Ακράτεια αιμορραγία μπορεί να είναι δραματική και τρομακτική? Ακόμα και η πιο macho άνδρες μπορεί να είναι δύσκολο να δούμε το αίμα στα ούρα του χωρίς καλώντας το γιατρό του. Αλλά μερικές φορές η κλήση ταξιδεύει προς την αντίθετη κατεύθυνση? Πολλοί άνδρες είναι έκπληκτοι και ανησυχεί για να πάρει μια κλήση από τους γιατρούς τους αναφέρουν ότι τα ούρα που έμοιαζε σαφές στο βάζο δείγμα περιέχει πραγματικά ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα). Είτε έτσι είτε αλλιώς, αίμα στα ούρα, γνωστή τεχνικά ως αιματουρία, απαιτεί ιατρική αξιολόγηση. Αν και τα αποτελέσματα είναι συχνά καθησυχαστικό, αιματουρία είναι ένα προειδοποιητικό σύμπτωμα που δεν πρέπει ποτέ να αγνοήσουμε.
Αίμα μπορούν να εισέλθουν τα ούρα από οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, το πρώτο βήμα στην κατανόηση αιματουρία είναι να κατανοήσουμε την ανατομία σας.
Ουροφόρων οδών
Οι δύο νεφροί σας βρίσκονται βαθιά στην πλάτη σας σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης σας, ακριβώς κάτω από τη χαμηλότερη πλευρό σας (βλέπε σχήμα). Κάθε είναι περίπου 4,5 ίντσες μακρύ και ζυγίζει περίπου 5 ουγκιά. Και κάθε νεφρό περιέχει περίπου ένα εκατομμύριο λειτουργικές μονάδες που ονομάζονται νεφρώνες.
Κάθε νεφρώνα αποτελείται από ένα σπείραμα και ένα σωληνάριο. Κάθε σπείραμα λειτουργεί ως ένα μικρό φίλτρο. Αίμα περνά μέσω του σπειράματος, η οποία διατηρεί τα κύτταρα του αίματος και τα μεγάλα μόρια όπως πρωτεΐνες στην κυκλοφορία του ρευστού, ενώ επιτρέπει και μικρά μόρια για να περάσει μέσα στο σωληνάριο.
Καθώς το υγρό ρέει μέσω των σωληναρίων, μεγάλο μέρος του υγρού απορροφάται πίσω στην κυκλοφορία του αίματος. Ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος, τα σωληνάρια μπορεί επίσης να απορροφήσει μικρά μόρια όπως νατρίου και καλίου. Τέλος, τα σωληνάρια ενταχθούν μέχρι να σχηματίσουν το σύστημα συλλογής του κάθε νεφρού. Από αυτό το σημείο, το συμπυκνωμένο ρευστό έχει όλα τα χαρακτηριστικά των ούρων. Τα ούρα ρέει από κάθε σύστημα συλλογής μέσα στον ουρητήρα, ένα μακρύ μυϊκό σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα στην κύστη.
Η ουροδόχος κύστη αποθηκεύονται τα ούρα έως ότου είστε έτοιμοι να ακυρώσουν. Αλλά στους άνδρες, υπάρχει ένα τελευταίο εμπόδιο. Η ουρήθρα, η οποία μεταφέρει τα ούρα μέσω του πέους, περνά μέσω του προστάτη, όπου διευρυμένη ιστός μπορεί να σφίξει το σωλήνα και να αποτρέψει τα ούρα από πηγαίνει με τη ροή.
Τα νεφρά σας και των ουροφόρων οδών |
Τύποι της αιμορραγίας
Αν τα ούρα σας φαίνεται ροζ ή κόκκινο, ο γιατρός σας θα ζητήσει κατά πάσα πιθανότητα το πρόβλημα μακροσκοπική αιματουρία, αλλά ορατή αιματουρία είναι ένας καλύτερος όρος. Ροζ ή κόκκινο ούρα είναι το σήμα κατατεθέν της νόσου, αλλά και αποχρωματισμένα ούρα δεν σημαίνει πάντα υπάρχει αίμα στα ούρα. Οι χημικές ουσίες σε ορισμένα φάρμακα - nitrofurantoin (Furadantin), φαιναζοπυριδίνη (Pyridium), ριφαμπικίνη (Rifadin) - και μερικά τρόφιμα και τεχνητές χρωστικές τροφίμων μπορεί να μιμηθεί το αίμα, και ηπατική νόσο ή βλάβη των μυών μπορεί να κάνει το ίδιο. Παρόλα αυτά, όταν τα ούρα φαίνεται αιματηρή, οι γιατροί θα πρέπει πάντα να υποθέσουμε κύτταρα αίματος είναι παρόντες μέχρι να αποδείξει το αντίθετο εργαστηριακές δοκιμές.
Στο άλλο άκρο, τα ούρα μπορεί να φανεί απολύτως φυσιολογικό, αλλά εξακολουθούν να περιέχουν ερυθρά αιμοσφαίρια. Invisible, ή μικροσκοπικές, αιματουρία συνήθως ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ανάλυση ούρων. Το πρώτο βήμα για την εξέταση των ούρων είναι η χρήση ενός δείκτη στάθμης λαδιού για να ελέγξει για τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια, και της πρωτεΐνης (βλέπε "The ανάλυση ούρων»). Αλλά δεδομένου ότι η ράβδος θα δώσει ένα θετικό αποτέλεσμα αν τα ούρα περιέχουν την αιμοσφαιρίνη από αίμα ή μυοσφαιρίνης από κατεστραμμένα κύτταρα των μυών, ένα θετικό stick πρέπει πάντοτε να επιβεβαιώνεται από την εξέταση των ούρων μέσα από ένα μικροσκόπιο. Παρά το γεγονός ότι τα κριτήρια ποικίλλουν, η παρουσία περισσότερων από δύο ή τρεις ερυθροκυττάρων σε κάθε μικροσκοπική άποψη (που ονομάζεται πεδίο υψηλής ισχύος, ή HPF) θεωρείται ως μη φυσιολογική.
Η ανάλυση ούρωνΗ αμερικανική Υπηρεσία Πρόληψης Task Force δεν συνιστά ανάλυση ούρων, αν οι ασθενείς είναι ελεύθεροι από τα συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος. Είναι μια έγκυρη γνώμη με βάση την απουσία αποδείξεων ότι η τακτική εξέταση ούρων οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα για την υγεία. Ακόμα κι έτσι, πολλοί γιατροί πρωτοβάθμιας φροντίδας εξακολουθούν να εκτελούν αυτό το φθηνό και το χρόνο-τίμησε δοκιμή, και πολλοί ασθενείς περιμένουν να είναι μέρος μιας ετήσιας check-up. Εάν ο γιατρός σας ζητήσει μια ανάλυση ούρων, να είστε βέβαιος να υποβάλει το δείγμα σωστά. Για τους άνδρες, αυτό σημαίνει ότι η συλλογή ενός δείγματος μέσο του ποταμού με την ούρηση στην τουαλέτα πρώτα, στη συνέχεια, περνώντας τις επόμενες ουγγιές των ούρων στο δοχείο δείγματος. Αν η λοίμωξη είναι μια ανησυχία (ή για την επιπλέον προστασία ενάντια μολυσμένο δείγμα), θα σας ζητηθεί να καθαρίσει την άκρη του πέους σας με ένα αντισηπτικό πριν από την έναρξη για να ουρήσει. Στις παλιές κακές ημέρες (πολύ κακή, πολύ παλιά), οι γιατροί που επικαλείται το χρώμα, την οσμή, και (είναι αλήθεια) τη γεύση των ούρων στο "διάγνωση" της νόσου. Σήμερα ότι έχει αντικατασταθεί από μια απλή ράβδο μέτρησης που μετρά τη συγκέντρωση και την οξύτητα των ούρων και οθόνες για την χημική απόδειξη των ερυθροκυττάρων, τα λευκά κύτταρα του αίματος (το οποίο μπορεί να υποδεικνύει μόλυνση ή άλλα προβλήματα), πρωτεΐνες, και οι μεταβολίτες της χολής (η οποία μπορεί να υποδεικνύει ηπατική νόσο ). Η ράβδος μέτρησης ελέγχει επίσης για τη ζάχαρη, αλλά η εξέταση ούρων δεν είναι πλέον αποδεκτό τρόπο για την οθόνη για το διαβήτη (οι εξετάσεις αίματος που απαιτείται). Εάν η δοκιμή δείκτη στάθμης λαδιού είναι φυσιολογική, περαιτέρω δοκιμές θα πρέπει να λάβει χώρα. Τεχνικοί χρησιμοποιήσει μια φυγόκεντρος να συγκεντρωθεί το δείγμα πριν από την εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για ερυθρά και λευκά κύτταρα του αίματος και άλλες ανωμαλίες. Καθαρίστε δείγματα αλιευμάτων μπορούν επίσης να καλλιεργηθούν για την ανίχνευση βακτηρίων και διάγνωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. |
Σε ποσοτικούς όρους, η διαφορά μεταξύ αόρατη και ορατή αιματουρία είναι απλά ένα ζήτημα βαθμού. Καθώς μόνο δύο ή τρία ερυθρά αιμοσφαίρια / HPF χαρακτηριστεί ως μικροσκοπική αιματουρία, τα ούρα, αλλά δεν θα φαίνονται ακόμα αχνά αιματηρή με γυμνό μάτι μέχρι να υπάρχουν πολλές φορές περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Αιματουρία μπορεί επίσης να χαρακτηριστεί ως συμπτωματική ή ασυμπτωματική και ανώδυνη. Εάν έχετε συμπτώματα, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει την αξιολόγηση, εστιάζοντας σε πιθανές αιτίες αυτών των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, ακράτεια καύση και συχνή ούρηση, με ή χωρίς πυρετό, προτείνει μια μόλυνση του προστάτη, της ουροδόχου κύστης, ή των νεφρών και σοβαρή crampy πόνου πάνω από το νεφρό ή στην κοιλιά υποδηλώνει μια πέτρα νεφρών. Ακόμη και χωρίς πόνο, άλλα μέρη της ιστορίας σας μπορεί να βοηθήσει το γιατρό στο σπίτι σας μέσα σε μια διάγνωση. Για παράδειγμα, η πρόσφατη έντονη άσκηση μπορεί να αναφέρετε το πρόβλημα είναι τίποτα πιο σοβαρό από ό, τι "αιματουρία δρομέα" (βλ. πλαίσιο), ενώ αδυναμία, απώλεια βάρους, πόνο στις αρθρώσεις, ή κόπωση θα εγείρουν ανησυχίες για την ασθένεια (όπως αγγειίτιδα ή λοίμωξη) που περιλαμβάνει ιστών εκτός του ουροποιητικού συστήματος. Ένα πρόσφατο ατύχημα μπορεί να υποδεικνύουν τραύμα ως αιτία της αιματουρίας. Και ενώ η αιμορραγία που είναι παρόν σε όλη την ούρηση δεν βοηθά να εντοπίσουν την πηγή του αίματος, μια περιστασιακή άνθρωπος μπορεί να παρατηρήσετε αίμα μόνο κατά την έναρξη της ούρησης, γεγονός που υποδηλώνει πρόβλημα στην ουρήθρα, ή στο τέλος, γεγονός που υποδηλώνει ένα πρόβλημα στον προστάτη ή αυχένα της ουροδόχου κύστης.
Αν και είναι σημαντικό να ψάξουν για αυτά τα στοιχεία, είναι συνήθως απούσα - οπότε ας αρχίσουμε να εξετάζουμε τα αίτια και την αξιολόγηση της αιματουρίας με την πιο κοινή παραλλαγή στο θέμα, μικροσκοπική αιματουρία χωρίς συμπτώματα.
Προκαλείται από άσκηση αιματουρίαΗ έντονη σωματική άσκηση είναι μια εκπληκτικά κοινή αιτία της ακράτειας αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι είτε ορατό αίμα ή μικροσκοπική αιματουρία. Το τρέξιμο είναι το κλασικό παράδειγμα? Στην πραγματικότητα, το πρόβλημα είναι συχνά αποκαλείται "αιματουρία δρομέα" ή "10.000 μέτρων αιματουρία" μετά τα 6,2 μιλίων (10.000 μέτρα) αγώνες δρόμου ότι μερικές φορές να προκαλέσει το πρόβλημα. Όμως, άλλες μορφές έντονη άσκηση, που κυμαίνονται από τένις στο ποδόσφαιρο, μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία στα ούρα. Οι ασθενείς με την άσκηση που προκαλείται από αιματουρία αισθάνονται καλά. Αιμορραγία στις πρώτες λίγες ώρες μετά την άσκηση, αλλά επιλύει γρήγορα, αφήνοντας τα ούρα κανονικά μέσα σε 48 έως 72 ώρες. Εάν ένας νεαρός άνδρας αναπτύσσει ουροποιητικού αιμορραγία αμέσως μετά από εντατική άσκηση, ο γιατρός του μπορεί να αποφασίσει να επανεξετάσει απλά τα ούρα λίγες μέρες αργότερα και θα δέχεται περαιτέρω επεξεργασία, εφόσον τα ούρα είναι φυσιολογικό. Αλλά δεδομένου ότι ουροποιητικού συστήματος κακοήθειες μπορεί επίσης να αιμορραγούν κατά διαστήματα, μπορεί να είναι σοφό να εκτελέσει μια πλήρη σειρά δοκιμών σε άνδρες με παράγοντες κινδύνου (ηλικία άνω των 50, οι καπνιστές, ορισμένες βιομηχανικές εκθέσεις), ακόμη και αν η αιμορραγία προκαλείται από την άσκηση. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί προκαλείται από άσκηση αιματουρία. Ερεθισμό της ουροδόχου κύστης είναι μια κορυφαία δυνατότητα. Το πρόβλημα είναι διαφορετικό από αιμορραγία οφείλεται σε αμβλύ τραύμα, που μπορεί να συμβεί σε αθλήματα επαφής ή ατυχήματα. |
Μικροσκοπική αιματουρία
Το σενάριο έχει ως εξής: κατά τη στιγμή της ρουτίνας check-up, θα υποβάλει ένα δείγμα ούρων. Μια ιατρική βοηθός ή δοκιμές τεχνολόγος με ένα δείκτη στάθμης λαδιού? Εάν το τεστ είναι θετικό για την αιμοσφαιρίνη ή μυοσφαιρίνη, το δείγμα πηγαίνει στο εργαστήριο, όπου ένας τεχνικός συμπυκνώματα τα ούρα γυρίζοντας το σε μια φυγόκεντρο, τότε κοιτάζει μέσα από ένα μικροσκόπιο. Αν τα ούρα σας έχει περισσότερες από δύο ή τρεις ερυθροκυττάρων σε κάθε προβολή μικροσκόπιο υψηλής ισχύος, μπορείτε να πάρετε αυτό το ανεπιθύμητο τηλεφώνημα ζητώντας σας να επανέλθω για περισσότερες εξετάσεις.
Μην πανικοβάλλεστε. Μικροσκοπική αιματουρία έχει αναφερθεί σε ποσοστό έως 18% της ρουτίνας εξετάσεις ούρων, και στις περισσότερες περιπτώσεις, η κόκκινη σημαία προειδοποίηση καταλήγει να είναι μια κόκκινη ρέγγα. Έτσι, το επόμενο βήμα είναι να υποβάλει ένα άλλο ζευγάρι των δειγμάτων ούρων που έχουν συλλεχθεί σωστά (βλέπε "Η ανάλυση ούρων»). Εάν δύο ή περισσότερα δείγματα έχουν ερυθρά αιμοσφαίρια, η περαιτέρω αξιολόγηση είναι σε τάξη.
Ότι η αξιολόγηση αρχίζει με την ίδια τα ούρα. Εάν τα ούρα περιέχει ακόμη μικρές ποσότητες πρωτεΐνης ή εάν η μικροσκοπική εμφάνιση των κυττάρων στα ούρα, υποδηλώνει ότι προέρχονται από το μικροσκοπικό σπειράματα του νεφρού, ο γιατρός θα πρέπει να επικεντρωθεί στη δυνατότητα της νεφρικής νόσου. Που ξεκινά πάντα με μέτρηση των επιπέδων της κρεατινίνης στο αίμα για να αξιολογηθεί η λειτουργία των νεφρών. Περαιτέρω δοκιμές για νεφρική νόσο μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος για φλεγμονή, απεικόνισης με υπερήχους για τη μέτρηση του μεγέθους των νεφρών, και 24 ώρες συλλογές ούρων? Γιατροί μπορεί επίσης να ελέγξει για διάφορες αιτίες της νεφρικής νόσου που δεν προκαλούν αιμορραγία, όπως ο διαβήτης και η υπέρταση. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε νεφρολόγο και μια βιοψία νεφρού μπορεί να συστηθεί. Αν και ορισμένοι ασθενείς με αυτόν τον τύπο μικροσκοπική αιματουρία καταλήγουν να έχουν σοβαρή νεφρική νόσο, οι περισσότεροι έχουν ήπια προβλήματα όπως IgA νεφροπάθεια (καταθέσεις μίας ανοσολογικής πρωτεΐνης στην σπειραμάτων) ή λεπτής βασικής μεμβράνης νόσου (ήπια ανωμαλία σπειραματικής δομή).
Θα πρέπει πιθανώς να ανασάνουν με ανακούφιση, αν ο γιατρός σας αναφέρει ότι η νεφρική σας λειτουργία είναι φυσιολογική και δεν υπάρχουν στοιχεία που έχετε σπειραματικής νόσου. Αλλά αυτό εξακολουθεί να αφήνει χωρίς διάγνωση, και αυτό συνήθως σημαίνει ότι θα χρειαστεί περισσότερες εξετάσεις για να ελέγξει για άλλες αιτίες μικροσκοπική αιματουρία ή ορατό.
Ορατό αιματουρία
Εάν δείτε αίμα στα ούρα σας, δεν θα είναι δύσκολο να σας πείσει να κάνετε εξετάσεις για να μάθετε γιατί είναι η αιμορραγία. Μεταξύ άλλων, θα θέλετε να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε έναν όγκο κάπου στο ουροποιητικό σύστημα σας. Είναι μια εύλογη ανησυχία, ιδιαίτερα για τους καπνιστές και άτομα άνω των 50 ετών. Πράγματι, μια μελέτη από 948 ασθενείς με ορατή αιματουρία διαπίστωσε ότι περισσότερα από ένα στα πέντε είχαν κακοήθειες του ουροποιητικού συστήματος. Αλλά πολλές άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να είναι υπεύθυνος (βλ. πλαίσιο), και τον ενδελεχή έλεγχο μπορεί να αποτύχει να εντοπίσουν την αιτία στο 53% των ασθενών με ορατή αιματουρία και σε 68% των ασθενών με μικροσκοπική αιματουρία. Παρόλα αυτά, αυτό σημαίνει ότι όλοι οι ασθενείς με αίμα στα ούρα χρειάζονται προσεκτική αξιολόγηση.
Σημαντικές αιτίες της ακράτειας αιμορραγίας σε άνδρες
|
Εκτίμηση
Αν έχετε αιματουρία, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη δοκιμή σας την προσωπική και οικογενειακή ιστορία σας, τους παράγοντες κινδύνου, και τα συμπτώματά σας. Εδώ είναι ένα μενού των δοκιμών που μπορεί να είναι χρήσιμη:
Φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της γενικής φυσικής, ο γιατρός σας θα νιώσετε την κοιλιά σας για τα σημάδια των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης διεύρυνση, πατήστε πάνω τους νεφρούς σας για να δείτε αν είναι τρυφερά, και ελέγξτε τον προστάτη σας με δακτυλική εξέταση.
Ούρων Εκτός από τον έλεγχο για το αίμα, αυτές οι δοκιμές μπορούν να ανιχνεύσουν πρωτεΐνη?. Μια κουλτούρα για μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Ασθενών με παράγοντες κινδύνου (έκθεση, τα ταξίδια, HIV ) μπορεί να ελεγχθεί για τη φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος.
Οι εξετάσεις αίματος. Κοινοί έλεγχοι περιλαμβάνουν κρεατινίνης και αζώτου ουρίας του αίματος για την παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών, οι μετρήσεις του ασβεστίου και του ουρικού οξέος για να ελέγξει για τη νόσο του πέτρα, και ένα ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA) για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ) και του καρκίνου του προστάτη.
Οι εξετάσεις απεικόνισης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ελικοειδής αξονική τομογραφία είναι η καλύτερη συνολική δοκιμή για να ελέγξει για τις πέτρες στα νεφρά, όγκοι, κύστεις, και μπλοκαρίσματα. Εκτός όταν πέτρες είναι πολύ πιθανό, παράγοντες αντίθεσης πρέπει να χορηγείται για να ενισχύσει την ευαισθησία του CT. Ο υπέρηχος είναι μια απλή εναλλακτική λύση για ορισμένους ασθενείς, και MRIs μπορεί επίσης να είναι πολύτιμη.
Κυστεοσκόπηση. Αν οι λιγότερο επεμβατικές εξετάσεις αποτυγχάνουν να αποκαλύψει την αιτία της αιματουρίας, ένας ουρολόγος μπορεί να ελέγξει για καρκίνο της ουροδόχου κύστης εισάγοντας ένα πεδίο οπτικών ινών μέσα από την ουρήθρα για να επιθεωρήσει την επένδυση της ουροδόχου κύστης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κυστεοσκόπηση είναι μια διαδικασία γραφείου που μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία.
Ούρα κυτταρολογία. Παθολόγοι μπορεί να εκτελέσει ειδικές μικροσκοπικές αξιολογήσεις των ούρων για να ψάξουν για τα καρκινικά κύτταρα. Κυτταρολογία είναι μια λιγότερο επεμβατική, αλλά λιγότερο ευαίσθητη τρόπος για να ελέγξετε για καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Αν και κυτταρολογική εξέταση μπορεί να βοηθήσει, η Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία συνιστά κυστεοσκόπηση για όλους τους ασθενείς με αιματουρία άνω των 40 ετών και για τους νεότερους ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Αίμα στα ούρα απαιτεί πάντα ένα πλήρες ιατρικό και ουρολογικές αξιολόγησης. Αλλά συχνά ότι η αξιολόγηση δεν εντοπίσουμε την αιτία της αιματουρίας. Τι τότε; Οι περισσότεροι ασθενείς με φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων για μικροσκοπική αιματουρία και ορατή παραμένει καλά, αλλά κάποιοι δεν το κάνουν. Έτσι, ενώ η επαγρύπνηση είναι κατά σειρά και μια περιοδική ανάλυση ούρων μπορεί να είναι χρήσιμη, είναι πιθανόν να μην είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την πλήρη σειρά δοκιμασιών, εκτός αν επανεμφανιστεί αιμορραγία ή άλλα προβλήματα αναπτύσσονται.
Προοπτικές
Ενώ και οι δύο άνδρες και οι γυναίκες μπορούν να βιώσουν ουροποιητικού αιμορραγία, το πρόβλημα είναι πιο συχνή στους άνδρες? Σε μια μελέτη 1.930 ασθενών με αιματουρία, για παράδειγμα, το 62% ήταν άνδρες. Αυτό δεν αποτελεί έκπληξη. Αν και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει αιματουρία και είναι πιο κοινή σε γυναίκες, πολλές από τις άλλες κύριες αιτίες της ουρικής αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων πέτρες στα νεφρά, καρκίνο ουροδόχου κύστης, και του καρκίνου του νεφρού, είναι πιο κοινή στους άνδρες, και ασθένεια του προστάτη είναι προφανώς περιορίζεται σε άνδρες.
Οι άνδρες έχουν την τάση να αγνοούν τα συμπτώματα (το «σύνδρομο της στρουθοκαμήλου») ή να το τρίξιμο των δοντιών τους και να προσπαθήσουν να περάσεις προβλήματα (το "σύνδρομο του John Wayne"). Στην περίπτωση του ουροποιητικού αιμορραγία, όμως, η άγνοια μπορεί να είναι ευτυχισμένος βραχυπρόθεσμα, αλλά είναι επικίνδυνο μακροπρόθεσμα. Είναι αλήθεια ότι πολλές περιπτώσεις αιματουρίας ποτέ διαγνωστεί, και πολλοί άλλοι που προκαλείται από καλοήθεις παθήσεις, όπως λοιμώξεις, πέτρες στα νεφρά, καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, και ακόμη και την άσκηση. Αλλά δεδομένου ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, καρκίνο του νεφρού, και του καρκίνου του προστάτη είναι επίσης στη λίστα των πιθανών αιτιών, κάθε άνθρωπος με αίμα στα ούρα, αν είναι ορατό ή όχι, θα πρέπει να δείτε τον γιατρό του για μια εμπεριστατωμένη αξιολόγηση. Είναι η ανδροπρεπής πράγμα που πρέπει να κάνουμε.