Τι είναι η σαρκοείδωση;
Η σαρκοείδωση είναι μια σπάνια ασθένεια που προκύπτει από φλεγμονή. Επί του παρόντος, η αιτία είναι άγνωστη. Αναπτύσσει συνήθως μεταξύ 20 έως 50 ετών. Σχεδόν ενενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων της σαρκοείδωσης βρίσκονται στους πνεύμονες, αλλά μπορεί να συμβεί σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο. Προκαλεί μικρά κομμάτια, ή κοκκιώματα, τα οποία γενικά να θεραπεύσει και να εξαφανιστούν από μόνα τους. Ωστόσο, για τις κοκκιώματα που δεν επουλώνονται, ο ιστός μπορεί να παραμείνει και να γίνει φλεγμονή σημαδεμένη, ή κυστική.
Πνευμονική σαρκοείδωση μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονική ίνωση, που στρεβλώνει τη δομή των πνευμόνων και μπορεί να παρεμβαίνει με την αναπνοή. Βρογχεκτασίες, μια ασθένεια των πνευμόνων στην οποία θύλακες μορφή στους σωλήνες αέρα του πνεύμονα και να γίνουν θέσεις για τη λοίμωξη, μπορεί επίσης να εμφανιστεί.
Ποια είναι τα συμπτώματα της σαρκοείδωσης;
Οι περισσότεροι ασθενείς με σαρκοείδωση δεν έχουν συμπτώματα και ίσως δεν γνωρίζουν ότι έχουν την ασθένεια. Η πνευμονική σαρκοείδωση μπορεί να προκαλέσει απώλεια του όγκου του πνεύμονα (η ποσότητα του αέρα στους πνεύμονες μπορεί να κρατήσει) και ανώμαλη ακαμψία του πνεύμονα.
Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της σαρκοείδωσης. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετικά. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ο βήχας που δεν θα πάει μακριά
Δερματικά εξανθήματα στο πρόσωπο, τα χέρια, ή κνήμες
Φλεγμονή των οφθαλμών
Η απώλεια βάρους
Νυχτερινές εφιδρώσεις
Πόνος στο στήθος, τις αρθρώσεις και τα οστά
Διόγκωση των λεμφαδένων
Συριγμός
Τα συμπτώματα της σαρκοείδωσης μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες ή ιατρικά προβλήματα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για μια διάγνωση.
Ποιος είναι σε κίνδυνο για σαρκοείδωση;
Σαρκοείδωση συμβαίνει σε όλες τις φυλές και τα δύο φύλα, αλλά οι πιο ευαίσθητοι πληθυσμοί φαίνεται να είναι της Αφρικής και της Ευρώπης, Σκανδιναβική, της Ασίας, της Γερμανίας, της Ιρλανδίας, ή Πουέρτο Ρίκο προέλευσης.
Η διάγνωση της σαρκοείδωσης
Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ακτινογραφία θώρακος. Μια διαγνωστική δοκιμή η οποία χρησιμοποιεί αόρατη ηλεκτρομαγνητική ενέργεια δοκάρια για να παράγει εικόνες των εσωτερικών ιστούς, τα οστά και τα όργανα σε φιλμ.
Τα τεστ πνευμονικής λειτουργίας. Διαγνωστικές εξετάσεις που βοηθούν να μετρούν την ικανότητά των πνευμόνων για την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα κατάλληλα. Οι δοκιμές εκτελούνται συνήθως με ειδικά μηχανήματα στα οποία το άτομο πρέπει να αναπνέει.
Εξετάσεις αίματος. Για να αναλυθεί η ποσότητα του διοξειδίου του άνθρακα και του οξυγόνου στο αίμα.
Η βρογχοσκόπηση. Ένας μακρύς, λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας με ένα φως στο τέλος τοποθετείται μέσα στον πνεύμονα. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό να εξετάσει τον ιστό που επενδύει τις διόδους του αέρα. Δείγματα πνευμονικού ιστού (βιοψίες) και τα εκπλύματα των πνευμόνων (πλύσης) που περιέχουν κύτταρα του πνεύμονα από τους πνεύμονες μπορεί να γίνει μέσω του βρογχοσκοπίου.
Βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα. Μια διαδικασία στην οποία ένα αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα τίθεται μέσα στους πνεύμονες μέσω ενός βρογχοσκοπίου (ένας εύκαμπτος σωλήνας για την εξέταση της βρόγχων) και στη συνέχεια αναρροφάται έξω. Η βρογχοκυψελιδική πλύση μπορεί να διεξαχθεί για τη διάγνωση ασθενειών των πνευμόνων και λοιμώξεις.
Βιοψία. Μια δοκιμασία στην οποία ένα μικρό κομμάτι του παθολογικού ιστού λαμβάνεται έξω και να ελέγχεται κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Η σαρκοείδωση είναι συνήθως διαγιγνώσκεται από την αποβολή. Δηλαδή, άλλες διαταραχές του πνεύμονα που έχουν παρόμοια συμπτώματα εξαλείφονται προοδευτικά, οδηγώντας σε μια διάγνωση της σαρκοείδωσης.
Η θεραπεία για σαρκοείδωση
Ειδική αγωγή θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό σας με βάση:
Η ηλικία σας, τη γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό
Έκταση της νόσου
Την ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, τις διαδικασίες ή θεραπείες
Οι προσδοκίες για την πορεία της νόσου
Γνώμη ή τις προτιμήσεις σας
Διαφορετικές θεραπείες λειτουργούν καλύτερα για διαφορετικούς ανθρώπους. Μερικές φορές περισσότερες από μία θεραπεία που χρησιμοποιείται, και σε πολλές περιπτώσεις, δεν χρειάζεται καν θεραπεία. Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σαρκοείδωσης καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
Θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση των κορτικοστεροειδών, όπως πρεδνιζόνη. Άλλα φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν τα κορτικοστεροειδή δεν λειτουργούν, θέλετε να αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες των κορτικοστεροειδών, ή σαρκοείδωση σας χειροτερεύει.