Eposgo

Σπειραματονεφρίτιδα σε παιδιά

Τι είναι η σπειραματονεφρίτιδα;

Σπειραματονεφρίτιδα είναι ένας τύπος της νεφρικής νόσου που περιλαμβάνει τα σπειράματα. Τα σπειράματα είναι πολύ μικρές, σημαντικές δομές στα νεφρά που τροφοδοτούν τη ροή του αίματος προς τις μικρές μονάδες στα νεφρά ότι τα ούρα του φίλτρου, το οποίο ονομάζεται νεφρώνες. Κατά τη διάρκεια της σπειραματονεφρίτιδα, τα σπειράματα αναπτύσσουν φλεγμονή και να βλάπτουν την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν τα ούρα.

Τι προκαλεί σπειραματονεφρίτιδα;

Σπειραματονεφρίτιδα προκαλείται από πολλές διαφορετικές καταστάσεις ασθένειας, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • Συστημική ανοσολογική ασθένεια, όπως συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE ή λύκο)

  • Άλλες συστημικές ασθένειες μπορούν να περιλαμβάνουν:

    • Πολυαρτηρίτιδας ομάδα οζώδης. Μια φλεγμονώδης νόσος των αρτηριών.

    • Wegener αγγειίτιδα. Μια προοδευτική ασθένεια που οδηγεί σε εκτεταμένη φλεγμονή όλα τα όργανα του σώματος.

    • Πορφύρας Henoch-Schonlein. Μια ασθένεια που συνήθως παρατηρείται σε παιδιά που σχετίζεται με πορφύρα (μικρές ή μεγάλες μωβ βλάβες στο δέρμα και εσωτερικά στα όργανα) και συνεπάγεται πολλαπλά συστήματα οργάνων.

  • Μια μορφή κληρονόμησε σπειραματονεφρίτιδα που ονομάζεται σύνδρομο Alport, η οποία επηρεάζει τόσο τους άνδρες και τις γυναίκες? Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν προβλήματα με τα νεφρά. Θεραπεία επικεντρώνεται στην πρόληψη και τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και την πρόληψη της νεφρικής βλάβης.

  • Στα παιδιά, μια κοινή αιτία της σπειραματονεφρίτιδας είναι από ένα στρεπτοκοκκική λοίμωξη, όπως strep το λαιμό ή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού. Σπειραματονεφρίτιδα εμφανίζεται συνήθως περισσότερο από μία εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Αυτό αναφέρεται συχνά ως οξεία σπειραματονεφρίτιδα μεταστρεπτοκοκκική ή APSGN.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σπειραματονεφρίτιδα;

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της σπειραματονεφρίτιδα. Ωστόσο, κάθε παιδί μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Σκούρο καφέ χρώμα ούρων (από αίμα και πρωτεΐνες)

  • Πονόλαιμος

  • Μειωμένη παραγωγή ούρων

  • Κούραση

  • Λήθαργος

  • Αυξημένη αναπνευστική προσπάθεια

  • Πονοκέφαλος

  • Η υψηλή αρτηριακή πίεση

  • Επιληπτικές κρίσεις (μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της υψηλής αρτηριακής πίεσης)

  • Εξάνθημα, ειδικά πάνω από τους γλουτούς και τα πόδια

  • Η απώλεια βάρους

  • Πόνος στις αρθρώσεις

  • Χλωμό χρώμα του δέρματος

  • Ρευστό συσσώρευση στους ιστούς (οίδημα)

Τα συμπτώματα της σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες και ιατρικά προβλήματα. Πάντα να συμβουλευθείτε το γιατρό του παιδιού σας για μια διάγνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση σπειραματονεφρίτιδα;

Εκτός από μια λεπτομερή φυσική εξέταση και το πλήρες ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις:

  • Λαιμό του πολιτισμού

  • Οι εξετάσεις ούρων

  • Οι εξετάσεις αίματος

  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Ένα τεστ που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, δείχνει μη φυσιολογικός ρυθμός ( αρρυθμίες ή αρρυθμίες), και ανιχνεύει βλάβες των μυών της καρδιάς.

  • Νεφρική υπερηχογράφημα (που ονομάζεται επίσης υπερηχογράφημα). Μια μη επεμβατική εξέταση στην οποία ένα αισθητήριο διέρχεται πάνω από τους νεφρούς παράγει ηχητικά κύματα τα οποία αναπηδούν του νεφρού, μεταδίδοντας μια εικόνα του οργάνου σε μια οθόνη βίντεο. Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιείται για να καθορίσει το μέγεθος και το σχήμα του νεφρού και να ανιχνεύσει μια μάζα, πέτρα στα νεφρά, κύστη, ή άλλο εμπόδιο ή ανωμαλίες.

  • Ακτινογραφία θώρακος. Ένα διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.

  • Νεφρική βιοψία. Μια διαδικασία κατά την οποία ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται από το νεφρό μέσω μιας βελόνας. Ο ιστός έχει σταλεί για ειδικές δοκιμές για να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη ασθένεια.

Ποια είναι η θεραπεία για την σπειραματονεφρίτιδα;

Ειδική αγωγή για την σπειραματονεφρίτιδα θα καθοριστεί από το γιατρό του παιδιού σας με βάση:

  • Την ηλικία του παιδιού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

  • Η έκταση της νόσου

  • Η ανοχή του παιδιού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

  • Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Αν σπειραματονεφρίτιδα προκαλείται από μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη, τότε η θεραπεία θα πρέπει να επικεντρώνεται στην θεραπεία της λοίμωξης και τη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη μόλυνση. Θεραπείας θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία. Ως εκ τούτου, οι θεραπείες επικεντρώνονται στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου πρόληψη των επιπλοκών.

Θεραπεία για σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ρευστού περιορισμός

  • Μειώθηκε σε πρωτεΐνες διατροφή

  • Μειώθηκε το αλάτι και κάλιο διατροφή

  • Φάρμακα, όπως:

    • Τα διουρητικά

    • Φάρμακα πίεσης του αίματος

    • Δεσμευτές φωσφόρου. Φάρμακα για να μειώσει την ποσότητα του ανόργανου φωσφόρου στο αίμα.

    • Ανοσοκατασταλτικών παραγόντων

  • Αιμοκάθαρση. Μια ιατρική θεραπεία για να αφαιρέσει τα απόβλητα και επιπλέον υγρό από το αίμα μετά από τα νεφρά έχουν σταματήσει τη λειτουργία. Μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση για βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη θεραπεία.

Αν σπειραματονεφρίτιδα δεν επιλυθεί, η μακροχρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν.