Σήψη

Τι είναι η σήψη;

Σήψη είναι ένας όρος για σοβαρή λοίμωξη που είναι παρούσα στο αίμα και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Στα νεογνά, είναι επίσης ονομάζεται σήψη βρεφικό ή νεογνική σηψαιμία.

Τι προκαλεί σήψη;

Σήψη μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μόλυνση από μικροοργανισμούς όπως τα βακτήρια, οι ιοί, οι μύκητες και τα παράσιτα. Η μόλυνση στα μωρά μπορεί να συναφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, από το γεννητικό σωλήνα της μητέρας κατά τη διάρκεια του τοκετού ή μετά τη γέννησή τους από την επαφή με τους άλλους.

Σήψης σε ένα νεογέννητο είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν όταν η μητέρα είχε επιπλοκές της εγκυμοσύνης που αυξάνουν την πιθανότητα λοίμωξης. Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πρόωρη ρήξη των μεμβρανών (αμνιακό σάκο), ή ρήξη της μεμβράνης για ένα εκτεταμένο χρονικό διάστημα

• προβλήματα αιμορραγίας

• μια δύσκολη παράδοση

• μόλυνση στη μήτρα ή τον πλακούντα ιστούς

• πυρετό στη μητέρα

Τα μωρά μπορούν επίσης να αναπτύξουν σήψη από τις αναθέτουσες λοιμώξεων μετά τη γέννησή τους από μολυσμένα άτομα ή αντικείμενα. Μωρά στο νεογέννητο μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΝΝ) βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για την απόκτηση νοσοκομειακών (ενδονοσοκομειακές) λοιμώξεις. Πολλά μωρά στην ΜΕΝΝ είναι πρόωρα ή έχουν μικρό βάρος που τους καθιστά πιο επιρρεπείς σε μολύνσεις και πιο πιθανό να χρειάζονται επεμβατικές θεραπείες και τις διαδικασίες. Οι μικροοργανισμοί που ζουν φυσιολογικά στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει μόλυνση, αν εισέλθουν στο σώμα μέσω καθετήρων και άλλων σωλήνες που τοποθετούνται στο σώμα του μωρού.

Τι μικροοργανισμοί προκαλούν σοβαρές λοιμώξεις και σηψαιμία στα μωρά;

Γιατί είναι σήψη μια ανησυχία;

Σήψη μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή για τα νεογνά, ειδικά αν το μωρό έχει ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω της προωρότητας ή άλλη ασθένεια. Όταν ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού δεν μπορεί να καταπολεμήσει το μικροοργανισμό, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα και να προσπεράσει το σώμα, προκαλώντας σοβαρές ασθένειες όπως η μηνιγγίτιδα ή πνευμονία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σήψης;

Σήψη σε νεογνά δεν είναι πάντα εύκολο να προσδιοριστεί αφού νεογέννητα μωρά συχνά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα των λοιμώξεων με τον ίδιο τρόπο μεγαλύτερα βρέφη και παιδιά μπορεί να παρουσιάζουν συμπτώματα. Το παρακάτω είναι μερικά από τα συμπτώματα της μόλυνσης σε νεογέννητα μωρά. Ωστόσο, κάθε μωρό μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με τον τύπο του οργανισμού που προκαλεί την μόλυνση και τη σοβαρότητα και τη θέση της λοίμωξης. Τα συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• άπνοια (σταμάτημα της αναπνοής) ή δυσκολία στην αναπνοή

• βραδυκαρδία (μειωμένο καρδιακό ρυθμό)

• μειωμένη θερμοκρασία ή αστάθεια θερμοκρασίας

• αδύναμη πιπιλίζουν

• ίκτερος (κίτρινο χρωματισμό του δέρματος και των ματιών)

Πώς γίνεται η διάγνωση της σήψης;

Μπορεί να είναι απαραίτητη κατεργασία σήψη να βοηθήσει στον εντοπισμό της θέσης της λοίμωξης και τον τύπο του μικροοργανισμού που προκαλεί τη λοίμωξη. Η κατεργασία σήψη μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• εξετάσεις αίματος

• οσφυονωτιαία παρακέντηση (ονομάζεται επίσης οσφυονωτιαία παρακέντηση.) - μια ειδική βελόνα τοποθετείται στο κάτω μέρος της πλάτης, στο σπονδυλικό σωλήνα. Αυτή είναι η περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό. Η πίεση στο νωτιαίο κανάλι και τον εγκέφαλο μπορεί στη συνέχεια να μετρηθεί. Μια μικρή ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μπορεί να αφαιρεθεί και να σταλεί για τη δοκιμή για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μια μόλυνση ή άλλα προβλήματα. ΚΠΣ είναι το ρευστό που λούζει τον εγκέφαλο του παιδιού σας και το νωτιαίο μυελό.

• καλλιέργειες αίματος

• καλλιέργεια ούρων (μερικές φορές με υπερηβική βρύση, εισαγωγή μιας βελόνας διαμέσου του κάτω κοιλιακή χώρα μέσα στην κύστη)

• κουλτούρα των υγρών μέσα από σωλήνες και καθετήρες που εισάγονται στο μωρό

• ακτινογραφίες - μια διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.

Διαδικασίες μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για να καθοριστεί ποια αντιβιοτικά ή φάρμακα είναι πιο αποτελεσματική για τη θεραπεία του ειδικού μικροοργανισμού.

Θεραπεία της σήψης:

Ειδική θεραπεία για τη σήψη θα καθοριστεί από το γιατρό του μωρού σας με βάση:

• ηλικία του μωρού σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• έκταση της νόσου

• ανοχή του μωρού σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της λοίμωξης είναι σημαντικά, βοηθώντας την πρόληψη της σήψης από την συντριπτική σώμα ενός μωρού. Ωστόσο, οι καλλιέργειες αίματος και σωματικών υγρών μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες για τον οργανισμό να αναπτυχθεί και να εντοπιστούν. Εξαιτίας αυτού, τα βρέφη που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για σήψη, όπως πρόωρα ή με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση βρεφών, μπορεί να έχει η προληπτική αντιβιοτική θεραπεία ξεκινήσει το συντομότερο λαμβάνονται καλλιέργειες. Τα περισσότερα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως (IV).

Σήψη μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, όπως η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει πολλά συστήματα του σώματος ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να κάνει την παροχή θεραπείας πιο δύσκολη. Τα μωρά με σήψη θα χρειάζονται φροντίδα στο νεογέννητο μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΝΝ), και μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτικά, άλλα φάρμακα, καθώς και εξειδικευμένη θεραπεία (όπως ένα μηχανικό μηχάνημα αναπνοής). Η ιατρική ομάδα που θα εργάζεται για να παρέχει την καλύτερη φροντίδα για να θεραπεύσει τη μόλυνση και τη φροντίδα για το μωρό σας.