(Καρωτίδων βατότητα Αξιολόγησης, οφθαλμικές πιέσεις)
Διαδικασία
Τι είναι oculoplethysmography;
Oculoplethysmography (OPG) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της παρουσίας ενός απόφραξη των αρτηριών της καρωτίδας. Αυτές οι αρτηρίες, που βρίσκονται σε κάθε πλευρά του λαιμού, παραδίδουν οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά προς τον εγκέφαλο. Εάν οι καρωτιδικές αρτηρίες μπλοκάρει ή στένωση λόγω λιπαρών καταθέσεων, ο εγκέφαλος μπορεί να γίνει στερούνται οξυγόνου και εγκεφαλικού επεισοδίου (βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, λόγω της έλλειψης της ροής του αίματος) μπορεί να συμβεί.
OPG μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της επιτυχίας μιας ενδαρτηρεκτομή καρωτίδας, μια χειρουργική διαδικασία που αντιμετωπίζει στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας. Η δοκιμή OPG μετρά έμμεσα τη ροή του αίματος στην οφθαλμική αρτηρία, η οποία διακλαδίζεται στην καρωτιδική αρτηρία και τροφοδοτεί το αίμα στο μάτι. Οι βεντούζες τοποθετούνται στα μάτια για την καταγραφή και αισθητήρες τοποθετούνται στους λοβούς των αυτιών.
Εάν ο παλμός φτάνει στα οφθαλμικά αρτηρίες και λοβούς των αυτιών κατά την ίδια στιγμή, αυτό συνήθως σημαίνει ότι οι καρωτίδες αρτηρίες είναι απαλλαγμένες από απόφραξη. Σε αντίθεση, εάν ο παλμός φτάνει στα μάτια και λοβούς των αυτιών σε διαφορετικούς χρόνους, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η ροή του αίματος στις αρτηρίες αυτές είναι περιορισμένη.
OPG υπολογίζει μόνο το βαθμό της απόφραξης που μπορεί να υπάρχουν. Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι φυσιολογικά, από μια πιο ακριβή τεστ που ονομάζεται αγγειογραφία (αξιολόγηση ακτίνων Χ της αρτηρίας μετά από ένεση με ένα αδιαφανές χρωστική) μπορεί να είναι απαραίτητη.
Ως αποτέλεσμα της τεχνολογίας υπερήχων που μπορούν να αξιολογήσουν τη ροή του αίματος στην καρωτίδα αρτηρία πολύ πιο εύκολα, η OPG εκτελείται σπάνια πια.
Τι είναι oculopneumoplethysmography;
OPG διεξάγεται συχνά σε συνδυασμό με ένα τεστ που ονομάζεται oculopneumoplethysmography (OPPG? OPP-Gee). Όπως OPG, OPPG μπορεί να ανιχνεύσει μια στένωση ή απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας και δίνεται για τους ίδιους λόγους, αλλά η διαδικασία είναι ελαφρώς διαφορετική.
Για OPPG, οι βεντούζες που μοιάζει με τους φακούς επαφής που διατίθενται για τα μάτια και μια ισχυρότερη κενό από εκείνο που χρησιμοποιείται για την OPG εφαρμόζεται (περίπου 300 mmHg έναντι 50 mmHg για OPG). Η ισχυρή αναρρόφηση σταματά προσωρινά τους παλμούς στην οφθαλμική αρτηρία. Όταν η δύναμη της αναρρόφησης μειώνεται, οι παλμοί επανεμφανίζονται και καταγράφονται. Αρτηριακή πίεση στο βραχίονα λαμβάνεται επίσης. Μαζί, αυτές οι μετρήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της ροής του αίματος μέσω της καρωτιδικής αρτηρίας.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορεί να γίνει για να αξιολογήσει την καρωτίδα και τα κλαδιά του είναι εγκεφαλική αρτηριόγραμμα και καρωτιδικής αρτηρίας υπερηχογράφημα. Μπορείτε να δείτε αυτές τις διαδικασίες για περισσότερες πληροφορίες.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει OPG αν αντιμετωπίζετε αταξία (ανικανότητα συντονισμού κίνηση των μυών), συγκοπή ( λιποθυμία λόγω έλλειψης της ροής του αίματος προς τον εγκέφαλο), ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. OPG μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ροής του αίματος μετά από μια καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή (αφαίρεση της απόφραξης στην αρτηρία της καρωτίδας).
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για το γιατρό σας να συστήσει OPG.
Οι κίνδυνοι της διαδικασίας
OPG σχετίζεται με κίνδυνο εκδορά του κερατοειδούς (γρατσουνιές στην επιφάνεια του ματιού). Δεν τρίβει τα μάτια ή την εισαγωγή τους φακούς επαφής, αμέσως μετά τη δοκιμή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτό.
OPG δεν πρέπει να γίνεται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ματιών εντός των προηγούμενων δύο έως έξι μήνες ή σε ασθενείς με καταρράκτη, επιπεφυκίτιδα (ασθένεια των οφθαλμών), σακχαρώδη διαβήτη, μη ελεγχόμενο γλαύκωμα, την εμφύτευση του φακού, ή ιστορικό αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.
Η δοκιμή δεν είναι συνήθως εκτελείται σε πρόσωπα που είναι αλλεργικοί σε τοπικά αναισθητικά.
Αναισθητικό οφθαλμικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται για τη διαδικασία μπορεί να προκαλέσει προσωρινή θολή όραση και μια ήπια αίσθηση καψίματος όταν εφαρμόζεται.
OPPG αντενδείκνυται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιπηκτικά (αντιπηκτικά) φάρμακα, λόγω του αυξημένου κινδύνου για αιμορραγία του επιπεφυκότα (αιμορραγία που προκαλεί το λευκό μέρος του ματιού για να γίνει κόκκινο). OPPG μπορεί να προκαλέσει προσωρινή απώλεια της όρασης.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με την συγκεκριμένη ιατρική ασθένεια σας. Να είστε βέβαιος να συζητήσει οποιεσδήποτε ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή ασθένειες μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της δοκιμής. Αυτές περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
υψηλή αρτηριακή πίεση
αναβοσβήνει και τις κινήσεις των ματιών
μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ( αρρυθμία )
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία για να σας και να σας προσφέρουμε την ευκαιρία να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης που δίνει την άδειά σας για να κάνει τη διαδικασία. Διαβάστε τη φόρμα προσεκτικά και να θέσει ερωτήσεις, αν κάτι δεν είναι σαφές.
Γενικά, καμία προηγούμενη προετοιμασία, όπως η νηστεία ή η καταστολή, απαιτείται.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε διαγνωσθεί με υψηλή αρτηριακή πίεση ή μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, καθώς αυτά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και over-the-counter) και φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώνουν τον ιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτική (αντιπηκτικά) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι απαραίτητο για να μπορείτε να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Αν φοράτε φακούς επαφής, θα σας ζητηθεί να τις καταργήσετε. Θα πρέπει να φέρει τα γυαλιά σας με τη διαδικασία, καθώς δεν θα πρέπει να τοποθετήσετε τους φακούς επαφής σας για αρκετές ώρες μετά την επέμβαση.
Εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία για το γλαύκωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής σας και οφθαλμικές σταγόνες.
Λόγω της δυνατότητας των θολή όραση μετά την επέμβαση, θα πρέπει να προγραμματίσετε να έχετε κάποιον να σας οδηγήσει σπίτι μετά.
Με βάση την ιατρική νόσου σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη ειδική προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
OPG μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια βάση εξωτερικών ασθενών ή ως μέρος της διαμονής σας σε ένα νοσοκομείο. Διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη νόσο σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Σε γενικές γραμμές, η OPG ακολουθεί αυτή τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ανάσκελα σε ένα τραπέζι ή ένα κρεβάτι.
Θα σας ζητηθεί να αποφύγετε να αναβοσβήνει ή μετακινώντας τα μάτια σας, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Αναισθητικό σταγόνες για τα μάτια, θα πρέπει να τοποθετηθεί στα μάτια σας.
Αισθητήρες καρδιακού σφυγμού Earlobe θα τοποθετηθούν σε κάθε λοβό του αυτιού.
Η ροή του αίματος σε κάθε λοβό του αυτιού θα καταγραφεί.
Βεντούζες που μοιάζει με τους φακούς επαφής θα πρέπει να εφαρμοστεί και στα δύο μάτια.
Η ροή του αίματος σε κάθε μάτι θα καταγραφεί.
Η χρονική διαφορά στο ρυθμό παλμού μεταξύ κάθε μάτι και τα μάτια και τα αυτιά θα πρέπει να μετρηθεί. Μια καθυστέρηση στην ροή του αίματος υποδηλώνει ότι μια απόφραξη είναι παρούσα στην καρωτίδα αρτηρία.
Μετά τη διαδικασία
Μόλις ολοκληρωθεί ο έλεγχος, θα πρέπει να τηρούνται για την ταλαιπωρία των ματιών ή ευαισθησία στο φως, που μπορεί να δείχνουν εκδορά του κερατοειδούς. Θα πρέπει επίσης να δοθούν οδηγίες να μην τρίβετε τα μάτια σας ή τοποθετήστε τους φακούς επαφής για λίγες ώρες.
Το όραμά σας μπορεί να θολώσει προσωρινά. Ωστόσο, όταν είστε στο σπίτι θα πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό σας εάν θολή όραση ή οποιαδήποτε κάψιμο ή δυσφορία επιμένει.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά την επέμβαση, ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Online πόρων
Το περιεχόμενο που παρέχεται εδώ είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν έχει σχεδιαστεί για τη διάγνωση ή θεραπεία ενός προβλήματος υγείας ή ασθένειας, ή να αντικαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή θα λάβετε από το γιατρό σας. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την ασθένειά σας.
Αυτή η σελίδα περιέχει συνδέσμους προς άλλους δικτυακούς τόπους με πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία και τις σχετικές ασθένειες για την υγεία. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες αυτές τις περιοχές, αλλά σας παρακαλώ να θυμάστε ότι δεν ελέγχει ή υιοθετεί τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτές τις τοποθεσίες Web, ούτε αυτά τα sites εγκρίνουν τις πληροφορίες που περιέχονται εδώ.
Ευρωπαϊκή ακαδημία της οφθαλμολογίας
Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία
Ευρωπαϊκή ένωση εγκεφαλικό επεισόδιο
Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού