Πυελικό πόνο

Τι είναι το πυελικό πόνο;

Πυελικό άλγος είναι μια κοινή καταγγελία μεταξύ των γυναικών. Τη φύση και την ένταση του ενδέχεται να παρουσιάζει διακυμάνσεις, και η αιτία της είναι συχνά ασαφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ασθένεια είναι εμφανής. Πυελικό άλγος μπορεί να χαρακτηριστεί είτε ως οξεία, που σημαίνει ότι ο πόνος είναι ξαφνική και σοβαρή, ή χρόνια, που σημαίνει τον πόνο, είτε έρχεται και φεύγει ή είναι σταθερή, η οποία διαρκεί για μια περίοδο μηνών ή και περισσότερο. Σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, πυελικό πόνο που διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες και δεν παρουσιάζουν καμία βελτίωση με τη θεραπεία είναι γνωστή ως χρόνιο πυελικό άλγος. Πυελικό άλγος μπορεί να προέρχονται από γεννητικά ή εκτός των γεννητικών οργάνων και γύρω από την πύελο, ή μπορεί να είναι ψυχολογικά, πράγμα που μπορεί να κάνει τον πόνο αισθάνονται χειρότερα ή πραγματικά να προκαλέσει μια αίσθηση του πόνου, όταν δεν υπάρχει πρόβλημα είναι παρούσα.

Τι προκαλεί πυελικό πόνο;

Πυελικό άλγος μπορεί να έχει πολλαπλές αιτίες, όπως οι εξής:

• Φλεγμονή ή άμεση ερεθισμό των νεύρων που προκαλείται από οξεία ή χρόνιο τραύμα, η ίνωση, η πίεση, ή ενδοπεριτοναϊκή φλεγμονή

• Μυϊκές συσπάσεις ή κράμπες των δύο ομαλή και των σκελετικών μυών

• Οι ψυχογενείς παράγοντες, που μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τον πόνο

Μερικά από τα πιο κοινά πηγές οξείας πυελικό πόνο, ή τον πόνο που εμφανίζεται πολύ ξαφνικά, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έκτοπη κύηση (εγκυμοσύνη που συμβαίνει έξω από τη μήτρα)

• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (μια λοίμωξη των γεννητικών οργάνων? Ονομάζεται επίσης PID)

• Twisted ή ρήξη κύστη ωοθηκών

• Αποβολή ή απειλούνται αποβολή

• Ουρολοίμωξη

• Σκωληκοειδίτιδα

• Ρήξη σάλπιγγα

Μερικές από τις ασθένειες που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πυελικό πόνο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εμμηνόρροιας κράμπες

• Ενδομητρίωση

• Τα ινομυώματα της μήτρας (ανωμαλίες αυξήσεις πάνω ή μέσα στο τοίχωμα της μήτρας)

• Συμφύσεις (ουλώδης ιστός μεταξύ των εσωτερικών οργάνων στην πυελική κοιλότητα)

• Πολύποδες του ενδομητρίου (προεξοχές συνδέεται με ένα μικρό στέλεχος στην κοιλότητα της μήτρας)

• Οι καρκίνοι του αναπαραγωγικού συστήματος

Αυτή η μακροχρόνια και συχνά αδυσώπητος πόνος μπορεί να προκαλέσει την άμυνα μιας γυναίκας να σπάσει, με αποτέλεσμα συναισθηματικές και συμπεριφορικές αλλαγές. Αυτό είναι συχνά αποκαλείται "σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου."

Ποιες είναι οι διαφορετικοί τύποι του πυελικού πόνου;

Τα ακόλουθα αποτελούν παραδείγματα των διαφόρων τύπων του πυελικού πόνου συνήθως περιγράφεται από τις γυναίκες, και πιθανή αιτία ή την καταγωγή τους. Να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας για μια διάγνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου της πυέλου;

Διαγνωστικές διαδικασίες και δοκιμές θα πρέπει να πραγματοποιείται με σκοπό να προσδιοριστεί η αιτία του πυελικού πόνου. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο, όπως:

• Πότε και πού ο πόνος συμβεί;

• Πόσο καιρό ο πόνος διαρκεί;

• Είναι ο πόνος που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο σας, την ούρηση ή / και τη σεξουαλική δραστηριότητα;

• Τι σημαίνει ο πόνος αισθάνεται σαν (δηλαδή, αιχμηρά, θαμπό, κλπ.);

• Κάτω από ποιες συνθήκες ξεκίνησε ο πόνος;

• Πώς ξαφνικά ξεκίνησε ο πόνος;

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το χρονοδιάγραμμα της τον πόνο και την παρουσία άλλων συμπτωμάτων που σχετίζονται με δραστηριότητες όπως το φαγητό, τον ύπνο, τη σεξουαλική δραστηριότητα, και η κίνηση μπορεί επίσης να βοηθήσει το γιατρό σας για τον καθορισμό της διάγνωσης.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου της πυέλου;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση και πυελική, διαγνωστικές διαδικασίες για πυελικό πόνο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Οι εξετάσεις αίματος

• Τεστ Εγκυμοσύνης

• Ουροανάλυση

• Καλλιέργεια των κυττάρων από τον τράχηλο της μήτρας

• Υπερηχογράφημα. Μια διαγνωστική τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων.

• Αξονική τομογραφία (CT). Μια μη επεμβατική διαδικασία που διαρκεί συγχρονική εικόνες των εσωτερικών οργάνων για την ανίχνευση τυχόν ανωμαλίες που δεν μπορούν να εμφανιστούν σε ένα συνηθισμένο x-ray.

• Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια μη επεμβατική διαδικασία που παράγει μια δισδιάστατη όψη ενός εσωτερικού οργάνου ή δομής.

• Λαπαροσκόπηση. Μία μικρή χειρουργική διαδικασία στην οποία ένα λαπαροσκόπιο, ένας λεπτός σωλήνας με ένα φακό και ένα ελαφρύ, εισάγεται μέσα σε μια τομή στο κοιλιακό τοίχωμα. Χρησιμοποιώντας το λαπαροσκόπιο για να δείτε στην πυελική περιοχή, ο πάροχος της υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να καθορίσει το περιοχές, την έκταση και το μέγεθος των ενδομήτριων αναπτύξεων.

• Ακτίνων-Χ. Ηλεκτρομαγνητική ενέργεια που χρησιμοποιείται για να παράγει εικόνες των οστών και των εσωτερικών οργάνων σε φιλμ.

Ποια είναι η θεραπεία για πυελικό πόνο;

Ειδική αγωγή για πυελικό πόνο, θα πρέπει να καθορίζεται από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας με βάση:

• Τη γενική υγεία σας και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Αιτία της νόσου

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αντιβιοτικά φάρμακα

• Αντι-φλεγμονώδη ή / και τον πόνο φάρμακα

• Οι ασκήσεις χαλάρωσης

• Από του στόματος αντισυλληπτικά (αναστολείς της ωορρηξίας)

• Χειρουργική

• Φυσική θεραπεία

Αν δεν μπορεί να βρεθεί μια φυσική αιτία, πυελικό άλγος μπορεί να διαγνωστεί ως μια ψυχολογική άμυνα ή μηχανισμός αντιμετώπισης για κάποιο είδος του τραύματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχοθεραπεία συνιστάται. Σε άλλες περιπτώσεις, οι φορείς παροχής υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει μια διεπιστημονική θεραπεία που χρησιμοποιεί μια σειρά από διαφορετικές προσεγγίσεις, συμπεριλαμβανομένων διατροφικές τροποποιήσεις, τις περιβαλλοντικές αλλαγές, τη φυσική θεραπεία, και τη διαχείριση του πόνου.