Ποιες είναι οι ωοθήκες;
Οι ωοθήκες είναι θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα που βρίσκονται στην πύελο. Υπάρχουν δύο από αυτά - ένα σε κάθε πλευρά της μήτρας. Οι ωοθήκες παράγουν ωάρια και η γυναικείων ορμονών οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη ελέγχουν την ανάπτυξη των γυναικείων χαρακτηριστικών του σώματος (δηλαδή, το στήθος, το σχήμα του σώματος και των μαλλιών του σώματος) και τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου και της εγκυμοσύνης.
Τι είναι ο καρκίνος των ωοθηκών;
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια ασθένεια στην οποία τα κακοήθη κύτταρα που βρίσκονται σε μια ωοθήκη. Υπάρχουν τρεις τύποι όγκων των ωοθηκών, που ονομάζεται για τον ιστό στον οποίο βρίσκονται:
Επιθηλιακών κυττάρων. Αυτά είναι τα κύτταρα που καλύπτουν την επιφάνεια της ωοθήκης. Οι περισσότερες από αυτές όγκοι είναι καλοήθεις (noncancerous). Ωστόσο, επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών αντιπροσωπεύει περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών πλέον.
Γεννητικών κυττάρων. Αυτά είναι κύτταρα που σχηματίζουν τα αυγά στην ωοθήκη.
Στρωματικών κυττάρων. Αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν την ωοθήκη και παράγουν γυναικείες ορμόνες.
Τι είναι η επιπλέον-των ωοθηκών πρωτοβάθμια περιτοναϊκή καρκίνωμα (EOPPC);
Extra-ωοθηκών πρωτοβάθμια περιτοναϊκή καρκίνωμα (EOPPC) είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου συνδέονται στενά με επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών. Αυτό συμβαίνει έξω από την ωοθήκη στο περιτόναιο, το οποίο είναι η επένδυση της κοιλιάς. Επειδή συμβαίνει έξω από την ωοθήκη, οι γυναίκες που είχαν αφαιρεθεί οι ωοθήκες τους μπορεί ακόμα να αναπτύξει αυτόν τον τύπο καρκίνου.
EOPPC μπορεί να μιμηθεί τον καρκίνο των ωοθηκών από την άποψη των συμπτωμάτων και μπορεί επίσης να προκαλέσει μια αύξηση του δείκτη όγκου CA-125. Η θεραπεία είναι παρόμοια με εκείνη για τον καρκίνο των ωοθηκών και περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία.
Τι προκαλεί τον καρκίνο των ωοθηκών;
Η αιτία του καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι ακόμη γνωστή. Υπολογίζεται ότι 21.880 νέες περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών αναμενόταν στις ΗΠΑ το 2010. Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι η ένατη πιο κοινή μορφή καρκίνου μεταξύ των γυναικών.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο των ωοθηκών;
Η αιτία του καρκίνου των ωοθηκών είναι άγνωστη, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που δείχνουν αύξηση πιθανότητες μιας γυναίκας να αναπτύξει καρκίνο των ωοθηκών. Το ακόλουθο έχουν προταθεί ως παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο των ωοθηκών:
Ηλικία - πάνω από την ηλικία των 55
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να έχει ένα ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.Υπογονιμότητα (αδυναμία να μείνετε έγκυος)
Προσωπικό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή καρκίνου του παχέος εντέρου
Οικογενειακό ιστορικό
Συγγενείς πρώτου βαθμού (όπως η μητέρα, κόρη, αδελφή) από μια γυναίκα που είχε καρκίνο των ωοθηκών είναι σε κίνδυνο για την ανάπτυξη της νόσου. Ο κίνδυνος αυξάνεται αν δύο ή περισσότερους συγγενείς πρώτου βαθμού είχαν καρκίνο των ωοθηκών. Ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή καρκίνου του παχέος εντέρου είναι επίσης σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών.Ορισμένα φάρμακα γονιμότητας
Πώς μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος των ωοθηκών;
Προτεινόμενη προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τα εξής:
Υγιεινή διατροφή (πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά και χαμηλή σε κορεσμένα λίπη)
Τον έλεγχο των γεννήσεων χάπια
Κύηση και θηλασμός
Υστερεκτομή - χειρουργική αφαίρεση της μήτρας.
Απολίνωση των σαλπίγγων - χειρουργική επέμβαση για να εμποδίσει τις σάλπιγγες για να αποτραπεί η σύλληψη.
Ωοθηκεκτομή - χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών.
Ερευνητικές μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα γονίδια είναι υπεύθυνα για την αύξηση του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών και του καρκίνου του μαστού. Η γενετική συμβουλευτική μπορεί να προβλέψει αν είναι πιθανό να έχουν μία από αυτές τις μεταλλάξεις γονιδίων. Εάν η οικογένειά σας ιστορικού δεν υποδηλώνει ότι μπορεί να έχετε μία από αυτές τις γονιδιακές μεταλλάξεις, μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τον γενετικό έλεγχο.
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών;
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Γενική δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, συμπεριλαμβανομένης οποιασδήποτε / όλα τα ακόλουθα:
Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
Η απώλεια βάρους
Διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ή συχνή ούρηση προκαλείται από την αυξανόμενη όγκου, η οποία μπορεί να πιέζει σε κοντινά όργανα, όπως του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
Αίσθημα πολύ κουρασμένος όλη την ώρα
Αιμορραγία από τον κόλπο
Συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονες, που μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή
Η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρκίνου (ACS) συνιστά ότι, εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά ή διαρκούν μερικές εβδομάδες και δεν είναι νέα, η γυναίκα θα πρέπει να επιδιώξει την προσοχή του γιατρού της. Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι ο καρκίνος των ωοθηκών είναι σε προχωρημένο στάδιο. Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να μοιάζουν με άλλες ιατρικές ασθένειες ή προβλήματα. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών;
Η διάγνωση περιλαμβάνει ένα ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας γυναικολογική εξέταση για να νιώσετε τον κόλπο, το ορθό, και κάτω μέρος της κοιλιάς για τις μάζες ή αυξήσεις. Ένα τεστ Παπανικολάου μπορεί να ζητηθεί ως μέρος της γυναικολογικής εξέτασης. Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει άλλες εξετάσεις, όπως οι εξής:
Υπερήχους - μια τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει μια εικόνα σε μια οθόνη των κοιλιακών οργάνων, όπως η μήτρα, το ήπαρ και τα νεφρά.
Αξονική τομογραφία (CT ή CAT scan) - μια μη επεμβατική διαδικασία που διαρκεί συγχρονική εικόνες των εσωτερικών οργάνων για την ανίχνευση τυχόν ανωμαλίες που δεν μπορούν να εμφανιστούν σε ένα συνηθισμένο X-ray. Η αξονική τομογραφία μπορεί να υποδεικνύει διόγκωση των λεμφαδένων - ένα πιθανό σημάδι ενός εξάπλωση του καρκίνου ή λοίμωξης.
Κατώτερο γαστρεντερικό (GI) σειρά - ακτίνες Χ του παχέος εντέρου και του ορθού χρησιμοποιώντας μια χρωστική ουσία που ονομάζεται αντίθεσης βαρίου.
Ενδοφλέβια pyelogram (IVP) - ακτίνες Χ των νεφρών και των ουρητήρων, λαμβάνεται μετά την έγχυση μιας χρωστικής.
Εξέταση αίματος - για τη μέτρηση μιας ουσίας στο αίμα που ονομάζεται CA-125 (ένας δείκτης όγκου που έχει βρεθεί να είναι αυξημένα στο αίμα των γυναικών με καρκίνο των ωοθηκών). Η δοκιμή αυτή είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας από ό, τι ως δοκιμασία διαλογής δεδομένου ότι τα προβλήματα μη-καρκίνου μπορεί να προκαλέσει να είναι αυξημένα.
Βιοψία - μια διαδικασία στην οποία τα δείγματα ιστού που έχει αφαιρεθεί από το σώμα για την εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο? Για να καθοριστεί εάν είναι παρόντα καρκίνο ή άλλες μη φυσιολογικά κύτταρα. Η διάγνωση του καρκίνου επιβεβαιώνεται μόνο από μια βιοψία.
Θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών
Ειδική αγωγή για τον καρκίνο των ωοθηκών θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ή ένας συνδυασμός θεραπειών.
Χειρουργική
Χειρουργική επέμβαση για καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να περιλαμβάνουν:Σαλπιγγοεκτομή - χειρουργική αφαίρεση των σαλπίγγων και των ωοθηκών.
Υστερεκτομή - χειρουργική αφαίρεση της μήτρας.
Πυελική λεμφαδενικός καθαρισμός - αφαίρεση ορισμένων λεμφαδένων από τη λεκάνη.
Χημειοθεραπεία - η χρήση των αντικαρκινικών φαρμάκων για τη θεραπεία των καρκινικών κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία λειτουργεί παρεμβαίνοντας με την ικανότητα των καρκινικών κυττάρων να αυξηθεί ή να αναπαραχθούν. Διαφορετικές ομάδες φαρμάκων λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Ο ογκολόγος θα σας συστήσει ένα πρόγραμμα θεραπείας για κάθε άτομο.
Ακτινοθεραπεία - η χρήση της ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και να συρρικνωθεί όγκους. Υπάρχουν δύο τρόποι για να παραδώσει ακτινοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Εξωτερικές ακτινοβολίες (θεραπεία εξωτερικής δέσμης) - μια θεραπεία που στέλνει ακριβώς υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας απευθείας στα καρκινικά κύτταρα. Το μηχάνημα ελέγχεται από τον θεραπευτή ακτινοβολίας. Επειδή η ακτινοβολία χρησιμοποιείται για να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα και να συρρικνωθεί όγκους, ειδικά ασπίδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προστασία του ιστού που περιβάλλει την περιοχή της θεραπείας. Θεραπείες ακτινοβολίας είναι ανώδυνη και συνήθως διαρκεί λίγα λεπτά.
Εσωτερική ακτινοβολία (βραχυθεραπεία, ακτινοβολία εμφύτευμα) - ακτινοβολία δίνεται στο εσωτερικό του σώματος, όπως κοντά στο καρκίνο όσο το δυνατόν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια θεραπεία που ονομάζεται θεραπεία ενδοπεριτοναϊκή ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται. Ένα ραδιενεργό υγρό δίνεται μέσω ενός καθετήρα μέσα στην κοιλία. (Εσωτερική ακτινοβολία είναι πολύ σπάνια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών.)
Άλλη θεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών είναι η ενδοπεριτοναϊκή (ΙΡ) χημειοθεραπείας. Αυτό το είδος της χημειοθεραπείας δίνεται απευθείας στην κοιλιακή χώρα μέσω ενός καθετήρα (ένα μακρύ, λεπτό σωλήνα). Ενώ αρκετές κλινικές μελέτες έχουν δείξει κάποιο όφελος για αυτό το είδος της θεραπείας χημειοθεραπεία για γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών, δεν χρησιμοποιείται ευρέως.
