Γενικές πληροφορίες για την παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκους
Νευρικό σύστημα του εμβρύου όγκους κεντρικού αρχίσει το εμβρυονικά κύτταρα (εμβρύου) στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.
Κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) εμβρύου όγκοι σχηματίζουν στα κύτταρα του εγκεφάλου όταν το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσεται. Οι όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις (όχι καρκίνος) ή κακοήθεις (καρκίνος). Οι περισσότεροι CNS εμβρύου όγκοι στα παιδιά είναι κακοήθεις.
Αν και ο καρκίνος είναι σπάνια στα παιδιά, οι όγκοι του εγκεφάλου είναι ο τρίτος πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου της παιδικής ηλικίας, μετά την λευχαιμία και το λέμφωμα. Αυτή η περίληψη περιγράφει την επεξεργασία των πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου (όγκοι που αρχίζουν στον εγκέφαλο). Η θεραπεία των μεταστατικών όγκων του εγκεφάλου, τα οποία αρχίζουν σε άλλα μέρη του σώματος και της εξάπλωσης στον εγκέφαλο, δεν συζητείται στην παρούσα περίληψη.
Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί και στα δύο παιδιά και ενήλικες? Ωστόσο, η θεραπεία για τα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική από ό, τι θεραπεία για ενήλικες. Δείτε την περίληψη PDQ θεραπεία για όγκους στον εγκέφαλο ενηλίκων για περισσότερες πληροφορίες.
CNS εμβρύου μπορούν να σχηματίσουν όγκους σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου.
Οι όγκοι του εγκεφάλου που ονομάζεται παιδική ηλικία με βάση τον τύπο του κυττάρου που σχηματίζονται μέσα και όπου ο όγκος σχηματίζεται πρώτα στον εγκέφαλο. Υπάρχουν 6 διαφορετικοί τύποι του ΚΝΣ εμβρύου όγκων:
Μυελοβλάστωμα
Μυελοβλαστώματα είναι ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους που σχηματίζουν σε κύτταρα του εγκεφάλου στην παρεγκεφαλίδα. Η παρεγκεφαλίδα είναι στο κατώτερο πίσω μέρος του εγκεφάλου μεταξύ του εγκεφάλου και του εγκεφαλικού στελέχους. Η παρεγκεφαλίδα ελέγχει την κίνηση, την ισορροπία και τη στάση του σώματος. Μερικές φορές μυελοβλάστωμα εξαπλώνεται στο οστό, μυελό των οστών, λεμφαδένες, το ήπαρ, ή των πνευμόνων.
Pineoblastoma
Pineoblastoma είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη όγκου που σχηματίζεται στα κύτταρα του εγκεφάλου στον ή κοντά στον αδένα της επίφυσης. Ο κωνοειδής αδένας είναι ένα μικρό όργανο του εγκεφάλου που κάνει η μελατονίνη, μια ουσία που βοηθά στον έλεγχο του κύκλου του ύπνου μας.
Οι όγκοι της επίφυσης του παρεγχύματος
Pinealparenchymal όγκοι μορφή pineocytes, ένα είδος κυττάρων στην επίφυση. Οι όγκοι αυτοί μπορεί να είναι αργή ή γρήγορα αναπτυσσόμενη.
Supratentorial πρωτογενών νευροεξωδερμικών όγκων
Supratentorialprimitive νευροεκτοδερμικούς όγκους είναι ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους που σχηματίζουν σε κύτταρα του εγκεφάλου στον εγκέφαλο. Του εγκεφάλου είναι στην κορυφή της κεφαλής και είναι το μεγαλύτερο μέρος του εγκεφάλου. Οι έλεγχοι του εγκεφάλου σκέψης, τη μάθηση, την επίλυση προβλημάτων, τα συναισθήματα, την ομιλία, την ανάγνωση, τη γραφή και εθελοντικό κίνημα.
Medulloepithelioma
Medulloepitheliomas είναι ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους που σχηματίζουν σε κύτταρα του εγκεφάλου που ευθυγραμμίζουν χώρους σωληνοειδής στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Αυτά τα σπάνια όγκοι είναι πιο συχνή σε βρέφη και μικρά παιδιά.
Ependymoblastoma
Ependymoblastomas είναι ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους που σχηματίζουν σε εγκεφαλικά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τα γεμάτο υγρό χώρους στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Αυτά τα σπάνια όγκοι είναι πιο συχνή σε βρέφη και μικρά παιδιά.
Childhood CNS άτυπα teratoid / ραβδοειδής όγκος είναι επίσης ένα είδος όγκου του εμβρύου, αλλά αντιμετωπίζεται με διαφορετικό τρόπο από ό, τι άλλες παιδική ηλικία του ΚΝΣ του εμβρύου όγκους. Δείτε την περίληψη PDQ για την παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος άτυπα teratoid ραβδοειδή θεραπεία / όγκου για περισσότερες πληροφορίες.
Ορισμένες γενετικές ασθένειες αυξάνουν τον κίνδυνο της παιδικής ηλικίας ΚΝΣ εμβρύου όγκους.
Κάτι που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μιας νόσου που ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε τον καρκίνο? Δεν έχουν παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε τον καρκίνο. Οι γονείς που πιστεύουν ότι το παιδί τους μπορεί να βρίσκονται σε κίνδυνο θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό του παιδιού. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του εμβρύου CNS όγκοι περιλαμβάνουν έχει τα ακόλουθα κληρονομικές ασθένειες:
Το σύνδρομο Li-Fraumeni.
Σπίλου βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (Gorlin) σύνδρομο.
Turcot σύνδρομο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία του ΚΝΣ εμβρύου όγκων δεν είναι γνωστή.
Τα συμπτώματα της παιδικής ηλικίας του ΚΝΣ εμβρύου όγκοι δεν είναι η ίδια σε κάθε παιδί.
Τα ακόλουθα συμπτώματα και άλλοι μπορεί να προκληθεί από μια εμβρυονική ΚΝΣ όγκου. Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και όταν ο όγκος βρίσκεται. Άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σας εάν κάποιο από τα παρακάτω προβλήματα εμφανίζονται:
Απώλεια της ισορροπίας, δυσκολία στο περπάτημα, επιδείνωση χειρογράφου, ή αργή ομιλία.
Πρωινή πονοκέφαλο ή πονοκέφαλο που πηγαίνει μακριά μετά από εμετό.
Γενική αδυναμία ή αδυναμία στη μία πλευρά του προσώπου.
Ασυνήθιστη υπνηλία ή μεταβολή του επιπέδου της ενέργειας.
Αλλαγή στην προσωπικότητα ή τη συμπεριφορά.
Ανεξήγητη απώλεια βάρους ή αύξηση του σωματικού βάρους.
Ένα βρέφος ή το μικρό παιδί μπορεί να είναι οξύθυμοι ή αναπτύσσονται αργά και δεν μπορεί να φάει καλά ή πληρούν αναπτυξιακά ορόσημα, όπως κάθονται, τα πόδια, και μιλώντας σε ποινές.
Οι δοκιμές που εξετάζουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (βρείτε) παιδική CNS εμβρύου όγκους.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι έλεγχοι και δοκιμές:
Φυσική εξέταση και την ιστορία: Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε γενικά συμπτώματα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για τα συμπτώματα της νόσου, όπως κύβους ή οτιδήποτε άλλο που φαίνεται ασυνήθιστο. Μια ιστορία του συνήθειες υγείας του ασθενούς και το παρελθόν ασθένειες και θεραπείες θα πρέπει επίσης να ληφθούν.
Νευρολογικές εξετάσεις: Μια σειρά από ερωτήσεις και δοκιμών ώστε να ελέγξει τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό, και τη λειτουργία των νεύρων. Η εξέταση ελέγχει την ψυχική κατάσταση ενός ασθενούς, του συντονισμού, και την ικανότητα να περπατήσει κανονικά, και το πόσο καλά οι μύες, τις αισθήσεις και τα αντανακλαστικά λειτουργούν. Αυτό μπορεί επίσης να κληθεί σε εξετάσεις νευρο ή νευρολογική εξέταση.
Αξονική τομογραφία (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του σώματος, που λαμβάνονται από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Οι φωτογραφίες γίνονται από έναν υπολογιστή που συνδέεται με ένα μηχάνημα ακτίνων-Χ. Μια χρωστική ουσία μπορεί να χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση ή κατάποση για να βοηθήσει τα όργανα ή οι ιστοί εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται και αξονική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με γαδολίνιο. Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα μαγνήτη, ραδιοκύματα, και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων των περιοχών στο εσωτερικό του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Μια ουσία που ονομάζεται γαδολίνιο εγχέεται σε μια φλέβα. Το γαδολίνιο συλλέγει γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, έτσι ώστε να εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI). Μερικές φορές φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού (MRS) γίνεται κατά την ίδια μαγνητική τομογραφία για να δούμε την χημική σύνθεση των ιστών του εγκεφάλου.
Οσφυϊκή παρακέντηση: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση μιας βελόνας στην σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ένα LP ή το νωτιαίο βρύση.
SPECTscan (ενιαία υπολογιστική τομογραφία εκπομπής φωτονίων): Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί μια ειδική κάμερα που συνδέεται με έναν υπολογιστή για να κάνει ένα 3-διαστάσεων (3-D) εικόνα του εγκεφάλου. Μια μικρή ποσότητα ενός ραδιενεργού ουσίας ενίεται σε φλέβα ή εισπνέεται μέσω της μύτης. Δεδομένου ότι η ουσία ταξιδεύει μέσω του αίματος, η κάμερα περιστρέφεται γύρω από το κεφάλι και παίρνει τις εικόνες του εγκεφάλου. Θα υπάρξει αύξηση της ροής του αίματος και περισσότερες χημικές αντιδράσεις (μεταβολισμός) σε περιοχές όπου τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Αυτές οι περιοχές θα εμφανιστούν φωτεινότερα στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει λίγο πριν ή μετά από μια αξονική τομογραφία.
ΡΕΤ scan ( τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σάρωσης ): Μια διαδικασία για να βρείτε κακοήθη καρκινικά κύτταρα στο σώμα. Μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού γλυκόζης (ζάχαρη) ενίεται σε φλέβα. Ο σαρωτής ΡΕΤ περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα όπου η γλυκόζη που χρησιμοποιείται στον εγκέφαλο. Κακοήθη καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα, επειδή είναι πιο ενεργά και καταλαμβάνουν περισσότερο γλυκόζη από ό, τι τα φυσιολογικά κύτταρα.
Οι Childhood CNS εμβρύου όγκοι συνήθως διαγιγνώσκεται και να αφαιρεθούν στο χειρουργείο.
Αν οι γιατροί ότι το παιδί σας μπορεί να έχει μια ΚΝΣ του εμβρύου όγκου, μια βιοψία μπορεί να γίνει για να αφαιρέσετε ένα δείγμα του ιστού. Για όγκους του εγκεφάλου, η βιοψία γίνεται με την αφαίρεση μέρους του κρανίου και χρησιμοποιώντας μια βελόνα για να αφαιρέσει ένα δείγμα του ιστού. Μερικές φορές, μια βελόνα υπολογιστή καθοδηγούμενη χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ενός δείγματος ιστού. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του ιστού κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα καρκινικά κύτταρα. Αν βρεθούν τα καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει όγκου όσο το δυνατόν με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της ίδιας χειρουργικής επέμβασης.
Οι ακόλουθες δοκιμές μπορούν να γίνουν επί του δείγματος του ιστού που έχει αφαιρεθεί:
Μελέτη ανοσοϊστοχημείας: Μια εργαστηριακή δοκιμασία στην οποία μια ουσία όπως ένα αντίσωμα, βαφή, ή ραδιοϊσότοπο προστίθεται σε ένα δείγμα ιστού καρκίνου για τη δοκιμή για ορισμένα αντιγόνα. Αυτό το είδος της μελέτης που χρησιμοποιείται για να πει τη διαφορά μεταξύ των διαφόρων τύπων καρκίνου.
Φως και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο: Μια εργαστηριακή δοκιμή στην οποία τα κύτταρα σε ένα δείγμα ιστού προβάλλονται με τακτικές και υψηλής ισχύος μικροσκόπια για να ψάξουν για ορισμένες αλλαγές στα κύτταρα.
Κυτταρογενετική ανάλυση: Μια εργαστηριακή δοκιμή στην οποία τα κύτταρα σε ένα δείγμα ιστού, είδαν κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για ορισμένες αλλαγές στα χρωμοσώματα.
Μερικά pineoblastoma και επίφυση του παρεγχύματος όγκους διαγνωστεί με απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου.
Μερικές φορές, δεν είναι δυνατόν να γίνει μια ασφαλής βιοψία ή να αφαιρέσετε εντελώς τον όγκο σε χειρουργική επέμβαση, λόγω του όταν είναι στον εγκέφαλο. Οι όγκοι αυτοί διαγνωστεί με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών απεικόνισης και άλλες διαδικασίες.
Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας.
Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και τις επιλογές θεραπείας εξαρτάται από:
Η ηλικία του παιδιού, όταν βρεθεί ο όγκος.
Ο τύπος του όγκου και όταν είναι στον εγκέφαλο.
Αν υπάρχει όγκου αριστερά μετά την επέμβαση.
Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εντός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού ή σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα οστά.
Εάν ο όγκος έχει μόλις διαγνωστεί ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθω).
Σταδιοποίηση της παιδικής ηλικίας του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκους
Η θεραπεία βασίζεται στην ομάδα υψηλού κινδύνου του παιδιού.
Σταδιοποίηση είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε πόσο ο καρκίνος είναι εκεί και εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το στάδιο, προκειμένου να σχέδιο θεραπείας.
Δεν υπάρχει τυποποιημένο σύστημα σταδιοποίησης για την παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) του εμβρύου όγκους. Αντ 'αυτού, η θεραπεία εξαρτάται από την ομάδα κινδύνου του παιδιού:
Μέσο κίνδυνο
Οι Childhood CNSembryonal όγκοι ονομάζονται μέσο κίνδυνο, όταν όλα τα παρακάτω είναι αληθές:
Το παιδί είναι ηλικίας άνω των 3 ετών.
Ο όγκος είναι στο πολύ πίσω μέρος του εγκεφάλου.
Όλα του όγκου είχε αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση ή υπήρχε μόνο μία πολύ μικρή ποσότητα που απομένει.
Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Υψηλός κίνδυνος
Οι Childhood CNSembryonal όγκοι ονομάζονται υψηλού κινδύνου, εάν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα είναι αληθές:
Το παιδί είναι 3 ετών ή νεότεροι.
Ο όγκος δεν είναι πολύ πίσω μέρος του εγκεφάλου.
Μερικά από τα όγκου δεν είχε αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση.
Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Σε γενικές γραμμές, ο καρκίνος είναι πιο πιθανό να επαναληφθεί (επανέλθω) σε ασθενείς στην ομάδα υψηλού κινδύνου.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.
Οι τρεις τρόποι που ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα είναι:
Μέσω του ιστού. Καρκίνος εισβάλλει τον περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό.
Μέσω του λεμφικού συστήματος. Καρκίνος εισβάλλει το λεμφικό σύστημα και ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
Μέσω του αίματος. Ο καρκίνος εισβάλλει τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία και ταξιδεύει μέσω του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από την κύρια (αρχική) του όγκου και ταξιδεύουν μέσω της λέμφου ή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος, μια άλλη (δευτερεύουσα) του όγκου μπορεί να σχηματίσει. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση. Η δευτερεύουσα (μεταστατικό) του όγκου είναι το ίδιο είδος του καρκίνου, όπως του πρωτογενούς όγκου. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος του μαστού εξαπλώνεται στα οστά, τα καρκινικά κύτταρα στα οστά είναι πραγματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Η ασθένεια είναι μεταστατικός καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των οστών όχι.
Οι πληροφορίες από τις δοκιμές και τις διαδικασίες που γίνονται για την ανίχνευση (βρείτε) παιδική CNS εμβρύου όγκους χρησιμοποιούνται για το σχεδιασμό της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες από τις δοκιμές που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της παιδικής ηλικίας του ΚΝΣ εμβρύου όγκοι επαναλαμβάνονται αφού ο όγκος έχει αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. (Δείτε την ενότητα Γενικές Πληροφορίες.) Αυτό γίνεται για να μάθετε πόσο όγκος παραμένει μετά την επέμβαση. Άλλες δοκιμές και οι διαδικασίες μπορούν να γίνουν για να διαπιστώσετε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:
Οσφυϊκή παρακέντηση: Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση μιας βελόνας στην σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ένα LP ή το νωτιαίο βρύση.
Αναρρόφηση του μυελού των οστών και βιοψία: Η αφαίρεση του μυελού των οστών, το αίμα, και ένα μικρό κομμάτι του οστού εισάγοντας μια κοίλη βελόνα μέσα στο οστό του ισχίου ή στέρνο. Ο παθολογοανατόμος απόψεις του μυελού των οστών, του αίματος και των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ψάξουν για σημάδια του καρκίνου.
Σπινθηρογράφημα οστών: Μια διαδικασία για να ελέγχεται αν υπάρχουν ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, όπως τα καρκινικά κύτταρα, στο μυελό των οστών. Μια πολύ μικρή ποσότητα του ραδιενεργού υλικού ενίεται σε φλέβα και ταξιδεύει μέσω του αίματος. Το ραδιενεργό υλικό που συλλέγεται στα οστά και ανιχνεύεται από έναν σαρωτή.
Επαναλαμβανόμενες παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκους
Μια συχνή παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) του εμβρύου όγκος είναι ένας όγκος που επανέρχεται (επανέρχεται) μετά από επεξεργασία. Childhood CNS εμβρύου όγκους πιο συχνά επαναληφθεί εντός 18 μηνών μετά τη θεραπεία, αλλά μπορεί να έρθει πίσω πολλά χρόνια αργότερα. Επαναλαμβανόμενες παιδική ηλικία CNS εμβρύου όγκοι μπορεί να επανέλθει στην ίδια θέση με το αρχικό όγκο ή σε μια διαφορετική θέση στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με υποτροπιάζοντα όγκο εγκεφάλου παιδικής ηλικίας. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Επισκόπηση θεραπευτική επιλογή
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για παιδιά που έχουν CNS εμβρύου όγκους.
Διαφορετικούς τύπους θεραπείας είναι διαθέσιμες για τα παιδιά με το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) του εμβρύου όγκους. Μερικές θεραπείες είναι τυποποιημένες (που χρησιμοποιούνται σήμερα θεραπεία), και ορισμένα από αυτά δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια θεραπεία κλινική δοκιμή είναι μια ερευνητική μελέτη αποσκοπεί στο να συμβάλει στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή συλλέγουν πληροφορίες για νέες θεραπείες για τους ασθενείς με καρκίνο. Όταν κλινικές μελέτες δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει το πρότυπο θεραπείας.
Επειδή ο καρκίνος στα παιδιά είναι σπάνια, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή θα πρέπει να θεωρείται. Μερικές κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτή μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.
Τα παιδιά που έχουν CNS εμβρύου όγκους θα πρέπει να έχουν τη θεραπεία τους, προγραμματίζεται από μια ομάδα των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι είναι ειδικοί στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου στα παιδιά.
Η θεραπεία θα πρέπει να επιβλέπεται από μια pediatriconcologist, ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία των παιδιών με καρκίνο. Οι παιδιατρική ογκολόγος έργα με άλλα παιδιατρικά παρόχους υγειονομικής περίθαλψης οι οποίοι είναι ειδικοί στη θεραπεία των παιδιών με όγκους στον εγκέφαλο και οι οποίοι ειδικεύονται σε ορισμένους τομείς της ιατρικής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής ειδικούς:
Νευροχειρουργός.
Νευρολόγος.
Νευροπαθολόγο.
Νευροακτινολόγο.
Αποκατάσταση ειδικός.
Ακτινοογκολόγο.
Ψυχολόγος.
Όγκων του εγκεφάλου παιδική ηλικία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που αρχίζουν πριν από τη διάγνωση και να συνεχίζεται για μήνες ή και χρόνια.
Συμπτώματα που προκαλούνται από τον όγκο μπορεί να αρχίσει πριν από τη διάγνωση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συνεχιστεί για μήνες ή και χρόνια. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τους γιατρούς του παιδιού σας σχετικά με τα συμπτώματα που προκαλούνται από τον όγκο που μπορεί να συνεχιστεί μετά τη θεραπεία.
Μερικές θεραπείες για τον καρκίνο προκαλούν παρενέργειες μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία έχει τελειώσει.
Οι παρενέργειες από τη θεραπεία του καρκίνου που αρχίζουν κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία και να συνεχιστεί για μήνες ή και χρόνια ονομάζεται αργά αποτελέσματα. Καθυστερημένη επιδράσεις της θεραπείας του καρκίνου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Σωματικά προβλήματα.
Αλλαγές στη διάθεση, τα συναισθήματα, τη σκέψη, τη μάθηση, τη μνήμη ή.
Δεύτερη καρκίνους (νέα τύπους καρκίνου).
Τα παιδιά διαγνωστεί με μυελοβλάστωμα μπορεί να έχει το σύνδρομο της παρεγκεφαλίδας αλαλία μετά την επέμβαση. Συμπτώματα αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Δεν είναι σε θέση να μιλήσει.
Δυσκολία στην κατάποση και την κατανάλωση.
Απώλεια της ισορροπίας, δυσκολία στο περπάτημα, και επιδείνωση χειρογράφου.
Η απώλεια του μυικού τόνου.
Εναλλαγές της διάθεσης και αλλαγές στην προσωπικότητα.
Κάποιες όψιμες επιδράσεις μπορούν να θεραπευθούν ή να ελέγχεται. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τους γιατρούς του παιδιού σας για τη θεραπεία του καρκίνου επιπτώσεις μπορεί να έχει για το παιδί σας. (Βλέπε την περίληψη PDQ για Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας για περισσότερες πληροφορίες).
Τρεις τύποι τυπική θεραπεία:
Χειρουργική
Χειρουργική χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία μια παιδική ηλικία του ΚΝΣ του εμβρύου όγκου, όπως περιγράφεται στην ενότητα Γενικές πληροφορίες αυτής της περίληψης.
Ακόμη και αν ο γιατρός αφαιρεί όλο το καρκίνο που μπορεί να δει κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, μερικοί ασθενείς μπορεί να δοθεί σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει όλα τα καρκινικά κύτταρα που έχουν απομείνει. Η θεραπεία χορηγείται μετά από τη χειρουργική επέμβαση, για να μειώσει τον κίνδυνο ότι ο καρκίνος θα επανέλθει, καλείται επικουρική θεραπεία.
Ακτινοθεραπεία
Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες X ή άλλους τύπους ακτινοβολίας, να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τους κρατήσει από την ανάπτυξη. Υπάρχουν δύο τύποι της θεραπείας με ακτινοβολία. Εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα έξω από το σώμα να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Εσωτερική θεραπεία ακτινοβολίας χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία που κλείνονται στο βελόνες, σπόροι, σύρματα, ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας σε ή κοντά στον καρκίνο.
Η ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη στα μικρά παιδιά. Για το λόγο αυτό, οι κλινικές δοκιμές μελετούν νέους τρόπους δίνοντας ακτινοβολίας που μπορεί να έχουν λιγότερες παρενέργειες από ό, τι πρότυπες μεθόδους. Για την παιδική ηλικία του ΚΝΣ του εμβρύου όγκους, η θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί να δοθεί με τους ακόλουθους τρόπους:
Θεραπεία σύμμορφη ακτινοβολία χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή για να κάνει μια 3-διαστάσεων (3-D) εικόνα του όγκου και οι δέσμες ακτινοβολίας σχήμα για να ταιριάζει τον όγκο. Αυτό επιτρέπει μια υψηλή δόση ακτινοβολίας για την επίτευξη του όγκου και προκαλεί λιγότερη βλάβη σε κανονικό ιστό γύρω από τον όγκο.
Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ένα άκαμπτο πλαίσιο κεφαλής συνδέονται με το κρανίο για να στοχεύουν ακτινοβολία απευθείας σε έναν όγκο, προκαλώντας λιγότερη ζημιά στο φυσιολογικό ιστό γύρω από τον όγκο. Η συνολική δόση ακτινοβολίας υποδιαιρείται σε αρκετές μικρότερες δόσεις που χορηγούνται κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης στερεοτακτική ακτινοθεραπεία εξωτερικής δέσμης και θεραπεία stereotaxic ακτινοβολία.
Ο τρόπος που η ακτινοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο του υπό θεραπεία καρκίνου.
Επειδή η θεραπεία με ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εγκεφάλου στα νεαρά παιδιά, ειδικά τα παιδιά που είναι τριών ετών ή νεότεροι, η χημειοθεραπεία μπορεί να δοθεί για να καθυστερήσει ή να μειώσει την ανάγκη για θεραπεία με ακτινοβολία.
Χημειοθεραπεία
Χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία του καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με θανάτωση των κυττάρων ή με την παύση τους από τη διαίρεση. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να φθάσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία έχει τοποθετηθεί απευθείας στην σπονδυλική στήλη, ένα όργανο, ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιά, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα σε αυτές τις περιοχές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Συνδυασμένη χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία χρησιμοποιώντας περισσότερες από μία αντικαρκινικό φάρμακο. Ο τρόπος που η χημειοθεραπεία δίνεται εξαρτάται από τον τύπο του υπό θεραπεία καρκίνου.
Αντικαρκινικά φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα ή φλέβα για τη θεραπεία όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος δεν μπορούν να διασχίσουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και να εισέρχεται το ρευστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Αντ 'αυτού, ένα αντικαρκινικό φάρμακο εγχύεται μέσα στο χώρο γεμάτο υγρό να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν επεκταθεί εκεί. Αυτό ονομάζεται ενδορραχιαία χημειοθεραπεία.
Νέοι τύποι θεραπείας είναι να δοκιμαστεί σε κλινικές δοκιμές.
Αυτή η ενότητα περιγράφει συνοπτικά τις θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Μπορεί να μην αναφέρουμε σε κάθε νέα θεραπεία που μελετάται. Πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων
Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων είναι ένας τρόπος για να δώσει υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας και η αντικατάσταση αιμοποιητικά κύτταρα καταστρέφονται από τη θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα (ανώριμα κύτταρα του αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή ενός δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την χημειοθεραπεία έχει ολοκληρωθεί, οι αποθηκευμένες βλαστικά κύτταρα αποψυχθούν και δοθεί πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα εγχέονται πάλι να αναπτυχθούν σε (και να αποκαταστήσει) τα κύτταρα του αίματος του σώματος.
Οι ασθενείς μπορεί να θελήσετε να σκεφτείτε να πάρει μέρος σε μια κλινική δοκιμή.
Για ορισμένους ασθενείς, λαμβάνοντας μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της διαδικασίας έρευνας για τον καρκίνο. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστώσετε εάν οι νέες θεραπείες για τον καρκίνο είναι ασφαλής και αποτελεσματική ή καλύτερη από τη συνήθη θεραπεία.
Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο που βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να λάβει την τυπική θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων για να λάβετε μια νέα θεραπεία.
Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές βοηθήσει επίσης να βελτιώσουν τον τρόπο του καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο μέλλον. Ακόμα και όταν κλινικές μελέτες δεν οδηγούν σε αποτελεσματικές νέες θεραπείες, που συχνά απαντήσει σε σημαντικές ερωτήσεις και να βοηθήσει να μετακινήσετε την έρευνα προς τα εμπρός.
Οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια, ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμα θεραπεία. Άλλες μελέτες δοκιμή θεραπείες για τους ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσει τον καρκίνο από επαναλαμβανόμενες (επιστρέφουν) ή να μειώσει τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας. Δείτε την ενότητα Επιλογές θεραπείας που ακολουθεί για τις συνδέσεις προς την τρέχουσα θεραπεία των κλινικών δοκιμών. Αυτά έχουν ανακτηθεί από τη βάση δεδομένων κλινικών δοκιμών του NCI.
Μπορεί να χρειάζονται δοκιμές Follow-up.
Μερικές από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για να μάθετε το στάδιο του καρκίνου μπορεί να επαναληφθεί. (Ανατρέξτε στην ενότητα Γενικές πληροφορίες για μια λίστα των δοκιμών.) Μερικές εξετάσεις θα επαναληφθούν για να δείτε πόσο καλά δουλεύει η αγωγή. Οι αποφάσεις για το αν θα συνεχίσουν, να αλλάξετε, ή να σταματήσει τη θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών αυτών. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται re-στάσης.
Μερικές από τις εξετάσεις θα εξακολουθήσει να γίνει από καιρό σε καιρό μετά τη θεραπεία έχει λήξει. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορεί να δείξει εάν η νόσος του παιδιού σας έχει αλλάξει ή αν ο όγκος του εγκεφάλου έχει υποτροπιάσει (επανέλθω). Εάν ο όγκος επανεμφανιστεί στον εγκέφαλο, μια βιοψία μπορεί επίσης να γίνει για να μάθετε αν αποτελείται από νεκρά κύτταρα του όγκου ή εάν οι νέες καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Οι δοκιμές αυτές είναι μερικές φορές ονομάζεται follow-up δοκιμές ή check-ups.
Οι θεραπευτικές επιλογές για την παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκους
Μια σύνδεση με μια λίστα με τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνεται για κάθε τμήμα της θεραπείας. Για ορισμένους τύπους ή στάδια του καρκίνου, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου δοκιμές παρατίθενται. Ελέγξτε με το γιατρό σας για τις κλινικές δοκιμές που δεν αναφέρονται εδώ, αλλά μπορεί να είναι σωστό για εσάς.
Νεοδιαγνωσθείσα μυελοβλάστωμα παιδική ηλικία
Σε νεοδιαγνωσθέντες medulloblastoma παιδική ηλικία, ο ίδιος ο όγκος δεν έχει υποστεί επεξεργασία. Το παιδί μπορεί να έχουν λάβει φάρμακα ή θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον όγκο.
Μέσο κίνδυνο
Τυπική θεραπεία του μέσου κινδύνου μυελοβλάστωμα παιδική ηλικία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μερικές φορές χημειοθεραπεία δίνεται ταυτόχρονα ως θεραπεία ακτινοβολίας ή μετά την ακτινοθεραπεία.
Οι κλινικές δοκιμές μελετούν νέους συνδυασμούς της θεραπείας με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Υψηλός κίνδυνος
Τυπική θεραπεία των υψηλού κινδύνου μυελοβλάστωμα παιδική ηλικία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μερικές φορές χημειοθεραπεία δίνεται ταυτόχρονα ως θεραπεία ακτινοβολίας ή μετά την ακτινοθεραπεία.
Οι κλινικές δοκιμές μελετούν νέους συνδυασμούς της θεραπείας με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Παιδιά 3 ετών ή νεότεροι
Τυπική θεραπεία της παιδικής medulloblastoma σε παιδιά ηλικίας 3 ετών ή νεότεροι είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία συνδυασμού.
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας στην περιοχή όπου ο όγκος αφαιρέθηκε.
Θεραπεία της μυελοβλάστωμα σε παιδιά ηλικίας 3 ετών ή νεότεροι είναι συχνά μέσα σε μια κλινική δοκιμή. Οι κλινικές δοκιμές μελετούν νέους συνδυασμούς χημειοθεραπείας με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με θεραπεία μυελοβλαστώματος παιδική ηλικία. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Νεοδιαγνωσθείσα pineoblastoma παιδικής ηλικίας και της επίφυσης παρεγχυματικών όγκων
Σε νεοδιαγνωσθέντες pineoblastoma παιδική ηλικία ή pinealparenchymaltumors, ο ίδιος ο όγκος δεν έχει υποστεί επεξεργασία. Το παιδί μπορεί να έχουν λάβει φάρμακα ή θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον όγκο.
Τα παιδιά άνω των 3 ετών
Τυπική θεραπεία της pineoblastoma παιδικής ηλικίας και της επίφυσης όγκων σε παιδιά άνω των 3 ετών είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση. Δεν είναι συνήθως δυνατόν να αρθούν όλα του όγκου, λόγω του όταν είναι στον εγκέφαλο. Χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως ακολουθείται από ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μερικές φορές χημειοθεραπεία δίνεται ταυτόχρονα ως θεραπεία ακτινοβολίας ή μετά την ακτινοθεραπεία.
Οι κλινικές δοκιμές μελετούν νέες θεραπείες για υψηλού κινδύνου pineoblastoma παιδική ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των συνδυασμών χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας και μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.
Παιδιά 3 ετών ή νεότεροι
Θεραπεία της pineoblastoma και της επίφυσης όγκων σε παιδιά ηλικίας 3 ετών ή νεότεροι μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία. Η θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί να δοθεί όταν το παιδί είναι μεγαλύτερο. Χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων έχει χρησιμοποιηθεί.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με θεραπεία pineoblastoma παιδικής ηλικίας και της παιδικής ηλικίας κωνοειδή όγκου του παρεγχύματος. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Νεοδιαγνωσθείσα παιδική ηλικία supratentorial πρωτογενών νευροεξωδερμικών όγκων
Σε νεοδιαγνωσθέντες παιδική ηλικία supratentorialprimitive νευροεκτοδερμικούς όγκους, ο ίδιος ο όγκος δεν έχει υποστεί επεξεργασία. Το παιδί μπορεί να έχουν λάβει φάρμακα ή θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον όγκο.
Τα παιδιά άνω των 3 ετών
Τυπική θεραπεία της supratentorial νευροεκτοδερμικούς όγκους σε παιδιά μεγαλύτερα των 3 ετών είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μερικές φορές χημειοθεραπεία δίνεται ταυτόχρονα ως θεραπεία ακτινοβολίας ή μετά την ακτινοθεραπεία.
Παιδιά 3 ετών ή νεότεροι
Τυπική θεραπεία της supratentorial νευροεξωδερμικών όγκων σε παιδιά ηλικίας 3 ετών ή νεότεροι, είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία συνδυασμού.
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας στην περιοχή όπου ο όγκος αφαιρέθηκε.
Θεραπεία της supratentorial πρωτογενών νευροεξωδερμικών όγκων σε παιδιά ηλικίας 3 ετών ή νεότεροι είναι συχνά μέσα σε μια κλινική δοκιμή. Οι κλινικές δοκιμές μελετούν νέους συνδυασμούς χημειοθεραπείας με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με θεραπεία παιδικής ηλικίας supratentorial πρωτόγονη όγκου νευροεξωδερμικής. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Νεοδιαγνωσθείσα medulloepithelioma παιδική ηλικία και ependymoblastoma
Σε νεοδιαγνωσθέντες medulloepithelioma παιδική ηλικία και ependymoblastoma, ο ίδιος ο όγκος δεν έχει υποστεί επεξεργασία. Το παιδί μπορεί να έχουν λάβει φάρμακα ή θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον όγκο.
Τα παιδιά άνω των 3 ετών
Τυπική θεραπεία της medulloepithelioma παιδική ηλικία ή ependymoblastoma σε παιδιά μεγαλύτερα των 3 ετών είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Μερικές φορές χημειοθεραπεία δίνεται ταυτόχρονα ως θεραπεία ακτινοβολίας ή μετά την ακτινοθεραπεία.
Παιδιά 3 ετών ή νεότεροι
Τυπική θεραπεία της medulloepithelioma παιδική ηλικία ή ependymoblastoma σε παιδιά ηλικίας 3 ετών ή νεότεροι είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία συνδυασμού.
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από χημειοθεραπεία υψηλών δόσεων με μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων.
Χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας στην περιοχή όπου ο όγκος αφαιρέθηκε.
Θεραπεία της medulloepithelioma παιδική ηλικία ή ependymoblastoma σε παιδιά ηλικίας 3 ετών ή νεότεροι είναι συχνά μέσα σε μια κλινική δοκιμή.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που τώρα δέχονται ασθενείς με ependymoblastoma παιδικής ηλικίας και της παιδικής ηλικίας medulloepithelioma. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Επαναλαμβανόμενες παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκους
Θεραπεία της υποτροπιάζουσας παιδική ηλικία CNSembryonal όγκοι μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Για τους ασθενείς οι οποίοι προηγουμένως υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία, η θεραπεία μπορεί να είναι χημειοθεραπεία και / ή στερεοτακτική ακτινοθεραπεία.
Για τα βρέφη και τα μικρά παιδιά που έλαβαν χημειοθεραπεία μόνο στο παρελθόν και να έχουν μια τοπική υποτροπή, η θεραπεία μπορεί να είναι χημειοθεραπεία με ακτινοθεραπεία του όγκου και η περιοχή κοντά σε αυτό.
Για τους ασθενείς οι οποίοι προηγουμένως υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία υψηλής δόσης και μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
Ελέγξτε για τις αμερικανικές κλινικές δοκιμές από το NCI Καρκίνου PDQ Κλινικές Δοκιμές μητρώου που δέχονται τώρα ασθενείς με υποτροπιάζον παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκου. Για πιο συγκεκριμένα αποτελέσματα, να αναπροσαρμόσουν την αναζήτηση χρησιμοποιώντας άλλες δυνατότητες αναζήτησης, όπως η θέση της δίκης, το είδος της θεραπείας, ή το όνομα του φαρμάκου. Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές είναι διαθέσιμο από την ιστοσελίδα NCI.
Για να μάθετε περισσότερα για την παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκους
Για περισσότερες πληροφορίες από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου για την παιδική ηλικία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου όγκου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για ™ Όγκους του Εγκεφάλου
Παιδιατρική Brain Tumor Consortium (PBTC)
Για περισσότερες πληροφορίες καρκίνο παιδικής ηλικίας και άλλους γενικούς πόρους του καρκίνου από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, δείτε το παρακάτω:
Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο ™ - Μια επισκόπηση
Οι καρκίνοι της παιδικής ηλικίας
CureSearch - National Cancer Childhood Foundation Ογκολογίας Παίδων ομάδας
Όψιμες επιδράσεις της θεραπείας για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας
Εφήβους και νεαρούς ενήλικες με καρκίνο
Νέοι άνθρωποι με τον καρκίνο: Ένα εγχειρίδιο για τους γονείς
Φροντίδα Παιδιών και Εφήβων με Καρκίνο: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Κατανόηση Σειρά Καρκίνος: Καρκίνος
Σταδιοποίηση: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Αντιμέτωποι με τον Καρκίνο: Υποστηρικτικές και Παρηγορητικής Αγωγής
Βιβλιοθήκη του καρκίνου
Πληροφορίες για επιζώντες / φροντιστές / Δικηγόροι
Πάρτε περισσότερες πληροφορίες από NCI
Καλέστε 1-800-4-καρκίνου
Για περισσότερες πληροφορίες, οι κάτοικοι των ΗΠΑ μπορούν να καλούν (του NCI) Καρκίνος Υπηρεσία Πληροφοριών χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (1-800-422-6237) από Δευτέρα έως Παρασκευή 9:00 π.μ. με 4:30 pm Ένα εκπαιδευμένο Cancer Information Specialist είναι διαθέσιμο για να απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Συνομιλία σε απευθείας σύνδεση
Livehelp του NCI ® online υπηρεσία συνομιλίας παρέχει στους χρήστες του Διαδικτύου τη δυνατότητα να συνομιλήσετε απευθείας σύνδεση με πληροφορίες Specialist. Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη 9:00 πμ - 23.00 μμ Ανατολική ώρα, από Δευτέρα έως Παρασκευή. Πληροφορίες Οι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν τους χρήστες του Διαδικτύου να βρει πληροφορίες σχετικά με NCI ιστοσελίδες και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο.
Γράψτε μας
Για περισσότερες πληροφορίες από το NCI, παρακαλώ γράψτε σε αυτή τη διεύθυνση:
NCI Δημόσιας Υπηρεσίας Ερωτήσεις
Σουίτα 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Αναζήτηση στην ιστοσελίδα NCI
Η ιστοσελίδα NCI παρέχει online πρόσβαση σε πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο, τις κλινικές δοκιμές, καθώς και άλλους δικτυακούς τόπους και οργανισμούς που προσφέρουν υποστήριξη και πόρους για τους καρκινοπαθείς και τις οικογένειές τους. Για μια γρήγορη αναζήτηση, χρησιμοποιήστε το πλαίσιο αναζήτησης στην επάνω δεξιά γωνία της κάθε ιστοσελίδας. Τα αποτελέσματα για ένα ευρύ φάσμα των όρων αναζήτησης θα περιλαμβάνει κατάλογο των "Best στοιχήματα" συντακτική επιλέξει ιστοσελίδες που είναι πιο στενά συνδεδεμένα με τον όρο αναζήτησης που εισάγει.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες θέσεις για να πάρουν υλικό και πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου και των υπηρεσιών. Νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές και περιφερειακές υπηρεσίες που έχουν πληροφορίες σχετικά με τα οικονομικά, να πάρει από και προς τη θεραπεία, που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι, και την αντιμετώπιση προβλημάτων που σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου.
Βρείτε δημοσιεύσεις
Η NCI έχει φυλλάδια και άλλα υλικά για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το κοινό. Αυτές οι δημοσιεύσεις συζητούν τύπους καρκίνου, μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, η αντιμετώπιση του καρκίνου, και κλινικές δοκιμές. Ορισμένες εκδόσεις παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τις δοκιμές για τον καρκίνο, τις αιτίες και την πρόληψη του καρκίνου, τα στατιστικά στοιχεία ο καρκίνος, και NCI ερευνητικές δραστηριότητες. Υλικά NCI σε αυτά και σε άλλα θέματα μπορεί να καταδικαστεί σε απευθείας σύνδεση ή να εκτυπωθούν απευθείας από το NCI Εκδόσεις Locator. Τα υλικά αυτά μπορούν να παραγγελθούν μέσω τηλεφώνου από την Υπηρεσία Πληροφοριών του καρκίνου χωρίς χρέωση στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Αλλαγές στην παρούσα περίληψη (08/12/2009)
Οι περιλήψεις πληροφορίες PDQcancer αξιολόγηση τακτικά και ενημερώνεται καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Αυτή η ενότητα περιγράφει τις τελευταίες αλλαγές που έγιναν με την παρούσα περίληψη από την παραπάνω ημερομηνία.
Αλλαγές έγιναν στην παρούσα περίληψη ώστε να ταιριάζουν με εκείνες που γίνονται για την υγεία επαγγελματική έκδοση.
Σχετικά με PDQ
PDQ είναι μια ολοκληρωμένη βάση δεδομένων του καρκίνου διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του NCI.
PDQ είναι περιεκτική βάση δεδομένων πληροφοριών για τον καρκίνο (του NCI) του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Οι περισσότερες από τις πληροφορίες που περιέχονται σε PDQ είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο στο δικτυακό τόπο του NCI. PDQ παρέχεται ως υπηρεσία του NCI. Το NCI είναι μέρος του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, κομβικό σημείο της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τη βιοϊατρική έρευνα.
PDQ περιέχει καρκίνο περιλήψεις πληροφοριών.
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει περιλήψεις τα τελευταία δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου, την ανίχνευση, τη γενετική, τη θεραπεία, υποστηρικτική φροντίδα και συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Οι περισσότεροι περιλήψεις είναι διαθέσιμο σε δύο εκδόσεις. Οι επαγγελματία υγείας εκδόσεις παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες γραμμένο σε τεχνική γλώσσα. Οι εκδόσεις των ασθενών γραμμένο σε εύκολο στην κατανόηση, nontechnical γλώσσα. Και οι δύο εκδόσεις παρέχουν ακριβείς και επίκαιρες πληροφορίες για τον καρκίνο.
Οι περιλήψεις PDQ πληροφοριών για τον καρκίνο που αναπτύχθηκε από ειδικούς του καρκίνου και να επανεξετάζονται τακτικά.
Επιτροπές που απαρτίζεται από ειδικούς στην ογκολογία και συναφείς ειδικότητες είναι υπεύθυνοι για τη σύνταξη και τη διατήρηση των περιλήψεων πληροφοριών για τον καρκίνο. Οι περιλήψεις αξιολόγηση τακτικά και οι αλλαγές που επήλθαν ως καθίστανται διαθέσιμες νέες πληροφορίες. Η ημερομηνία κάθε περίληψη ("Ημερομηνία τελευταίας τροποποίησης") δείχνει την ώρα της πιο πρόσφατης αλλαγής.
PDQ περιέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.
Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη για να απαντήσει σε μια επιστημονική ερώτηση, όπως αν μία θεραπεία είναι καλύτερη από την άλλη. Οι δοκιμές που βασίζονται σε προηγούμενες μελέτες και ό, τι έχει μάθει στο εργαστήριο. Κάθε δοκιμή απαντά ορισμένα επιστημονικά ερωτήματα, προκειμένου να βρουν νέους και καλύτερους τρόπους για να βοηθήσει τους ασθενείς με καρκίνο. Κατά τη θεραπεία των κλινικών δοκιμών, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις μιας νέας θεραπείας και πόσο καλά λειτουργεί. Εάν μια κλινική μελέτη δείχνει ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από αυτή που χρησιμοποιείται ήδη, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει «πρότυπο». Στην Ευρώπη, περίπου τα δύο τρίτα των παιδιών με καρκίνο που λαμβάνουν θεραπεία σε μια κλινική δοκιμή σε κάποιο σημείο της ασθένειάς τους.
Οι λίστες των κλινικών δοκιμών που περιλαμβάνονται στο PDQ και είναι διαθέσιμα σε απευθείας σύνδεση στο δικτυακό τόπο του NCI. Περιγραφές των δοκιμών είναι διαθέσιμα σε επαγγελματία υγείας και των ασθενών εκδόσεις. Για πρόσθετη βοήθεια στον εντοπισμό καρκίνου της παιδικής ηλικίας κλινική δοκιμή, καλέστε την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
Η βάση δεδομένων PDQ περιέχει καταλόγους των ομάδων που ειδικεύονται σε κλινικές δοκιμές.
Η Παιδική Oncology Group (COG) είναι η κύρια ομάδα που οργανώνει κλινικές δοκιμές για τον καρκίνο της παιδικής ηλικίας στην Ευρώπη. Πληροφορίες σχετικά με την επικοινωνία COG είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα NCI ή από την υπηρεσία πληροφοριών καρκίνου στο 1-800-4-ΚΑΡΚΙΝΟΣ (1-800-422-6237).
