Ποιες είναι οι διάμεσες πνευμονοπάθειες;
Διάμεση πνευμονοπάθεια, ή ILD, είναι ένας κοινός όρος που περιλαμβάνει περισσότερα από 100 χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, η οποία μπορεί να είναι:
Καλοήθεις (μη καρκινικές)
Μη λοιμώδεις
Οι διάμεσες πνευμονοπάθειες το όνομά του από τον ιστό μεταξύ των θύλακες αέρα των πνευμόνων που ονομάζεται διάμεσο - ο ιστός επηρεάζεται από ίνωση (ουλές).
Διάμεσες πνευμονοπάθειες μπορεί επίσης να ονομάζεται διάμεση πνευμονική ίνωση ή πνευμονική ίνωση.
Τα συμπτώματα και η πορεία αυτών των ασθενειών μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά η κοινή σύνδεση μεταξύ των διαφόρων μορφών της ΔΠΝ είναι ότι όλα αρχίζουν με μια φλεγμονή.
Βρογχιολίτιδα. Φλεγμονή που περιλαμβάνει τα βρογχιόλια (μικρούς αεραγωγούς).
Κυψελιδίτις. Φλεγμονή που περιλαμβάνει τις κυψελίδες (θύλακες αέρα).
Αγγειίτιδα. Φλεγμονή που περιλαμβάνει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία).
Οι περισσότεροι διάμεσες πνευμονοπάθειες διαγνωστεί ως πνευμονοκονίαση, μια ασθένεια προκαλούμενη από φάρμακο ή πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία. Οι άλλοι τύποι είναι:
Σαρκοείδωση
Ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση (ιδιοπαθής σημαίνει μια ασθένεια για την οποία μια αιτία είναι άγνωστη)
Αποφρακτικής βρογχιολίτιδας
Ιστιοκυτταρικό
Χρόνια ηωσινοφιλική πνευμονία
Αγγειακή νόσο του κολλαγόνου
Κοκκιωματώδη αγγειίτιδα
Σύνδρομο του Goodpasture
Κυψελιδική πρωτεΐνωσης
Πώς διάμεση πνευμονοπάθεια συμβεί;
Σε διάμεση πνευμονοπάθεια, ο πνεύμονας επηρεάζεται κατά τρεις τρόπους:
Ιστό των πνευμόνων έχει καταστραφεί κατά κάποιο γνωστό ή άγνωστο τρόπο.
Οι τοίχοι των θύλακες αέρα στους πνεύμονες αναπτύσσουν φλεγμονή.
Ουλές (ίνωση) αρχίζει στο διάμεσο χώρο.
Ίνωση οδηγεί σε μόνιμη απώλεια της ικανότητας αυτού του ιστού για να αναπνεύσουν και να μεταφέρουν οξυγόνο. Θύλακες αέρα, καθώς ο ιστός του πνεύμονα μεταξύ και γύρω από τις θύλακες αέρα, και τα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων, καταστρέφονται από τον σχηματισμό ουλώδους ιστού.
Οι ασθένειες που μπορεί να τρέξει μια σταδιακή πορεία ή μια ταχεία πορεία. Οι άνθρωποι με διάμεση πνευμονοπάθεια μπορεί να παρατηρήσετε μεταβολή στα συμπτώματα - από πολύ ήπια, έως μέτρια, έως πολύ σοβαρή. Η νόσος μπορεί να παραμείνει η ίδια για μεγάλες χρονικές περιόδους ή μπορεί να αλλάξει γρήγορα. Η πορεία της ILDs είναι απρόβλεπτη. Αν η πρόοδος, το πνευμονικό ιστό πυκνώνει και γίνεται σκληρό. Το έργο της αναπνοής τότε γίνεται πιο δύσκολο και απαιτητικό. Μερικές από τις ασθένειες που βελτιώνεται με φαρμακευτική αγωγή εάν αντιμετωπίζεται όταν η εμφανίζεται φλεγμονή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται θεραπεία με οξυγόνο ως μέρος της θεραπείας τους.
Ποια είναι τα συμπτώματα της διάμεσες πνευμονοπάθειες;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα για διάμεσες πνευμονοπάθειες. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Δύσπνοια, ειδικά με την άσκηση
Κόπωση και αδυναμία
Απώλεια της όρεξης
Απώλεια βάρους
Ξηρό βήχα που δεν παράγει φλέγματα
Δυσφορία στο στήθος
Δυσκολία στην αναπνοή
Αιμορραγία στους πνεύμονες
Τα συμπτώματα της διάμεσες πνευμονοπάθειες μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες των πνευμόνων ή ιατρικά προβλήματα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Τι προκαλεί διάμεσες πνευμονοπάθειες;
Η αιτία της διάμεσης πνευμονικής νόσου δεν είναι γνωστή? Ωστόσο, ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει πιστεύεται ότι η εισπνοή του περιβάλλοντος ή επαγγελματικών ρύπων, όπως ανόργανες ή οργανικές σκόνες.
Άλλοι παράγοντες που συντελούν περιλαμβάνουν:
Σαρκοείδωση
Ορισμένα φάρμακα ή τα φάρμακα
Ακτινοβολία
Νόσους του συνδετικού ιστού ή του κολλαγόνου
Οικογενειακό ιστορικό
Πώς διαγιγνώσκονται οι διάμεσες πνεύμονες ασθένειες;
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει από τις ακόλουθες δοκιμές:
Τα τεστ πνευμονικής λειτουργίας. Διαγνωστικές εξετάσεις που βοηθούν να μετρούν την ικανότητά των πνευμόνων για την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα κατάλληλα. Οι δοκιμές εκτελούνται συνήθως με ειδικά μηχανήματα στα οποία το άτομο πρέπει να αναπνέει. Δύο τύποι των τεστ πνευμονικής λειτουργίας είναι οι εξής:
Σπιρομέτρηση. Ένας σπιρόμετρο είναι μια συσκευή που χρησιμοποιείται από το γιατρό σας να εκτιμήσει τη λειτουργία των πνευμόνων. Σπιρομέτρηση, η αξιολόγηση της πνευμονικής λειτουργίας με ένα σπιρόμετρο, είναι μια από τις απλούστερες, πιο κοινά τεστ πνευμονικής λειτουργίας και μπορεί να είναι απαραίτητη για κάθε / όλοι από τους ακόλουθους λόγους:
Για να προσδιορίσετε πόσο καλά λαμβάνουν οι πνεύμονες, κατέχουν, και να χρησιμοποιούν αέρα
Για την παρακολούθηση μια ασθένεια των πνευμόνων
Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας
Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας μιας ασθένειας πνευμόνων
Για να προσδιορίσετε αν η ασθένεια των πνευμόνων είναι περιοριστική (μειωμένη ροή αέρα) ή αποφρακτική (διακοπή της ροής του αέρα)
Peak επιτήρηση ροής (ΔΔΟ). Μια συσκευή που χρησιμοποιείται για να μετρήσει την ταχύτερη ταχύτητα με την οποία ένα άτομο μπορεί να φυσήξει αέρας έξω από τους πνεύμονες. Κατά τη διάρκεια μιας άσθμα ή άλλα αναπνευστικά flare-up, οι μεγάλοι αεραγωγοί στους πνεύμονες σιγά-σιγά αρχίζουν να περιορίσετε. Αυτό θα επιβραδύνει την ταχύτητα του αέρα που εγκαταλείπει τους πνεύμονες και μπορεί να μετρηθεί με PFM. Η μέτρηση αυτή είναι πολύ σημαντική στην αξιολόγηση πόσο καλά ή πόσο άσχημα η ασθένεια ελέγχεται.
Ακτινογραφίες θώρακος. Μία διαγνωστική εξέταση η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
Εξετάσεις αίματος. Αρτηριακού αίματος αερίου για να αναλύσει την ποσότητα του διοξειδίου του άνθρακα και του οξυγόνου στο αίμα.
Υψηλής ευκρίνειας αξονική τομογραφία (ονομάζεται επίσης ένα HRCT, CT ή CAT scan). Μια διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό των ακτίνων Χ και την τεχνολογία των υπολογιστών για να παράγουν πιο έντονη και πιο λεπτομερείς εικόνες διατομής (που συχνά αποκαλείται φέτες), τόσο οριζόντια όσο και κάθετα, του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες από οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, το λίπος και τα όργανα. HRCT σαρώνει είναι πιο λεπτομερείς από ό, τι γενικά ακτίνες-Χ.
Η βρογχοσκόπηση. Η εξέταση των βρόγχων (τα κύρια αεραγωγούς των πνευμόνων) χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο σωλήνα (βρογχοσκόπιο). βρογχοσκόπηση συμβάλλει στην αξιολόγηση και διάγνωση των προβλημάτων στους πνεύμονες, να αξιολογήσει τα εμπόδια, να λάβει δείγματα ιστού ή / και το υγρό, ή / και να συμβάλει στην άρση ένα ξένο σώμα. βρογχοσκόπηση μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή βιοψία βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα.
Βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα. Την απομάκρυνση των κυττάρων από την κατώτερη αναπνευστική οδό για να βοηθήσει στον εντοπισμό της φλεγμονής και συμπεριλαμβάνουν ορισμένες αιτίες.
Βιοψία πνεύμονα. Για να αφαιρέσετε ιστού από τον πνεύμονα για εξέταση στο εργαστήριο παθολογίας.
Ποια είναι η θεραπεία για διάμεσες πνευμονοπάθειες;
Ειδική αγωγή θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
Από του στόματος φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των κορτικοστεροειδών και κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan)
Η πνευμονική αποκατάσταση
Το εμβόλιο της γρίπης
Πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο της πνευμονίας
Συμπλήρωμα οξυγόνου από φορητά δοχεία
Μεταμόσχευση πνεύμονα
