε βαζελίνη ή ζελέ της αλόης στην πρωκτική περιοχή, ή να χρησιμοποιήσετε ένα παρασκεύασμα over-the-counter hemorrhoid που περιέχει λιδοκαΐνη ή υδροκορτιζόνη.
Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, καθαρίστε την περιοχή του πρωκτού με ένα μαξιλάρι φουντουκιά μαγισσών, ένα χαλαρωτικό μωρό σκουπίστε ή ένα βαμβακερό πανί εμποτισμένο σε ζεστό νερό. Να ενδελεχή αλλά ήπια. Επιθετική τρίψιμο και τρίψιμο, ειδικά με σαπούνια ή άλλα προϊόντα καθαρισμού του δέρματος, μπορεί να ερεθίσει το δέρμα και να κάνει αιμορροΐδες σας χειρότερα.
Εάν έχετε επίμονη ή σοβαρή αιμορροΐδες συμπτώματα ο γιατρός σας μπορεί να προσφέρει μία από τις παρακάτω επιλογές θεραπείας:
Θεραπείες γραφείου:
Απολίνωση λάστιχο. Ένα λάστιχο ολισθαίνει γύρω από τη βάση του μια εσωτερική hemorrhoid να κόψει την κυκλοφορία του. Αυτό συρρικνώνει τον κλιμακωτά hemorrhoid. Αυτή είναι η θεραπεία του γραφείου που χρησιμοποιούνται πιο συχνά στην Ευρώπη.
Η σκληροθεραπεία. Ένα ενοχλητικό χημικό διάλυμα ενίεται κατευθείαν στην εσωτερική hemorrhoid ή την περιοχή γύρω από αυτό. Η λύση αυτή προκαλεί μια τοπική αντίδραση που έρχεται σε επαφή με τη ροή του αίματος στο εσωτερικό του hemorrhoid, καθιστώντας το hemorrhoid συρρικνώνεται.
Θεραπείες πήξης. Αυτές οι θεραπείες χρησιμοποιούν ηλεκτρισμό ή υπέρυθρο φως για να καταστρέψει τις εσωτερικές αιμορροΐδες από την καύση.
Θεραπείες Office μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για τις εσωτερικές αιμορροΐδες (θα ήταν πολύ οδυνηρό να τα χρησιμοποιούν για τις εξωτερικές αιμορροΐδες).
 |
Θεραπείες στο χειρουργείο:
Αιμορροΐδων. Παρά το γεγονός ότι αυτή η παραδοσιακή χειρουργική αφαίρεση των αιμορροΐδων είναι επώδυνη, είναι αποτελεσματικό, τόσο για εσωτερική όσο και εξωτερικές αιμορροΐδες. Laser hemorrhoidectomy δεν προσφέρει κανένα πλεονέκτημα σε σχέση με πρότυπο χειρουργικές τεχνικές.
 hemorr |
Hemorrhoid συρραφή. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή για εσωτερικά συνεχείς και αφαιρέστε hemorrhoid ιστού. Είναι αποτελεσματική μόνο για τις εσωτερικές αιμορροΐδες, αλλά είναι λιγότερο επώδυνη από ό, τι τα παραδοσιακά αιμορροΐδων.
Πότε να καλέσετε έναν επαγγελματία
Καλέστε το γιατρό σας κάθε φορά που έχετε αιμορραγία από το ορθό σας, ιδιαίτερα αν είστε άνω των 40 ετών, όταν υπάρχει μια αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας από το ορθό από καρκίνο του παχέος εντέρου ή άλλες σοβαρές παθήσεις του πεπτικού συστήματος.
Επίσης, δείτε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή πόνο στο ορθό.
Πρόγνωση
Αιμορροΐδες δεν είναι επικίνδυνη, και πρέπει μόνο να αντιμετωπιστεί εάν προκαλούν πολύ ενοχλητικά συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα συνήθως υποχωρούν αυθόρμητα μετά τον τοκετό. Για αιμορροΐδες που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα, η πρόγνωση είναι επίσης καλό, αρκεί να κάνετε τις απαραίτητες αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας. Για τις αιμορροΐδες που προκαλούν επίμονες συμπτώματα παρά χειρουργική θεραπεία, τα αποτελέσματα από την επεξεργασία του γραφείου ή χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως πολύ καλή.
Πρόσθετες πληροφορίες:
Ευρωπαϊκή κοινωνία καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού χειρουργούς
85 W. Algonquin Rd., Suite 550
Arlington Heights, IL 60005
Τηλέφωνο: 847-290-9184
Fax: 847-290-9203
http://www.fascrs.org
Εθνική ασθένειες του πεπτικού συστήματος πληροφοριών συμψηφισμού
2 Πληροφορίες Way
Bethesda, MD 20892-3570
Τηλέφωνο: 1-800-891-5389
http://www.niddk.nih.gov/health/digest/digest.htm
Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και του πεπτικού και νεφρικές διαταραχές
Γραφείο Επικοινωνίας και Δημοσίων Συνδέσμου
Κτίριο 31, Αίθουσα 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Τηλέφωνο: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/
Ευρωπαϊκό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας (ACG)
PO Box 342260
Bethesda, MD 20827-2260
Τηλέφωνο: 301-263-9000
http://www.acg.gi.org/
Ευρωπαϊκή γαστρεντερολογική σύνδεσης
4930 Del Ray Ave.
Bethesda, MD 20814
Τηλέφωνο: 301-654-2055
Fax: 301-654-5920
http://www.gastro.org/
