Eposgo

Πληρώνοντας για την υγεία σπίτι και την φροντίδα νοσηλειας

Υπηρεσίες κατ 'οίκον φροντίδας υγείας μπορούν να πληρώνονται απευθείας από τον ασθενή ή την οικογένεια, μέσω ιδιωτικής ασφαλιστικής κάλυψης, ή μέσω άλλων πηγών. Πολλά προγράμματα νοσηλείας εκτός νοσοκομείου, παρέχεται στον ασθενή, ανεξάρτητα από την ικανότητα του ασθενούς να πληρώσει, αν και οι περισσότερες δαπάνες για ξενώνα καλύπτονται από το Medicare. Πάντα να ελέγχετε με τον ασφαλιστικό προμηθευτή σας σχετικά με τους όρους της κάλυψης. Οι ακόλουθες είναι οι πηγές της πληρωμής για τις υπηρεσίες κατ 'οίκον φροντίδας υγείας:

  • Αυτο-pay. Εάν ένας ασθενής δεν ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις του από τρίτους πληρωτές, αυτός ή αυτή μπορεί να χρειαστεί να πληρώσουν για τις υπηρεσίες κατ 'οίκον φροντίδας υγείας. Σύμφωνα με τα Κέντρα για Medicare και Medicaid Services, μόνο το 10 τοις εκατό των ασθενών που χρησιμοποιούν αυτή τη μορφή πληρωμής.

  • Δημόσια τρίτους πληρωτές:

    • Medicare. Εάν είστε άνω των 65 ετών, είστε πιθανώς επιλέξιμες για το ομοσπονδιακό πρόγραμμα Medicare. Οι ασθενείς που είναι σε θέση να δραστηριοποιούνται έξω από το σπίτι, υπό τη φροντίδα ενός γιατρού και πρέπει ιατρικώς αναγκαία νοσηλείας ή θεραπείας μπορεί να είναι επιλέξιμα για την κάλυψη Medicare. Ένας γιατρός πρέπει να επιτρέπουν και σε διαφορετικές χρονικές στιγμές να επανεξετάσει το σχέδιο υγειονομικής περίθαλψης στο σπίτι του ατόμου. Υπηρεσίες κατ 'οίκον φροντίδας υγείας που καλύπτονται από το Medicare πρέπει να είναι μερικής απασχόλησης. Θα πρέπει επίσης να παρέχεται από ένα Medicare-πιστοποιημένης προέλευσης υγείας του οργανισμού, ή ενός οργανισμού που πληροί τις ελάχιστες ομοσπονδιακές απαιτήσεις της φροντίδας και το κόστος. Κάλυψη Hospice φροντίδα από το Medicare απαιτεί την πιστοποίηση από έναν γιατρό ότι ο ασθενής είναι βαριά άρρωστη.

    • Medicaid. Medicaid είναι ένα κοινό ομοσπονδιακό κράτος-πρόγραμμα ιατρικής βοήθειας για τα άτομα με χαμηλό εισόδημα. Η επιλεξιμότητα διαφέρει από πολιτεία σε πολιτεία. Ωστόσο, όλα τα κράτη απαιτείται να παρέχουν κάλυψη στο σπίτι της υγειονομικής περίθαλψης σε ανθρώπους που:

      1. Λάβετε ομοσπονδιακά επικουρείται πληρωμές διατήρηση του εισοδήματος, όπως το εισόδημα Κοινωνικής Ασφάλισης ή Ενισχύσεις για την Οικογένεια με συντηρούμενα τέκνα.

      2. Είναι αποφασισμένοι να είναι "κατηγορηματικά άπορους." Κατηγορηματικά απόρων ατόμων είναι εκείνοι οι άνθρωποι οι οποίοι είναι ηλικίας, τυφλοί, άτομα με ειδικές ανάγκες και με εισοδήματα πολύ υψηλό για να πληρούν τις προϋποθέσεις για την κάλυψη κάτω από το ομοσπονδιακό όριο της φτώχειας. Σύμφωνα με τους ομοσπονδιακούς κανόνες Medicaid, η κάλυψη των προγραμμάτων υγείας στο σπίτι πρέπει να περιλαμβάνει υπηρεσίες όπως η μερική απασχόληση νοσηλευτικής, Υπηρεσίες γραφείων της υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και ιατρικές προμήθειες και εξοπλισμό. Μερικά κράτη μέλη μπορούν να παρέχουν ακοολογία, φυσικά, την επαγγελματική, θεραπείες λόγου, και των ιατρικών κοινωνικών υπηρεσιών, καθώς και. Medicaid κάλυψη νοσηλείας εκτός νοσοκομείου είναι ουσιαστικά το ίδιο με το Medicare.

    • Παλαιότερα Ευρωπαίους ενεργούν. Οι ηλικιωμένοι Νόμος ταμεία του κράτους και των τοπικών προγραμμάτων κοινωνικών υπηρεσιών για αδύναμους και άτομα με ειδικές ανάγκες άτομα μεγαλύτερης ηλικίας να συνεχίσει την ανεξάρτητη διαβίωση στις κοινότητές τους. Η κάλυψη μπορεί να περιλαμβάνουν υπηρεσίες οικιακής φροντίδας υγείας, προσωπική φροντίδα, βοήθεια με τις δουλειές, τα γεύματα, και τα καταστήματα. Τα άτομα θα πρέπει να είναι ηλικίας 60 ετών ή μεγαλύτερα.

    • Διοίκηση Βετεράνων. Οίκον φροντίδα υγείας παρέχεται για τους βετεράνους με τη Διοίκηση Βετεράνων αν το άτομο είναι τουλάχιστον 50 τοις εκατό άτομα με ειδικές ανάγκες, ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού ή ασθένειας σχετίζονται με την υπηρεσία. Εξουσιοδότηση από έναν γιατρό είναι απαραίτητη. Οι υπηρεσίες πρέπει να παρέχονται μέσω νοσοκομείο με βάση τις μονάδες φροντίδας στο σπίτι της Διοίκησης Βετεράνων του. Οι nonmedical υπηρεσίες κατ 'οίκον φροντίδας υγείας που συνήθως δεν καλύπτονται από την παρούσα διάταξη.

    • Οι κοινωνικές υπηρεσίες των προγραμμάτων επιχορήγησης. Σε ετήσια βάση, οι στ ederal επιχορηγήσεις κοινωνικών υπηρεσιών που χορηγούνται στα κράτη για τις ανάγκες της υπηρεσίας. Μερικά από αυτά τα κεφάλαια που δίδονται υπηρεσίες οικιακής φροντίδας υγείας και νοικοκύρη ή του εργαζόμενου αγγαρεία υπηρεσίες. Τα άτομα μπορούν να επικοινωνήσουν με τις κρατικές υπηρεσίες υγείας και τα γραφεία τους για τη γήρανση για περισσότερες πληροφορίες.

    • Κοινοτικοί οργανισμοί. Μερικές οργανώσεις της κοινότητας μπορούν να πληρώσουν για το σύνολο ή μέρος των αναγκαίων υπηρεσιών υγείας στο σπίτι ή νοσηλείας εκτός νοσοκομείου, ανάλογα με την επιλεξιμότητα του ασθενούς και οικονομικές συνθήκες.

  • Ιδιωτικός τρίτους πληρωτές:

    • Εμπορική ασφάλιση υγείας. Τα περισσότερα εμπορικά ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας καλύπτουν συνήθως κάποιες υπηρεσίες κατ 'οίκον φροντίδας υγείας για άμεση ή οξεία ιατρικές ανάγκες. Ωστόσο, η κάλυψη των υπηρεσιών μακροχρόνιας διαφέρει από σχέδιο σε σχέδιο. Μερικές φορές οι εμπορικές ασφαλιστικές εταιρείες θα πληρώνουν για ειδικευμένους επαγγελματίες οίκον φροντίδας υγείας στο πλαίσιο ενός προγράμματος επιμερισμού του κόστους.

    • Champus (standard TRICARE). Champus, ή το Πολιτικό Σύστημα Υγείας και Ιατρικής Πρόγραμμα των Ένστολοι Υπηρεσιών, καλύπτει ορισμένα σπίτι της υγειονομικής περίθαλψης σε ένα σχέδιο επιμερισμού του κόστους στα εξαρτώμενα ενεργού στρατιωτικού προσωπικού και των στρατιωτικών συνταξιούχων. Champus παρέχει επίσης ένα πλεονέκτημα ξενώνα σε τελικό στάδιο ασθένειας των δικαιούχων του. Το όφελος αυτό μπορεί να παρέχει περίθαλψη, κοινωνικές υπηρεσίες, θεραπείες, προσωπική φροντίδα, τα φάρμακα και ιατρικές προμήθειες και εξοπλισμό.

    • Αποζημίωση των εργαζομένων. Εάν ένα πρόσωπο που απαιτεί ιατρικές υπηρεσίες κατ 'οίκον φροντίδας υγείας ως αποτέλεσμα έναν τραυματισμό στη δουλειά, αυτός ή αυτή μπορεί να είναι επιλέξιμα για την κάλυψη μέσω του σχεδίου αποζημίωσης των εργαζομένων.

    • Υπεύθυνη για τη διαχείριση οργανισμών περίθαλψης. Υπεύθυνη για τη διαχείριση οργανώσεις υγειονομικής περίθαλψης είναι τα σχέδια ομάδα, της οποίας η κάλυψη μπορεί να περιλαμβάνει οίκον υπηρεσίες υγείας και την φροντίδα νοσηλειας. Υπεύθυνη για τη διαχείριση οργανώσεις υγειονομικής συμβαλλόμενο με το Medicare πρέπει να παρέχει το πλήρες φάσμα των Medicare-καλύπτονται στο σπίτι των υπηρεσιών υγείας και της φροντίδας που είναι διαθέσιμες. Οι οργανισμοί αυτοί θα πρέπει να προ-εγκεκριμένα.