Προεμμηνορροϊκό δυσφορική διαταραχή (PMDD)

Τι είναι το προεμμηνορροϊκό δυσφορική διαταραχή (PMDD);

Μια πολύ πιο σοβαρή μορφή των συλλογικών συμπτωμάτων είναι γνωστή ως προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS), προεμμηνορροϊκό δυσφορική διαταραχή (PMDD) επηρεάζει περίπου το 3 τοις εκατό έως 8 τοις εκατό των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και θεωρείται μια σοβαρή και χρόνια ιατρική ασθένεια που απαιτεί την προσοχή και τη θεραπεία.

Τι προκαλεί PMDD;

Αν και η ακριβής αιτία της PMDD δεν είναι γνωστή, έχουν διάφορες θεωρίες έχουν προταθεί. Μία θεωρία αναφέρει ότι οι γυναίκες που βιώνουν PMDD μπορεί να έχουν ανώμαλες αντιδράσεις στην κανονική ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν με κάθε εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει διακύμανσης των οιστρογόνων και της προγεστερόνης τα επίπεδα που συνήθως συμβαίνει με την εμμηνόρροια, προκαλώντας μια ανεπάρκεια σεροτονίνης, σε ορισμένες γυναίκες (σεροτονίνη είναι μια ουσία που βρίσκεται φυσιολογικά στον εγκέφαλο και τα έντερα που δρα ως ένα δοχείο-στένωση ουσία ή αγγειοσυσταλτικό). Πρόσθετη έρευνα είναι απαραίτητη.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για PMDD;

Ενώ κάθε γυναίκα μπορεί να αναπτύξει PMDD, τα ακόλουθα γυναίκες μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την ασθένεια:

• Οι γυναίκες με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό διαταραχών της διάθεσης

• Οι γυναίκες με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό της επιλόχειας κατάθλιψης

• Οι γυναίκες με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Ποια είναι τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού δυσφορική διαταραχή;

Τα κύρια συμπτώματα που διακρίνουν PMDD από άλλες διαταραχές της διάθεσης (δηλαδή, μείζονα κατάθλιψη ) ή εμμήνου ασθένειες είναι η έναρξη και η διάρκεια της PMDD συμπτώματα - με συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν και εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες μετά την έναρξη των εμμήνων - και το επίπεδο με την οποία αυτά τα συμπτώματα να διαταράξει τις καθημερινές εργασίες διαβίωσης. Τα συμπτώματα της PMDD είναι τόσο σοβαρές ώστε οι γυναίκες να έχουν μια διαταραγμένη επίπεδο λειτουργίας στο σπίτι, στην εργασία και στις διαπροσωπικές σχέσεις κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου συμπτωματική. Αυτό το μειωμένο επίπεδο λειτουργίας είναι γενικά σε μεγάλη αντίθεση με τις αλληλεπιδράσεις και τις ικανότητες της ίδιας της γυναίκας σε άλλες χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια του μήνα.

Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού δυσφορική διαταραχή. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Τα συμπτώματα της PMDD μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα, όπως μια ασθένεια του θυρεοειδούς, κατάθλιψη, ή μια αγχώδη διαταραχή. Πάντα να συμβουλεύεστε έναν φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης για τη διάγνωση.

Πώς γίνεται η διάγνωση PMDD;

Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και τη φυσική και πυελική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες για PMDD είναι σήμερα πολύ περιορισμένες. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τη σύσταση μιας ψυχιατρικής αξιολόγησης, περισσότερο ή λιγότερο, παρέχουν μια διαφορική διάγνωση (για να αποκλειστούν άλλες πιθανές ασθένειες). Επιπλέον, αυτός / αυτή μπορεί να ζητήσει να κρατήσει ένα περιοδικό ή ένα ημερολόγιο των συμπτωμάτων σας για αρκετούς μήνες, για να εκτιμήσει καλύτερα το χρονοδιάγραμμα, τη σοβαρότητα, την έναρξη και τη διάρκεια των συμπτωμάτων. Σε γενικές γραμμές, για μια διάγνωση PMDD να γίνει, τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντες:

• Κατά τη διάρκεια του έτους, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως περισσότερες, πέντε ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντες:

  • Καταθλιπτική διάθεση

  • Θυμό ή ευερεθιστότητα

  • Δυσκολία στη συγκέντρωση

  • Έλλειψη ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που κάποτε απολάμβανε

  • Κατήφεια

  • Αυξημένη όρεξη

  • Αϋπνία ή υπερυπνία

  • Αίσθημα συγκλονισμένοι ή εκτός ελέγχου

  • Άλλα σωματικά συμπτώματα

• Τα συμπτώματα που διαταράσσουν την κοινωνική, επαγγελματική, ή φυσική λειτουργία

• Τα συμπτώματα που δεν σχετίζονται με, ή υπερβολικές, άλλος ένας ιατρική ασθένεια

Θεραπεία για προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή

Ειδική αγωγή για PMS θα καθορίζεται από τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας με βάση:

• Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό

• Έκταση της νόσου

• Τα συμπτώματα

• Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες

• Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου

• Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας

PMDD είναι μια σοβαρή, χρόνια ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Αρκετές από τις ακόλουθες προσεγγίσεις θεραπείας μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει ή να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων PMDD:

• Διαιτητικές τροποποιήσεις (για να αυξήσει πρωτεΐνες και υδατάνθρακες και να μειώσουν τη ζάχαρη, το αλάτι, την καφεΐνη, και η πρόσληψη αλκοόλ)

• Η τακτική άσκηση

• Το άγχος διαχείρισης

• Συμπληρώματα βιταμινών (δηλαδή, βιταμίνη Β6, ασβέστιο και μαγνήσιο)

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI)

• Από του στόματος αντισυλληπτικά (αναστολείς της ωορρηξίας)

Για μερικές γυναίκες, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου και διαρκεί μέχρι την εμμηνόπαυση (όταν έμμηνο ρύση παύει). Για το λόγο αυτό, μια γυναίκα μπορεί να απαιτεί θεραπεία για μια παρατεταμένη χρονική περίοδο, και μπορεί να απαιτήσει αρκετές reevaluations να προσαρμόσει δοσολογίες φαρμάκου καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.